Áp xe là tình trạng viêm các mô phổi với sự tan chảy và hình thành các khối mủ trong khoang. Bệnh lý này xảy ra do sự lây lan của vi sinh vật gây bệnh. Bạn đọc đã biết được áp xe phổi là gì rồi phải không. Cách nó tự biểu hiện và cách điều trị - đọc bên dưới.
Căn nguyên của áp xe phổi
Những nhóm người sau đây thường bị áp xe nhất:
- Người bị ung thư, lao phổi, viêm phổi. Đợt cấp của những bệnh này thường gây ra áp xe nhất.
- Người lớn tuổi bị bệnh tiểu đường.
- Những người mắc bệnh tim mạch và thói quen không lành mạnh.
Nguyên nhân gây bệnh:
- Ngạt do nôn khi ngủ. Xảy ra ở những người chịu ảnh hưởng của rượu. Sự xâm nhập của chất nôn vào đường hô hấp góp phần vào sự nhân lên nhanh chóng của vi sinh vật.
- Sự phức tạp của các quá trình viêm của các cơ quan tai mũi họng là một trong những yếu tố chính dẫn đến sự phát triển của bệnh phổi và áp xe của chúng.
- Nuốt phải dị vật vào đường hô hấp. Trẻ nuốt phải các hạt nhỏ hoặc đồ chơi cũng có thể gây ra bệnh lý này, nhưng cần lưu ý rằng trong trường hợp này, bệnh phát triển ở trẻ mầm non.
- Đăng đau tim.
- Huyết khối các mạch lớn của phổi.
- Nhiễm trùng huyết (một bệnh truyền nhiễm đặc trưng bởi sự xâm nhập của mầm bệnh vào máu).
- Giảm miễn dịch của cơ thể, hạ thân nhiệt.
- Tổn thương phổi.
- Chấn thương cơ quan hô hấp tại thời điểm phẫu thuật, tổn thương mô, va chạm cơ học của cơ quan.
Tất cả liệt kê các nguyên nhân của áp xe phổi có thể góp phần vào sự xuất hiện của bệnh này. Biện pháp phòng ngừa duy nhất trong trường hợp này là theo dõi hàng năm tình trạng của bạn và thông qua tất cả các cuộc kiểm tra phần cứng cần thiết.
Triệu chứng
Các triệu chứng trong trường hợp áp xe phổi phụ thuộc trực tiếp vào giai đoạn của bệnh. Điều này là do sự khác biệt trong các dấu hiệu bệnh lý và mức độ nghiêm trọng của chúng. Ở giai đoạn đầu của bệnh, khi một ổ áp xe có mủ mới hình thành trong các mô của phổi, các triệu chứng sẽ tiến triển dần và rất thường giống với các dấu hiệu của viêm phổi phổi. Đối với giai đoạn phát triển áp xe này là đặc trưng nhất:
- nhiệt độ cơ thể cao;
- ho có đặc điểm là khan, khó thở trở nên thường xuyên hơn;
- tình trạng sốt phát triển như một triệu chứng của cơ thể bị nhiễm độc;
- đau vùng ngực tăng lên kèm theo ho nhiều và thở sâu.
Áp-xe càng phát triển thì các triệu chứng say trên càng nặng:
- đau đầu xuất hiện;
- bệnh nhân than phiền chán ăn, buồn nôn;
- điểm yếu chung.
Khi nghe bệnh nhân có thể thấy lồng ngực phồng lên không đối xứng khi hít vào. Ngoài ra, cường độ của các triệu chứng phụ thuộc vào kích thước và số lượng áp xe hình thành, cũng như loại tác nhân gây ra nhiễm trùng. Sự phát triển của áp xe phổi không có khung thời gian rõ ràng và có thể diễn ra nhanh chóng từ 2 ngày hoặc có thể kéo dài đến 2 tuần.
Sự khởi đầu của giai đoạn thứ hai của bệnh, cụ thể là mở áp xe với một lượng chất thải chảy ra ngoài đồng thời qua phế quản, được đặc trưng bởi tình trạng của bệnh nhân trầm trọng hơn. Triệu chứng chính cho thấy giai đoạn này là xuất hiện đột ngột ho khan kèm theo tiết nhiều đờm (lượng đờm phụ thuộc vào kích thước của các ổ áp xe hiện có và có thể lên tới 1 lít).
Với việc giải phóng phổi khỏi các chất có mủ, các triệu chứng bắt đầu giảm dần:
- nhiệt độ giảm xuống;
- sự thèm ăn bình thường hóa.
Trong một số trường hợp, ví dụ, khi một ổ áp xe khu trú ở phần dưới của phổi (gây khó khăn cho việc dẫn lưu dịch thâm nhiễm) hoặcdo điều trị tương tự không đúng cách, bệnh chuyển sang dạng mãn tính và có các triệu chứng sau:
- kiệt;
- điểm yếu chung;
- ho thỉnh thoảng có đờm;
- giai đoạn trầm trọng tiếp theo là giai đoạn cải thiện và ngược lại.
Giai đoạn
Áp-xe phổi là một căn bệnh khá thoáng qua. Sự phát triển của nó có thể được chia thành ba giai đoạn chính:
- hình thành và bền vững;
- showdown (đột phá);
- phục hồi.
Sự hình thành áp xe phổi có mủ, tùy thuộc vào loại bệnh lý, có thể xảy ra trong vòng từ hai đến mười ngày. Trong các hình thức nghiêm trọng, nó kéo dài đến một tháng. Lúc này, tình trạng nhiễm độc nặng xảy ra và xuất hiện các triệu chứng như sốt, đau tức ngực tại vị trí viêm, khó thở, ho, suy nhược và chán ăn.
Sau đó đến giai đoạn khám nghiệm tử thi. Mủ vỡ qua màng và bắt đầu thoát ra ngoài theo đường hô hấp. Lúc này, tình trạng sức khỏe trở nên rất khó khăn, ho nhiều xuất hiện kèm theo đờm có mủ và đặc, thể tích có thể lên tới một lít hoặc thậm chí hơn.
Sau khi bị áp xe phổi, qua giai đoạn này, bệnh nhân bắt đầu cảm thấy dễ chịu hơn. Khó thở và ho giảm, nhiệt độ giảm và cảm giác thèm ăn trở lại. Thời gian để hồi phục hoàn toàn phụ thuộc vào chất lượng của đường dẫn lưu và mức độ nghiêm trọng tổng thể của chính ổ áp xe. Trong những trường hợp khó nhất, với liệu pháp điều trị không chính xác hoặc không hiệu quả, bệnh có thể phát triển đến giai đoạncắt bỏ thùy phổi bị tổn thương.
Chẩn đoán
Khi chẩn đoán áp xe phổi (phân biệt), bác sĩ phẫu thuật sẽ kiểm tra cẩn thận tiền sử của bệnh nhân và sự sẵn có của dữ liệu về quá trình viêm, cũng như cơ chế phát triển của nó. Chuyên gia cũng sử dụng các phương pháp sau để có được tất cả thông tin cần thiết về căn nguyên của vi phạm:
- Phân tích bản chất của các phàn nàn của bệnh nhân.
- Chụp Xquang kiểm tra áp xe phổi. Phương pháp kiểm tra này là một loại phần cứng cổ điển để chẩn đoán phân biệt tình trạng này với những bệnh lý liền kề. Hình ảnh thu được cho thấy rõ ranh giới và cấu trúc của phổi, giúp xác định rõ ràng mức độ phát triển của áp xe mô và vị trí của nó. Tại thời điểm làm thủ thuật, bệnh nhân phải tuân theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ phòng thí nghiệm để có được hình ảnh chất lượng cao.
- Phản ứng chuỗi polymerase đối với bệnh lao. Để tiến hành kiểm tra, máu được lấy từ bệnh nhân, sau đó nó được kiểm tra sự hiện diện của các tế bào vi sinh vật gây bệnh trong các mẫu vật liệu sinh học. Hiệu quả của phương pháp này nằm ở khả năng chẩn đoán sớm bệnh, cụ thể là trước khi xuất hiện các triệu chứng của bệnh.
- Khối lượng mủ đang được thu thập. Nội soi phế quản được thực hiện. Đây là một phương pháp tiếp xúc phần cứng, bao gồm đưa ống soi phế quản vào khoang miệng và cổ họng để kiểm tra kỹ lưỡng hơn. Nó được sử dụng trong trường hợp áp xe phổi do dị vật xâm nhập vào đường hô hấp của con người. Thủ tục được thực hiện khi bụng đói. Sau khi một chuyên giachẩn đoán phân biệt, tất cả các phương pháp hành động điều trị cần thiết được lựa chọn để loại bỏ áp xe của các mô phổi.
Điều trị
Nên tiến hành càng sớm càng tốt, chỉ trong trường hợp này mới có thể bình phục an toàn, nếu không sẽ biến chứng thành áp xe phổi mãn tính. Vấn đề chính là phát hiện bệnh lý ở giai đoạn đầu có vấn đề.
Điều trị có thể được thực hiện theo một số cách:
- uống thuốc;
- sử dụng các phương pháp bảo thủ;
- phẫu thuật.
Để đạt được một kết quả bền vững hơn, bạn có thể kết hợp nhiều hướng trong điều trị, điều quan trọng nhất là cơ thể người bệnh đã sẵn sàng cho những tác động đó. Điều trị nội khoa liên quan đến việc sử dụng thuốc kháng sinh. Thuốc loại này là cần thiết để chống lại vi khuẩn gây ra bệnh tiến triển.
Thông thường, bệnh nhân được chỉ định các loại thuốc để uống, nhưng trong một số trường hợp, đó có thể là thuốc tiêm truyền tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Nếu bệnh ở giai đoạn nặng, bệnh nhân được chỉ định liệu trình tiêm thuốc kháng sinh. Các chế phẩm dạng viên nén hiếm khi được sử dụng trong giai đoạn cấp tính của bệnh, chúng thường được kê đơn ở giai đoạn hồi phục.
Chụp gì?
Trung bình, quá trình điều trị áp xe phổi kéo dài khoảng 4 tuần, tất cả phụ thuộc vào mức độ bệnh và tình trạng chung của người bệnh. Ngoài ra, chúng có thể được áp dụngcác loại thuốc sau:
- thuốc sát trùng;
- thuốc long đờm;
- liệu pháp oxy;
- thuốc giải độc;
- thuốc điều hòa miễn dịch.
Thuốc sát trùng giúp chống lại các loại vi khuẩn và vi trùng. Thuốc long đờm làm thông thoáng phổi giúp người bệnh dễ chịu hơn, phục hồi chức năng hô hấp nhanh hơn.
Bổ_sung tăng khả năng miễn dịch, cơ thể yếu ớt trở nên mạnh mẽ hơn, chống chọi lại bệnh tật một cách hiệu quả. Thuốc giải độc giúp giảm mức độ độc hại trong cơ thể sau khi sử dụng thuốc trong thời gian dài, góp phần tích tụ độc tố trong cơ thể.
Liệu pháp oxy nhanh chóng giúp cơ thể phục hồi, nó cũng có tác động tích cực đến cơ thể trực tiếp trong quá trình điều trị. Trong quá trình này, cơ thể được bão hòa với oxy. Liệu pháp có thể được thực hiện có hoặc không có hít. Trong trường hợp đầu tiên, sử dụng mặt nạ đặc biệt, đường ống hoặc ống thông mũi, phổi của bệnh nhân được bão hòa bằng hỗn hợp khí đặc biệt. Trong trường hợp thứ hai, thủ thuật được thực hiện dưới da và nằm ngửa. Nó được sử dụng cho các mục đích phòng ngừa và tăng cường sức mạnh nói chung.
Điều trị tận tâm
Nhiệm vụ chính của điều trị bảo tồn áp xe phổi (áp xe phổi là gì thì bạn đã biết) là loại bỏ đờm mủ ra khỏi tổ chức. Ngoài thuốc long đờm, bệnh nhân có thể được chỉ định các loại vật lý trị liệu sau:
- bài tập thở;
- massage ngực bằng rung;
- nội soi phế quản;
- thoát tư thế.
Ngoài ra, bệnh nhân có thể được chỉ định truyền máu, giúp đẩy nhanh quá trình hồi phục của cơ thể. Thuốc đồng hóa protein và steroid giúp các tế bào của cơ quan bị ảnh hưởng tái tạo nhanh hơn.
Thuốc hiệu quả nhất của loại này là Potassium Orotate và Albumin. Clorua canxi có thể được tiêm tĩnh mạch. Khi có các hang có lòng phế quản, phổi được làm sạch đờm mủ bằng cách sử dụng dẫn lưu tư thế. Sau quy trình này, liệu pháp kháng sinh là bắt buộc ở vùng bị ảnh hưởng.
Phẫu thuật
Nếu phương pháp điều trị trên không mang lại kết quả khả quan, bệnh nhân chỉ có thể được giúp đỡ khi can thiệp bằng phẫu thuật. Điều đáng chú ý là với những ổ áp xe lớn, các thủ thuật vật lý trị liệu là không thể chấp nhận được (có khả năng cao vỡ màng phổi). Quá trình như vậy sẽ chỉ làm trầm trọng thêm tình hình, vì nhiễm trùng có thể đi đến phổi khỏe mạnh hoặc các cơ quan khác nằm gần đó. Tốt hơn hết là không nên mạo hiểm sức khỏe của bệnh nhân và tiến hành ngay ca phẫu thuật.
Nếu bệnh nhân cảm thấy suy nhược nặng hoặc suy hô hấp, các bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành hút dịch tiết và mở khí quản. Sự phức tạp của phương pháp điều trị nằm ở chỗ bệnh nhân có thể bị kháng với liệu pháp kháng sinh, do đó áp xe sẽ tiến triển nhanh chóng.
Nếu bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật thìBạn có thể cứu một người chỉ bằng cách cắt bỏ một phần phổi. Cắt bỏ phân đoạn được thực hiện nếu tổn thương của cơ quan là không đáng kể. Nếu quan sát thấy các tổn thương lan rộng trên phổi, kháng thuốc điều trị kháng khuẩn thì cần phải cắt bỏ nội tạng hoàn toàn.
Kiêng
Chúng tôi đã tìm hiểu áp xe phổi là gì. Với một bệnh như vậy, điều quan trọng là phải tuân theo một chế độ ăn uống để tăng cường cơ thể, giúp phục hồi nhanh hơn và đạt được năng động tích cực. Trong suốt quá trình điều trị, điều quan trọng là phải tuân thủ các quy tắc sau:
- Bạn cần quên việc sử dụng muối hoặc giảm lượng muối hàng ngày xuống mức tối thiểu. Muối làm tăng tải trọng cho tim và điều này nên tránh trong suốt quá trình điều trị.
- Trong mọi trường hợp không được phép uống đồ uống có cồn, điều này chỉ làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân.
- Thực phẩm đạm có nguồn gốc động vật phải có trong bữa ăn hàng ngày.
- Ngoài ra, bạn cần ăn các thực phẩm giàu canxi mỗi ngày như sữa, kefir, sữa chua, pho mát, pho mát, …
- Ăn càng nhiều rau và trái cây tươi càng tốt, đặc biệt là những loại có chứa vitamin A và B.
- Nấm men cũng nên được đưa vào chế độ ăn uống, vì chúng chứa vitamin B, axit folic, chất béo và các khoáng chất khác nhau giúp chống lại các bệnh có mủ.
Biến chứng
Áp-xe phổi là gì - giờ thì đã rõ. Bệnh này có thể ảnh hưởng đến màng phổi và khoang màng phổi, trongdẫn đến tràn khí màng phổi và viêm màng phổi. Một biến chứng như vậy có thể làm cho thành mạch máu tan chảy dưới tác động của mủ, gây chảy máu trong phổi. Ngoài ra, có thể bị nhiễm trùng phổi bên cạnh và phát triển thành áp xe trong đó.
Bởi vì lưu lượng máu ảnh hưởng đến mọi hệ thống trong cơ thể, có thể là vấn đề thời gian trước khi nhiễm trùng lây lan mà không cần điều trị. Nhiễm trùng huyết và viêm màng tim nằm trong danh sách các biến chứng chính của áp xe phổi. Biến chứng nghiêm trọng nhất có thể là tử vong (cố định trong 5-10% trường hợp).
