Không phải thông lệ người ta thường nói to về các vấn đề tâm thần trong xã hội của chúng ta. Bệnh điên là một điều gì đó khủng khiếp, nó phủ bóng đen lên danh tiếng không chỉ của bệnh nhân mà còn của những người thân yêu của anh ta.
Chăm sóc tâm thần ở Nga để lại nhiều điều đáng mong đợi, mặc dù đã có nhiều biến đổi trong ngành y học này trong những năm gần đây. Việc đến gặp bác sĩ chuyên khoa được coi là điểm yếu của tinh thần - một người bình thường sẽ tự mình đối phó với những vấn đề của họ. Sự thiếu hiểu biết trong các vấn đề tâm thần học làm nảy sinh nhiều huyền thoại. Dường như sự điên rồ đã xa. Nó sẽ không vượt qua một người thành công, người không lạm dụng rượu và ma túy.
Nhưng tâm lý con người không tĩnh. Bất cứ ai cũng có thể cần chăm sóc sức khỏe tâm thần vào một thời điểm nào đó. Bộ não vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, bệnh tâm thần không nên được điều trị bằng sự sợ hãi mê tín. Và hơn nữa, đừng bỏ qua thông tin về các quy tắc cung cấp dịch vụ chăm sóc tâm thần. Những triệu chứng nào bạn nên đến gặp bác sĩ? Việc đăng ký sẽ ảnh hưởng đến số phận của bệnh nhân như thế nào?
Luật tâm thầngiúp
Căn cứ để nhập viện là quyết định của bác sĩ dựa trên khiếu nại của bệnh nhân hoặc người thân của bệnh nhân. Nhưng đó không phải là tất cả. Anh ta được đưa đến bệnh viện sau khi kiểm tra tâm thần và trong hầu hết các trường hợp là tự nguyện. Nếu hành động của bệnh nhân gây nguy hiểm cho người khác hoặc anh ta hoàn toàn bất lực trong cuộc sống hàng ngày, anh ta buộc phải nhập viện. Điều này được nêu trong luật "Chăm sóc Tâm thần", được thông qua vào năm 1992. Nhân tiện, những câu chuyện đáng sợ về nhà gỗ Kanatchikov xuất hiện từ thời Liên Xô và có cơ sở thực tế.
Một chút lịch sử
Vào thời Xô Viết, không có hướng dẫn rõ ràng nào trong lĩnh vực tâm thần học. Luật "Về chăm sóc tâm thần và bảo đảm các quyền của công dân được cung cấp" ở Nga được thông qua muộn hơn 80 năm so với ở châu Âu. Không có gì ngạc nhiên khi trong một nhà nước chuyên chế, việc không có các chuẩn mực và hành vi được sử dụng cho các mục đích chính trị.
Liên Xô từ lâu đã chìm vào quên lãng. Và nỗi sợ hãi của những người mặc áo khoác trắng vẫn còn với những người trải qua bệnh tâm thần. Chúng ta chưa có nhiều cộng đồng và hiệp hội như ở nước ngoài, nhưng việc không tin tưởng vào các bác sĩ vẫn chưa được chứng minh. Chẩn đoán tâm thần không phải là dấu chấm hết. Với điều trị thích hợp và tuân thủ tất cả các đơn thuốc, đây đúng hơn là sự khởi đầu của một cuộc sống mới.
Chăm sóc Tâm thần Ngoài Bệnh viện
Hệ thống này bao gồm một bệnh xá tâm thần-thần kinh, một phòng khám tâm thần, một bệnh viện ban ngày. Liên kết đầu tiên được liệt kê là liên kết chính. Trạm phân phối có một số ưu điểm hơnbệnh viện và bán bệnh viện. Bệnh nhân được điều trị, ở lại môi trường xã hội quen thuộc.
Nhờ khám ngoài viện, bác sĩ quản lý bệnh hiệu quả. Phòng khám tâm thần kinh là một cơ sở được thiết kế để phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu. Tại đây, việc theo dõi bệnh nhân có hệ thống được thực hiện, cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế chuyên biệt.
