Viêm loét do căng thẳng là sự phá hủy niêm mạc của dạ dày hoặc tá tràng. Bệnh lý này thường được biểu hiện bằng nhiều vết loét. Nếu tiến hành điều trị kịp thời, bệnh hoàn toàn có thể chữa khỏi, nếu bị thủng hoặc chảy máu, tỷ lệ tử vong của bệnh nhân là xấp xỉ 80% trong tổng số các trường hợp được ghi nhận.
Bệnh là gì
Loét dạ dày do căng thẳng là một vấn đề cấp tính đến mức các bác sĩ trên thế giới rất chú trọng đến việc phòng ngừa. Không phải lúc nào việc điều trị cũng bắt đầu đúng giờ và thường bệnh diễn biến phức tạp do chảy máu đe dọa tính mạng.
Bệnh lý có tên gọi của nó - loét do căng thẳng - trở lại vào năm 1936 vì mối liên hệ đã được chứng minh của rối loạn soma với chảy máu từ thành dạ dày. Kể từ đó, y học đã đi được một chặng đường dài. Nguy hiểm chính của bệnh lý này là vết loét do căng thẳng không có các triệu chứng cho phép chẩn đoán nó cho đến thời điểm chảy máu.
Vị trí đẻ trứng
Loét do căng thẳng của đường tiêu hóa có thể xuất hiện trên bất kỳ bề mặt nào của đường. Về cơ bản, đây là những bức tường của dạ dày ở phần rộng nhất của nó. Các vết loét nhỏ có thể xuất hiện trên thành dạ dày ở phần uốn cong, ngay trước cơ vòng, là cửa ngõ chuyển tiếp từ dạ dày đến tá tràng, trong chính tá tràng, ở phần đó được gọi là củ.
Chiến lược điều trị phụ thuộc vào độ sâu mà vết loét xuất hiện, đó là lý do tại sao việc xác định vị trí tổn thương trong chẩn đoán bệnh lý được chú ý đặc biệt.
Nguyên nhân do bệnh lý
Viêm loét dạ dày tá tràng là hệ quả của việc tác động của tình trạng căng thẳng lên vùng dưới đồi nằm trong não người, với biểu hiện là vết thương chảy máu trên niêm mạc dạ dày tá tràng.
Vùng dưới đồi khi bị căng thẳng sẽ sản sinh ra corticosteroid có thể thay đổi số lượng và cấu trúc của chất nhầy trên bề mặt bên trong của thành dạ dày. Vì lý do này, các tế bào biểu mô của thành bị phá hủy nhanh hơn. Đây là cách các vết thương và sau đó loét xảy ra.
Các tình trạng sau đây của cơ thể dẫn đến căng thẳng có thể phá hủy thành dạ dày:
- Tổn thương bất kỳ cơ quan nội tạng nào. Hậu quả của một cuộc phẫu thuật.
- Suy gan hoặc thận cấp tính.
- Sụp mi do bệnh tim mạch.
- Dạng bệnh cấp tính của đường tiêu hóa. Ví dụ: viêm túi mật hoặc viêm tụy.
Corticosteroid được sản xuất với số lượng lớn nếu một tình huống căng thẳng chồng chất lên một tình huống căng thẳng khác. Trong trường hợp này, khả năng bị loét do căng thẳng cao hơn nhiều. Bệnh lý dẫn đến tăng tiết dịch vị, do một loại hormone như gastrin.
Lượt xem
Vết loét do tì đè nguy hiểm không chỉ chảy máu và thủng. Nó cũng làm chậm nhu động của dạ dày, và do đó, sự di chuyển của thức ăn qua ruột. Nó làm suy yếu sự hấp thụ các nguyên tố vi lượng hữu ích, dẫn đến suy kiệt cơ thể và hệ thống miễn dịch của nó.
Trong y học, có một số loại loét do căng thẳng, việc điều trị tương ứng tùy thuộc vào loại bệnh lý. Đây là những vết loét sau chấn thương, Cong và Cushing.
Vết loét củaKurgling xuất hiện do cơ thể bị bỏng rộng, khi bệnh nhân mất một lượng máu lớn. Tổn thương kiểu này chỉ xảy ra trên thành tá tràng.
Vết loét củaCushing là hậu quả của rối loạn tuần hoàn trong não người. Tình trạng này có thể xảy ra sau một cơn đột quỵ hoặc chấn thương đầu. Ngay cả phẫu thuật não tự chọn mà không có biến chứng cũng có thể dẫn đến vết thương trên thành dạ dày.
Triệu chứng của bệnh lý
Một người không thể nhận thấy vết loét phát triển, người đó không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi một miếng thức ăn dính vào vết loét phát triển quá mức. Sau đó là một cơn đau nhói. Nhưng nếu cùng một lúc, một người uống nước, chẳng hạn như nước, thì yếu tố kích thích sẽ thay đổi vàbệnh nhân cảm thấy khỏe trở lại. Các triệu chứng cho thấy vết loét đã xuất hiện trên thành dạ dày đã xuất hiện ở giai đoạn chảy máu hoặc thủng vào khoang bụng.
Đồng thời, người đó bất tỉnh, đau dữ dội ở vùng bụng trên. Bệnh nhân nôn mửa, đầy máu. Phân chuyển sang màu đen do máu đã tiêu hóa.
Với những triệu chứng này, bệnh nhân cần được chăm sóc y tế khẩn cấp, vì trong tình huống này, một người có thể chết vài giờ sau cơn đau đầu tiên và nôn mửa do mất máu, viêm phúc mạc hoặc sốc đau.
Như vậy, rõ ràng tại sao lại có tỷ lệ tử vong cao ở những bệnh nhân mắc bệnh lý này: các triệu chứng loét do căng thẳng của đường tiêu hóa phát triển nhanh đến mức đôi khi xe cấp cứu không kịp cứu người.
Chẩn đoán bệnh
Chẩn đoán đúng và kịp thời có thể cứu sống một người. Bệnh được phát hiện theo nhiều giai đoạn. Để bắt đầu, bác sĩ thu thập một số tiền sử chi tiết. Tiến hành khám bên ngoài, thăm dò khoang bụng. Sau đó, ông hướng dẫn bệnh nhân nghiên cứu dụng cụ và phòng thí nghiệm.
Xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm có thể thấy ổ bụng bị viêm hoặc chảy máu. Phân được kiểm tra các hạt máu. Nội dung của dạ dày và thành phần của dịch vị được nghiên cứu.
Phương pháp chẩn đoán bằng công cụ chính là nội soi thực quản. Phương pháp này được sử dụng như một phần của việc kiểm tra định kỳ bệnh nhân hoặc trong các tình huốngmột vết loét được nghi ngờ. Nếu bệnh nhân bị chảy máu và đang trong tình trạng nguy kịch, thì thủ thuật này là không thể.
Chụp X-quang cản quang cũng có thể cho thấy vết ăn mòn và vết loét mà không gây chảy máu do tai nạn.
Điều trị bệnh lý
Điều trị viêm loét dạ dày do căng thẳng không chỉ nhằm mục đích loại bỏ sự xói mòn mà còn xem xét chính nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của nó. Do đó, quá trình này trở nên phức tạp và kéo dài. Ngoài ra, có nhiều chuyên gia tham gia - bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ tâm thần, bác sĩ thần kinh.
Để loại bỏ nguyên nhân gây căng thẳng, bệnh nhân được bác sĩ chuyên khoa điều trị theo liệu trình riêng. Để tự điều trị vết ăn mòn, bệnh nhân nên dùng các loại thuốc sau: Pantoprazole, Dobutamin, Misoprostol, Omeprazole, Somatostatin hoặc Sucralfate. Bác sĩ chỉ định liều lượng và phác đồ dùng thuốc tùy theo tình trạng bệnh và mức độ bệnh của bệnh nhân. Việc tự điều trị trong trường hợp này là không thể và cực kỳ nguy hiểm.
Liệu pháp cũng có sẵn để tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể.
Nếu việc điều trị được bắt đầu khẩn cấp với tình trạng chảy máu và thủng vết loét, thì nó chỉ được tiến hành bằng phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, các vết loét được khâu hoặc cắt vi tính bằng tia laser. Trong cả hai trường hợp, bác sĩ phẫu thuật tiếp cận dạ dày qua thành trước của bụng.
Chế độ ăn uống trị liệu
Trị liệu vết loét vàxói mòn dạ dày là không thể nếu không có một chế độ ăn uống đặc biệt, bất kể phương pháp điều trị. Nó được chỉ định để điều trị bảo tồn và sau phẫu thuật.
Trước hết, các loại thực phẩm làm tăng giải phóng axit clohydric được loại trừ khỏi chế độ ăn của bệnh nhân. Đó là đồ béo, thịt rán, rượu, cà phê, đồ uống có ga.
Thực đơn của bệnh nhân bao gồm ngũ cốc, cá luộc và thịt nạc, rau, các sản phẩm từ sữa ít béo.
Một người nên ăn theo khẩu phần nhỏ, nhưng khá thường xuyên - bảy đến tám lần một ngày, để không làm quá tải dạ dày. Chúng ta không được quên cân bằng nước và khoáng chất trong cơ thể, vì vậy một người nên uống tối đa hai lít nước tinh khiết mỗi ngày. Đó là nước, không phải nước trái cây ngọt, cà phê hay trà mạnh. Những đồ uống này bị nghiêm cấm khi điều trị dạ dày.
Phòng ngừa
Vết loét do căng thẳng phát triển và tiến triển nhanh chóng, dẫn đến các tình trạng nguy hiểm, và đôi khi tử vong của một người. Về vấn đề này, việc ngăn ngừa loét có tầm quan trọng lớn trong y học.
Vì vậy, với tình trạng bỏng diện rộng của cơ thể để chống xói mòn, bệnh nhân được chuyển sang chế độ ăn kiêng đặc biệt. Biện pháp này giúp giữ nguyên niêm mạc dạ dày.
Ngoài ra, áp dụng các biện pháp phòng ngừa cho bệnh nhân chấn thương sọ não, người bị rối loạn đông máu, máu đông kém. Điều trị dự phòng được áp dụng cho bệnh nhân suy thận hoặc gan và những người đã trải qua phẫu thuật. Hơn nữa, can thiệp phẫu thuật không chỉ ở các cơ quan trong ổ bụng, mà còn ở chân và tay,ví dụ ở khớp hông hoặc khớp gối.
Tất cả bệnh nhân điều trị bằng corticoid đều phải được chỉ định điều trị dự phòng về đường tiêu hóa. Thông thường, ngoài một chế độ ăn uống đặc biệt, quá trình điều trị đó bao gồm việc sử dụng các loại thuốc như: Vinylin, Vikalin, Vikair hoặc Sucralfate. Ngoài ra, một người dùng phức hợp vitamin và khoáng chất giúp tăng cường hệ thống miễn dịch.
Chẳng trách dân gian nói rằng mọi bệnh tật đều phát sinh từ thần kinh. Bạn nên quan tâm đến trạng thái tâm lý - tình cảm của mình, cố gắng rút lui khỏi những tình huống căng thẳng. Rốt cuộc, nếu bạn phân tích, bạn có thể tìm ra cách thoát khỏi mọi tình huống.
