Chứng mất kiểm soát ở trẻ em là một vấn đề khá phổ biến. Nó có thể liên quan đến cả rối loạn sinh lý và yếu tố tâm lý. Đương nhiên, nhiều bậc cha mẹ quan tâm đến câu hỏi về cách điều trị đái dầm ở trẻ như thế nào. Rốt cuộc, khăn trải giường ướt và không thể kiểm soát bàng quang của bạn ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của em bé ngay từ đầu.
Tại sao những rối loạn này xảy ra? Đái dầm ban đêm ở trẻ 6 tuổi có nguy hiểm không? Điều trị có liên quan đến thuốc không? Khi nào bạn nên bắt đầu lo lắng về chứng tiểu không kiểm soát? Bác sĩ có thể đề nghị những gì? Câu trả lời cho những câu hỏi này rất quan trọng đối với mọi bậc cha mẹ.
Bệnh lý là gì?
Nhiều bậc cha mẹ đang phải đối mặt với một vấn đề như chứng đái dầm ở trẻ em. Tất nhiên, nguyên nhân và cách điều trị là thông tin quan trọng. Nhưng trước tiên, bạn nên đọc thông tin chung.
Đái dầm được gọi là đi tiểu không tự chủ, và hiện tượng này có thể xảy ra vào cả ban đêm (khi ngủ) và ban ngày. Ở trẻ em lên đếnMột độ tuổi nhất định, tình trạng như vậy được coi là bình thường, vì các phản xạ có điều kiện giúp kiểm soát quá trình đi tiểu vẫn đang ở giai đoạn hình thành. Mặt khác, đái dầm có thể chỉ ra các bệnh khác nhau, các vấn đề về tình cảm và tâm lý. Nhân tiện, theo thống kê, các bé trai phải đối mặt với một bệnh lý tương tự thường xuyên hơn các bạn cùng lứa tuổi 2-3 lần.
Đương nhiên, vấn đề như vậy không thể không để lại dấu ấn đối với nhân cách đang phát triển của trẻ. Ví dụ, chứng đái dầm ban đêm ở trẻ em từ 8 tuổi (chúng ta sẽ xem xét cách điều trị của nó trong bài báo) có thể gây ra sự nhút nhát, lo lắng, cô lập quá mức. Đó là lý do tại sao không nên bỏ qua vấn đề. Vậy điều trị đái dầm ở trẻ phải như thế nào? Câu trả lời cho câu hỏi này rất quan trọng đối với mọi bậc cha mẹ.
Ở độ tuổi nào, tiểu không tự chủ có thể được coi là một vấn đề?
Như bạn biết, trẻ em cần thời gian để phát triển khả năng kiểm soát việc làm rỗng bàng quang. Người ta tin rằng chứng đái dầm ban đêm ở trẻ 5 tuổi không cần điều trị. Tại sao? Thực tế là cho đến khi trẻ 5–6 tuổi, việc hình thành phản xạ đi tiểu có điều kiện xảy ra, vì vậy vào thời điểm này, các đợt đi tiểu không tự chủ định kỳ có thể được coi là chuẩn mực.
Nhân tiện, việc điều trị chứng đái dầm ở trẻ 8 tuổi có thể được giảm bớt chỉ bằng việc điều chỉnh các thói quen hàng ngày và tham khảo ý kiến của chuyên gia tâm lý. Ở độ tuổi này, những trường hợp đi tiểu đêm cá biệt cũng có thể được coi là bình thường. Tuy nhiên, nếu những sự cố như vậy xảy ra liên tục, ngay cả trong thời gian thức dậy, thì điều này có thể cho thấy sự hiện diện củabệnh tật và các vấn đề nghiêm trọng. Trong trường hợp này, điều rất quan trọng là phải đi khám.
Phân loại
Trước khi xem xét điều trị đái dầm ở trẻ, bạn nên tự làm quen với các dạng của bệnh lý này. Ngày nay có một số hệ thống phân loại. Tùy theo nguyên nhân, thời điểm xuất hiện và cơ chế phát triển mà người ta phân biệt hai loại bệnh lý:
- Tiểu dầm. Một dạng tương tự của chứng tiểu không tự chủ được cho là nếu phản xạ có điều kiện để làm trống bàng quang chưa được hình thành. Đứa trẻ không bao giờ hoàn toàn kiểm soát được những thúc giục của mình.