Các bệnh nhân tương lai không sợ hãi nhất bởi cách điều trị như bên tài liệu. Một người đã được chăm sóc tâm thần khẩn cấp ít nhất một lần được đăng ký. Nó dường như không phải là dễ dàng để thoát khỏi nó, mà để lại dấu ấn trong phần còn lại của cuộc đời bạn. Tuy nhiên, đây là một trong những quan niệm sai lầm.
Biện pháp y tế không tự nguyện
Luật "Chăm sóc Tâm thần cho Công dân" quy định thủ tục cung cấp dịch vụ và các quy tắc nhập viện. Nếu một người không can thiệp vào người khác, tức là không đại diện cho mối nguy hiểm trước mắt, thì cuối cùng anh ta sẽ không phải nhập viện trái với ý muốn của mình. Đúng như vậy, các ý kiến về luật "Chăm sóc và bảo đảm tâm thần cho công dân" không nói thuật ngữ "nguy hiểm tức thời" có nghĩa là gì. Một người chỉ làm hại chính mình cũng có thể được đăng ký với bác sĩ tâm thần. Đó là, một người nào đó, chẳng hạn, đang tự tử.
Trong luật "Chăm sóc tâm thần và bảo đảm cho công dân được cung cấp" có một từ ngữ khác - "tổn hại đáng kể đối với sức khỏe." Nó không kém phần mơ hồ so với thuật ngữ đã nói ở trên. Khi cung cấp dịch vụ chăm sóc tâm thần, quyền của công dân thườngbị vi phạm - nhiều người nghĩ như vậy, bởi vì luật pháp của Nga trong lĩnh vực này rất mơ hồ. Nhưng điều này không có nghĩa là các bác sĩ ở bệnh viện Nga chỉ mơ ước làm thế nào để "chữa lành" cho bệnh nhân tiếp theo.
Bạn cần đi khám kịp thời. Nếu không, tình trạng ranh giới sẽ phát triển thành một căn bệnh, từ đó rất khó, và đôi khi không thể thoát khỏi.
Giữa chuẩn mực và bệnh lý
Vì vậy, đăng ký không phải là một câu. Mặc dù thực tế là luật pháp hiện đại của Nga không còn lý tưởng, nhưng liệu pháp tâm thần trừng phạt đã là quá khứ. Đây là điều đầu tiên cần phải rõ ràng. Thứ hai, có một ranh giới nhỏ giữa bình thường và bệnh lý. Theo thống kê của WHO, khoảng 30% số người trên thế giới từng trải qua nhu cầu chăm sóc tâm thần ít nhất một lần trong đời. Trong trường hợp này, bệnh ở giai đoạn đầu được xác định bởi bác sĩ chuyên khoa. Nhưng sự thiếu hiểu biết cơ bản của tâm thần học dẫn đến thực tế là một người kỳ lạ, lập dị bị coi là mất trí, và một người bị trầm cảm kéo dài bị nhầm là một kẻ vô tích sự và lười biếng.
Định mức là một khái niệm tương đối. Phần lớn là do tập quán của xã hội. Không có công cụ nào đo lường nguy cơ phát triển chứng rối loạn tâm thần. Tuy nhiên, chúng tôi sẽ cung cấp thông tin ngắn gọn về các triệu chứng của trạng thái ranh giới, tức là dấu hiệu của bệnh.
Cô độc
Mỗi người được trời phú cho những đặc điểm riêng biệt. Một người liên tục cần được chú ý. Người còn lại tìm kiếm một môi trường yên tĩnh. Nhưng rõ ràng là không có khả năng giao tiếp vớinói về các vấn đề tâm thần với người khác.
