Trong bài chúng ta sẽ xem xét hội chứng động mạch gấp khúc - ngoại sọ.
Động mạch cảnh là một đôi: phần bên trái bắt đầu ở vùng thân cánh tay, phần bên phải ở vùng cung động mạch chủ. Trong trường hợp này, cả hai mạch đều kết thúc trong lồng ngực. Động mạch cảnh trong góp phần cung cấp máu và dinh dưỡng cho tất cả các cơ quan của đầu, vì vậy bất kỳ bệnh lý nào cũng có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho toàn bộ cơ quan.
Rung động của động mạch cảnh trong là một hiện tượng bệnh lý của nó dưới dạng một đoạn uốn cong.
Đặc điểm giải phẫu
Động mạch cảnh không đối xứng tuyệt đối - động mạch bên trái luôn lớn hơn động mạch cảnh bên phải vài cm. Các mạch này có nhiệm vụ cung cấp máu cho não, mắt, v.v. Đồng thời, để hoạt động bình thường, não cần nhận máu với tốc độ 3,7 gam mỗi phút cho mỗi 100 gam cơ quan này.
Trong khu vực sụn của tuyến giáp,mạch tạo thành nhiều nhánh, và được chia thành động mạch cảnh ngoài và động mạch cảnh trong.
Norma
Ở trạng thái bình thường, nó không bị co thắt làm cản trở lưu lượng máu lên đầu. Tuy nhiên, nếu lòng mạch ở một trong các bộ phận của nó bị thu hẹp, thì việc cung cấp máu cho các cơ quan trên đầu sẽ phát triển. Nguyên nhân phổ biến của đột quỵ do thiếu máu cục bộ, tăng huyết áp hoặc rối loạn thần kinh là vi phạm quá trình sinh lý này do động mạch cảnh trong bị ngoằn ngoèo hoặc gấp khúc.
Các loại bệnh lý mạch máu
Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của rối loạn lưu lượng máu não là do cấu trúc quanh co của động mạch cảnh. Hơn 28% bệnh nhân tử vong do tai biến mạch máu não có bệnh lý này. Ở hầu hết mọi người thứ tư, một cuộc kiểm tra toàn diện sẽ xác định độ dài hoặc độ cong của kim khí này.
Các bác sĩ chuyên khoa phân biệt các dạng ngoằn ngoèo của động mạch cảnh trong như sau:
- Uốn cong hình chữ S. Trong trường hợp này, động mạch có phần lớn hơn mức cần thiết, do đó mạch có hình chữ S. Ở giai đoạn đầu của quá trình bệnh lý, điều này không gây khó chịu nhiều, tuy nhiên, qua nhiều năm, mạch máu dần dần tiếp tục dài ra, điều này làm trầm trọng thêm tình trạng vi phạm đó.
- Kẹp động mạch cảnh trong, là một đoạn gấp khúc bệnh lý của mạch động mạch ở một góc cấp tính. Nếu là bệnh lý bẩm sinh thì bệnh được phát hiện rất nhanh. Trong các tình huống khácbệnh nhân có thể điều trị tăng huyết áp trong một thời gian dài mà không hề nhận ra nguyên nhân chính xác của vấn đề huyết áp cao là gì. Có một đoạn gấp khúc của động mạch cảnh trong bên phải, cũng như bên trái. Không có gì lạ khi người mắc phải cũng gặp phải các triệu chứng khác, chẳng hạn như chứng đau nửa đầu, các cơn hoảng sợ không chính đáng và buồn nôn.
- Coiling, là một hình vòng cung của kim khí. Trong tình huống này, tốc độ máu chảy chậm lại đáng kể, các cơn buồn nôn và đau đầu, đặc trưng của những trường hợp này, xuất hiện mà không bị ảnh hưởng bởi bất kỳ nguyên nhân bên ngoài nào.
Lý do cho sự phát triển của gấp khúc
Trong hầu hết các trường hợp, tắc động mạch cảnh trong là một bệnh lý bẩm sinh, tuy nhiên, các yếu tố khác thường góp phần vào sự phát triển của bệnh như vậy, danh sách bao gồm:
- thay đổi mạch máu do tuổi tác;
- huyết áp cao dai dẳng;
- hút thuốc;
- đái tháo đường;
- chế độ ăn uống không lành mạnh với nhiều chất béo và carbohydrate;
- thừa.
Yếu tố di truyền cũng có vai trò rất lớn trong quá trình phát triển của bệnh. Nếu người thân đã được chẩn đoán mắc bệnh lý này, cần phải tiến hành chẩn đoán. Lối sống ít vận động có thể kích thích sự phát triển của bệnh gấp khúc.
Các triệu chứng của một hiện tượng bệnh lý
Các triệu chứng thường được báo cáo bởi những người bị gấp khúc động mạch cảnh trong là:
- thường xuyên xảy ra tình trạng đau đầu không khỏisau khi uống thuốc giảm đau;
- định kỳ gia tăng hiện tượng tiếng ồn và âm thanh trong tai;
- ngất định kỳ, có thể kéo dài vài giây;
- sương mù hay nổi da gà trước mắt;
- phối hợp các chuyển động;
- trong những trường hợp phức tạp hơn - rối loạn ngôn ngữ và yếu các chi trên.
