Thang đo tự phục vụ Barthel là một trong những cách nổi tiếng nhất để nghiên cứu tình trạng của bệnh nhân, cho phép xác định mức độ độc lập của bệnh nhân với độ chính xác 98%. Thang đo Dorothea Barthel cũng có thể được sử dụng để dễ dàng xác định xem bệnh nhân cần chăm sóc cá nhân, y tá hay có thể thực hiện các bài tập thể chất đơn giản và có khả năng tự chăm sóc hoàn toàn hay không.
Kể từ năm 1958, Chỉ số Tự phục vụ của Barthel đã là thước đo tham chiếu để kiểm tra nhanh chóng một bệnh nhân, cho phép anh ta nhanh chóng xác định tình trạng của mình mà không cần đến một cuộc kiểm tra y tế đầy đủ và kéo dài.
Nhà hoặc trường nội trú
Thông thường, nhiều người trong số những người có người thân bị bệnh nặng cảm thấy khó khăn khi đưa ra quyết định về số phận tương lai của họ. Có người vì ngại khó khăn nên ngay lập tức muốn đưa người thân bị bệnh đến trường nội trú dành cho người khuyết tật, trong khi có người lại muốn ở bên cạnh người thân của mình đến phút cuối cùng mong người ấy giảm bớt đau khổ.
Nhiều người cố gắng hiểu người thân của họ bị bệnh nặng như thế nào, bởi vìĐó là mức độ nghiêm trọng của tình trạng của những người như vậy mà số phận của họ thường phụ thuộc, cũng như nơi cư trú xa hơn của họ.
Nếu một người thực sự trong tình trạng nghiêm trọng, sẽ tốt hơn rất nhiều cho người đó và người thân của họ nếu bệnh nhân được đưa đến một trường nội trú đặc biệt, nơi người đó sẽ được chăm sóc bởi các nhân viên y tế có chuyên môn cao.
Nếu tình trạng của bệnh nhân không gây nguy hiểm, thì anh ta không cần phải rời khỏi nhà và những người thân yêu của mình.
Thang đo Barthel và Lawton là một trong những thang đo phổ biến nhất để đánh giá tình trạng của bệnh nhân.
Trạng thái của một người rất dễ đạt tiêu chuẩn theo các thang đo đặc biệt của cuộc sống và hoạt động thể chất. Nhiều bác sĩ nổi tiếng đã tổng hợp các chỉ số của tác giả tương tự, nhưng thang đo Barthel là thước đo sức khỏe con người phổ biến và thuận tiện nhất vào thời điểm hiện tại.
Quy mô Laughton
Trước khi xuất hiện chỉ số Barthel, thang đo Lawton đã được sử dụng tích cực trong thực hành y tế. Mặc dù có vẻ giống nhau của hai chỉ số đánh giá này, nhưng có một điểm khác biệt cơ bản giữa chúng: thang đo Lawton được tạo ra chỉ để đánh giá khả năng thể chất của bệnh nhân, trong khi chỉ số Barthel cũng cho phép bạn đánh giá trạng thái tâm lý của người đó. Sau đó, trong lĩnh vực tâm thần học, thang điểm chung Barthel-Laughton sẽ xuất hiện, tuy nhiên, thang điểm này sẽ không nhận được nhiều sự phân bổ.
Bartel
Dorotea Veronica Barthel sinh năm 1911 tại New York, trong một gia đình thuộc tầng lớp lao động giản dị. Để phần nào giúp bố mẹ nuôi sống gia đình, ngay sau khi hoàn thànhKhi đang học ở trường, cô gái nhận được một công việc như một y tá tại một bệnh viện địa phương, nơi cô được phân công làm việc tại khu chăm sóc bệnh nhân nặng. Cuộc sống hàng ngày của cô gái trải qua những công việc vô cùng vất vả như đổ chất thải của bệnh nhân, dọn vịt, rửa sàn nhà. Ngoài ra, nhiệm vụ trực tiếp của cô bao gồm chăm sóc người bệnh, đưa họ đến phòng ăn và nhà vệ sinh, cũng như giúp người tàn tật trong việc tắm.