- Đái dầm thứ phát. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về một vấn đề nảy sinh sau đó, sau khi đứa trẻ học cách kiểm soát việc đi tiểu, thức dậy vào ban đêm và đi vệ sinh.
Cũng có thể không kiểm soát được:
- biệt lập - trong trường hợp này, chỉ có những cơn tiểu đêm xảy ra khi ngủ;
- hỗn hợp - các đợt vào ban ngày kết hợp với việc đái dầm ban đêm, khi trẻ hành xử khá có ý thức, nhưng tình trạng són tiểu vẫn không tự chủ.
Tùy thuộc vào đặc điểm của bệnh cảnh lâm sàng, chúng được phân biệt:
- đái dầm không có triệu chứng - chỉ xảy ra tình trạng tiểu không kiểm soát, nếu không thì bé vẫn cư xử khá bình thường;
- đái dầm đa triệu chứng - có các triệu chứng khác cho thấy sự hiện diện của các rối loạn tâm thần, thần kinh, nội tiết và tiết niệu.
Tất nhiên, các sơ đồ phân loại như vậyđược coi là có điều kiện, vì cần phải tính đến nhiều yếu tố khác.
Nguyên nhân chính dẫn đến tiểu không kiểm soát
Nhiều bậc cha mẹ đang phải đối mặt với vấn đề như chứng đái dầm ban đêm và ban ngày ở trẻ em. Điều trị trong trường hợp này phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân của sự phát triển của bệnh lý, vì vậy cần khám phá các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra:
- Sự chậm phát triển của hệ thần kinh trung ương, có thể là kết quả của chấn thương não, bệnh lý mắc phải trong quá trình sinh nở hoặc phát triển trong tử cung, các bệnh nhiễm trùng khác nhau ảnh hưởng đến mô thần kinh.
- Hệ thống tiết niệu hoạt động không đúng cách cũng thường kèm theo chứng tiểu không tự chủ. Danh sách các nguyên nhân bao gồm các bệnh lý như trào ngược bàng quang (nước tiểu bị tống ngược từ bàng quang vào niệu quản), rối loạn chức năng bàng quang, hội chứng bàng quang hoạt động quá mức, v.v.
- Yếu tố nguy cơ bao gồm ngủ quá nhiều. Trẻ rất khó thức dậy, tiểu rắt khi ngủ nhưng trẻ không cảm nhận được.
- Không kiểm soát có thể là kết quả của việc suy giảm bài tiết hormone vasopressin. Trên thực tế, nó điều chỉnh các quá trình hình thành và bài tiết nước tiểu. Nếu mức độ hormone chống bài niệu giảm, thì lượng lớn nước tiểu sẽ được tạo ra vào ban đêm, điều này thường dẫn đến chứng đái dầm.
- Có gen di truyền. Theo thống kê, nếu người thân trực tiếp (cha mẹ) gặp vấn đề tương tự, thì khả năng mắc chứng són tiểu ở trẻ là xấp xỉ 75%.
- Đừng quên vềtrạng thái cảm xúc của đứa trẻ. Căng thẳng kéo dài, chấn thương tinh thần - tất cả những điều này tạo tiền đề cho chứng đái dầm.
Trong quá trình chẩn đoán, điều rất quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân chính xác gây ra sự xuất hiện của chứng đái dầm ở trẻ em. Việc điều trị sẽ phụ thuộc phần lớn vào điều này.
Tôi nên chú ý đến những triệu chứng nào khác?
Bạn đã biết đái dầm ở trẻ em là gì. Việc điều trị trong trường hợp này phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tiểu không kiểm soát và các biến chứng liên quan.
Đái dầm được cho là khi trẻ không thể kiểm soát quá trình đi tiểu. Trong trường hợp này, các đợt tiểu không kiểm soát có thể xảy ra nhiều lần trong ngày hoặc 1-2 lần trong tháng. Đôi khi có những cái gọi là thúc giục bắt buộc, khi mong muốn làm trống bàng quang quá mạnh khiến trẻ không thể kiểm soát được.
