Nhiều phụ nữ hiện đại đã cố gắng thụ thai trong một thời gian dài mà không thành công. Hiện tượng này có thể được giải thích bởi nhiều yếu tố, trong đó nguyên nhân phổ biến nhất là do quá trình lây nhiễm và viêm nhiễm của hệ thống sinh sản. Một trong những bệnh lý đó là bệnh lý viêm lộ tuyến cổ tử cung. Căn bệnh này đòi hỏi thái độ nghiêm túc nhất và điều trị ngay lập tức, vì nó có thể dẫn đến những hậu quả không thể khắc phục được.
Một số thông tin
Bệnh này trong y học còn có tên khác - bạch sản. Nó ngụ ý một quá trình bất thường góp phần vào sự thoái hóa của biểu mô vảy của thành cổ tử cung và âm đạo. Ở trạng thái bình thường, cổ tử cung có một lớp bao phủ nhiều lớp không có khả năng sừng hóa. Khi bạch sản xảy ra, các đám trắng có thể phát triển trên màng nhầy, biểu mô dần dần chết đi và trông giống như da bình thường.
Trong số những điều khác, chứng loạn sừng cổ tử cung thuộc loại bệnh lý tiền ung thư, do đó nó đòi hỏichẩn đoán ngay lập tức và liệu pháp thích hợp. Biểu mô có thể phân chia khá nhanh và với bạch sản, quá trình tự nhiên này có thể trở nên mất kiểm soát, điều này sẽ kích thích sự phát triển nhanh chóng của khối u. Nếu nói về hậu quả nghiêm trọng nhất của bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung thì đó chính là ung thư. Vì vậy, việc bắt đầu khám chữa bệnh và tự điều trị là không đáng.
Lý do xuất hiện
Rất khó để nói về các điều kiện tiên quyết cụ thể cho sự phát triển của chứng rối loạn sừng hóa. Tuy nhiên, các bác sĩ xác định một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến sự khởi đầu của một quá trình bất thường. Chúng bao gồm:
- giảm khả năng miễn dịch;
- chọn sai phác đồ điều trị cho chứng lồi mắt ở cổ tử cung;
- nồng độ hormone trong máu quá cao;
- tổn thương cơ quan sinh sản do các dụng cụ phẫu thuật hoặc phụ khoa, chẳng hạn như khi phá thai hoặc phẫu thuật;
- bệnh viêm vùng chậu mãn tính;
- sự hiện diện trong cơ thể phụ nữ của một số vi khuẩn và vi rút gây bệnh, chẳng hạn như Epstein-Barr hoặc HIV;
- làm đông tử cung;
- bệnh lây truyền qua đường tình dục trong quá khứ.
Nguy hiểm lớn nhất là các bệnh lý viêm nhiễm không được điều trị dứt điểm. Thông thường, viêm lộ tuyến cổ tử cung phát sinh sau khi thai chưa phát triển, cần can thiệp ngoại khoa và nạo buồng trứng. Hơn nữa, quá trình như vậy thường kéo theo tình trạng viêm tương tự.
Các loại bệnh lý
Các bác sĩ phân biệt hai loại bệnh rối loạn sừng hóa của biểu mô cổ tử cung.
- Một hình dạng đơn giản. Một căn bệnh như vậy rất khó chẩn đoán, vì điều này đòi hỏi phải sử dụng các kỹ thuật công cụ. Biểu mô bệnh lý nằm trên bề mặt cổ tử cung và không nổi bật trên bất kỳ phương diện nào.
- Loại có vảy. Khi khám phụ khoa, bác sĩ chuyên khoa có thể nhận thấy dạng bạch sản này với sự trợ giúp của gương. Chỉ đơn giản là không thực tế nếu không nhìn thấy các mảng cao hơn cổ đáng kể và có độ bóng khác nhau.
Rất khó để chẩn đoán cụ thể ngay sau khi khám, vì vậy cần phải nghiên cứu thêm. Nếu xác định được các điểm thoái hóa nhỏ của phần tương phản, thì xét nghiệm Schiller sẽ được thực hiện, bao gồm nhuộm bằng iốt. Sơn không được thực hiện trên các khu vực bị hư hỏng.
Nếu có tổn thương lớn, sinh thiết là bắt buộc, cho phép bạn lấy một mẫu mô và tiến hành kiểm tra mô học. Trong một số trường hợp, cạo biểu mô là cần thiết để phát hiện các quá trình tiền ung thư.
Hình ảnh lâm sàng
Việc nhận biết và chẩn đoán cụ thể trong giai đoạn đầu của bệnh lý là khá khó khăn do diễn biến không có triệu chứng của nó. Ngoài ra, tình hình còn phức tạp do việc khám phụ khoa không thường xuyên trong cuộc sống của phụ nữ hiện đại.
Tuy nhiên, khi sự bất thường tiến triển, một số triệu chứng cụ thể có thể được nhận thấy:
- chảy máu giữa kỳ kinh;
- xuất hiện giọt máu sau khi thân mật;
- xuất hiện dịch tiết có mùi đặc trưng;
- xả dồi dào liên tục.
Dấu hiệu của bệnh vảy phấn cổ tử cung có thể giống với bệnh cảnh lâm sàng của nhiều bệnh khác. Đó là lý do tại sao bạn không nên xác định chẩn đoán của mình một cách độc lập và hơn nữa là kê đơn thuốc.
Bệnh dày sừng và thai nghén
Nói chung, mọi phụ nữ nên được bác sĩ phụ khoa kiểm tra có hệ thống không chỉ sau khi thụ thai mà còn trong quá trình lập kế hoạch sinh con. Đây là cách duy nhất để tránh nhiều hậu quả khó chịu cho cả cơ thể mẹ và tương lai của em bé.
Chuẩn bị mang thai, người phụ nữ phải biết chắc chắn rằng cơ quan sinh sản của mình đã thực sự sẵn sàng cho việc này. Trước hết, bạn nên đi khám phụ khoa và đảm bảo rằng không có bệnh lý nào có tính chất viêm nhiễm. Nếu một phụ nữ được chẩn đoán mắc chứng loạn sản cổ tử cung khi khám định kỳ, thì việc mang thai sẽ phải hoãn lại cho đến khi khỏi bệnh.
Thực ra, khiếm khuyết này không ảnh hưởng gì đến quá trình thụ thai, tuy nhiên, xét đến mức độ nguy hiểm tiềm ẩn của bệnh này đối với sức khỏe của người mẹ tương lai, tốt nhất nên điều trị thích hợp. Nếu bệnh đã được chẩn đoán trong thời kỳ mang thai, thì bạn không nên hoảng sợ sớm. Xét cho cùng, đứa trẻ không gặp nguy hiểm nghiêm trọng, và bệnh lý sẽ không ảnh hưởng đến hoạt động lao động.
Khi mang thaicơ thể phụ nữ phải chịu một tải trọng gấp đôi, trong khi hệ thống miễn dịch suy yếu, có thể gây ra sự thoái hóa nhanh chóng của các tế bào bất thường thành ung thư.
Nguyên tắc chung trong điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung
Không thể chọn một liệu pháp chung cho tất cả đối với bệnh bạch sản. Phương pháp điều trị luôn được lựa chọn trên cơ sở cá nhân, có tính đến một số đặc điểm:
- tuổi của phụ nữ;
- loại vi-rút được chẩn đoán;
- khả năng của hệ thống sinh sản;
- hình dạng và kích thước của khối u trên cổ tử cung;
- giai đoạn bệnh lý;
- sự hiện diện của bệnh đi kèm.
Viêm lộ tuyến cổ tử cung cần có phương pháp trị liệu tổng hợp, chỉ bằng cách này mới có thể đạt được kết quả thực sự tốt. Để điều trị thành công, điều cực kỳ quan trọng là xác định nguyên nhân gây ra sự phát triển của quá trình bất thường.
Trước khi bắt đầu điều trị, bắt buộc phải thực hiện sinh thiết để có thể loại trừ dạng ác tính của bệnh.
Y học hiện đại đưa ra một số phương pháp điều trị:
- thuốc;
- phẫu thuật;
- phá hoại.
Loại cuối cùng có thể được quy cho:
- đông tụ laze;
- diathermocoagulation;
- liệu pháp sóng vô tuyến;
- tiếp xúc đông lạnh.
Nếu nguyên nhân ban đầu gây ra bạch sản trong quá trình khám, trước tiên cần loại bỏchính xác là cô ấy. Tình trạng viêm nên ngừng lại và sau đó tiến hành điều trị thêm.
Kê đơn thuốc
Theo thứ tự bắt buộc, phụ nữ được kê đơn các loại thuốc cần thiết cho:
- tăng cường miễn dịch;
- bình thường hoá hệ vi sinh của âm đạo;
- ngừng quá trình viêm;
- giảm hoạt động của các vi khuẩn và vi rút gây bệnh khác nhau;
- loại bỏ mầm bệnh.
Thuốc được kê đơn có tác dụng phục hồi tế bào biểu mô. Các quỹ này bao gồm:
- prebiotics và probiotics;
- thuốc điều hòa miễn dịch;
- viên uống nội tiết tố;
- thuốc giảm đau;
- thuốc kháng viêm;
- thuốc kháng khuẩn;
- phức hợp vitamin;
- kháng vi-rút.
Còn đối với phẫu thuật, nó chỉ được sử dụng trong giai đoạn nặng của bạch sản hoặc khi bệnh lý bắt đầu thoái hóa thành ung thư. Trong những tình huống như vậy, phương pháp diathermoconization được sử dụng, bao gồm việc loại bỏ hoàn toàn khu vực bị tổn thương của cổ tử cung cùng với các mô lân cận.
Dự báo xa hơn
Tính đến thực tế là chứng loạn sừng thường chỉ được phát hiện ở giai đoạn sau, tình hình trong tương lai phụ thuộc vào chẩn đoán chính xác, hiệu quả của phương pháp điều trị đã chọn và sự trung hòa của các yếu tố kích thích. Nếu không có quá trình thoái hóa mô thành một khối u ác tính,tiên lượng chung là thuận lợi. Theo đánh giá, chứng loạn sừng cổ tử cung, được phát hiện ở giai đoạn đầu, có thể dễ dàng điều trị và không cần can thiệp phẫu thuật.
Nếu việc điều trị không được thực hiện hoặc được lựa chọn không đúng cách, thì khả năng phát triển thành ung thư là khá cao, điều này đặt ra câu hỏi về khả năng phục hồi. Trong trường hợp này, chúng tôi không nói về một dự báo tích cực.
Bệnh này khá hiếm gặp, nhưng tỷ lệ thoái hóa khiếm khuyết thành ung thư là khá lớn và xấp xỉ 30%.
Hậu quả
Biến chứng nghiêm trọng nhất của bạch sản là thoái hóa thành ung thư. Bệnh càng phát hiện muộn thì khả năng ung thư càng cao. Sau khi viêm sừng hóa cổ tử cung thường tái phát, cũng có thể dẫn đến thoái hóa biểu mô.
Không thể nói chắc chắn rằng việc thiếu phương pháp điều trị sẽ gây ra sự phát triển của ung thư, vì phần lớn phụ thuộc vào các yếu tố khác. Ví dụ: tình trạng miễn dịch của người phụ nữ, lối sống và thái độ đối với sức khỏe của người phụ nữ đóng một vai trò quan trọng.
