Polyp mũi: triệu chứng, phương pháp điều trị

Mục lục:

Polyp mũi: triệu chứng, phương pháp điều trị
Polyp mũi: triệu chứng, phương pháp điều trị

Video: Polyp mũi: triệu chứng, phương pháp điều trị

Video: Polyp mũi: triệu chứng, phương pháp điều trị
Video: Vẹo vách ngăn mũi: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị | VTC Now 2024, Tháng bảy
Anonim

Polyp trong mũi có thể biểu hiện thành những hiện tượng khá khó lường (theo quan điểm của dân gian) - vì chúng mà đầu đau, người mệt mỏi, không thể nghỉ ngơi ngay cả khi đang giấc ngủ dài. Năng lực làm việc giảm sút, giấc ngủ kém đi, buổi sáng thức dậy ngày càng khó khăn hơn. Tất cả những dấu hiệu này, không liên quan đến hơi thở theo bất kỳ cách nào, có thể là dấu hiệu của polyp. Để tìm hiểu chính xác điều gì giải thích cho tình trạng sức khỏe kém, bạn cần tìm sự trợ giúp của bác sĩ có chuyên môn.

Nguyên nhân và hậu quả

Tất nhiên, polyp mũi không phải là yếu tố duy nhất có thể gây ra hậu quả như nghẹt mũi và khó thở. Chảy nước mũi cũng do nhiễm trùng, và do cơ địa dị ứng, phản ứng với điều trị bằng thuốc. Có nguy cơ bị viêm xoang mãn tính hoặc cấp tính. Nhiệm vụ chính của bệnh nhân là đến gặp bác sĩ kịp thời để xác định nguyên nhân của vấn đề. Trong hầu hết các trường hợp, chúng có thể được đào thải hoàn toàn và trở lại với chính mình.thở chất lượng. Các nguyên nhân gốc rễ thực sự khác nhau đòi hỏi một cách tiếp cận khác. Đặc biệt, các khối u không dễ đối phó, chẳng hạn như sổ mũi do cảm lạnh hoặc SARS.

Polyp mũi là sự hình thành lành tính, là sự tăng sản của niêm mạc. Chúng xuất hiện do sưng tấy một khu vực riêng biệt bên trong khoang mũi, sự tăng sinh của các tế bào mô lót khu vực này của hệ thống hô hấp, cũng như xoang.

cắt bỏ polyp mũi
cắt bỏ polyp mũi

Điều khoản và sự thật

Nếu phát hiện thấy polyp trong mũi, thì bệnh này sẽ được chẩn đoán. Bệnh diễn biến mãn tính, tiến triển nặng dần. Lúc đầu, khả năng phân biệt các mùi yếu dần và mất hẳn, dần dần hơi thở trở nên kém hơn. Ở giai đoạn muộn hơn, có nguy cơ bị tắc nghẽn hoàn toàn đường mũi. Trong bối cảnh bệnh đa polyp tuyến, có khả năng tiết nhiều dịch mũi.

Các bác sĩ nói rằng trung bình 4% dân số trên hành tinh chúng ta có thể xuất hiện polyp trong mũi. Thông thường, tình trạng rối loạn sức khỏe như vậy được phát hiện ở nam giới - tần suất cao gần gấp đôi ở giới tính nữ.

Polyp mũi trẻ em, người lớn di chuyển được. Trong phần trăm chính của các trường hợp, chúng không gây đau và thậm chí không biểu hiện thành cảm giác, vì hình thành không nhạy cảm khi chạm vào. Các polyp nhỏ có thể xuất hiện - đường kính lên đến 5 mm, nhưng một số có kích thước lớn - vài cm.

Rắc rối đến từ đâu?

Một trong những nguyên nhân gây ra bệnh polyp mũi ở người lớn và trẻ em là do viêm mũi dị ứng. Bệnh mãn tính xuất hiện như một biến chứngdị ứng. Ở mức độ lớn hơn, đây là đặc điểm của những sản phẩm và hợp chất trong không khí là chất gây dị ứng. Chúng bao gồm bụi, phấn hoa, bào tử nấm, len và những vật thể tương tự gây phản ứng tiêu cực của cơ thể.

