XoắnHydatid có thể được chẩn đoán ở nam giới ở mọi lứa tuổi: ở trẻ vừa được sinh ra, ở các bé trai lớn hơn, cũng như ở nam giới trưởng thành. Đây là một bệnh lý khá nghiêm trọng, thường được giải quyết với sự hỗ trợ của phẫu thuật, sau đó cần một thời gian phục hồi đặc biệt.
Đặc điểm của bệnh
Xoắn thủy tinh thể ở trẻ em là một tình trạng khẩn cấp đặc trưng bởi sự dịch chuyển của tinh hoàn do vi phạm nguồn cung cấp máu bình thường. Căn bệnh này không phổ biến lắm, theo thống kê thì cứ năm trăm người thì có một người mắc bệnh. Bệnh lý học được xác định nhanh hơn ở trẻ vị thành niên so với trẻ sơ sinh.
Bản chất của bệnh nằm ở chỗ, mô liên kết nằm giữa tinh hoàn và mào tinh bị lệch sang một bên. Sự xoắn này có thể dẫn đến chết mô hoặc hình thành cục máu đông, sau đó có thể gây xuất huyết. Để ngăn chặn điều này, điều rất quan trọng là phải chẩn đoán chính xác kịp thời và bắt đầu điều trị.
Nguyên nhân do bệnh lý
CóCó nhiều lý do gây ra tình trạng xoắn tinh hoàn ở trẻ em. Trong đó phổ biến nhất là chấn thương vùng bìu. Nhưng có những trường hợp khác gây ra căn bệnh này. Ví dụ:
- quá trình bệnh lý xảy ra trong quá trình hình thành mào tinh hoàn và viêm tinh hoàn;
- cơ bụng co thắt mạnh;
- phát triển không đúng của tinh hoàn trong giai đoạn nó đi xuống bìu.
Ngoài ra, xoắn cơ có thể xảy ra do sự trưởng thành của thừng tinh không thích hợp, nếu ống bẹn có chiều rộng hoặc chiều dài sai, cũng như do tăng trương lực cơ. Xoắn hydatid tinh hoàn ở trẻ em có thể là một bên hoặc hai bên. Chẩn đoán thường cho thấy xoắn một bên. Bệnh lý hai bên là rất hiếm. Nếu xoắn phát triển bên trong màng tinh hoàn thì được gọi là trong âm đạo, nếu bệnh lý phát triển cùng với màng thì đây là xoắn ngoài tinh hoàn.
Ở trẻ sơ sinh, bệnh có thể gây ra bởi bệnh lý trong tử cung về sự phát triển của cơ quan sinh dục. Ở các bé trai lớn hơn, điều này có thể xảy ra do chấn thương.
Dấu hiệu của bệnh
Các triệu chứng đầu tiên của bệnh lý có thể nhìn thấy bằng mắt thường, vì chúng phát triển khá nhanh. Chỉ trong trường hợp nguyên nhân gây xoắn là chấn thương, trong vòng vài giờ, trẻ không có thay đổi đặc biệt nào. Có thể nhận biết bệnh qua các triệu chứng sau:
- Đường viền của bìu đang thay đổi. Kẹt cứngmột nửa trở nên khỏe mạnh hơn.
- Trong một khoảng thời gian rất ngắn, tinh hoàn trở nên đỏ hoặc xanh.
- Nhiệt độ cơ thể của cậu bé đang tăng lên.
- Nếu bạn chạm vào bìu, các chấm nhỏ màu đỏ sẽ xuất hiện trên da của cô ấy.
- Trẻ có thể cảm thấy buồn nôn, đôi khi nôn mửa.
- Nếu cậu bé còn rất nhỏ, trở nên bồn chồn, thường xuyên khóc.
- Khi thay tã, bé cảm thấy đau, dù chỉ cần chạm nhẹ vào bộ phận sinh dục.
- Trẻ lớn đã biết nói phàn nàn rằng chúng bị đau ở bìu.
Nếu bạn nhận thấy những dấu hiệu này ở trẻ, cho thấy sự xuất hiện của xoắn thừng tinh hoàn, bạn nên nhanh chóng đưa cho bác sĩ nhi khoa ngay lập tức, ngay lập tức. Và anh ấy, rất có thể, sẽ giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật.
Biến chứng của bệnh
Nếu tinh hoàn và thừng tinh đã quay ngược 180 độ trở lên thì trường hợp này rất khó tránh khỏi hậu quả. Nó thậm chí có thể kết thúc bằng một cục máu đông và sau đó xuất huyết.
Hậu quả của xoắn hydatid có thể là vô sinh trong tương lai. Do đó, không có trường hợp nào bạn nên bắt đầu bệnh. Mặc dù điều này khá khó thực hiện, do đứa trẻ đang bị đau nặng.
Tôi phải làm sao, có nên mổ xoắn tinh hoàn không? Câu trả lời cho câu hỏi này chỉ có thể được đưa ra bởi bác sĩ sau khi khám.
Chẩn đoán bệnh
Đầu tiên, bác sĩ sẽ kiểm tra cơ quan bị tổn thương, vẽ sơ đồ bệnh lý, xem xét tất cả các yếu tố có thể gây ra sự xuất hiện của bệnh lý. Bạn cũng sẽ cần phải tiến hành một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về nước tiểu để loại trừ sự hiện diện của nhiễm trùng.
Đứa trẻ sẽ được siêu âm, sẽ cho biết liệu có vi phạm lưu lượng máu trong các cơ quan hay không. Trong một số trường hợp, cần phải chọc thủng màng tinh hoàn bị thương. Bệnh xoắn hydatid thường dễ chẩn đoán.
Cách trị
Đừng cố tự điều trị bệnh. Nếu xảy ra chấn thương vùng bìu ở cậu nhỏ, bạn nên gọi ngay xe cấp cứu hoặc tự mình đưa bé đến cơ sở y tế. Phương pháp điều trị và khả năng biến chứng phụ thuộc vào mức độ nhanh chóng của cha mẹ đến bác sĩ chuyên khoa.
Nếu chưa quá sáu giờ kể từ khi bị thương, thì 100% kết quả điều trị là khả quan và có thể cứu được nội tạng. Vì vậy, việc quan tâm đến tình trạng của trẻ kịp thời là vô cùng quan trọng. Khi hơn sáu giờ đã trôi qua kể từ khi bị thương ở bìu, thì trong trường hợp này, khá khó để đưa ra bất kỳ dự đoán nào. Nếu đứa trẻ không được đưa đến bác sĩ trong vòng một ngày, thì sẽ không thể cứu được tinh hoàn - trong thời gian này, nó trở nên bất khả kháng.
Ở giai đoạn đầu, bệnh lý được điều trị bằng cách nong thừng tinh. Bác sĩ thực hiện việc này bằng tay, xoay dây theo hướng ngược lại. Thông thường quy trình này sẽ mất vài phút, nếu phương pháp bảo tồn không cho kết quả như mong đợi thì sẽ sử dụng các phương pháp điều trị khác.
Phẫu thuậtđiều trị
Ca phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Sử dụng một con dao mổ, bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn và xác định xem nó có khả thi hay không. Sau đó, anh ấy gắn nội tạng vào các phần phụ hoặc loại bỏ hoàn toàn.
Truy cập vào địa điểm hoạt động có một số tùy chọn. Ví dụ: nếu phẫu thuật được thực hiện trên một đứa trẻ rất nhỏ, thì phương pháp tiếp cận qua đường bẹn được sử dụng, nhưng nếu đó là một cậu bé trên 10 tuổi hoặc một người đàn ông trưởng thành, thì theo quy định, bác sĩ phẫu thuật sẽ chọn cách tiếp cận qua bìu.
Khi bạn không tìm kiếm sự trợ giúp y tế trong một thời gian dài (một ngày hoặc hơn), các mô của tinh hoàn sẽ chết hoàn toàn và nó phải được cắt bỏ. Nếu cơ quan được bảo tồn, sau đó nó được khâu vào các phần phụ. Sau đó, một ống dẫn lưu được đưa vào vết thương, tưới thuốc kháng sinh được thực hiện.
Phục hồi sau cai nghiện
Thời kỳ phục hồi chức năng là rất quan trọng. Vật lý trị liệu là một phần không thể thiếu trong đó. Để bình thường hóa vi tuần hoàn trong cơ quan bị tổn thương, một bệnh nhân nhỏ nên dùng các loại thuốc đặc biệt và chất gây mẫn cảm. Các vết khâu được gỡ bỏ khoảng 7 ngày sau khi phẫu thuật.
Trong bệnh viện, các thủ thuật vật lý như UHF, liệu pháp từ trường, mạ kẽm và các phương pháp khác thường được sử dụng cho mục đích phục hồi chức năng. Thời gian của các thủ tục như vậy không được quá 20 phút, nếu không nhiệt độ cao được sử dụng trong điều trị như vậy có thể ảnh hưởng xấu đến quá trình sinh tinh.
Trong giai đoạn hậu phẫu nên rấtcẩn thận bảo vệ đứa trẻ khỏi cảm lạnh. Bởi vì trong giai đoạn này, dù chỉ một nhiễm virut rất nhẹ cũng gây nguy hiểm cho cháu. Sau khi phẫu thuật, cậu bé bị cấm bơi trong nước trong một thời gian nếu trời lạnh, ra ngoài trời lạnh, uống đồ uống lạnh.
Tiên lượng bệnh
Tiên lượng chỉ khả quan khi cha mẹ xem bệnh nặng và ngay lập tức tìm đến cơ sở y tế giúp đỡ. Sau đó, có thể làm mà không cần phẫu thuật và đứa trẻ sẽ khỏe mạnh.
Nếu cha mẹ trì hoãn việc đi khám, phẫu thuật không thành công, hoặc có một số biến chứng trong thời gian phục hồi chức năng, thì bệnh nhân, đã ở tuổi trưởng thành, có thể được chẩn đoán là vô sinh.
Đôi khi xoắn tinh hoàn có thể gây ung thư tinh hoàn ở nam giới trưởng thành. Nhưng bạn cũng đừng quá lo lắng về điều này, vì y học hiện đại có thể làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng. Ngoài ra, các bậc cha mẹ cũng nắm bắt rõ hơn, cố gắng tìm kiếm sự trợ giúp từ các bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt, tuân thủ các khuyến nghị về cách chăm sóc em bé trong giai đoạn hậu phẫu.
Phòng ngừa
Cha mẹ nên dạy cậu bé cách cư xử trên đường phố và ở nhà để tránh bị thương. Cũng nên giải thích cho anh ấy rằng trong trường hợp có bất kỳ vết thương và vết thương nào, anh ấy phải báo cáo việc này với cha mẹ của mình.
Khi trẻ kêu đau ở bìu,bạn nên ngay lập tức cho bác sĩ xem, không cần đợi nó tự biến mất. Bất kỳ sự chậm trễ nào cũng có thể rất nguy hiểm cho sức khỏe của cậu bé. Sự thành công của điều trị phụ thuộc vào việc nó được bắt đầu kịp thời như thế nào. Mã xoắn hydatid trong ICD-10 là số 44.