Phản ứng không thích hợp với những gì đang xảy ra
Như bạn đã biết, có bốn loại tính khí. Những người choleric phản ứng theo cảm xúc với những gì đang xảy ra hơn những người bình thường. Meloncholics dễ bị cảm tính, và những người lạc quan dễ dàng tìm thấy ngôn ngữ chung với người khác. Nhưng không phải mọi hành vi đều có thể được quy cho các đặc điểm của khí chất. Nếu một câu nói không thành công của người đối thoại khiến một người tức giận và mất kiểm soát đối với bản thân, một phản ứng cảm xúc không thích hợp sẽ xảy ra. Đây không phải là choleric, mà là một trong những dấu hiệu của một căn bệnh sắp xảy ra. Điều tương tự cũng có thể nói về sự thờ ơ và bình tĩnh không phù hợp, điều này không thể giải thích bằng đờm phát âm.
Phá bỏ thực tế
Trí tưởng tượng phong phú không phải là dấu hiệu của sự điên rồ. Nhưng những tưởng tượng bạo lực không có mối liên hệ với thực tế là phù hợp khi còn nhỏ. Nếu người lớn có bạn bè trong tưởng tượng hoặc nghi ngờ hàng xóm và đồng nghiệp làm gián điệp quân sự, người thân của họ nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa và có thể giới thiệu người thân đến gặp bác sĩ tâm thần.
Không có khả năng xây dựng mối quan hệ thân thiết
Con người ai cũng có nhu cầu tình cảm. Đúng vậy, trong thế kỷ 21 ngày càng có nhiều người không tìm cách tạo dựng gia đình. Cô đơn không phải là một căn bệnh. Nhưng sự vắng mặt hoàn toàn của nhu cầu tình cảm (bất kể là với ai: gia đình, đồng nghiệp, bạn bè hay chó) cho thấy sự vi phạm cơ chế tâm lý.
Nguyên tắc làm việc của bác sĩ tâm thần là: "Không phàn nàn - không chẩn đoán." Nếu một người là tất cảhài lòng, và anh ta không làm hại người khác, anh ta không cần trợ giúp tâm thần. Nhưng nếu việc mất khả năng giao tiếp được phản ánh trong công việc, các mối quan hệ với những người thân yêu, dẫn đến sự cô đơn, cô lập, xa lánh xã hội? Bà con có nên làm ngơ trước việc này không?
Flaws của tâm thần học Nga
Các nhà phê bình của y học hiện đại thường nói về các phương pháp được sử dụng trong các cơ sở y tế. Họ bị cáo buộc là gây hại, và trong một số trường hợp có thể ngăn cản ý chí của bệnh nhân. Chẩn đoán và xác định tiêu chuẩn cũng bị chỉ trích. Bác sĩ tâm thần là những người bình thường. Họ cũng chủ quan và có thể sai. Việc hình thành một hình ảnh tiêu cực về chăm sóc tâm thần không chỉ bị ảnh hưởng bởi ký ức lịch sử mà còn bởi văn hóa đại chúng ("Over the Cuckoo's Nest").
Các bác sĩ cũng bị cáo buộc thông đồng với các nhà sản xuất thuốc. Không vô lý. Các nhà sản xuất thuốc hướng thần, thực sự, đã cố gắng mở rộng thị trường đúng lúc. Nhưng số bệnh nhân uống thuốc “tiết kiệm” gia tăng còn do một yếu tố khác: nhiều bệnh nhân thích dùng thuốc hơn để thay đổi lối sống và trải qua một đợt điều trị tâm thần.
Hầu hết các cơ sở y tế ở Nga đều ở trong tình trạng tồi tệ. Theo kết quả của các nghiên cứu được thực hiện vào năm 2013, 40% các tòa nhà đang cần sửa chữa lớn. Do không đủ kinh phí nên ít quan tâm đến bệnh nhân.
Quyền của bệnh nhân
Sự an toàn của những người xung quanh bệnh nhân tỏ ra hung hăng quan trọng hơn cá nhân của anh tasự tự do. Lập luận này ủng hộ việc bắt buộc phải nhập viện. Rất khó để người thân (yêu thương) đồng ý với thủ tục này. Việc nhập viện cho một bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm còn khó hơn. Nhưng liệu một người mơ kết thúc cuộc đời mình có nên được yên với những suy nghĩ của mình không?