Cha mẹ nên chú ý đến các triệu chứng khác. Đôi khi đái dầm có liên quan đến rối loạn thần kinh và tâm thần. Tình trạng mất kiểm soát có thể đi kèm với các triệu chứng như tăng lo lắng và cáu kỉnh, nhút nhát quá mức, cô lập, dễ bị tổn thương. Đôi khi có nhiều ám ảnh khác nhau, cũng như căng thẳng thần kinh, nói lắp. Các triệu chứng đáng báo động cũng bao gồm rối loạn giấc ngủ, đặc biệt, các vấn đề về ngủ, đi bộ và nói chuyện trong giấc mơ, quá sâu hoặc ngược lại, ngủ hời hợt, nghiến chặt hàm, nghiến răng. Tất cả các tính năng này phải được báo cáo cho bác sĩ.
Chẩn đoánthủ tục
Để bắt đầu, bác sĩ phải thu thập lượng thông tin tối đa. Bệnh sử nên bao gồm thông tin về bản chất của chứng đái dầm, tần suất các đợt tiểu không kiểm soát và sự hiện diện của các triệu chứng đồng thời. Ngoài ra, bác sĩ chuyên khoa chắc chắn sẽ hỏi trẻ có mắc bệnh truyền nhiễm nào không, có biến chứng nào khi sinh hoặc mang thai không, v.v.
Tiếp theo là khám tổng quát, trong đó kiểm tra tình trạng của các cơ quan trong ổ bụng, mức độ nhạy cảm của đáy chậu, trương lực của cơ thắt hậu môn, v.v.
Trẻ cũng được xét nghiệm máu và nước tiểu. Nếu bạn nghi ngờ sự hiện diện của chấn thương hoặc bất thường giải phẫu trong cấu trúc của tủy sống, chụp X-quang sẽ được thực hiện. Nếu có triệu chứng rối loạn não thì bé được đưa đi đo điện não. Danh sách các thủ tục chẩn đoán bổ sung bao gồm soi bàng quang, đo niệu quản, siêu âm thận và bàng quang.
Thuốc trị đái dầm ở trẻ em
Phải làm gì nếu có vấn đề tương tự? Điều trị đái dầm ở trẻ em như thế nào? Nguyên nhân và cách điều trị trong trường hợp này có liên quan mật thiết với nhau.
Nếu nghi ngờ sự chậm phát triển của cơ quan điều hòa thần kinh tiểu tiện thì có thể dùng một số loại thuốc:
- Cortexin thường được sử dụng. Một công cụ như vậy đẩy nhanh sự phát triển của các cấu trúc của hệ thống thần kinh trung ương. Thuốc được sản xuất dưới dạng dung dịch để tiêm bắp. Quá trình điều trị thường bao gồmmười lần tiêm.
- Thuốcnootropic cũng được sử dụng, đặc biệt là Calcium Hopantenate hoặc Pantocalcin. Những quỹ này giúp cải thiện lưu thông máu trong não, đẩy nhanh quá trình truyền các xung thần kinh và giúp trẻ củng cố các kỹ năng mới.
Nếu nguyên nhân gây đái dầm là do bàng quang tăng cường hoạt động, kèm theo đó là đi tiểu thường xuyên, thì các loại thuốc sau sẽ được đưa vào phác đồ điều trị:
- "Oxybutynin" hoặc "Driptan" - ngăn chặn hoạt động quá mức của lớp cơ bàng quang. Nó được quy định để điều trị trẻ em trên năm tuổi. Quá trình trị liệu kéo dài khoảng một tháng.
- Kết quả tương tự cũng được đưa ra bởi các loại thuốc như Tolterodine và Detruzitol. Những loại thuốc này được sử dụng thường xuyên hơn vì chúng được cơ thể trẻ dung nạp tốt hơn.
Nếu có viêm nhiễm thì dùng kháng sinh phổ rộng, đặc biệt là Augmentin (dạng trẻ em). "Kanefron" - một loại thuốc có chứa các thành phần thảo dược, giúp bình thường hóa hệ thống bài tiết và đối phó với các tác động của viêm.
Đôi khi thuốc có đặc tính chống bài niệu cũng được đưa vào phác đồ điều trị. Điều này giúp giảm lượng nước tiểu sản xuất vào ban đêm. Khi nói đến vật lý trị liệu, đôi khi các bác sĩ khuyên bạn nên dùng các gói parafin được thiết kế để làm ấm vùng nằm ngửa.