Một năm sau, Dorothea nhận được danh hiệu y tá vì công việc xuất sắc và chuyên làm việc tại một trung tâm đào tạo của bệnh viện, nơi cô ấy khẳng định danh hiệu của mình bằng cách viết một cách xuất sắc tất cả các xét nghiệm sàng lọc cần thiết.
Thang đo Bartel
Ngay sau vài năm làm y tá, Dorothea bắt đầu quan sát bệnh nhân, xác định các kiểu hành vi của họ và cố gắng phân loại họ để tạo điều kiện thuận lợi cho công việc của các nhân viên bệnh viện trẻ chưa có nhiều kinh nghiệm làm việc với những người như vậy.
Quan sát trên bệnh nhân đang dần trở thành hồ sơ thường xuyên về hành vi, tính cách, hành động và các yêu cầu tiêu chuẩn của họ. Dorothea ghi vào nhật ký của mình tất cả các chi tiết, bằng cách này hay cách khác liên quan đến biểu hiện hoạt động của bệnh nhân.
Trong kỳ nghỉ, cô gái hệ thống hóa, phân loại và kết hợp các tài liệu nhận được thành một loạt bài luận về cuộc sống của bệnh nhân. Mỗi bài luận được dành cho một trong những mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân. Khoảng hai mươi bài luận như vậy, từ "Cực kỳ hài lòng" đến "Cực kỳ không hài lòng", đã được viết.
Nhận ra rằng công việc của cô ấy vẫn cònrườm rà và khó hiểu đối với những người trẻ chưa được chuẩn bị, Dorothea tạo ra một "Thang đo Hoạt động Quan trọng của Bệnh nhân" chỉ bao gồm một số điểm. Chỉ số này sau này được gọi là Thang đánh giá Barthel.
Từ năm 1958 đến nay, chỉ số này là thuận tiện nhất cho nhân viên y tế sử dụng và giúp xác định tình trạng của bệnh nhân một cách dễ dàng, không gặp khó khăn mà không cần đến một cuộc kiểm tra toàn diện kéo dài.
Thang đo Bartel (chỉ số)
Thang điểm Barthel tính bằng điểm (bảng) là một trong những thang đo thuận tiện nhất để xác định mức độ độc lập của bệnh nhân. Một số mặt hàng của cô ấy được hiển thị trong hình ảnh bên dưới.
Theo truyền thống, chỉ số bao gồm mười tiêu chí, mặc dù hiếm khi tìm thấy thang điểm chỉ có tám điểm:
- Ăn uống. Tiêu chí này là chỉ số đánh giá liệu bệnh nhân có thể tự ăn uống mà không cần sự hỗ trợ của bất kỳ thiết bị nào hay không.
- Nhà vệ sinh cá nhân. Đây là chỉ số đánh giá sức chứa của bệnh nhân trong phòng tắm. Tiêu chí cho biết liệu bệnh nhân có thể tự tắm rửa, đánh răng và tự xếp hàng mà không cần nhờ đến sự trợ giúp của nhân viên y tế hay không.
- Trang_đẹp. Mục này được thiết kế để kiểm tra xem bệnh nhân có thể tự mặc quần áo mà không cần hỗ trợ, tự mặc đồ lót và áo khoác ngoài hay không.
- Đang tắm. Tiêu chí này cho biết mức độ năng lực của bệnh nhân trong các vấn đề vệ sinh và cho biết liệu bệnh nhân có thể tự tắm rửa và dẫntự dọn dẹp.
- Kiểm soát các chức năng vùng chậu. Tiêu chí này chịu trách nhiệm về khả năng tự đi vệ sinh và đại tiện của bệnh nhân một cách độc lập và hoàn toàn mà không cần đến sự trợ giúp từ bên ngoài.
- Đi vệ sinh. Mục này được thiết kế để kiểm tra xem bệnh nhân có thể tự đi vệ sinh và sử dụng tất cả các thiết bị trong phòng vệ sinh hay không.
- Ra khỏi giường. Tiêu chí này chịu trách nhiệm về khả năng bệnh nhân có thể tự ra khỏi giường mà không cần hỗ trợ.
- Chuyển từ giường sang ghế. Đây là một chỉ số về khả năng của bệnh nhân đối với các chuyển động phức tạp. Tiêu chí cho thấy liệu bệnh nhân có thể độc lập ra khỏi giường và ngồi trên ghế hay không, cũng như thực hiện thao tác ngược lại.
