Nôn thường xuyên là triệu chứng báo hiệu sự xuất hiện của một số loại bệnh lý. Không thể coi nôn trớ là một bệnh riêng biệt. Nguyên nhân gây ra tình trạng nôn trớ thường xuyên ở người lớn hoặc trẻ em là gì? Các triệu chứng bệnh kèm theo là gì? Việc điều trị của họ diễn ra như thế nào?
Cơ chế xuất hiện
Mặc dù thực tế là nôn mửa có vẻ là một hoạt động đơn giản để làm rỗng chất chứa trong dạ dày, nhưng trên thực tế, nhiều cơ quan khác cũng tham gia vào quá trình này. Tình trạng bệnh xảy ra do sự kích thích hoạt động của trung tâm nôn mửa trong não. Sự hiện diện của loại phản xạ này ở một người được xác định bởi khả năng cơ thể thải ra khẩn cấp các chất độc và độc hại.
Nôn thường xuyên không thể bỏ qua, vì đó là hậu quả của một số rối loạn trong cơ thể. Tình trạng này có thể xảy ra với một số lượng lớn các bệnh, trong đó tất cả các loại ngộ độc thực phẩm và hóa chất đều chiếm một vị trí riêng biệt.
Phân loại
Theo loại tác động, các loại nôn sau được phân biệt:
- Dạ dày,xảy ra khi thành dạ dày bị kích thích trực tiếp bởi thuốc, thực phẩm kém chất lượng hoặc các yếu tố khác.
- Trung_trị khi không do các nguyên nhân ngoài dạ dày. Nó xảy ra đột ngột, không có cảm giác buồn nôn và có thể khó dừng lại.
Theo các yếu tố nguồn gốc, nôn mửa thường xuyên có thể được chia thành các loại sau:
- Phản xạ có điều kiện. Xảy ra với kích ứng cơ học ở vòm miệng mềm, gốc lưỡi, khoang bụng.
- Não. Là kết quả của tăng áp lực nội sọ.
- Độc. Xảy ra khi bị nhiễm độc.
- Y tế. Xuất hiện khi tiếp xúc với một số loại thuốc trên trung tâm nôn mửa trong não.
Ngoài ra, bạn nên chú ý đến cấu trúc và mùi của chất nôn. Chúng có thể chứa các tạp chất đã dẫn đến ngộ độc. Nếu nôn mửa là do các bệnh lý khác, thì thông tin này không có giá trị.
Tại sao nó xảy ra
Nguyên nhân gây nôn trớ thường xuyên ở cả người lớn và trẻ em như sau:
- Các tình trạng cấp tính như viêm phúc mạc, viêm ruột thừa, viêm tụy cấp, tắc ruột cấp, chảy máu trong ổ bụng hoặc đường tiêu hóa.
- Các bệnh mãn tính: viêm dạ dày, tá tràng, sỏi đường mật, loét dạ dày, tá tràng.
- Dị tật về sự phát triển của một số cơ quan của đường tiêu hóa như nhiễm trùng đường tiêu hóa, hẹp môn vị. Cũng để bịt miệngcó thể dẫn đến một số khiếm khuyết trong sự phát triển của tuyến tụy.
- Các bệnh truyền nhiễm như nhiễm giun sán, ngộ độc thực phẩm, một số bệnh do virus.
- Có dị vật trong khoang bụng, đường tiêu hóa.
- Một số rối loạn đặc trưng bởi giảm hoặc suy giảm nhu động đường tiêu hóa.
- U lành tính hay ác tính.
- Chấn thương sọ não.
- Các bệnh truyền nhiễm của não, chẳng hạn như viêm màng não hoặc viêm não.
- Tăng áp lực nội sọ.
- Nhồi máu cơ tim.
- Suy tim cấp.
- Đái tháo đường và các bệnh phát triển chống lại nó, chẳng hạn như nhiễm toan ceton.
- Rối loạn nội tiết tố, cũng như thất bại trong các phản ứng trao đổi chất.