Kỳ thị
Như đã đề cập, những quan niệm sai lầm về rối loạn tâm thần đang ngự trị trong xã hội. Con người đi về hai thái cực. Một số người tin rằng sự mất trí được thể hiện ở khả năng nghe thấy giọng nói của thế giới khác hoặc nói chuyện với các nhân vật hư cấu. Những người khác tin rằng trầm cảm không phải là một căn bệnh, mà là một tâm trạng, một trạng thái của tâm trí. Đồng thời, cả hai đều chắc chắn rằng chẩn đoán tâm thần là dấu hiệu của sự kém cỏi. Do những quan niệm sai lầm này, số lượng bệnh nhân chống lại việc đăng ký ngày càng tăng.
Đến gặp bác sĩ tâm lý
Khi một người bị gãy tay, anh ta sẽ đến gặp bác sĩ chấn thương. Ý nghĩ không xuất hiện với anh ta: "Tôi mạnh mẽ, tôi có thể tự mình xử lý." Khi một người trở nên trầm cảm, kéo dài hơn ba tháng và kèm theo các triệu chứng đặc trưng của bệnh này, anh ta nên hẹn gặp bác sĩ tâm thần. Điều gì xảy ra sau khi thăm khám chuyên gia này?
Việc đến gặp bác sĩ tâm lý không tự động dẫn đến việc đăng ký. Đầu tiên, một cuộc tư vấn đơn giản. Nhưng một cuộc trò chuyện với bác sĩ là không đủ để đưa ra chẩn đoán. Mỗi tổ chức có hai loại cơ sở dữ liệu. Nhóm đầu tiên bao gồm những bệnh nhân “nhẹ”, tức là những người mà bệnh của họ không gây ra vấn đề gì.xung quanh. Ở thứ hai - những bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo, sự hiện diện của bệnh này có thể nhìn thấy bằng mắt thường.
Bệnh nhân thuộc nhóm “phổi” sẽ không được đưa vào cơ sở dữ liệu IPA nếu không theo ý mình. Đầu tiên anh ta cần phải ký các tài liệu. Chỉ các dịch vụ đặc biệt mới có quyền truy cập vào các căn cứ này. Nhưng trong một bệnh xá tâm thần-thần kinh, bạn cũng có thể đồng ý về việc điều trị trả tiền với điều kiện giấu tên. Trong một số lần tư vấn, bác sĩ tiết lộ sự hiện diện của chứng rối loạn nhân cách. Xác định mức độ nghiêm trọng của tình hình bệnh nhân. Và chỉ sau đó cung cấp dịch vụ chăm sóc tâm thần (bệnh nhân ngoại trú hoặc nội trú).
Chăm sóc cộng đồng như sau: bệnh nhân đến gặp bác sĩ chuyên khoa khi có nhu cầu và phải dừng liệu trình điều trị bất cứ lúc nào. Đây là cái gọi là nhóm tư vấn, mà một bệnh nhân khác có thể đến nếu tình trạng của anh ta đã được cải thiện. Nhưng có một hình thức khác - bệnh viện. Trong trường hợp này, bệnh nhân thường xuyên đến gặp bác sĩ mà không thất bại.
Tôi có thể hủy đăng ký được không
Bệnh nhân được loại trừ khỏi các cơ sở của IPA trong trường hợp bệnh thuyên giảm ổn định kéo dài hơn ba năm, tức là không có triệu chứng của bệnh. Điều này không có nghĩa là khi bệnh nhân cải thiện, anh ta có thể ngừng đến gặp bác sĩ tâm lý, và ba năm sau đó sẽ bị xóa tên trong sổ đăng ký. Tất cả thời gian này, anh ấy phải thỉnh thoảng đến gặp bác sĩ chuyên khoa, để anh ấy khắc phục các dấu hiệu thuyên giảm.
