Đau đùi bên phải: nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị

Mục lục:

Đau đùi bên phải: nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị
Đau đùi bên phải: nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị

Video: Đau đùi bên phải: nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị

Video: Đau đùi bên phải: nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị
Video: Revus Opti trừ bệnh thán thư, sương mai, Phytopthora trên nhiều loại cây trồng | Dược sĩ cây trồng 2024, Tháng bảy
Anonim

Hiện tại, đau ở chân phải (ở đùi) là một trong những lý do phổ biến nhất để liên hệ với bác sĩ chấn thương và bác sĩ chỉnh hình. Thông thường, bệnh nhân phàn nàn về sự khó chịu nghiêm trọng ở khớp háng. Trong trường hợp này, cơn đau thường khu trú ở đùi và chân phải. Đôi khi nó có thể tỏa ra các bộ phận khác của cơ thể.

Các bác sĩ nói rằng tình trạng như vậy không nguy hiểm nếu các triệu chứng kéo dài không quá 3 ngày và tự biến mất mà không cần điều trị. Đau ở chân phải (ở đùi) là một dấu hiệu đáng báo động nếu nó làm phiền bạn liên tục và làm xấu đi đáng kể chất lượng cuộc sống của một người. Nguyên nhân của sự xuất hiện của nó có thể là một số lượng lớn các bệnh và tình trạng - từ chấn thương nhẹ đến ung thư. Cần lưu ý rằng bệnh lý sau này chiếm không quá 2% các trường hợp. Sau đây là những nguyên nhân chính gây ra hiện tượng đau đùi chân phải.

Viêm khớp

Thuật ngữ này dùng để chỉ một quá trình bệnh lý, quá trình này đi kèm với sự phá hủy mô xương và sụn. Khi bị đau nhứcchân phải (từ hông đến đầu gối) thường nói về bệnh viêm khớp háng.

Theo thống kê, bệnh lý thường được chẩn đoán ở phụ nữ có độ tuổi từ 40 trở lên. Thông thường, cơ chế phát triển của nó dựa trên sự lão hóa tự nhiên của cơ thể.

Khớp háng là khớp lớn nhất. Bên ngoài, nó được bảo vệ bởi dây chằng, cơ và một túi khớp. Bản thân khớp được hình thành bởi acetabulum và chỏm xương đùi. Bề mặt nội khớp được bao phủ bởi mô sụn. Ngoài ra, chúng còn được lót bằng một lớp màng hoạt dịch, nhiệm vụ của lớp này là tạo ra một chất bôi trơn đặc biệt đảm bảo các chuyển động trơn tru.

Dưới tác động của nhiều yếu tố bất lợi khác nhau, quá trình trao đổi chất trong khớp bị rối loạn. Ngoài ra, nguồn cung cấp máu của nó xấu đi. Kết quả là sụn bị mất chất lỏng, khiến nó trở nên giòn và kém đàn hồi. Bước tiếp theo là sự xuất hiện của các vết nứt trên đó. Khi bệnh tiến triển, mô sụn bị mòn và các phần tử của nó xâm nhập vào khoang nội nhãn, góp phần vào sự phát triển của quá trình viêm. Các cấu trúc xương sau đó liên quan đến nó.

Như vậy, nguyên nhân chính gây ra hiện tượng đau nhức đùi chân phải trong trường hợp này là do quá trình viêm nhiễm do mô sụn bị phá hủy. Viêm khớp là hậu quả của:

  • thương;
  • hoạt động thể chất cường độ cao;
  • cong vẹo cột sống;
  • kyphosis;
  • bàn chân bẹt;
  • loạn sản hông;
  • bệnh lý truyền nhiễmbản chất;
  • gút;
  • tiểu đường;
  • béo phì;
  • viêm khớp dạng thấp;
  • chondromatosis.

Đau chân vùng đùi không phải là triệu chứng duy nhất của bệnh. Các biểu hiện lâm sàng khác của bệnh khớp:

  1. Lame.
  2. Thay đổi về dáng đi. Người bắt đầu lắc lư theo các hướng khác nhau.
  3. Hạn chế vận động.
  4. Giảm khối lượng cơ đùi và mông ở bên bị ảnh hưởng.

Ở giai đoạn phát triển ban đầu của bệnh, các triệu chứng nhẹ hoặc không có. Trong giai đoạn cuối, một người không thể tự đi lại, người đó cần được hỗ trợ dưới dạng một cây gậy.