- Các tình huống có tính chất tâm lý, chẳng hạn như căng thẳng cấp tính, sợ hãi, lo lắng, trạng thái kích động.
Nôn là điển hình của nhiễm độc trong ba tháng đầu của thai kỳ, cũng như say tàu xe khi di chuyển trên xe.
Các loại nôn
Theo đặc điểm của tình trạng nôn trớ thường xuyên ở người lớn hay trẻ em, người ta có thể giả định nguyên nhân của sự xuất hiện của nó. Việc chỉ ra thực tế này trong quá trình khám cung cấp thêm thông tin cho bác sĩ và có thể ảnh hưởng đến chẩn đoán và điều trị cuối cùng. Nôn mửa thường xuyên có thể thuộc các dạng sau:
- Với tạp chất của mật. Đặc trưng cho ngộ độc, đợt cấp của viêm dạ dày, viêm tụy, sỏi mật, căng thẳng, căng thẳng thần kinh. Xác định nôn mửa bằngcác tạp chất trong mật có thể do vị đắng đặc trưng còn lại trong miệng và có màu xanh lục. Ngoài ra, tình trạng này là điển hình cho tình trạng say rượu nặng, khi đầu tiên một người phát ngán vì những gì họ đã ăn, sau đó là về mật.
- Nôn ra máu. Nó có thể xảy ra trong các tình trạng bệnh lý như: loét dạ dày hoặc ruột, xơ gan, chấn thương đường tiêu hóa. Thường xuyên nôn mửa và tiêu chảy ở người lớn cũng có thể xảy ra ngộ độc, say và nhiễm trùng.
- Khối lượng giống như sữa đông thường xảy ra ở trẻ sơ sinh khi nuốt một lượng lớn không khí, cũng như khi bị tắc ruột. Chất nôn này cũng có mùi chua.
- Sự hiện diện của chất nhầy cho thấy virus rota, tổn thương niêm mạc dạ dày, các vấn đề với hệ thần kinh trung ương, viêm ruột thừa, viêm dạ dày, tắc ruột. Tình trạng nôn mửa như vậy cũng là đặc điểm của những người nghiện rượu và nghiện thuốc lá nặng.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, cái gọi là "nôn ra phân" có thể xảy ra, khi các khối này giống chất thải tiêu hóa về màu sắc và mùi. Tình trạng bệnh lý này là đặc trưng của một lỗ rò giữa thành dạ dày và đại tràng ngang.
Các triệu chứng liên quan
Nguyên nhân gây ra tình trạng nôn trớ thường xuyên ở trẻ em hoặc người lớn cũng có thể được xác định bởi các triệu chứng kèm theo tình trạng khó chịu này. Chúng bao gồm những điều sau:
- Buồn nôn xảy ra trước khi nôn. Cảm giác này có thể xuất hiện do kích thích dây thần kinh dạ dày và phế vị. Cần nhớ rằng buồn nôn trước khi nôn mửa,không phải lúc nào cũng xảy ra.
- Trẻ bị nôn trớ thường xuyên kèm theo phân lỏng có thể là dấu hiệu của ngộ độc thực phẩm, kích thích thành ruột hoặc dạ dày, cơ quan tiêu hóa bị viêm nhiễm. Với triệu chứng này, một người mất một lượng chất lỏng khá lớn, do đó có nguy cơ bị mất nước.
- Thường xuyên bị nôn và sốt, có trường hợp lên đến 39 độ, có thể là biểu hiện của một số bệnh truyền nhiễm do tụ cầu vàng gây ra.
- Đau và co thắt có thể là biểu hiện của các đợt cấp của viêm túi mật, viêm ruột thừa, viêm phúc mạc. Ngoài ra, một triệu chứng như vậy có thể phát triển dựa trên nền tảng của tổn thương cơ học đối với các cơ quan nội tạng do chấn thương ở bụng, ngực hoặc đầu.
- Nôn mửa liên tục, khó ngừng ngay cả khi đã uống thuốc, có thể do phù não hoặc cơ thể bị nhiễm độc nặng.
Ngoài ra, các triệu chứng khác bao gồm đầy hơi, nhức đầu, chóng mặt, sốt.
Chẩn đoán
Nếu trẻ thường xuyên bị nôn trớ thì phải làm sao? Nếu quá trình này lặp lại nhiều lần, bạn cần gọi xe cấp cứu. Trong trường hợp nôn trớ từng cơn và tình trạng chung của trẻ ổn định, bạn nên hẹn gặp bác sĩ nhi khoa. Ở nhà, bạn có thể cho trẻ uống một chút trà ấm để dịu lại. Bác sĩ sẽ khám cho trẻ và chỉ định các xét nghiệm cận lâm sàng sau.điều tra để chẩn đoán chính xác:
- Xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa, có thể cho thấy sự hiện diện của quá trình viêm nhiễm trong cơ thể hoặc xác định các bệnh truyền nhiễm.
- Soi đường tiêu hóa để đánh giá tình trạng của đường tiêu hóa.
- Chụp X-quang đường tiêu hóa sử dụng dịch cản quang để xác định tổn thương.
Ngoài ra, có thể chỉ định chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ hoặc chẩn đoán siêu âm.
Mùi
Để xác định chẩn đoán chính xác, điều quan trọng là phải chú ý đến bất kỳ điều nhỏ nào, ví dụ, mùi của chất nôn. Nó có thể là:
- Chua (với các vấn đề rõ ràng về sự hình thành axit trong đường tiêu hóa).
- Thối (khi thức ăn bị ứ lại trong dạ dày).
- Mùi phân (tắc ruột).
- Axeton có mùi giống như bệnh tiểu đường và một số bệnh lý khác.
- Mùi đặc trưng của amoniac xảy ra khi bị suy thận.
Khi bị ngộ độc rượu hoặc các chất hóa học khác, chất nôn sẽ có mùi hóa chất hoặc cồn rõ rệt.
Sơ cứu
Nên làm gì nếu bắt đầu nôn mửa? Nếu nghi ngờ ngộ độc, đừng cố gắng ngăn chặn nó. Do đó, ruột đang cố gắng tự làm sạch các chất độc có bên trong. Ngoài ra, nên uống nhiều nước, hơi pha thuốc tím sẽ gây nôn. Điều này là để làm sạch dạ dày.
Trẻ thường xuyên bị nôn trớlà một cái cớ để gọi xe cấp cứu. Không nên bỏ qua triệu chứng này vì nó có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng hơn cần phẫu thuật.
Nếu nôn mửa đơn lẻ (ví dụ như do đau đầu, nhưng không liên quan đến việc ăn bất kỳ thức ăn nào), người đó nên được cho một ít nước sạch hoặc trà để uống, đưa đi ngủ, đắp chăn và đảm bảo yên bình. Tốt hơn là không nên cho thuốc giảm đau, vì chúng có thể gây ra cơn buồn nôn mới. Bạn có thể đắp một miếng gạc lên trán, bôi rượu whisky và sau đầu bằng Dấu hoa thị. Bạn cũng cần đo huyết áp của bệnh nhân, vì sự sai lệch đáng kể so với tiêu chuẩn có thể gây ra đau đầu và nôn mửa.
Trị các bệnh về đường ruột
Trẻ em hay người lớn nôn trớ thường xuyên không kèm theo sốt có thể do mắc các bệnh về đường tiêu hóa. Họ yêu cầu điều trị này:
- Viêm ruột thừa phải điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ tổ chức bị viêm.
- Viêm dạ dày có thể được điều trị bằng chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, cũng như sử dụng các chất bao bọc để phục hồi niêm mạc, thuốc chống co thắt, thuốc bảo vệ tế bào, enzym và thuốc nội tiết.
- Trong trường hợp bệnh sỏi mật, phẫu thuật được thực hiện hoặc giải quyết vấn đề với sự hỗ trợ của thuốc làm tan sỏi. Ngoài ra, có thể sử dụng phương pháp điều trị phần cứng bằng tia laser hoặc siêu âm. Bệnh nhân cũng được chỉ định một chế độ ăn kiêng.
Bất thường trong sự phát triển của đường tiêu hóa thường xuyên hơntất cả đều được giải quyết bằng phẫu thuật.
Điều trị các bệnh truyền nhiễm
Nếu nôn mửa là triệu chứng của các bệnh truyền nhiễm, thì những tình trạng đó cần được chăm sóc y tế ngay lập tức:
- Đối với viêm màng não, thuốc kháng sinh, chống viêm, kháng histamine, thuốc lợi tiểu được kê đơn (với sự phát triển của phù não).
- Viêm não được điều trị bằng thuốc hạ sốt, thuốc chống viêm, thuốc chống co giật, thuốc kháng sinh, liệu pháp giải độc.
Trong trường hợp ngộ độc thực phẩm, rửa dạ dày được chỉ định để làm sạch tàn dư của thực phẩm kém chất lượng, lấy đi chất hấp thụ, cũng như khôi phục sự cân bằng nước-muối.
Trị liệu Chấn thương
Với các loại tổn thương cơ học ở đầu hoặc khoang bụng, có thể xảy ra nôn mửa. Nếu chấn thương của phúc mạc đi kèm với mất máu bên trong nhiều, thì nhiệm vụ của các bác sĩ là ngăn chặn nó, cũng như rửa kỹ các cơ quan nội tạng và thiết lập một hệ thống thoát nước.
Đối với chấn thương đầu (chấn động hoặc chấn thương đầu), kèm theo nôn mửa nghiêm trọng và các triệu chứng khó chịu khác, nên nằm nghỉ tại giường, thuốc giảm đau, thuốc an thần, thuốc lợi tiểu và thuốc chống chóng mặt.
Điều trị các vấn đề về tim
Nhồi máu cơ tim hoặc suy tim cấp tính có thể rất nguy hiểm cho một người. Họ yêu cầu điều trị cho những điều sau đâysơ đồ: giảm đau, phục hồi nhịp tim, giảm vùng hoại tử. Nó cũng quan trọng để tránh những hậu quả khó chịu. Để làm điều này, một người được kê đơn thuốc chống loạn thần, thuốc lợi tiểu, thuốc chống đông máu, glycoside tim, cũng như thuốc chống co thắt và thuốc giảm đau.
Điều trị rối loạn nội tiết tố
Nếu nôn mửa là dấu hiệu của sự hiện diện của bệnh lý được coi là biến chứng của bệnh tiểu đường, thì liệu pháp sau đây được chỉ định:
- Trong nhiễm toan ceton do tiểu đường, liệu pháp insulin, điều chỉnh cân bằng axit-bazơ, sử dụng thuốc chống đông máu, liệu pháp truyền dịch.
- Nhiễm độc tuyến giáp được điều trị bằng phẫu thuật, iốt phóng xạ và điều trị nhằm mục đích bình thường hóa mức độ hormone do tuyến giáp sản xuất.
- Nếu suy thượng thận cần điều trị thay thế hormone. Tình trạng cấp tính cần hồi sức khẩn cấp.
Để tránh những vấn đề này, bạn cần theo dõi sức khỏe của mình một cách cẩn thận, và cũng đừng bỏ qua liệu pháp đã được chỉ định để điều trị bệnh tiểu đường, chống lại các bệnh phụ.
Trịcăng
Nôn mửa do căng thẳng thần kinh, sợ hãi hoặc lo lắng, cần được điều trị, bao gồm làm giảm các triệu chứng, cũng như sửa đổi lối sống, bố trí thời gian để nghỉ ngơi chất lượng, nói chuyện với nhà tâm lý học và nhà trị liệu tâm lý và hoạt động thể chất. Trong một số trường hợp, thuốc an thần được chỉ định.
