Hội chứng nếp gấp Mediopatellar của khớp gối là một quá trình viêm, được đặc trưng bởi sự phát triển của cơn đau ở vùng bị ảnh hưởng. Một đặc điểm của bệnh lý là cả hai khớp gối đều bị ảnh hưởng cùng một lúc. Thiếu điều trị có thể dẫn đến tàn tật, vì vậy việc chẩn đoán sớm là rất quan trọng ở đây. Theo ICD-10, bệnh lý này có mã M22.2 và được đặc trưng là viêm nếp gấp trung thất.
Một chút về giải phẫu học
Nếp gấp bao khớp là tình trạng dày lên của màng hoạt dịch nằm ở phần bên trong của khớp gối. Với sự giúp đỡ của nó, xương được hình thành trong quá trình phát triển của thai nhi.
Nếu nếp gấp bị hư hỏng, bệnh nhân sẽ bị đau, biểu hiện chủ yếu chỉ sau khi vận động mạnh lên khớp.
Khi đau và khó chịu xuất hiện
Một trong những nguyên nhân chính gây ra tình trạng viêm nhiễm thường xuyênvà căng thẳng quá mức lên khớp gối. Những kẻ kích động sự phát triển của hội chứng là:
- Thường xuyên và lặp đi lặp lại trong thời gian dài gập và duỗi khớp gối.
- Quá trình viêm xảy ra với các bệnh như viêm khớp và viêm bao hoạt dịch.
- Tổn thương sụn, dây chằng và sụn chêm, kích ứng mô mỡ. Chấn thương bên trong khớp gối, có thể do bóng khi chơi bóng, tai nạn giao thông, đá vào đầu gối khi đánh nhau.
- Suy giảm cung cấp máu.
- Trong một số trường hợp, sự phát triển của hội chứng nếp gấp trung thất có thể liên quan đến các bệnh lý bẩm sinh của khớp gối.
Nhóm rủi ro
Nhóm nguy cơ mắc hội chứng nếp gấp trung gian ở đầu gối bao gồm những người thường xuyên chơi thể thao và tập gym. Các môn thể thao chính có thể gây ra các vấn đề về đầu gối là:
- đang chạy;
- đạp xe;
- nhảy gây quá tải cho khớp gối.
Thường thì hội chứng này phát triển ở những người có công việc phải ở lại lâu trên đôi chân của họ.
Bệnh lý cũng có thể xảy ra ở những vận động viên bị chấn thương cũ ảnh hưởng đến sụn chêm, khớp gối và dây chằng chéo trước.
Biểu hiện triệu chứng
Các dấu hiệu chính cho thấy sự phát triển của hội chứng nếp gấp trung gian là:
- Đau ở phần trước bên trong của khớp gối, có thể xảy ra sau khi ngồi lâu. Cơn đau thường kéo dài và nhức nhối.
- Nhấp và lạo xạo trong khớp.
- Cảm giác nặng ở đầu gối.
Chẩn đoán bệnh lý
Ở giai đoạn đầu, bệnh rất khó phân biệt với bất kỳ tổn thương nào khác ở khớp gối, ví dụ như vết bầm tím bình thường. Về vấn đề này, nếu nghi ngờ sự phát triển của hội chứng nếp gấp trung thất của khớp gối, bạn nên tiến hành các phương pháp kiểm tra bằng dụng cụ như:
- Chụp cộng hưởng từ. Phương pháp này cho phép bạn tìm ra vị trí chính xác của trọng tâm viêm. Bạn cũng có thể sử dụng chụp cắt lớp vi tính.
- Nghiên cứu bằng sóng siêu âm. Nó giúp xác định mức độ ảnh hưởng của khớp.
- Xquang. Sử dụng phương pháp này, bản chất của những thay đổi phát triển trong khoang khớp và mô sụn sẽ được đánh giá.
Thuốc điều trị bệnh lý
Điều trị hội chứng nếp gấp trung gian bằng thuốc chỉ có thể có hiệu quả ở giai đoạn đầu, khi chưa xảy ra sự phá hủy mô bệnh lý.
Trong quá trình điều trị, vùng tổn thương được điều trị và uống các loại thuốc có tác dụng tiêu viêm. Nhóm thuốc này giúp loại bỏhội chứng đau, và cũng giúp ngăn chặn quá trình phá hủy.
Là thuốc giảm đau, thuốc giảm đau được sử dụng, có tác dụng tại chỗ và toàn thân trên cơ thể. Tuy nhiên, cần nhớ rằng nghiêm cấm sử dụng các loại thuốc có tác dụng làm ấm, vì chúng chỉ có thể đẩy nhanh quá trình bệnh lý.
Để loại bỏ hội chứng đau, nước đá thông thường cũng có tác dụng, bạn phải chườm vào vùng bị ảnh hưởng. Với sự trợ giúp của đá, sưng khớp cũng có thể được loại bỏ. Nếu cả thuốc và nước đá đều không có tác dụng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiêm dung dịch lidocain 1% vào trong khớp. Nhưng trong quá trình thực hiện, không nên tiêm thuốc trực tiếp vào nếp gấp của da.
Kết hợp với điều trị bằng thuốc, nên áp dụng phương pháp vật lý trị liệu. Nó giúp loại bỏ hội chứng nếp gấp trung gian của khớp gối và trong tương lai để ngăn chặn quá trình viêm. Các phương pháp vật lý trị liệu chính trong trường hợp này là:
- Điện di, liệu pháp từ tính và điện di.
- chiếu xạ tia cực tím và cảm ứng nhiệt tần số cực cao.
Điều quan trọng cần nhớ là trong điều trị hội chứng nếp gấp trung gian, tất cả các hoạt động thể chất trên khớp gối nên được hủy bỏ. Nếu bạn cẩn thận tuân theo tất cả các đơn thuốc của bác sĩ chuyên khoa, thì sự phục hồi có thể xảy ra trong vòng 4-6 tuần sau khi phát triển bệnh lý.
Phẫu thuật
Nếu điều trịnếp gấp trung thất bằng thuốc không cho kết quả thích hợp và bệnh lý kéo dài trong vài tháng, trong trường hợp này, nên can thiệp bằng phẫu thuật.
Phương pháp can thiệp ngoại khoa này được gọi là nội soi khớp. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ sẽ đưa một ống nội soi khớp vào khớp gối thông qua các lỗ thủng được tạo sẵn, được kết nối với một máy quay video đặc biệt. Nhờ có máy quay video tích hợp, khoang bên trong khớp gối được hiển thị trên màn hình và dưới sự kiểm soát của máy nội soi khớp, nếp gấp trung gian sẽ được loại bỏ hoàn toàn.
Trong quá trình nội soi khớp, có thể chẩn đoán hoàn chỉnh về khớp và nếu cần thiết sẽ sửa chữa các tổn thương khác của khớp gối, chẳng hạn như rách sụn chêm hoặc dây chằng.
Thời gian hồi phục sau can thiệp phẫu thuật cắt bỏ nếp gấp trung thất kéo dài không quá 1 tháng rưỡi. Trong đó, các bài tập thể chất được sử dụng để giúp duy trì độ săn chắc của cơ tối ưu.
Bài tập thể dục
Việc lựa chọn các bài tập thể dục cho hội chứng nếp gấp trung thất của khớp gối hoàn toàn phụ thuộc vào bản chất của các vi phạm và mức độ phát triển của quá trình bệnh lý.
Tất cả các lớp học phải được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của chuyên gia vật lý trị liệu và chỉ trong môi trường bệnh viện. Một liệu trình vật lý trị liệu giúp loại bỏ cơn đau, ngăn chặn quá trình viêm và bình thường hóa lưu thông máu ở khu vực có vấn đề.
Trong giờ họccác bài tập được khuyến nghị để tăng cường sức mạnh phần giữa của đùi, cũng như các bài tập giúp tăng độ đàn hồi của gân và dây chằng.
Quá trình viêm phát triển ở khớp gối với hội chứng nếp gấp trung gian rất nguy hiểm và có thể dẫn đến phá hủy mô sụn, sau đó có thể đe dọa người bệnh bị tàn phế. Do đó, ngay từ khi có những triệu chứng đầu tiên, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Điều trị kịp thời sẽ đẩy nhanh quá trình chữa bệnh.
