Viêm da tróc vảy (viêm da Ritter) là kết quả của hoạt động sống trên bề mặt da của vi khuẩn Staphylococcus aureus. Bệnh này được đặc trưng bởi một quá trình nghiêm trọng và biểu hiện nhiễm độc của cơ thể. Thông tin chi tiết về bệnh lý này sẽ được thảo luận ở phần sau của bài viết.
Viêm da tróc vảy bị nhiễm trùng như thế nào
Trẻ sơ sinh thường bị viêm da Ritter. Điều này là do sự không hoàn hảo của hệ thống miễn dịch ở trẻ mới sinh và các đặc điểm cấu trúc của da chúng. Trẻ sinh non hoặc trẻ sinh ra nhẹ cân đặc biệt dễ mắc bệnh lý này.
Viêm da tróc vảy ở trẻ sơ sinh có thể xuất hiện sớm nhất là ngày thứ hai sau khi sinh hoặc một đến hai tuần sau đó. Nhân tiện, bệnh này càng phát triển sớm thì càng nặng.
Lây nhiễm mầm bệnh đến từ người mẹ hoặc nhân viên bệnh viện và kèm theo đó là sự tổn thương và đào thải của lớp biểu bì.
Các giai đoạn của viêm da
Các triệu chứng đầu tiênViêm da (giai đoạn ban đỏ) là hiện tượng đỏ và tróc vảy da quanh miệng, rốn và các nếp gấp tự nhiên (quanh hậu môn, bộ phận sinh dục và cổ). Quá trình bệnh lý diễn ra rất nhanh, trong vòng 6 - 12 giờ, lan ra toàn bộ cơ thể bé. Nó trở nên sung huyết, phù nề, mụn nước xuất hiện trên da, chứa đầy chất lỏng trong suốt. Màng nhầy của miệng và cơ quan sinh dục của em bé thường bị ảnh hưởng.
Ở giai đoạn thứ hai, xảy ra vào ngày thứ hai hoặc thứ ba kể từ khi bệnh khởi phát, viêm da tróc vảy được biểu hiện bằng việc mở các mụn nước, thay vào đó là các vết ăn mòn xuất hiện. Và xung quanh họ, ở những khu vực dường như không bị ảnh hưởng, da dễ dàng bị bong tróc (cái gọi là hội chứng Nikolsky). Nhân tiện, tất cả trông giống như một vết bỏng nặng.
Đồng thời, nhiệt độ của bé có thể tăng lên đến 40 ° C, bé bị khó tiêu và mất nước, do bé mút vú không tốt. Trẻ không ngủ được, sụt cân nhanh chóng và có thể gây tử vong nếu không được điều trị thích hợp.
Giai đoạn thứ ba của bệnh là tái tạo. Đúng như tên gọi của nó, đứa trẻ dần hồi phục: vết ăn mòn lành lại, chứng xung huyết và sưng tấy biến mất, và tình trạng chung của đứa bé trở lại bình thường.
Đặc điểm của liệu trình viêm da
Viêm da tróc vảy ở trẻ sơ sinh không chỉ ở bản thân nó rất nguy hiểm. Đây là một căn bệnh, nếu không được điều trị và chăm sóc trẻ bị bệnh đầy đủ, có thể dẫn đến sự phát triển của các ổ nhiễm trùng có mủ tại vị trí bị xói mòn, do đó, diễn biến bệnh sẽ trở nên tồi tệ hơn.bệnh. Và biến chứng của bệnh lý này có thể là viêm tai giữa, viêm phổi, viêm màng não hoặc viêm phúc mạc.
Trong y học, có ba mức độ nghiêm trọng của bệnh lý được mô tả.
- Mức độ nhẹ có dấu hiệu lâm sàng mờ và các giai đoạn bệnh khó phân biệt. Quá trình hồi phục đã xảy ra vào ngày thứ 10 kể từ khi bệnh khởi phát.
- Ở mức độ trung bình, phân biệt rõ các giai đoạn của bệnh, các triệu chứng rõ rệt nhưng không có biến chứng, bé đang hồi phục an toàn.
- Quá trình nghiêm trọng ngụ ý có thêm nhiễm trùng thứ cấp và các bệnh viêm nhiễm có mủ của các cơ quan khác. Đôi khi nhiễm trùng xâm nhập vào máu và bệnh diễn biến phức tạp bởi nhiễm trùng huyết. May mắn thay, nếu được điều trị kịp thời và đúng cách, trường hợp này cực kỳ hiếm gặp.
Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm da tróc vảy ở người lớn
Ở người lớn, bệnh lý được mô tả ít phổ biến hơn nhiều so với trẻ em (1-2% người trên 50 tuổi) và phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh nghiêm trọng đã có làm giảm khả năng miễn dịch. Chúng bao gồm bệnh đái tháo đường, khối u ác tính và các dạng bệnh tim khác nhau. Đúng vậy, cần phải làm rõ rằng trong 30% trường hợp, bác sĩ không xác định được nguyên nhân gây ra bệnh hồng ban (hay còn gọi là bệnh này). Hơn nữa, tỷ lệ xuất hiện của quá trình bệnh lý ở nam giới và phụ nữ là 5: 1.
Không phải là nguyên nhân cuối cùng dẫn đến nguy cơ mắc bệnh viêm da tróc vảy là do di truyền và các bệnh bẩm sinh trầm trọng hơn. Trong vài trường hợperythroderma có thể là một phản ứng độc đối với một số loại thuốc hoặc là kết quả của bệnh vẩy nến hoặc dị ứng thuốc từ trước.
Tiến triển của bệnh viêm da tróc vảy ở người lớn như thế nào
Ở người lớn, diễn biến của bệnh phần lớn phụ thuộc vào yếu tố sinh lý và sức khỏe chung của người bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh lý được biểu hiện bằng mẩn đỏ và bong tróc da. Và đặc biệt là nó có thể bong ra khi chạm nhẹ, ngay cả ở những vùng da có vẻ lành lặn.
Bệnh nhân bị ngứa dữ dội, mụn nước hình thành trên bề mặt da và sau khi mở ra, chúng bị bào mòn. Các hạch bạch huyết tăng lên, và nhiệt độ tăng lên. Bệnh nhân thường phàn nàn về cảm giác ớn lạnh, lạnh lẽo.
Viêm da tróc vảy tiến hành, như đã đề cập, với cường độ khác nhau. Với sự phát triển nhanh chóng, các lớp vảy dày hình thành trên cơ thể bệnh nhân, nứt nẻ gây đau đớn.
Chẩn đoán bệnh
Bệnh viêm da tróc vảy củaRitter không khó chẩn đoán, vì các triệu chứng của nó thường rõ rệt. Và hội chứng Nikolsky dương tính (tách nhẹ lớp trên của biểu bì xung quanh vết ăn mòn) tạo cơ hội khác để xác định chính xác bệnh.
Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm giúp loại trừ sự hiện diện của vết bỏng và xác định mầm bệnh, mà chất chứa bên trong vết phồng rộp được lấy để gieo hạt. Các chẩn đoán phân biệt cũng được thực hiện, so sánh diễn biến của bệnh với pemphigus, epidermolysis bullosa,viêm mô tế bào, bệnh mụn thịt và viêm da tiếp xúc.
Nguyên tắc điều trị viêm da tróc vảy
Nếu nghi ngờ viêm da tróc vảy (ảnh chụp các triệu chứng bạn có thể xem trong bài viết), một phòng (hộp) riêng được bố trí cho bà mẹ và trẻ bị bệnh. Điều trị bằng cách tiêm thuốc kháng sinh và huyết tương có chứa gamma globulin chống tụ cầu.
Để tránh mất nước, bé được truyền (nhỏ giọt) hemodez và polyglucin. Và khi kết thúc liệu trình kháng sinh, người ta kê toa men vi sinh (bifidumbacteria).
Da của em bé được điều trị bằng dung dịch cồn salicylic hoặc furacilin yếu, các mụn nước được mở ra và bôi dầu kẽm và thuốc mỡ kháng khuẩn. Viêm da tróc vảy cũng liên quan đến việc tắm hàng ngày với việc thêm dung dịch thuốc tím yếu vào nước. Đồng thời, trẻ sơ sinh không được mặc quần áo để không gây đau, và tã sạch đã được ủi phẳng được rắc bột talc y tế hoặc oxit kẽm lên trên. Cũng nên chuyển em bé càng ít càng tốt để tránh da bị tách lớp và bong vảy.
Trong những trường hợp nghiêm trọng, các mẩu vụn được đặt trong tủ ấm (tủ ấm), nơi duy trì nhiệt độ và độ ẩm nhất định.
Làm thế nào để không bị ốm
Viêm da tróc vảy, ảnh chụp các biểu hiện của bệnh ở trẻ em và người lớn mà bạn có thể thấy trong bài viết, chỉ được ngăn ngừa bằng cách người mẹ của trẻ sơ sinh tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc vệ sinh cơ bản trong khoa hậu sản và đeo băng gạc.
TừNhân viên bệnh viện phụ sản được yêu cầu thường xuyên thạch anh khu vực sơ sinh, làm sạch và thay khăn trải giường, đồng thời thường xuyên kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn Staphylococcus aureus.
Ở người lớn, bệnh này được ngăn ngừa bằng cách tránh các chất gây dị ứng có thể gây viêm da, điều trị kịp thời bất kỳ loại viêm hoặc kích ứng nào trên da, tuân theo chế độ ăn kiêng và duy trì khả năng miễn dịch ở trạng thái tốt.