Trẻ cũng được giới thiệu đến tư vấn với chuyên gia tâm lý, đặc biệt nếu nghi ngờ có nguồn gốc tâm lý của chứng đái dầm. Bài học với một chuyên gia giàu kinh nghiệmgiúp em bé đối phó với chứng sợ hãi, căng thẳng, cáu kỉnh và các vấn đề tâm lý, tình cảm khác.
Đôi khi không cần điều trị gì cả. Theo thống kê, khoảng 15% trường hợp, bệnh lý tự biến mất mà không cần bất kỳ liệu pháp nào. Các bác sĩ liên kết việc tự chữa bệnh như vậy với việc hoàn thành quá trình hình thành các phản xạ có điều kiện.
Minirin dùng để làm gì?
Điều trị đái dầm (nếu trẻ từ 7 tuổi trở lên) có thể dùng Minirin. Chất hoạt tính của phương thuốc này là desmopressin, là một chất tương tự của vasopressin tự nhiên. Hormone này được tiết ra bởi tuyến yên trong não người.
Desmopressin tác động lên các ống lượn xa, làm tăng tính thấm của biểu mô. Điều này kích hoạt quá trình tái hấp thu nước và dẫn đến giảm khối lượng bài tiết nước tiểu. Một loại thuốc tương tự được sử dụng rộng rãi để điều trị chứng đái dầm nguyên phát ở trẻ em, cũng như để loại bỏ các triệu chứng của bệnh đái tháo nhạt.
Thuốc có dạng viên nhỏ màu trắng, cần hút. Thuốc có một số chống chỉ định. Nó không nên được sử dụng nếu bệnh nhân có các vấn đề sau:
- mẫn cảm dị ứng;
- các dạng suy thận khác nhau;
- nguy cơ suy tim;
- bệnh đa bội;
- thuốc cũng không được dùng cho trẻ em dưới sáu tuổi.
Điều đáng chú ý là một phương pháp khắc phục như vậy được dung nạp tốt bởi nhỏngười bệnh. Ý kiến của các bác sĩ cũng nói về điều này. Các phản ứng có hại, đặc biệt là buồn nôn, tăng cân, co giật, là cực kỳ hiếm.
Tôi có nên đánh thức con tôi vào ban đêm?
Chúng tôi đã tìm ra cách điều trị đái dầm ở trẻ em tại nhà. Trong một số trường hợp, cha mẹ quyết định đánh thức trẻ vào ban đêm trước khi bàng quang rỗng không tự chủ xảy ra. Điều đáng chú ý là một vài năm sau, các bác sĩ đã khuyến nghị phương pháp này.
Ngày nay, bác sĩ không khuyên đánh thức đứa trẻ. Giả sử có một đứa trẻ 6 tuổi đái dầm. Điều trị tăng ca qua đêm khó có thể mang lại hiệu quả như mong muốn. Thực tế là để đi tiểu có ý thức, trẻ phải đánh thức trẻ hoàn toàn, điều này không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được. Nếu em bé bỏ bú khi đang ngủ dở thì điều này chỉ củng cố cơ chế đi tiểu vô thức.
Nếu bạn vẫn quyết định nuôi trẻ vào ban đêm, thì hãy đảm bảo rằng trẻ hoàn toàn tỉnh táo trước khi đi vệ sinh. Trong trường hợp này, bạn phải tuân thủ chương trình. Trong tuần đầu tiên, bạn cần đánh thức trẻ mỗi giờ. Trong tương lai, thời gian nên được tăng dần lên.
Mẹo hữu ích dành cho cha mẹ
Điều trị đái dầm ở trẻ phải bổ sung bằng phác đồ và chế độ ăn uống đúng cách. Ngoài ra, sự hỗ trợ của bố mẹ là vô cùng quan trọng đối với bé. Đó là lý do tại sao cần tuân theo một số quy tắc:
- Đừng trừng phạt con bạn khi con bạn không kiểm soát được. Rốt cuộc, đây không phải là cố ý, nhưngmột cách tùy tiện. Vì vậy, không nên la mắng bé, bắt bé giặt khăn trải giường ướt và quá chú trọng vào việc này. Cách cư xử như vậy của cha mẹ sẽ không mang lại kết quả như mong muốn mà chỉ hình thành những mặc cảm ở trẻ. Phần thưởng hoạt động tốt hơn nhiều. Nếu buổi sáng ngủ dậy mà con khô ráo thì phải khen.