Như vậy, triệu chứng gấp khúc của động mạch cảnh trong bên trái hoặc bên phải rất giống với một số bệnh mạch máu khác, ví dụ như bệnh xơ vữa động mạch thường gặp ở người cao tuổi. Để xác định bệnh cần tiến hành một số thủ thuật chẩn đoán cần thiết.
Chẩn đoán Kinking
Để phát hiện độ gấp khúc - độ ngoằn ngoèo bệnh lý của động mạch cảnh trong, cần thực hiện các biện pháp chẩn đoán phức tạp. Để bắt đầu, bác sĩ chuyên khoa tiến hành khảo sát bệnh nhân, xác định tình hình và xác định những thời điểm sức khỏe của anh ta xấu đi. Bắt buộc phải nghe tim thai (nghe bằng kính âm thanh) động mạch cảnh để xác định sự có hay không của tiếng ồn bệnh lý và đo huyết áp.
Ngoài ra, nên sử dụng một trong các phương pháp chẩn đoán bằng công cụ:
- Siêu âm, giúp đánh giá cấu trúc của mạch và thành mạch, cũng như tìm hiểu về chất lượng của dòng máu. Nhờ phương pháp siêu âm Doppler, các bác sĩ chuyên khoa xác định được nguy cơ tắc nghẽn động mạch cảnh.
- Song côngquét cho phép bạn đánh giá rõ ràng cấu trúc của động mạch bằng cách hình dung nó.
- Chụp mạchCT và MR, cho phép bạn nhìn thấy từng lớp của động mạch cảnh và xác định vị trí chính xác của dị dạng bệnh lý. Để cải thiện chất lượng của hình ảnh, một chất tương phản đặc biệt được tiêm vào máu của bệnh nhân.
- Chụp mạch chọn lọc. Kỹ thuật này liên quan đến việc sử dụng tia X. Trong trường hợp này, ICA (động mạch cảnh trong) bị thủng, vào lòng mạch mà chất cản quang được tiêm vào. Kết quả là, chuyên gia nhận được hình ảnh chi tiết của các bộ phận bên trong tàu trên màn hình. Kỹ thuật này chỉ được sử dụng trong những trường hợp nghiêm trọng, chẳng hạn, nó được sử dụng để xác định mức độ phù hợp của can thiệp phẫu thuật.
Điều trị bệnh
Can thiệp bằng phẫu thuật được coi là phương pháp trị nếp gấp hiệu quả duy nhất. Trong trường hợp này, các bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ đoạn động mạch thừa, làm thẳng mạch. Kết quả của một ca phẫu thuật như vậy, việc cung cấp máu cho đầu và não được phục hồi hoàn toàn.
Vì phẫu thuật như vậy, nhờ vào kỹ thuật y học hiện đại, ít gây chấn thương nhất, và quá trình thực hiện hiếm khi kéo dài hơn 20 phút, trong hầu hết các trường hợp, nó được thực hiện dưới sự gây tê tại chỗ. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện và xuất viện để điều trị ngoại trú trong trường hợp không có biến chứng sẽ được thực hiện trong một hoặc hai ngày.
Hiệu quả của hoạt động rất cao. Tất cả các triệu chứng bệnh lý hoàn toàn biến mất ở khoảng 95% bệnh nhân. Xác suất biến chứng không quá 1%.
Điều trị bằng thuốc trong tình huống này là không hiệu quả, vì nó chỉ làm giảm các triệu chứng, nhưng không loại bỏ chính vấn đề - sự uốn cong bệnh lý của mạch.
Điều trị trong thời thơ ấu
Phương pháp trị liệu cho tắc động mạch cảnh trong thời thơ ấu có một số đặc thù. Nhìn chung, bệnh này bắt đầu được phát hiện ở trẻ em gần đây do thiếu các thiết bị chẩn đoán cần thiết ở hầu hết các cơ sở y tế.
Thông thường, một phương pháp rất hiệu quả để điều trị tật gấp khúc ở trẻ em là phẫu thuật. Nhưng, với thực tế là đứa trẻ đang trong quá trình phát triển liên tục, đôi khi có thể loại bỏ và chữa khỏi một bệnh lý như vậy mà không cần thủ thuật phẫu thuật. Trong một số trường hợp, chứng đồi mồi tự khỏi khi trẻ lớn lên. Hiện tượng này được quan sát thấy trong gần 30% trường hợp. Có thể cải thiện việc cung cấp máu cho não và ngăn ngừa sự phát triển của rối loạn thiếu máu cục bộ với sự hỗ trợ của các bài tập đặc biệt mà bác sĩ chuyên khoa chỉ ra. Nếu những bài tập như vậy không mang lại hiệu quả tích cực, các bác sĩ sẽ phải can thiệp bằng phẫu thuật, đặc biệt là trong những trường hợp trẻ cảm thấy rất ốm.
Biện pháp phòng ngừa
Để tránh sự phát triển của một bệnh lý như vậy, cần phải:
- bám sát những điều cơ bản của một chế độ ăn uống lành mạnh;
- kiểm soát trọng lượng cơ thể, tập thể dục vừa phải;
- từ bỏ thói quen xấu;
- loại bỏ việc nâng vật nặng, do đó áp lực lên mạch tăng lên, và động mạch cảnh trong bắt đầu biến dạng dần.
Kẽm của động mạch cảnh đã được xem xét ngắn gọn trong bài báo. Nó là gì và làm thế nào để thoát khỏi bệnh lý này, bây giờ bạn đã biết.