Ngoài viêm mũi, viêm phế quản, hen suyễn, sốt cỏ khô và các bệnh có tính chất dị ứng khác, nhiễm trùng niêm mạc mũi với nấm, các quá trình viêm trong xoang khu trú trên bề mặt niêm mạc có thể gây ra polyp. Trong số các chẩn đoán phải kể đến viêm xoang sàng, viêm xoang trán, viêm xoang sàng. Có nhiều nguy cơ bị polyp hơn ở những người ngay từ khi sinh ra đã có một khoang mũi có cấu trúc dị thường cụ thể, đặc trưng bởi đường mũi quá hẹp. Nếu vách ngăn mũi bị lệch (bẩm sinh hoặc do chấn thương), nó sẽ cản trở việc thở và cũng có thể kích thích niêm mạc mũi phát triển quá mức.

Có nguy cơ cao hơn cần điều trị polyp mũi nếu một người bị nhiễm Staphylococcus aureus, độc tố của chúng có thể gây ra polyp mũi. Đôi khi bệnh phát triển dựa trên cơ sở đáp ứng miễn dịch không đầy đủ với một yếu tố nhất định, và cũng có thể do bệnh xơ nang. Thuật ngữ này dùng để chỉ một bệnh hệ thống di truyền do đột biến ở một trong các gen. Điều này dẫn đến sự rối loạn chức năng của một số tuyến, hệ thống hô hấp bị trục trặc.

polyp mũi ở trẻ em
polyp mũi ở trẻ em

Một số giống

Thông thường để phân biệt hai loại polyp:

  • anthrochoanal;
  • ethmoidal.

Cái trước phổ biến hơn ở trẻ em, cái sau phổ biến hơn ở người lớn. Antrochoanal khu trú trong xoang niêm mạc hàm trên, thường đơn độc và phát triển chậm. Ethmoid được chẩn đoán với tần suất cao hơn nhiều. Nguồn gốc của chúng là màng nhầy của mê cung ethmoid. Theo quy luật, hệ thống là song phương, nhiều và phát triển nhanh chóng.

Các giai đoạn và biểu mẫu

Phương pháp điều trị polyp mũi được lựa chọn dựa trên mức độ tiến triển của bệnh.

Giai đoạn đầu tiên được chẩn đoán nếu ít hơn một nửa lòng của đường mũi bị chặn do sự phát triển của niêm mạc.

Giai đoạn thứ hai - khối polyp chặn hơn một nửa đường dẫn khí.

Trong bước thứ ba, mũi mất khả năng dẫn khí vì không còn không gian trống.

Triệu chứng của bệnh

Triệu chứng cơ bản nhất của bệnh polyp mũi là chảy nước mũi không hết theo thời gian. Đồng thời, một người cảm thấy khó thở, tình trạng này lo lắng trong một thời gian dài. Sự tiết dịch được quan sát thấy từ mũi - chất nhầy, trong đó có thể có các tạp chất có mủ. Vì polyp có thể gây kích ứng lớp biểu mô đường mật nên bệnh nhân thường xuyên hắt hơi.

Trong bối cảnh của bệnh polyposis, một người ngáy khi ngủ, nói giọng mũi, không cảm nhận được mùi. Nếu bị hen suyễn, các đợt cấp của nó với các khối u sẽ trở nên thường xuyên hơn nhiều. Khó thở gây đau đầu.

Nếu xuất hiện các triệu chứng bệnh polyp mũi nêu trên, bạn nên đi khám. Có nhiều trường hợp chẩn đoán gần như tình cờ - bệnh nhân đến gặp bác sĩ với những lời than phiền hoàn toàn khác nhau, vì những biểu hiện đặc trưng của bệnh đa polyposis không gây ra nhiều.quan tâm đúng mức. Các bác sĩ lưu ý: polyp cần được điều trị và ngay khi được chẩn đoán, do đó nếu có các dấu hiệu trên, cần được bác sĩ thăm khám để làm rõ tình trạng bệnh.

polyp mũi ở người lớn
polyp mũi ở người lớn

Làm gì?

Có thể thu thập rất nhiều thông tin thú vị từ các bài đánh giá được viết bởi những người đã được điều trị bệnh polyposis. Polyp mũi, như nhiều người thừa nhận, thoạt đầu có vẻ là một vấn đề không đáng kể - chẳng qua là sổ mũi, do đó thuốc co mạch sẽ giúp ích. Theo quy định, mọi người đã tìm đến bác sĩ khi hoàn toàn rõ ràng rằng tất cả các loại thuốc nhỏ từ cảm lạnh thông thường được bán ở các hiệu thuốc không mang lại hiệu quả rõ rệt.

điều trị polyp mũi
điều trị polyp mũi

Điều đặc biệt quan trọng là tìm kiếm sự trợ giúp có chuyên môn kịp thời, điều trị các triệu chứng của polyp mũi có hình dạng bất thường. Sự hình thành như vậy có thể là một nguồn gây chảy máu, đau đớn. Có khả năng các biểu hiện cho thấy một khối u trong khoang mũi - bệnh nhân cần được kiểm tra chi tiết khẩn cấp bằng thiết bị đặc biệt.

Đi đâu?

Nên làm gì, điều trị polyp mũi như thế nào (có phẫu thuật, không phẫu thuật), bác sĩ sẽ cho bạn biết tại lịch hẹn khi chẩn đoán xác định. Giả sử bị đa polyp, họ tìm đến bác sĩ tai mũi họng.

Nếu các xét nghiệm gợi ý dị ứng, bệnh nhân được đăng ký với bác sĩ chuyên khoa dị ứng. Sau khi xác nhận sự hiện diện của polyp, các phương pháp điều trị bảo tồn sẽ được đưa ra đầu tiên và chỉ khi không hiệu quả, chúng sẽ được đưa đi phẫu thuật. Các biện pháp phẫu thuật có thể kích hoạt phản ứng dị ứng, dẫn đến nguy cơ mắc bệnh hen suyễn.

Không cần phẫu thuật, bệnh polyp mũi chỉ có thể chữa khỏi trong giai đoạn đầu của bệnh. Nếu trường hợp lơ là, mất đi sự thông thoáng của đường mũi thì sẽ không thể thực hiện được nếu không có sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật. Đầu tiên, bệnh nhân được chỉ định một phương pháp điều trị phức tạp, khi giai đoạn đầu tiên của liệu trình hoàn thành, họ được đưa đi phẫu thuật, sau đó họ tiếp tục điều trị bằng các loại thuốc ngăn chặn quá trình viêm. Với bệnh polyposis, việc sử dụng các loại thuốc điều hòa miễn dịch để tăng khả năng chống lại chất gây dị ứng của cơ thể được phổ biến rộng rãi. Một yếu tố không thể thiếu của điều trị phức tạp là corticosteroid tại chỗ. Sự kết hợp phù hợp của các loại thuốc có thể làm giảm khả năng tái phát và giảm đáng kể kích thước của khối u hiện có.

Sắc thái điều trị

Có thể điều trị dứt điểm bệnh polyposis nếu bệnh được giải thích do phản ứng dị ứng. Nếu nguồn gốc khác nhau, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật ngay từ đầu. Polyp mũi do các yếu tố không phải do dị ứng có thể được loại bỏ ở bất kỳ giai đoạn nào.

Chẩn đoán, xác định các đặc điểm của tình trạng bệnh, đưa ra chẩn đoán cuối cùng chính xác là những bước bắt buộc trong việc kê đơn trị liệu. Tự điều trị polyposis là không thể, nguy cơ gây hại cho bản thân là quá cao.

