Hygroma dưới màng cứng là một loại ung thư bao gồm dịch não tủy tích tụ trong não. Nếu không được điều trị kịp thời, lâu ngày, khối u gây áp lực lên các bộ phận khác nhau của não, gây ra những sai lệch nguy hiểm trong các chức năng của cơ thể. Bệnh lý này là một hiện tượng khá hiếm gặp và rất khó chẩn đoán, vì nó tương tự như các khối u phổ biến hơn trong não, chẳng hạn như u nang hoặc tụ máu. Mã ICD-10 cho chứng hygroma dưới màng cứng - S06.
Nguyên nhân do bệnh lý
Dị sắc tố dưới màng cứng của não đang được các chuyên gia nghiên cứu cho đến ngày nay. Rốt cuộc, nguyên nhân chính của sự xuất hiện của bệnh lý vẫn chưa được xác định. Tuy nhiên, có một số lý thuyết đáng tin cậy nhất:
- Người ta tin rằng chứng tràn dịch màng cứng dưới màng cứng là hậu quả của chấn thương đầu. Hơn nữa, lực tác động lên đầu không thành vấn đề, vì trong trường hợp này, màng nhện não bị rách và một van được hình thành, dẫn đến tích tụ chất lỏng trong không gian tổng phụ.
- Một nguyên nhân khác gây ra chứng hygroma dưới màng cứng của não là do vỡ nang màng nhện tự phát. Một khối u như vậy thường là bẩm sinh. Đó là, chứng hygroma dưới màng cứng xảy ra khi còn nhỏ.
- U màng não dưới màng cứng, nguyên nhân là do can thiệp phẫu thuật. Lý do cho thủ thuật này có thể là việc loại bỏ các khối u khác nhau trong nang màng nhện hoặc chứng phình động mạch não. Thông thường, những bệnh lý này được quan sát thấy ở những người ở độ tuổi trung niên và già.
Điều quan trọng cần biết là việc điều trị chứng hygroma não phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và hình thức của nó. Vì vậy, với hygroma chấn thương, 3 loại khối u được phân biệt - mãn tính, cấp tính và bán cấp tính. Kích thước và vị trí của nó là vấn đề.
Triệu chứng của bệnh lý
Biểu hiện khi có khối u trong não liên quan trực tiếp đến kích thước của nó. Một hygroma lớn được coi là một khối u chứa 250 ml chất lỏng và nhỏ nhất - 50 ml. Tất nhiên, có một khối u nhỏ hơn, nhưng rất khó chẩn đoán và hầu như không biểu hiện ra bên ngoài.
Thông thường, bệnh lý đi kèm với máu tụ hoặc các loại ung thư khác, gây ra các triệu chứng - nó trở nên sáng hơn và đa dạng hơn, điều này cuối cùng tạo điều kiện thuận lợi cho việc chẩn đoán, nhưng lại làm tăng nguy hiểm cho bệnh nhân.
Nói chung, danh sách các triệu chứng như sau:
- rối loạn giấc ngủ, mất ngủ;
- nhức đầu dồn dập xảy ra mà không có lý do rõ ràng;
- rối loạn cảm giác thèm ăn, buồn nôn dẫn đến nôn mửa;
- vi phạmtầm nhìn;
- khiếm thính;
- mất ý thức thường xuyên;
- suy giảm trí nhớ, cả dài hạn và ngắn hạn;
- điều phối;
- có vi phạm hệ thống tim mạch;
- bệnh nhân bắt đầu lên cơn hen.
Ngoài ra còn có các biểu hiện của khối u trong hành vi của con người, tức là rối loạn tâm thần:
- tính khí thất thường;
- hung hăng vô động lực;
- hành vi của bệnh nhân mất đi ý nghĩa logic của nó.
- hôn mê.
Các triệu chứng không xảy ra cùng một lúc hoặc nghiêm trọng. Quá trình phát triển của bệnh mất từ vài tuần đến vài năm.
Chẩn đoán bệnh
Tìm ra nguyên nhân và chẩn đoán hygroma dưới màng cứng là bước khởi đầu của việc điều trị. Quá trình này phức tạp và liên quan đến việc sử dụng các kỹ thuật hiện đại.
Sau khi các dấu hiệu bệnh lý đầu tiên xuất hiện, bệnh nhân sẽ được khám bên ngoài để tìm vết thương và dấu vết của những cú đánh vào đầu. Sau đó, (nếu có thể) một cuộc khảo sát được thực hiện, trong đó kết quả là bệnh nhân có bị đập đầu gần đây không.
Sau đó, bác sĩ thần kinh, cụ thể là chuyên gia giải quyết các vấn đề về não, hướng dẫn bệnh nhân khám bằng dụng cụ. Đây là hình ảnh chụp X-quang não, tức là một thủ tục đơn giản và giá cả phải chăng.
Nếu có khả năng về kỹ thuật, bệnh nhân được khám bằng máy chụp cắt lớp vi tính. Thiết bị này có thể phản chiếu ngay cả khối u nhỏ nhất.
Chọc thủng thắt lưng,được thực hiện trên cơ sở kết quả chụp cắt lớp, có thể làm rõ chẩn đoán bằng cách hiển thị thành phần của dịch não, cho phép đo áp lực nội sọ.
Bạn có thể làm rõ chẩn đoán với sự trợ giúp của chụp mạch, tuy nhiên, phương pháp nghiên cứu này không phải là phương pháp chính trong chẩn đoán bệnh lý quan tâm.
Điều trị tận gốc bệnh lý
Mặc dù thực tế là khối u nằm trong não, nhưng bệnh nhân không phải lúc nào cũng được chỉ định phẫu thuật để loại bỏ nó. Nếu kết quả chẩn đoán cho thấy khối u còn nhỏ và áp lực lên não không có tác động tiêu cực thì việc điều trị được thực hiện bằng phương pháp bảo tồn. Thông thường, đây là chiếu xạ khối u bằng tia cực tím. Bất kể việc điều trị tiến hành như thế nào, cho dù thời gian thuyên giảm kéo dài bao lâu, bệnh nhân bị hygroma nên thường xuyên dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Rốt cuộc, luôn có khả năng khối u bắt đầu phát triển trở lại hoặc chuyển thành ác tính.
Điều trị bằng phẫu thuật
Nếu kết quả chẩn đoán cho thấy khối u đủ lớn và gây nguy hiểm cho một người, thì nó sẽ được phẫu thuật cắt bỏ. Trong quá trình phẫu thuật, một lỗ được tạo ra trên hộp sọ của bệnh nhân, đối diện với khối u, với sự hỗ trợ của một công cụ hygroma đặc biệt, hộp sọ của họ sẽ được bơm ra ngoài. Để khối u được loại bỏ hoàn toàn, một lỗ thoát nước đặc biệt được để lại trong hố trong 3-5 ngày.
Thực hành cho thấy rằng tất cả các dấu hiệu của một khối u trong não, tức là, đau, suy giảm thị lực và thính giác, ảo giác,mất ý thức và như vậy biến mất gần như ngay lập tức sau khi phẫu thuật. Phương án cuối cùng, sau 5-7 ngày.
Dự báo là gì
Nếu tuổi của bệnh nhân không cao, không mắc các khối u kèm theo hoặc các khối u nguy hiểm trong não thì tiên lượng thường tốt. Phẫu thuật loại bỏ dịch thừa trong hộp sọ không khó, tiến hành nhanh chóng và 100% trường hợp kết thúc khi bệnh nhân hồi phục hoàn toàn.
Tuy nhiên, những trường hợp tái phát đã biết, bệnh nhân buộc phải mổ sọ nhiều lần trong đời để một lần nữa loại bỏ khối u. Trong những trường hợp như vậy, việc lắp đặt một hệ thống dẫn lưu vĩnh viễn cho bệnh nhân, giúp thoát chất lỏng từ khoang nội sọ, được xem xét. Một thiết bị như vậy được gọi là shunt sau phúc mạc.
Biện pháp phòng chống
Vì chấn thương đầu được coi là nguyên nhân chính gây ra các khối u và u xơ trong não, nên bảo vệ nó khỏi những trận đòn như một biện pháp phòng ngừa. Để làm được điều này, trong mọi trường hợp có khả năng bị thương cao, hãy đội mũ bảo hộ. Đây là lái xe mô tô hoặc xe đạp, và làm việc tại công trường xây dựng hoặc trong hầm mỏ. Bạn cần phải bảo vệ đầu bằng mọi cách có thể khi luyện tập võ thuật. Có đạn bảo vệ cho việc này, bao gồm cả cho đầu.
Khi điều khiển xe, nhớ thắt dây an toàn. Và khi sang đường, chỉ thực hiện theo "ngựa vằn" dành cho người đi bộ. Vào mùa đông, khi có khả năng cao bị ngã do băng trơn trượt,bạn cần đi giày đặc biệt không cho phép bạn trượt. Mỗi người phải tự bảo vệ đầu của mình khỏi những trận đòn và chấn thương. Không ai sẽ làm điều đó cho anh ấy.
Kết luận và kết luận
U màng não dưới màng cứng là một bệnh lý khá nguy hiểm, dẫn đến các rối loạn khác nhau liên quan đến hoạt động của não bộ. Tuy nhiên, nếu được chẩn đoán kịp thời và áp dụng một số biện pháp y tế, tiên lượng thường khả quan.