- Trong mọi trường hợp, bạn không nên giảm lượng chất lỏng uống hàng ngày. Tất nhiên, nếu trẻ không uống đủ, thì các cơn tiểu không tự chủ sẽ ít xảy ra hơn, nhưng điều này có thể dẫn đến mất nước, dẫn đến hậu quả khó khăn hơn.
- Tuy nhiên, chế độ uống là cần thiết. Cho đến 17h, trẻ nên uống 80% định mức hàng ngày, nhưng vào buổi tối, số lượng uống nên hạn chế. Tránh cho trẻ ăn quá nhiều hoa quả nhiều nước và thức ăn lợi tiểu ba giờ trước khi đi ngủ. Ngoài ra, vào buổi tối, không nên cho trẻ uống trà và các thức uống khác có chứa caffein.
- Ngủ đúng là rất quan trọng. Vì vậy, hãy cố gắng cho con bạn đi ngủ cùng một lúc.
- Trước khi đi ngủ, bé phải được đưa đi vệ sinh.
- Vào buổi tối, không mong muốn hoạt động game, xem TV, chơi trên máy tính.
- Điều quan trọng là tạo không khí yên tĩnh trong nhà - trẻ không cần phải nghe bất cứ điều gì hoặc là người tham gia vào các cuộc tranh chấp, cãi vã, xung đột, vì điều này chỉ có thể làm trầm trọng thêm tình hình.
- Cố gắng tạo một nơi thoải mái cho trẻ nghỉ ngơi. Nếu bạn trải đệm bằng khăn dầu, thì phải có một tấm vải dày nhưng mềm ở trên, phải được cố định sao chocô ấy không nhăn hoặc trượt. Phòng phải được thông gió trước khi đi ngủ. Điều quan trọng là phải duy trì nhiệt độ thoải mái. Nếu trong khi ngủ mà trẻ bị lạnh thì khả năng trẻ đi tiểu không tự chủ sẽ tăng lên. Mặt khác, hơi nóng trong phòng sẽ khiến bé bị khát.
- Nên để nguồn sáng dịu trong phòng ngủ của trẻ - như vậy trẻ sẽ cảm thấy thoải mái, bóng tối sẽ không làm trẻ sợ hãi và đường đi vệ sinh không có vẻ gì đáng sợ.
Đái dầm ở trẻ em: điều trị bằng phương pháp dân gian
Cha mẹ có thể làm gì khác? Làm thế nào để đối phó với một vấn đề như đái dầm ở trẻ em? Điều trị bằng các biện pháp dân gian là hoàn toàn có thể. Các nhà thảo dược có rất nhiều công thức nấu ăn hữu ích trong kho vũ khí của họ:
- Nước mật ong cho hiệu quả tốt. Điều này được xác nhận bởi nhiều đánh giá. Một thìa cà phê mật ong (tất nhiên, tự nhiên) phải được hòa tan trong 100 ml nước ấm đun sôi. Nên cho trẻ uống thức uống này 30-60 phút trước khi đi ngủ. Thuốc giúp giữ lại chất lỏng trong cơ thể.
- Hạt thì là cũng giúp đối phó với vấn đề này, bằng chứng là được nhiều phụ huynh đánh giá. Chuẩn bị thuốc rất đơn giản: bạn cần đổ một thìa lớn hạt thì là khô với một cốc nước sôi và nhấn mạnh. Vào buổi sáng, truyền kết quả nên được truyền cho trẻ. Trẻ em dưới mười tuổi tiêu thụ nửa ly mỗi ngày. Liều cho trẻ lớn là 200 ml. Nếu cần, thuốc có thể được làm ngọt một chút.
Giờ thì bạn đã biết đái dầm ở trẻ em là gì. Điều trị, đánh giá các phương pháp nhất định,nguyên nhân của sự xuất hiện của bệnh lý là thông tin rất quan trọng mà không nên bỏ qua. Bác sĩ chăm sóc sẽ có thể đưa ra phác đồ điều trị chính xác sau khi chẩn đoán hoàn chỉnh. Điều trị bằng thuốc cùng với thói quen hàng ngày phù hợp, cách cư xử đúng đắn của cha mẹ, một số thủ thuật tâm lý và bầu không khí yên tĩnh trong nhà sẽ giúp đối phó với vấn đề.