Tiếp cận cẩn thận

Cắt bỏ polyp trong mũi thường được thực hiện kết hợp với điều trị bằng thuốc hỗ trợ. Đầu tiên, khối u được loại bỏ, sau đó bệnh nhân được kê đơn các loại thuốc làm giảm nguy cơ tái phát.tình huống.

Cắt bỏ polyp ở mũi được thực hiện theo một trong các công nghệ:

  • truyền thống;
  • nội soi;
  • laser.

Tùy chọn đầu tiên là cổ điển. Bạn có thể sử dụng các vòng đặc biệt hoặc các công cụ khác được thiết kế để loại bỏ các polyp trong thời gian dài. Nội soi là cách tiếp cận hiện đại hơn và được ưa chuộng hơn. Các bác sĩ phẫu thuật sử dụng một bộ gỡ rối. Bằng tia laser, các mô phát triển quá mức sẽ bị bay hơi, do đó giải quyết được vấn đề tăng sản.

Nếu có thể tiến hành trị liệu đúng hẹn, tiến hành cắt bỏ polyp trong mũi một cách chính xác, không có biến chứng thì bệnh nhân hoàn toàn khỏi bệnh. Khả năng cảm nhận mùi được phục hồi, hô hấp trở lại bình thường. Điều trị kịp thời bệnh polyposis giúp ngăn ngừa các bệnh nghiêm trọng mà polyp có thể gây ra.

Làm thế nào để ngăn ngừa tái phát?

Bạn có thể giảm nguy cơ tái phát các đợt viêm xoang nếu thường xuyên rửa xoang bằng thuốc đặc trị. Những loại nào, bác sĩ sẽ chỉ định dựa trên đặc điểm của từng trường hợp cụ thể. Bác sĩ sẽ đề nghị dùng thuốc kháng histamine và corticosteroid dạng khí dung. Ngoài ra, bệnh nhân sẽ được chỉ định ăn kiêng nhẹ nhàng. Điều đặc biệt quan trọng là phải tuân thủ nó trong thời kỳ chất gây dị ứng hoạt động mạnh - ví dụ: khi cây đang ra hoa.

Nếu bệnh polyposis gây ra không phải do phản ứng dị ứng mà do các lý do khác, thì phương pháp vi lượng đồng căn thường được khuyến khích để ngăn ngừa tái phát. Bạn có thể thử các phương pháp và bài thuốc dân gian.

Phẫu thuật: các tính năng của can thiệp

Điều gì sẽ giúp ích nếu được xác địnhpolyp mũi? Hình ảnh dưới đây cho thấy một vòng lặp cho hoạt động. Phương pháp loại bỏ này xuất hiện lần đầu tiên trong số những phương pháp hiện đang được thực hiện. Nó có nhiều nhược điểm, trong đó chính là đau nhức và chấn thương. Việc sử dụng vòng lặp gây chảy máu nghiêm trọng. Thời gian phục hồi sau một sự kiện như vậy dài hơn so với các trường hợp khác. Một điểm yếu khác là khả năng sử dụng công nghệ còn hạn chế: không phải mọi polyp đều có thể được loại bỏ bằng kỹ thuật nối vòng. Nếu khối u nằm trong hốc mũi, sẽ có thể loại bỏ nó, nhưng trong hầu hết các trường hợp, sự tăng sản bắt đầu trong xoang, từ đó không thể loại bỏ mô thừa bằng cách sử dụng một vòng lặp. Khả năng cao là trong một hoặc hai năm, bệnh nhân sẽ tái phát bệnh.

đánh giá polyp mũi
đánh giá polyp mũi

Nội soi là một trong những phương pháp điều trị bệnh polyp tuyến vú hiệu quả. Trong tác phẩm, một máy cạo râu, một máy cạo râu được sử dụng. Bệnh nhân nhận được những tổn thương tối thiểu, và các khối u được loại bỏ hoàn toàn khỏi cơ thể con người. Xác suất tái phát thấp hơn một nửa so với trường hợp được mô tả ở trên và tổn thương tối thiểu gây ra cho các mô khỏe mạnh ở vùng lân cận của polyp.

Tính năng của nội soi

Công nghệ này có cả mặt tích cực và điểm yếu. Trong số những ưu điểm quan trọng nhất, đáng chú ý là chảy máu tối thiểu. Bác sĩ phẫu thuật không cần rạch, và mọi thao tác đều được kiểm soát trên màn hình nên mọi cử động của bác sĩ đều được căn chỉnh một cách hoàn hảo và chính xác tuyệt đối. Các mô khỏe mạnh thực tế không bị tổn hại - điều này được đảm bảo bởi độ chính xác caothiết bị được sử dụng bởi các bác sĩ.

Điểm yếu chính của phẫu thuật nội soi là nguy cơ tái phát vấn đề. Có đến một nửa số bệnh nhân được điều trị lại bằng chứng polyposis. Theo quy luật, sự tái phát được quan sát thấy vài năm sau khi can thiệp thành công.

Mọi chuyện thế nào rồi?

Polypotomy thực tế không đau, có một số ưu điểm, do đó nó được ưa chuộng hơn so với phẫu thuật lặp lại. Sự can thiệp được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Một ống nội soi được đưa vào lỗ mũi, được trang bị một máy quay video để truyền hình ảnh đến màn hình. Điều này cho phép bác sĩ kiểm soát mọi giai đoạn của công việc. Thông qua ống nội soi, bạn có thể hiểu chính xác có bao nhiêu polyp, kích thước của chúng là gì và đặc điểm khu trú.

Bước tiếp theo là sử dụng máy cạo râu, máy tẩy lông. Thiết bị này có một đầu đặc biệt được hút vào mô niêm mạc phát triển quá mức. Tại chính gốc, khối u bị cắt bỏ.

polyp mũi
polyp mũi

Thời gian can thiệp được quyết định bởi mức độ phức tạp của ca bệnh, số lần hình thành, chỉ cần điều trị một hoặc hai xoang cùng một lúc. Kết thúc sự kiện, các bác sĩ đặt băng vệ sinh vào đường mũi, băng vệ sinh này vẫn tồn tại cho đến sáng ngày hôm sau. Sau đó, chúng được gỡ bỏ.

Không được

Phẫu thuật nội soi chống chỉ định với bệnh nhân hen trong đợt cấp của bệnh, cũng như những người bị viêm mũi dị ứng, viêm phế quản tắc nghẽn cấp tính. Không thể tổ chức sự kiện với bệnh sốt cỏ khô theo mùa nếu một người có phản ứng dị ứng với phấn hoa. Phẫu thuật bị cấm đối với những người bị suy tim và thiếu máu cục bộ. Can thiệp không được thực hiện đối với nhiễm trùng cấp tính hoặc các bệnh toàn thân nghiêm trọng.

Không nên can thiệp nếu một người bị cảm lạnh. Điều này cũng áp dụng cho các tình huống khó chịu nhẹ. Không nên chuyển sang phẫu thuật cắt polyp nếu huyết áp động mạch tăng cao. Những điều kiện như vậy có thể ảnh hưởng xấu đến thời gian phẫu thuật, ảnh hưởng đến tình trạng của bệnh nhân trong quá trình phục hồi chức năng.

Phục hồi sau phẫu thuật

Nhiệm vụ chính của giai đoạn phục hồi là khôi phục lại sự toàn vẹn của niêm mạc mũi. Sau khi loại bỏ gạc y tế, máu sẽ tích tụ trong mũi. Các mô sẽ trở thành ổ định vị của mảng bám fibrin, các lớp vảy sẽ xuất hiện. Cấm bệnh nhân hỉ mũi, ăn nóng. Từ tiền đình của mũi, cần phải cẩn thận loại bỏ tất cả các chất tiết nhầy. Bác sĩ sẽ giải thích cách loại bỏ lớp vảy đúng cách để không làm chậm quá trình tái tạo.

Sau khi phẫu thuật, cần phải rửa xoang. Làm gì và chính xác như thế nào, bác sĩ cũng sẽ giải thích tại cuộc hẹn. Các thủ tục đầu tiên sẽ được thực hiện bởi y tá của phòng khám. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân có thể thở bình thường sau ca mổ. Khứu giác dần trở lại sau một tháng.

Hiệu quả và hiện đại

Cắt bỏ polyp trong mũi bằng tia laser là phương pháp ít gây tổn thương nhất cho bệnh nhân hiện đại. Gây tê tại chỗ vừa đủ. Hoạt động được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Trong những năm gần đây, việc đốt rác đã trở nên phổ biến hơn, và chi phí cho một hoạt động như vậy đang dần giảm xuống. Trong công việc, bác sĩ sử dụng ống nội soi để theo dõi qua cameratình hình trong khu vực làm việc và thiết bị laser.

triệu chứng polyp mũi
triệu chứng polyp mũi

Ưu điểm chính của phương pháp này là tốc độ thực hiện. Bệnh nhân không bị đau, thủ thuật không chảy máu, không có khả năng nhiễm trùng, do không có vết thương hở. Bác sĩ kiểm soát tất cả các hành động của mình, xem vị trí và cách thức hoạt động của thiết bị.

Mặc dù nguy cơ tái phát vẫn còn với laser, nhưng nó thấp hơn nhiều khi so sánh với phương pháp phẫu thuật vòng lặp truyền thống và có phần ít hơn so với phương pháp nội soi. Thời gian phục hồi chức năng sau phẫu thuật laser không quá bốn ngày.

Hạn chế và Cơ hội

Đối với polyp mũi, laser là một lựa chọn tốt, nhưng ngay cả công nghệ tiên tiến như vậy cũng không đảm bảo không tái phát. Ngoài ra, phương pháp này không thể áp dụng nếu các khối u nhiều. Không mở được xoang mũi tức là có yếu tố tái phát nữa.

Bạn không thể dùng laser để cắt bỏ nếu bệnh nhân bị viêm phế quản có tắc nghẽn. Không thể thực hiện biện pháp can thiệp như vậy nếu bệnh đa bội nhiễm có tính chất dị ứng và mùa ra hoa của thực vật hiện đang kéo dài. Việc can thiệp không được thực hiện cho những phụ nữ đang mong có con, cũng như những người có nhiều mô niêm mạc trong khoang mũi phát triển.

Laser là một lựa chọn tốt khi polyp đơn lẻ. Phương pháp này có liên quan đến tổn thương tối thiểu đối với các mô khỏe mạnh, vì vậy ngay cả bệnh nhân hen suyễn cũng có thể được phẫu thuật.

Đặc điểm của sự kiện

Vào ngày hoạt động, nó được khuyến khíchchết đói. Trong quá trình can thiệp, đầu tiên bác sĩ sẽ tiêm một loại thuốc để gây tê tại chỗ, sau đó đưa ống nội soi có gắn camera đến khu vực làm việc để kiểm soát quá trình. Đã lắp đặt thiết bị laser. Chùm tia do nó phát ra làm nóng các tế bào hữu cơ rất mạnh để quá trình bay hơi bắt đầu. Các tàu được niêm phong ngay lập tức, giúp ngăn chảy máu.

Khi kết thúc can thiệp, bệnh nhân sẽ được các bác sĩ giám sát trong 24 giờ nữa, nhưng có thể có ngoại lệ: đôi khi bệnh nhân được phép về nhà sau vài giờ. Bốn ngày đầu tiên sau sự kiện này, bạn cần đến khám bác sĩ để kiểm tra chất lượng của quá trình tái tạo. Trong toàn bộ thời gian phục hồi chức năng, họ từ chối rượu, tắm, phòng xông hơi ướt, xông hơi khô, các hoạt động gắng sức thể chất đáng kể - tất cả những yếu tố này có thể gây chảy máu.

Đề xuất: