Mọi người từ trường đều biết về 12 cặp dây thần kinh sọ. Chúng chiếm những vị trí quan trọng trong hoạt động của hệ thần kinh. Bất kỳ vi phạm nào trong công việc của họ đều kéo theo sự vi phạm công việc của toàn bộ cơ quan. Vì vậy, dây thần kinh trochlear thuộc cặp thứ tư.
Vị trí trong não
Thật khó để hiểu được cái gì và vị trí nằm ở đâu nếu không có sự chuẩn bị về mặt giải phẫu. Do đó, cần phải đọc mô tả chi tiết về vị trí của các dây thần kinh. Vì vậy, cặp thứ tư là cặp duy nhất đi vào phía sau của thân não. Ở mức độ gò dưới của mái của não giữa, các nhân của dây thần kinh trochlear nằm. Khi nhìn theo hướng thuận, chúng nằm về phía trước của chất xám trung tâm. Liên quan đến các hạt nhân của dây thần kinh vận động, các hạt nhân của dây thần kinh trochlear nằm bên dưới.
Dây thần kinh trochlear hình thành một ổ đĩa trên một mảng màu xám được gọi là vật đệm tủy, hình thành nên túi tinh của tâm thất. Sau khi thần kinh thoát ra qua não giữa đến tận cùng các mỏm dưới. Mỗi cặp uốn cong quanh chân của não từ bên cạnh. Ở đó, dây thần kinh trochlear thâm nhập vào khoảng trống giữa thái dươngthùy của bán cầu đại não và thân não. Sau đó, di chuyển về phía trước, nó xuyên qua màng não vào thành ngoài của xoang hang. Tại đó, thông qua khe nứt quỹ đạo cao hơn, nó đi tới quỹ đạo và thoát ra cơ xiên trên của mắt.
Dây thần kinh cổ: chức năng, tương tác với các cặp dây thần kinh khác
Nhiệm vụ chính của cặp dây thần kinh sọ thứ tư là cung cấp chuyển động về phía trước và đi xuống của mắt. Bình thường, nhãn cầu có một số trục quay. Tổng cộng có sáu cơ tham gia vào quá trình này. Vì vậy họ phân biệt hướng mắt lên thái dương, hướng mũi, nâng lên hạ xuống. Một đặc điểm quan trọng của mắt người là cử động khớp, vì bình thường một người không thể nhìn bằng mắt theo các hướng khác nhau. Do đó, các dây thần kinh vận động cơ, thần kinh trochlear và dây thần kinh bắt cóc được bao gồm trong nhóm dây thần kinh vận động cơ chung. Sự thất bại của bất kỳ người tham gia nào đều gây ra suy giảm thị lực. Do đó, các kết luận sau có thể được rút ra:
- cử động mắt bị cô lập không thể thực hiện được;
- cả hai mắt chuyển động cùng lúc;
- một cặp cơ vận động luôn co bóp.
Phương pháp nghiên cứu
Để xác định xem một cặp dây thần kinh sọ cụ thể có hoạt động chính xác hay không, các bác sĩ sử dụng các phương pháp nghiên cứu đặc biệt. Để làm điều này, hãy kiểm tra xem một người có bị song thị hay không. Chiều rộng của các khe nứt vòm bàn tay, kích thước của đồng tử và vị trí của nhãn cầu được kiểm tra cẩn thận. Một nghiên cứu chẩn đoán quan trọng là phản ứng của đồng tử với ánh sáng. Đối với điều nàyBệnh nhân được yêu cầu nhắm mắt bằng lòng bàn tay và loại bỏ mạnh để nhìn vào ánh sáng. Để nghiên cứu sự hội tụ của hai mắt, một chiếc búa thông thường được sử dụng. Nó được đưa đến gần sống mũi, kiểm tra sự hội tụ của táo. Thử nghiệm chỗ ở thậm chí còn đơn giản hơn: bệnh nhân nhắm mắt, người thứ hai nhìn vào một vật ở xa, sau đó nhìn vào vật ở gần.
Tổn thương dây thần kinh trochlear: triệu chứng và cách điều trị
Vì chức năng chính của cặp dây thần kinh sọ thứ tư là vận động, triệu chứng đầu tiên và chính là tê liệt. Có hiện tượng lệch nhãn cầu lên trên và vào trong. Điều này được nhìn thấy rõ ràng khi bệnh nhân đi bộ lên cầu thang. Một triệu chứng khác là nhìn đôi, vì quá trình khử đồng bộ buộc hình ảnh được chiếu lên các phần khác nhau của võng mạc.
Khi tất cả các dây thần kinh vận động đều bị ảnh hưởng, người ta quan sát thấy hình ảnh sau: mắt không cử động, đồng tử mở rộng, không phản ứng với ánh sáng. Nếu điều này được quan sát thấy ở cả hai mắt, thì chúng ta có thể nói về tổn thương các nhân của dây thần kinh.
Thông thường đây là hậu quả của sự phát triển của các bệnh như giang mai thần kinh, viêm màng não, dấu hiệu của chứng phình động mạch, huyết khối và những bệnh khác. Vì vậy, điều quan trọng là phải điều trị để giải quyết nguyên nhân gốc rễ của tình trạng
Cho đến nay, không có phương pháp nào hiệu quả để điều trị các bệnh về thần kinh vận động. Theo dữ liệu, vật lý trị liệu được sử dụng thành công, nhược điểm duy nhất của nó là tác dụng chậm hoặc hoàn toàn không có. Để dây thần kinh trochlear hoạt động trở lại, kích thích điện thường được sử dụng.
Trong mọi trường hợp, việc điều trị chỉ nên được tiến hành bởi bác sĩ. Với việc đánh bại các cặp dây thần kinh sọ, tốt hơn là sử dụngmột cách tiếp cận tích hợp bao gồm một số phương pháp. Điều quan trọng là không bắt đầu quá trình của bệnh, vì quá trình phát triển sẽ bắt đầu làm tổn thương các nhân của dây thần kinh, làm giảm đáng kể cơ hội phục hồi.