Điều trị đau chân từ hông xuống đầu gối có thể dùng cả phương pháp bảo tồn và phẫu thuật. Ở giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh khớp, việc sử dụng NSAID (Diclofenac, Nise, Movalis, Piroxicam), glucocorticosteroid (Diprospan, Kenalog), chondroprotectors (Teraflex, Dona), thuốc giãn cơ ("Mydocalm"). Ngoài ra, quản lý nội nhãn của các loại thuốc được kê toa, thành phần hoạt tính trong đó là axit hyaluronic. Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật được chỉ định.

Chấn thương hông
Chấn thương hông

Viêm ống dẫn trứng

Bệnh lý này thường gây đau rát vùng đùi chân phải. Cơ piriformis là một mô, một trong những nhiệm vụ của nó là đảm bảo một vị trí ổn định trong khớp xương đùi của chỏm xương đùi. Nó bắt đầu từ xương cùng và đi qua ischialhố. Nó không hoàn toàn bao gồm phần sau. Điều này là do cả sợi thần kinh và mạch máu đều đi qua ống thần kinh tọa.

Dưới tác động của các yếu tố bất lợi khác nhau, cơ piriformis bị viêm. Trong bối cảnh của quá trình bệnh lý, nó tăng kích thước và bao phủ các huyệt vị thần kinh tọa, góp phần vào việc chèn ép các dây thần kinh và mạch máu.

Nguyên nhân chính của sự phát triển của quá trình viêm:

  • hoại tử xương vùng sáng;
  • béo phì;
  • lối sống không vận động;
  • lồi và thoát vị đĩa đệm;
  • viêm khớp;
  • bàn chân bẹt;
  • tập thể dục cường độ cao;
  • Tổn thương xương cụt;
  • giảm nhiệt.

Các triệu chứng của quá trình viêm:

  1. Cứng trong chuyển động. Người đó không thể di chuyển chi sang một bên.
  2. Đau ở đùi phải, lan xuống mông.
  3. Tê. Thông thường, nó khu trú ở mặt sau của đùi.
  4. Yếu cơ. Các đợt co giật mô tự phát thường xuyên.
  5. Co giật. Theo quy luật, chuột rút cơ và đau ở đùi của chân phải tăng lên vào ban đêm.
  6. Cảm giác kiến bò liên tục trên da của chi bị ảnh hưởng.
  7. Giảm kích thích.
  8. Lầm lì khi bước đi.

Theo thời gian, các triệu chứng của tổn thương dinh dưỡng xuất hiện. Họ là do một người cố gắng duy trì hòa bình của chi. Da trở nên mỏng hơn, xảy ra hiện tượng giãn tĩnh mạch, các mô cơ dần dầnkhô héo và mất khả năng lao động.

Bỏ qua tình trạng viêm nhiễm dẫn đến phát triển các biến chứng nguy hiểm, bao gồm chết dây thần kinh tọa, đe dọa tàn phế.

Điều trị bệnh cần có phương pháp tổng hợp. Sơ đồ cổ điển để điều trị chứng viêm cơ piriformis bao gồm các điểm sau:

  1. Dùng NSAID. Trong bối cảnh điều trị, cơn đau ở chân phải (đặc biệt là ở đùi phải) biến mất.
  2. tập.
  3. Xoa bóp.
  4. Vật lý trị liệu, phản xạ và trị liệu động học.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ sẽ đánh giá tính khả thi của can thiệp phẫu thuật, trong đó bác sĩ phẫu thuật sẽ có thể khôi phục lại sự thông thoáng của ống thần kinh tọa.

Điều trị y tế
Điều trị y tế

Phong thấp

Đây là một thuật ngữ tập thể. Nó bao gồm hơn một trăm bệnh, quá trình này được đặc trưng bởi quá trình viêm trong cấu trúc xương và mô mềm. Theo thống kê, bệnh phong tê thấp khớp háng là một trong những bệnh lý phổ biến của hệ cơ xương khớp. Căn bệnh này không chỉ ảnh hưởng đến người già mà còn cả những người trẻ tuổi.

Hiện tại, căn nguyên của bệnh vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Các bác sĩ tin rằng cơ chế phát triển của nó là dựa trên quá trình tự miễn dịch. Nói cách khác, hệ thống phòng thủ coi các tế bào của cơ thể mình là vật lạ và cố gắng tiêu diệt chúng. Hậu quả tự nhiên là sự phát triển của quá trình viêm, phá hủy dây chằng, sụn và gân của khớp.

Đối với giai đoạn ban đầu của sự phát triển của bệnh thấp khớp không phải là điển hìnhcác triệu chứng cụ thể. Một người chán ăn, liên tục cảm thấy mệt mỏi. Đôi khi nhiệt độ cơ thể tăng lên đến các giá trị dưới ngưỡng.

Theo thời gian, các triệu chứng sau xảy ra:

  1. Đau đùi lan xuống chân.
  2. Khả năng di chuyển hạn chế.
  3. Sưng và đỏ vùng trên khớp bị ảnh hưởng. Da ở nơi này nóng quá.

Khi bệnh thấp khớp tiến triển, các khớp khác cũng tham gia vào quá trình bệnh lý.

Hiện nay vẫn chưa có phương pháp điều trị nào có thể khỏi hoàn toàn căn bệnh này. Mục tiêu chính của liệu pháp là giảm viêm và đau. Điều trị triệu chứng bao gồm dùng NSAID, cũng như trải qua quá trình vật lý trị liệu. Nếu khớp gần như bị phá hủy hoàn toàn, phẫu thuật được chỉ định, trong đó các cấu trúc bị ảnh hưởng được thay thế bằng một bộ phận giả.

Viêm khớp háng
Viêm khớp háng

Herniated disk

Thông thường, các cơn đau kéo ở đùi của chân phải xuất hiện nếu vết lồi ra khu trú ở vùng thắt lưng. Trong trường hợp này, cảm giác khó chịu là kết quả của các sợi bị chèn ép tạo ra sự nâng đỡ cho chi dưới.

Vị trí chính xác của khối thoát vị có thể được xác định ở giai đoạn khảo sát. Trong trường hợp này, bác sĩ phân tích những phàn nàn của bệnh nhân:

  1. Nếu đùi không chỉ đau mà còn tê định kỳ, điều này cho thấy phần lồi đã chèn ép một hoặc nhiều sợi nhạy cảm.
  2. Nếu bạn gặp phải cảm giác tương tự như điện giật khi đang đi bộ,bác sĩ có thể nghi ngờ chèn ép rễ của tủy sống.

Các biểu hiện lâm sàng khác của bệnh lý:

  1. Co giật. Hầu hết chúng thường xảy ra sau khi đi bộ dài.
  2. Bệnh nhân không được dựa vào chân bên bị bệnh.
  3. Giảm trương lực cơ đáng kể.
  4. Vi phạm độ nhạy cảm.

Trong trường hợp nặng, chi hoàn toàn không còn hoạt động. Đồng thời, công việc của các cơ quan nội tạng có thể bị gián đoạn, dẫn đến tàn phế.

Phác đồ điều trị bao gồm các mục sau:

  1. Liệu pháp điều trị triệu chứng. Thông thường, bác sĩ kê đơn Ketonal, Dicloberl và Torsid cho bệnh nhân. Đầu tiên góp phần loại bỏ cơn đau ở chân phải (đặc biệt là ở đùi) và làm giảm phù nề. Dicloberl là một loại thuốc chống viêm mạnh. "Torsid" là một loại thuốc lợi tiểu tuyệt vời giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể. Do đó, sưng tấy sẽ biến mất.
  2. Liệu pháp Thủ công.

Can thiệp ngoại khoa được chỉ định khi các phương pháp bảo tồn không hiệu quả. Thông thường, nó được thực hiện bằng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ vi mô và cắt bỏ phần lồi bằng laser. Nếu khối thoát vị lớn, nên mổ theo cách truyền thống (mở).

Đau lan tỏa ở đùi phải
Đau lan tỏa ở đùi phải

Osteochondrosis

Đây là một căn bệnh đi kèm với sự phá hủy các khớp bị ảnh hưởng. Các cấu trúc xương được phân biệt bởi một cấu trúc rất phức tạp;mức độ hoạt động vận động của con người.

Dưới tác động của các yếu tố bất lợi khác nhau, các phản ứng oxy hóa kỵ khí hoặc hiếu khí được kích hoạt trong các mô. Giai đoạn tiếp theo là sự xuất hiện của những thay đổi phá hủy trong mô sụn. Nó khô đi, trở nên không đàn hồi, nứt nẻ. Ngoài ra, xương bắt đầu bị phá vỡ. Trong bối cảnh của các quá trình này, các cơ chế bảo vệ được kích hoạt. Cơ thể hướng mọi nỗ lực vào việc hình thành mô xương mới. Kết quả là, tế bào sinh xương được hình thành ở những khu vực ít được nạp nhất.

Sự phát triển của xương làm giảm tải trọng cho khớp, nhưng đồng thời có tác dụng kích thích màng hoạt dịch. Xuất hiện đình trệ, teo mô cơ, xuất hiện cứng khớp khi cử động.

Lý do phát triển bệnh hoại tử xương:

  • khuynh hướng di truyền;
  • béo phì;
  • mất cân bằng nội tiết tố;
  • đi giày không vừa size và các thông số khác;
  • chế độ ăn uống không cân bằng;
  • hoạt động tích cực của virus và các vi sinh vật gây bệnh khác, chúng di chuyển tự do và thường lắng đọng trong các khớp, đặc biệt là trong dịch khớp;
  • các loại thương tích;
  • tổ chức làm việc và nghỉ ngơi không hợp lý;
  • thường xuyên uống đồ uống có cồn;
  • bệnh lý truyền nhiễm của hệ thống sinh dục;
  • tập thể dục cường độ cao.

Biểu hiện lâm sàng và mức độ nghiêm trọng của chúng phụ thuộc trực tiếp vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Các triệu chứng chính của hoại tử xương:

  1. Đau đùi chân phải khi đi lại (nếu khớp bên này bị).
  2. Lame.
  3. Thay đổi dáng đi.
  4. Cứng trong chuyển động. Theo thời gian, bệnh nhân không thể tự đi lại được mà phải chống nạng hoặc chống gậy.
  5. Chi ngắn.
  6. Lạo xạo khớp khi đi bộ.

Osteochondrosis là một trong những nguyên nhân phổ biến gây ra khuyết tật ở con người. Về vấn đề này, cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ trong giai đoạn đầu của quá trình phát triển, khi chân phải (ở đùi) còn rất yếu.

Phác đồ điều trị bệnh gồm các hạng mục sau:

  1. Uống, tiêm hoặc bôi thuốc. Các bác sĩ kê đơn NSAID (Nurofen, Nimesulide, Indomethacin), thuốc giãn cơ (Sirdalud), vitamin (Milgamma), chondroprotectors (Chondroitin).
  2. Vật lý trị liệu.
  3. Xoa bóp.
  4. tập.
  5. Sử dụng dụng cụ chỉnh hình, chẳng hạn như băng quấn hông.
  6. Điều chỉnh chế độ ăn uống.

Can thiệp ngoại khoa được chỉ định khi các phương pháp điều trị bảo tồn không hiệu quả. Trong quá trình phẫu thuật, khớp háng được thay thế bằng một bộ phận giả. Cái sau được làm bằng titan, nhờ đó nó có tuổi thọ lâu dài (khoảng 15 năm).

Sự tư vấn của bác sĩ
Sự tư vấn của bác sĩ

Hẹp và tắc động mạch đùi

Tàu này là một trong những tàu lớn nhất trong cơ thể con người. Dưới tác động của các yếu tố bất lợi khác nhau, lòng động mạch thu hẹp lại. Với sự chồng chéo hoàn toàn của nó, thông lệ người ta thường nói về khớp cắn. Kết quả là, các mô không còn tiếp nhậnlượng oxy cần thiết và các thành phần quan trọng. Hậu quả tự nhiên là đau dữ dội ở đùi phải, lan xuống phần dưới của chi.

Nguyên nhân chính của sự phát triển của bệnh lý:

  • chế độ ăn uống không cân bằng;
  • xơ vữa động mạch;
  • hút thuốc lá;
  • thường xuyên uống đồ uống có cồn;
  • hoạt động thể chất cường độ cao hoặc ngược lại, một lối sống không bao hàm hoạt động thể chất;
  • tâm lý-tình cảm không ổn định;
  • aortitis không cụ thể;
  • viêm tắc vòi trứng;
  • bệnh của Takayasu;
  • IHD;
  • nhồi máu cơ tim;
  • loạn nhịp tim;
  • tăng huyết áp;
  • sự hiện diện của khối u ác tính ở tim hoặc phổi;
  • tổn thương mô cơ;
  • tự nhiên thay đổi tuổi tác;
  • tê cóng chân tay;
  • bệnh lý về máu.

Các triệu chứng của hẹp và tắc động mạch đùi tương tự nhau. Biểu hiện lâm sàng của bệnh:

  • khởi phát nhanh chóng mệt mỏi ở các chi dưới;
  • cảm giác nóng và ngứa ran ở chân;
  • giảm mức độ nhạy cảm;
  • ngắt quãng.

Trong một số trường hợp nghiêm trọng (theo quy luật, khi lòng mạch bị tắc hoàn toàn), có cơn đau dữ dội ở đùi của chân phải phía trước. Thông thường, chi này bị ảnh hưởng, vì nó là chi hỗ trợ. Ngoài ra, có yếu cơ và cứng nghiêm trọng trong các cử động. Trong tương lai, điều này có thể dẫn đến hoại thư hoặctê liệt.

Điều trị hẹp / tắc động mạch đùi luôn được thực hiện trong bệnh viện. Điều trị bằng thuốc nhằm ngăn chặn cơn đau và bình thường hóa lưu thông máu. Với mục đích này, các bác sĩ thường kê đơn các loại thuốc sau: Mydocalm, No-Shpa, Papaverine, Bupatol, Vasculat. Thuốc chống đông máu chỉ được chỉ định nếu lòng mạch bị thu hẹp do hình thành cục máu đông.

Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật được thực hiện.

Kết quả của bệnh phụ thuộc trực tiếp vào thời gian thăm khám của bác sĩ. Trong 90% trường hợp, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn. Bỏ qua các dấu hiệu cảnh báo có thể dẫn đến tử vong.

Hẹp động mạch đùi
Hẹp động mạch đùi

Chèn ép dây thần kinh tọa

Trong trường hợp này, cơn đau khu trú ở mặt sau của đùi. Bản chất của chúng rất sắc nhọn, do đó một người không thể giẫm lên phần chi bị ảnh hưởng.

Hiện nay, tình trạng chèn ép dây thần kinh tọa thường được chẩn đoán ở những người trẻ tuổi. Nguyên nhân chính của quá trình bệnh lý:

  • đĩa đệm bị di lệch;
  • tổn thương cơ hoặc các cơ quan vùng chậu;
  • bệnh lý có tính chất lây nhiễm;
  • sự hiện diện của khối u lành tính hoặc ác tính;
  • giảm nhiệt;
  • sự hiện diện của những chỗ lồi lõm;
  • hoại tử xương;
  • tập thể dục cường độ cao;
  • co thắt các cơ lân cận.

Triệu chứng chính của bệnh lý là đau phía sau đùi. Từ-đối với cô ấy, một người không thể ngồi xuống và nâng một chân thẳng. Ngoài ra, cường độ đau tăng lên khi gập bàn chân.

Các biểu hiện lâm sàng khác:

  • dị cảm;
  • khập khiễng.

Điều trị bệnh bằng cách dùng thuốc giảm đau và NSAID.

Lao khớp háng

Thuật ngữ này dùng để chỉ một bệnh nhiễm trùng cụ thể do hoạt động sống của trực khuẩn Koch gây ra. Bệnh lý có thể được phát hiện một cách tuyệt đối ở mọi lứa tuổi. Điều đáng chú ý là nó rất hiếm khi được chẩn đoán.

Khi hông của chân phải bị ảnh hưởng, cơn đau ở phần trước không rõ rệt lúc đầu, nhưng theo thời gian cường độ của nó tăng lên.

Các triệu chứng khác của bệnh lao hông:

  • yếu;
  • khó chịu cơ;
  • tăng nhiệt độ cơ thể đến giá trị trung bình;
  • khập khiễng;
  • giảm cân.

Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng ngày càng nặng hơn.

Điều trị được thực hiện tại các trạm y tế chuyên biệt. Tất cả các bệnh nhân đều được điều trị bằng kháng sinh. Ngoài ra, liệu pháp xoa bóp, tập thể dục và các biện pháp phục hồi chức năng khác có thể được chỉ định. Trong những trường hợp nghiêm trọng, các cấu trúc bị ảnh hưởng sẽ bị cắt bỏ.

Can thiệp phẫu thuật
Can thiệp phẫu thuật

Thương

Nguyên nhân của cơn đau có thể là do hệ cơ, xương bị tổn thương. Trong trường hợp bị thương, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Điều quan trọng là phải hiểu rằng vùng này sẽ lành trong một thời gian dài và xương phát triển cùng nhau trong quá trình gãy xương.khó.

Trong kết luận

Đau ở đùi chân phải không phải là hiếm. Nếu chúng tự biến mất trong 2-3 ngày, bạn không nên hoảng sợ. Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài thì nên hỏi ý kiến bác sĩ. Bác sĩ chuyên khoa sẽ thực hiện các biện pháp chẩn đoán và dựa trên kết quả của họ để đưa ra phác đồ điều trị.

Đề xuất: