Bệnh lao kê là một bệnh khá nghiêm trọng thường bị nhầm lẫn với bệnh sốt thương hàn. Căn bệnh này ảnh hưởng đến các hệ thống khác nhau của cơ quan nội tạng, từ gan đến phổi. Dạng bệnh lao này được chẩn đoán ở một số ít người.
Mô tả bệnh
Lao phổi mật là một dạng bệnh cấp tính, với đặc điểm là xuất hiện các tổn thương đồng thời ở một số cơ quan. Phân bổ giai đoạn cấp tính và mãn tính của bệnh lý. Sau này được coi là nguy hiểm nhất. Dạng cấp tính thường phát triển dựa trên nền tảng nhiễm trùng máu bởi các vi sinh vật gây bệnh. Khi bệnh tiến triển, chúng xâm nhập ngày càng nhiều cơ quan, gây nhiễm trùng. Trong bối cảnh nhiễm trùng lan rộng, màng não bị ảnh hưởng nghiêm trọng.
Tác nhân gây bệnh chính là vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis, do khả năng phòng vệ của cơ thể bị suy yếu, vi khuẩn này xâm nhập vào cơ thể với số lượng lớn. Sau đó, chúng lan truyền theo dòng máu.
Theo các chuyên gia, trên ba người đàn ông,bị bệnh lao, chỉ có một phụ nữ với chẩn đoán tương tự. Thông thường, bệnh lý được chẩn đoán ở những người thuộc giới tính mạnh hơn, có độ tuổi thay đổi từ 20 đến 40 tuổi.
Bệnh lao kê được coi là một căn bệnh xã hội xác định, vì mức độ phổ biến của nó trong dân số được xác định bởi điều kiện sống. Rắc rối dịch bệnh được giải thích là do các luồng di cư tích cực, mức độ cơ hội vật chất giảm, số lượng người không được xã hội đón nhận ngày càng tăng.
Nguyên nhân gây bệnh
Bệnh lao do vi khuẩn thuộc giống Mycobacterium gây ra. Tổng cộng có hơn 70 loài. Chúng phổ biến trong nước, đất, không khí và động vật. Đối với con người, chỉ có một số loài đặc biệt nguy hiểm, mà các nhà khoa học có điều kiện kết hợp thành phức hợp M. tuberculosis. Sự lây lan của vi khuẩn gây bệnh xảy ra theo một trong ba cách: từ nguồn lây nhiễm chính, từ các ổ bệnh lao cũ hoặc do kết quả của các hoạt động phẫu thuật trên một cơ quan đã bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này.
Có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn là trẻ em không được tiêm chủng kịp thời, người bị suy giảm miễn dịch hoặc người đã sử dụng thuốc trong thời gian dài để ngăn chặn hoạt động quá mức của hệ thống phòng vệ của cơ thể.
Dấu hiệu nào giúp nhận biết bệnh lao kê?
Các triệu chứng của bệnh này không đặc hiệu, chúng phụ thuộc vào vùng tổn thương. Đối với các dấu hiệu chung mà bệnh nhân thường phàn nàn,bao gồm những thứ sau:
- Suy nhược cơ thể.
- Sốt.
- Tăng nhiệt độ.
- Say rõ rệt.
- Giảm cân.
- Vấn đề về hô hấp.
- Tím tái của da.
- Đổ mồ hôi đêm nhiều.
- Ho khan.
Bệnh có thể xảy ra ở thể cấp tính, mãn tính hoặc cấp tính. Mỗi người trong số họ có đặc điểm riêng của nó.
Dạng mãn tính diễn tiến từng đợt. Điều này có nghĩa là giai đoạn trầm trọng được thay thế bằng sự thuyên giảm. Bệnh nhân tìm kiếm sự giúp đỡ của bác sĩ với những phàn nàn về khả năng làm việc giảm sút, trọng lượng cơ thể giảm mạnh và nhanh chóng mệt mỏi. Trong một số trường hợp, có hiện tượng ho ra máu.
Bệnh lao kê cấp tính thường nặng và các triệu chứng khác nhau tùy theo vị trí viêm. Ở một số bệnh nhân, các bác sĩ ghi nhận tình trạng suy phổi nặng do sốt và hội chứng nhiễm độc. Phổi thường bị ảnh hưởng trên toàn bộ bề mặt. Nếu phát ban chỉ được quan sát thấy ở các khu vực dưới da, chúng ta đang nói về cái gọi là bệnh lao kê giới hạn. Loại bệnh lý này không có triệu chứng, đôi khi nhiệt độ dưới ngưỡng và ho khan được ghi nhận.
Dạng cấp tính nhất của bệnh còn được gọi là nhiễm trùng huyết do lao. Nó có một tốc độ nhanh. Nghĩa đen là 2-3 tuần sau khi xuất hiện các triệu chứng chính, có thể dẫn đến tử vong. Bệnh này đặc trưng bởi sốt cao và rối loạn tiêu hóa. Nhiều bệnh nhân phàn nàn vềnhức đầu dữ dội. Triệu chứng này được giải thích là do tổn thương mạch máu nghiêm trọng và sự tham gia của màng não vào quá trình bệnh lý.
Các thể của bệnh lao kê
Tùy theo mức độ phổ biến của các triệu chứng, bệnh được chia thành các dạng sau:
- Phổi. Trong bối cảnh tình trạng say xỉn nói chung, các dấu hiệu suy hô hấp xuất hiện.
- Thương hàn. Phát ban xảy ra ở tất cả các hệ thống của cơ quan nội tạng. Dạng bệnh này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của sốt và các dấu hiệu nhiễm độc nói chung, vì vậy nó thường bị nhầm lẫn với sốt thương hàn.
- Màng não. Sự khác biệt về sự hiện diện của các ổ nhiễm trùng trong màng não.
Chẩn đoán
Trong trường hợp sụt cân không hợp lý, đổ mồ hôi đêm, suy nhược và chán ăn, nên nhờ bác sĩ chuyên khoa tư vấn, cụ thể là bác sĩ chuyên khoa nhi hoặc bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm.
Chẩn đoán bệnh lao kê bao gồm các quy trình sau:
- Công thức máu hoàn chỉnh.
- Chọc thủng thắt lưng.
- CT não và ngực.
- Siêu âm các cơ quan nội tạng.
- Chụp x-quang ngực.
- Siêu âm tim.
Dựa vào kết quả xét nghiệm, bác sĩ có thể xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán "bệnh lao kê". Các triệu chứng đặc trưng cho tình trạng của một người không cho phép chúng tôi khẳng định 100% về sự hiện diện của bệnh. Chỉ chẩn đoán bằng công cụ mới có thể giúp thiết lập chẩn đoán cuối cùng.
Cần điều trị gì?
Trịbệnh này đòi hỏi nhiều công sức và thời gian. Trong gần một năm, bệnh nhân buộc phải dùng một số loại thuốc. Thường được kê đơn "Streptomycin", "Isoniazid", "Rifampicin", "Moxifloxacin". Các bác sĩ giải thích nhiều loại thuốc như vậy là do mỗi bài thuốc riêng lẻ đều có tác dụng nhất định đối với quá trình điều trị và cùng nhau có thể khắc phục được bệnh tật.
Lao phổi kê còn cung cấp các loại thủ tục điều trị bắt buộc khác (tập thở, vật lý trị liệu, uống thuốc kích thích miễn dịch). Bệnh nhân phải tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, rõ ràng và tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ. Đặc biệt phải chú ý đến chế độ ăn uống. Nên đa dạng hóa các sản phẩm từ sữa.
Nếu bệnh nhân sống với trẻ nhỏ, thường nên nhập viện tạm thời trong 3-4 tuần.
Điều trị bằng phẫu thuật
Nhiều bệnh nhân mắc bệnh này được chỉ định phẫu thuật, bao gồm cắt bỏ một phần phổi. Phẫu thuật được khuyến khích cho các cấu trúc màng của phế quản, bệnh nhân ho ra máu.
Có thể sử dụng các phương pháp điều trị khác, kể cả phương pháp kết hợp. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, người ta thường nên cắt bỏ một phần phổi hoặc toàn bộ cơ quan, áp dụng phương pháp thổi khí màng phổi nhân tạo và dẫn lưu cả khoang.
Dự báo
Chắc chắn, việc điều trị bệnh lao kê bằng phương pháp hóa trị là một khâu quan trọng trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này. Trước khi sử dụng tích cực các loại thuốc chống lao, tỷ lệ tử vong của những bệnh nhân có chẩn đoán này là gần như 100%. Liệu pháp điều trị kịp thời và có thẩm quyền ngày nay có thể giảm những con số này xuống còn 10%. Chẩn đoán càng sớm và bắt đầu điều trị thích hợp, cơ hội tiên lượng thuận lợi càng cao. Hầu hết các trường hợp tử vong do bệnh này được ghi nhận trong vài tuần đầu tiên bệnh nhân đến cơ sở y tế. Các chuyên gia cho rằng số liệu thống kê đáng buồn như vậy là do việc bắt đầu trị liệu muộn.
Khả năng tái phát chỉ 4%. Nếu bệnh nhân tuân thủ mọi hướng dẫn của bác sĩ và nghiêm túc dùng thuốc theo chỉ định thì khả năng tái nhiễm sẽ giảm đi rõ rệt.
Biến chứng của bệnh
Trong trường hợp không điều trị kịp thời, các biến chứng sau có thể phát triển: hình thành nhiều khoang trong phổi, phổ biến chất gây giãn phế quản, viêm phổi.
Biện pháp phòng ngừa
Bệnh lao thường được chẩn đoán ở một số tầng lớp xã hội nhất định (người có thu nhập vật chất thấp, người di cư, v.v.). Nam giới bị bệnh thường xuyên hơn và cường độ cao hơn nữ giới vài lần. Có nguy cơ là những người trong độ tuổi từ 20 đến xấp xỉ 39 tuổi.
Phòng ngừa bệnh lý này chủ yếu bao gồm việc loại trừ hoàn toàn việc tiếp xúc gần với những người có dấu hiệu của bệnh phổi. Không kém phần quan trọngcung cấp dinh dưỡng hợp lý, hợp lý nhằm tăng cường khả năng miễn dịch. Các bác sĩ khuyên bạn nên làm cứng vừa phải.
Bệnh lao kê có thể được ngăn ngừa bằng cách giảm ảnh hưởng của các yếu tố ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng miễn dịch. Chúng bao gồm hạ thân nhiệt thường xuyên, thiếu hoạt động thể chất, đói, làm việc trong điều kiện bất lợi.
Nhà nước cần thực hiện các biện pháp chống dịch ở các vùng khó khăn. Ngoài ra, các quỹ nên được phân bổ từ ngân sách để điều trị cho những bệnh nhân được chẩn đoán như vậy. Nếu trong vùng có nguy cơ mắc bệnh lao cao, mọi người nên khám sức khỏe khi bắt đầu làm việc.
Kết
Trong bài viết này, chúng tôi đã nói về những gì tạo nên một căn bệnh như bệnh lao kê. Hình ảnh bệnh nhân được chẩn đoán như vậy có thể xem trong các sách tham khảo chuyên ngành y học. Căn bệnh này ngày nay được chẩn đoán ngày càng ít hơn và các trường hợp tử vong được ghi nhận ngày càng ít hơn. Các bác sĩ cảnh báo rằng việc phát hiện bệnh kịp thời có thể giảm thiểu khả năng biến chứng, bao gồm tử vong.