- Phong trào. Tiêu chí chịu trách nhiệm về sự di chuyển độc lập của bệnh nhân, cho biết liệu bệnh nhân có thể độc lập di chuyển xung quanh khu vực hoặc tòa nhà của bệnh viện hay không.
- Leo cầu thang. Tiêu chí này cho biết liệu bệnh nhân có cần trợ giúp trong việc di chuyển lên cầu thang hay không, hoặc liệu anh ta có thể đương đầu mà không cần sự trợ giúp.
Mỗi tiêu chí này được đánh giá trên thang điểm mười lăm. Điểm càng cao, bệnh nhân càng độc lập và càng thấp, anh ta càng cần người ngoài chăm sóc.
Kết quả được diễn giải như sau: một dấu tích được đặt bên cạnh mục đã chọn với mô tả khả năng của bệnh nhân, xác nhận một hoặc một số điểm đã chọn khác. Tiếp theo, y tá xem thẻ, lưu ýcon số nào được chọn thường xuyên hơn và cũng hiển thị điểm trung bình tổng thể - đánh giá tình trạng của bệnh nhân. Nếu một số điểm nhỏ được chọn thường xuyên nhất, thì điểm số trung bình cũng sẽ nhỏ: điều này có nghĩa là tình trạng của bệnh nhân nghiêm trọng. Nếu điểm cao được chọn thường xuyên hơn, thì điểm trung bình sẽ cao, cho thấy tình trạng của bệnh nhân đạt yêu cầu.
Công nhận
Ban đầu, thang đo Barthel (chỉ số Bartel) chỉ được sử dụng để tư vấn tại bệnh viện cho những người đặt hàng trẻ tuổi, những người nhận được nó như một lời nhắc nhở về việc chăm sóc bệnh nhân. Tuy nhiên, sau đó nó đã được sử dụng ở các bệnh viện khác, góp phần làm cho nó lan truyền khá nhanh trong toàn bộ hệ thống chăm sóc sức khỏe nói chung.
Ngay sau đó chỉ số Barthel đã được thông qua như một cuộc kiểm tra phân tích chính thức, bắt buộc áp dụng cho bệnh nhân để làm rõ tình trạng thể chất và tinh thần của họ.
Thang đo Barthel trước hết là nhờ sự phổ biến của nó, bởi tính đơn giản, dễ sử dụng cũng như độ chính xác gần một trăm phần trăm của nó. Kể từ năm 1958, chỉ có khoảng mười trường hợp chỉ số Barthel được tính toán không chính xác.
Chỉ số Barthel dựa trên một phương pháp sàng lọc cho phép bạn đánh giá tình trạng của bệnh nhân trong vài phút mà không cần khám sức khỏe toàn diện.
Ngoài việc kiểm tra ban đầu, sử dụng chỉ số Barthel, có thể theo dõi tình trạng của bệnh nhân trong suốt thời gian ở cơ sở y tế.
Điểm của Barthel làmột hoạt động đơn giản mà ngay cả những nhân viên y tế không có tay nghề cao nhất cũng có thể truy cập được.
Ai làm việc với chỉ số Barthel
Chỉ số Barthel được công nhận là vô cùng thuận tiện để xác định không chỉ mức độ hoạt động ban đầu của bệnh nhân mà còn cả mức độ nghiêm trọng của tình trạng của anh ta. Thông thường, tình trạng của bệnh nhân được đánh giá theo thang điểm Barthel ngay sau khi nhập viện.
Dựa trên kết quả của nghiên cứu, các quyết định về việc nhập viện và điều trị thêm cho bệnh nhân.
Chỉ số Barthel đã giành được sự yêu thích lớn nhất giữa các đại diện của khoa tâm thần y tế và nhân viên của các trung tâm phục hồi chức năng, vì các chỉ số về hoạt động của con người được mô tả trong đó cũng có thể được sử dụng làm tiêu chí cho sức khỏe tâm lý của một người. Ngoài ra, thang điểm tự phục vụ đóng vai trò như một chỉ báo trực tiếp về cách bệnh nhân tiếp cận với xã hội và cần phục hồi chức năng.
