Buồng trứng là cơ quan quan trọng của hệ sinh dục nữ. Bất kỳ thất bại nào trong công việc của nó đều dẫn đến rối loạn chức năng của tuyến sinh dục, gián đoạn chu kỳ, không thể thụ thai. Vì vậy, khi xuất hiện các dấu hiệu rối loạn ban đầu, cần tiến hành ngay việc điều trị. Một trong những bệnh lý nghiêm trọng cần sự quan tâm chỉ đạo của bác sĩ là hội chứng đa nang buồng trứng (MFOS). Nguyên nhân và phương pháp điều trị của nó sẽ được thảo luận trong bài viết hôm nay.
Xem chu kỳ kinh nguyệt
Cơ thể phụ nữ có một nguồn cung cấp nhất định là trứng phôi. Chúng được hình thành trong bào thai ở thời kỳ phôi thai. Tế bào sinh sản chưa trưởng thành nằm trong một túi đặc biệt - nang trứng. Trong mỗi chu kỳ kinh nguyệt, một số phôi này trưởng thành. Thông thường, chỉ 4-7 trong số chúng được kích hoạt. Trong một thời gian, chúng phát triển đồng thời. Sau đó, một hoặc hai ô "hàng đầu"vượt qua phần còn lại, làm chậm sự phát triển của chúng. Đây là những cái gọi là nang trội. Một trong số họ sẽ rụng trứng trong chu kỳ hiện tại.
Vào lúc này, thành của túi vỡ ra. Nó tạo ra một quả trứng sẵn sàng để thụ tinh. Trong một thời gian, nó vẫn còn trong khoang bụng, và sau đó thâm nhập vào ống dẫn trứng. Các nang trứng trội tiếp tục phát triển tích cực của nó. Một hoàng thể hình thành ở vị trí của nó. Đây là một tuyến nội tiết tạm thời có nhiệm vụ kiểm soát việc mang thai như mong đợi. Nếu không thụ thai trong vòng 2-3 ngày, trứng sẽ chết. Hoàng thể bị phá hủy hoàn toàn vài ngày trước ngày có kinh.
Buồng trứng đa nang - nghĩa là gì?
Đôi khi có hơn tám nang noãn trưởng thành đồng thời trong buồng trứng và không có bản sao trội. Chúng được mở rộng và có thể nhìn thấy rõ ràng khi kiểm tra siêu âm, điều này cho phép bác sĩ đưa ra chẩn đoán thích hợp.
Cần lưu ý rằng tình trạng này không phải lúc nào cũng cần điều trị ngay lập tức. Buồng trứng đa nang trong một số thời kỳ của chu kỳ phụ nữ là một biến thể của chuẩn mực. Đây là giai đoạn đầu tiên. Tại thời điểm này, một số nang trứng được kích hoạt và đồng thời bắt đầu phát triển cùng một lúc. Đến giữa chu kỳ, mọi thứ trở lại bình thường.
Tuy nhiên, bệnh lý được chẩn đoán cần có sự quan tâm của các bác sĩ. Sử dụng vật liệu sinh sản không đúng cách góp phần làm xuất hiện các khối u nang, khó có con.
MFOS và hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
Những bệnh nhân đã từng phải đối mặt với tình trạng hiếm muộn buộc phải khám phụ khoa định kỳ. Theo kết quả kiểm tra, một bác sĩ có thể chẩn đoán "đa nang", và người kia - "MFN". Có một nhóm bác sĩ riêng biệt, những người bị thuyết phục về danh tính của những bệnh lý này, vì vậy họ chỉ đơn giản là không chia sẻ chúng. Những kết luận như vậy có thể khiến bệnh nhân mất phương hướng và dẫn đến việc điều trị mù chữ.
Để tránh những trường hợp như vậy, cần chọn bác sĩ siêu âm chẩn đoán đồng thời là bác sĩ sản phụ khoa. Theo quy định, những chuyên gia như vậy có nhiều năng lực hơn trong vấn đề này. Sự khác biệt giữa hai chẩn đoán là gì?
Nếu chúng ta so sánh các biểu hiện của MFN và PCOS, thì trong trường hợp thứ hai, buồng trứng có các đặc điểm phân biệt sau:
- hơn 10 đơn vị nang;
- bong bóng lớn hơn 10mm;
- viên nang dày lên đáng kể;
- vị trí ngoại vi;
- tăng kích thước của buồng trứng.
Bệnh đa nang là một rối loạn nghiêm trọng kèm theo sự hình thành nhiều u nang. Điều này xảy ra do sự thay đổi cấu trúc của các mô, chúng được nén chặt và không cho phép các nang bị vỡ. Tuy nhiên, các mụn nước vẫn ở nguyên vị trí, chứa đầy chất lỏng và biến đổi thành u nang. Nếu không phải lúc nào cũng cần điều trị bằng MFN, thì bệnh đa nang phải được điều trị.
Lý do chính
Thông thường, buồng trứng đa nang được phát hiện do mất cân bằng nội tiết tố. Với ví dụRối loạn này quen thuộc với nhiều bạn gái trong độ tuổi dậy thì. Hiện tượng này được coi là một biến thể của chuẩn mực.
Ở tuổi trưởng thành, sự mất cân bằng nội tiết tố có thể do những nguyên nhân sau:
- Tiền sử nạo phá thai thường xuyên.
- Giảm hoặc tăng cân ngoạn mục. Sự hiện diện của một lượng mô mỡ tối ưu là điều kiện quan trọng để tiết đầy đủ các hormone sinh dục. Sự thiếu hụt hoặc dư thừa của nó góp phần vào việc vi phạm nồng độ của estrogen.
- Sử dụng thuốc tránh thai. Tác dụng của thuốc ban đầu nhằm mục đích ức chế quá trình rụng trứng tự nhiên. Do đó, toàn bộ nang được bảo tồn trong buồng trứng. Sau khi ngừng thuốc vài tháng, tình hình thường ổn định.
- Thời kỳ mang thai và cho con bú. Trong thời kỳ cho con bú, cơ thể phụ nữ tăng sản xuất hormone prolactin. Nó kích thích sản xuất sữa, nhưng đồng thời ngăn chặn sự rụng trứng.
- Các bệnh lý nội tiết. Các bệnh về tuyến giáp và tuyến tụy gây ra rối loạn chức năng tuyến sinh dục.
- Quá tải tâm lý-tình cảm. Tình huống căng thẳng thường đi kèm với sự mất cân bằng nội tiết tố.
Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng hội chứng MFN có khả năng di truyền. Nếu mỗi tháng phụ nữ mọc trên 8 nang thì khả năng tái phát bệnh lý ở con gái là khá cao.
Hình ảnh lâm sàng
Ở mỗi phụ nữ thứ tư trong độ tuổi sinh đẻ, trong quá trình chẩn đoán bằng siêu âm, bác sĩ phát hiệncấu trúc đa nang của buồng trứng. Các nang có kích thước bình thường và với một viên nang không thay đổi có thể nhìn thấy rõ ràng trong quá trình làm thủ thuật. Đường kính của chúng có thể thay đổi từ 4 đến 8 mm, và tổng số không vượt quá 10 đơn vị. Những thay đổi bệnh lý có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai buồng trứng cùng một lúc. Tuy nhiên, chỉ siêu âm một lần thì không đủ để đưa ra chẩn đoán và đặt lịch khám. Điều quan trọng là bác sĩ phải nghiên cứu tiền sử của bệnh nhân và các khiếu nại liên quan.
Dấu hiệu của buồng trứng đa nang được biểu hiện chủ yếu bằng sự vi phạm chu kỳ tử cung. Các triệu chứng sinh lý của tình trạng này được liệt kê dưới đây:
- Chu kỳ rụng trứng (không rụng trứng đến 5 lần một năm). Nguyên nhân chính của rối loạn chức năng là sự hình thành nang hoặc không trưởng thành của nang trội.
- Kinh nguyệt không đều do buồng trứng bị trục trặc. Trong trường hợp này, thời gian của giai đoạn đầu tiên của chu kỳ là từ 30 đến 40 ngày thay vì 12-14 như quy định. Giai đoạn cuối hoặc hoàng thể rất ngắn. Nó chỉ kéo dài 8-10 ngày thay vì 14.
- Không có kinh lâu.
- Vô sinh.
Buồng trứng đa nang không nên lấy làm chẩn đoán xác định. Đây chỉ là kết luận của một cuộc kiểm tra siêu âm. Nếu tình trạng này không kèm theo vi phạm chu kỳ và không rụng trứng, nó được công nhận là chuẩn. Do đó, không cần điều trị cụ thể. Nếu không, bác sĩ nên chỉ định các xét nghiệm bổ sung để làm rõ chẩn đoán.
Có thai được không?
Nhiều phụ nữ cho rằng buồng trứng đa nang và thai nghén là những thứ không tương đồng với nhau. Trên thực tế, mọi thứ không quá khó. Nếu đã có thai, MFN không ảnh hưởng đến quá trình mang thai. Trong trường hợp này, không cần điều chỉnh nội tiết tố bằng thuốc.
Khó khăn chính nằm ở quá trình thụ thai. Rất khó để đạt được thời kỳ rụng trứng hàng tháng để có thể thụ thai em bé trong mỗi chu kỳ. Chỉ có một cách để loại bỏ vấn đề như vậy - điều chỉnh tình trạng nội tiết tố cho sự phát triển của nang trứng và nội mạc tử cung chiếm ưu thế. Nếu cách này cũng không hiệu quả, cặp đôi nên liên hệ với bác sĩ sản phụ khoa. Bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định dùng thuốc kích thích rụng trứng. Với buồng trứng đa nang, quá trình này được thực hiện thông qua việc tiêm thuốc định kỳ. Đồng thời, siêu âm chẩn đoán nên được thực hiện hai ngày một lần để đánh giá phương pháp điều trị.
Khi kích thước của nang vượt trội đạt đến đỉnh điểm, người phụ nữ sẽ được tiêm hCG để phá vỡ tính toàn vẹn của nang. Trong trường hợp này, trứng có cơ hội thoát ra ngoài và đi vào ống dẫn trứng để thụ tinh sau đó.
Khám bệnh
Phương pháp chẩn đoán thông tin nhất là siêu âm. Bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn khi thăm khám có thể dễ dàng xác định được buồng trứng đa nang. Dấu hiệu của bệnh lý là:
- tăng nhẹ kích thước buồng trứng;
- nhỏ hơnhồi âm so với tử cung;
- sự hiện diện của nhiều (hơn 20) nang antral và vị trí phát tán của chúng;
- nang trội không có nang dày.
Để làm rõ chẩn đoán, siêu âm được quy định ba lần: vào đầu, giữa và cuối chu kỳ kinh nguyệt. Cách tiếp cận này cho phép bạn theo dõi số lượng nang noãn trưởng thành trong động lực học. Để chỉ định phương pháp điều trị có thẩm quyền, bạn có thể phải xét nghiệm máu để tìm hormone sinh dục.
Tính năng của liệu pháp
Đặc trị buồng trứng đa nang thường không cần dùng thuốc. Sau khi kiểm tra, bác sĩ phụ khoa-nội tiết có thể kê đơn thuốc để điều chỉnh nền nội tiết tố và đảm bảo rằng các nang trưởng thành có thể rụng trứng. Bình thường hóa chu kỳ phụ nữ, khả năng thụ thai và mang thai thành công là những mục tiêu chính mà liệu pháp điều trị bệnh lý này theo đuổi. Thuốc điều trị buồng trứng đa nang liên quan đến việc dùng các loại thuốc sau:
- Thuốc tránh thai kết hợp có hàm lượng nội tiết tố estrogen thấp. Nhóm này bao gồm "Logest", "Jess" và "Yarina". Những loại thuốc này làm giảm mức độ nội tiết tố androgen trong máu, làm cho các tế bào ít nhạy cảm hơn với tác động của chúng. Quá trình nhập học tối thiểu là ba tháng. Ở tuổi vị thành niên, thuốc vi lượng đồng căn dùng để thay thế cho COC. Ví dụ: "Cyclodynon".
- "Dufaston". Thuốc được kê đơn cho trường hợp thiếu hụt hormone giai đoạn hoàng thể. "Dufaston" không ảnh hưởng đến quá trình rụng trứng, nhưng giúp bình thường hóa chu kỳ vàtình trạng nội tiết tố. Nó là một loại kích hoạt cho các quá trình nhất định trong nội mạc tử cung, do đó chuẩn bị cho tử cung để mang thai. Công cụ không ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất. Liều lượng của nó được xác định bởi bác sĩ. Quá trình điều trị kéo dài từ 3 đến 6 tháng. Khi có thai, không thể hủy Dufaston đột ngột, vì khả năng sẩy thai sẽ tăng lên.
- Liệu phápVitamin. Bất kể nguyên nhân của những thay đổi đa nang trong buồng trứng là gì, người ta khuyến cáo dùng các phức hợp khoáng chất trong quá trình điều trị. Điều cần thiết là chúng phải chứa một lượng lớn vitamin E và B.
Nếu nguyên nhân gây ra MFN là do căng thẳng, bạn nhất định nên nói chuyện với chuyên gia tâm lý. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, có thể phải dùng đến thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm.
Trợ giúp của y học cổ truyền
Thảo mộc với phytohormones có thể bình thường hóa sức khỏe của phụ nữ có buồng trứng đa nang. Các đánh giá về giới tính công bằng cũng chỉ ra rằng các công thức nấu ăn của các thầy thuốc dân gian giúp tạo điều kiện thuận lợi trong cơ thể để trứng trưởng thành và tăng cơ hội thụ thai. Các lựa chọn điều trị phổ biến nhất được liệt kê dưới đây.
- CâyAbraham làm tăng nồng độ hormone luteinizing trong máu. Nó sẽ mất 10 g trái cây khô để đổ một cốc nước sôi, để nó ủ. Nên dùng phương pháp này dưới dạng trà vào buổi sáng và buổi tối. Bạn có thể sử dụng mật ong như một vết cắn. Quá trình nhập học là 3 tháng.
- Meadow Lumbagobình thường hóa chu kỳ nữ. Cần đổ 5 thìa canh măng khô vào 0,5 lít rượu bổ, đun cách thủy trước. Sau đó cho thêm 2 thìa đường vào nước sắc và để nơi tối trong 3 tuần. Uống thuốc kết quả 25 ml hai lần một ngày. Trường hợp mắc các bệnh về đường tiêu hóa thì nên dùng sau bữa ăn.
- Ngưu tất phục hồi quá trình trưởng thành trứng tự nhiên. Khoảng 100 g thảo mộc cho vào rượu vang đỏ. Sau đó, đun sôi 1 lít nước, thêm vài chùm hoa đinh hương, vài thìa mật ong. Bạn nên nhấn mạnh ở một nơi tối tăm, nhưng không quá ba ngày. Uống 50 ml trước khi đi ngủ. Vào những ngày hành kinh, tốt hơn là từ chối điều trị như vậy.
Công thức của thuốc thay thế, khi so sánh với liệu pháp dược phẩm, thực tế không có tác dụng phụ. Tuy nhiên, trước khi điều trị buồng trứng đa nang cần phải hỏi ý kiến bác sĩ phụ khoa.
Phương pháp Phòng ngừa
Hệ thống sinh sản của phụ nữ đủ nhạy cảm với tất cả những thay đổi xảy ra trong cơ thể. Vì vậy, nếu có khuynh hướng thay đổi đa nang ở buồng trứng, cần thường xuyên đi siêu âm để phát hiện bệnh lý kịp thời. Ngoài ra, với mục đích phòng ngừa, các bác sĩ khuyên bạn nên:
- Kiểm soát trọng lượng cơ thể. Giảm cân hoặc tăng cân đột ngột có thể gây ra sự mất cân bằng nội tiết tố.
- Hoạt động thể chấtphải nằm trong giới hạn hợp lý.
- Không sử dụng thuốc nội tiết, thuốc tránh thai khi chưa có chỉ định của bác sĩ phụ khoa.
- Bất kỳ sự khó chịu nào ở vùng xương chậu là lý do để đi khám.
Buồng trứng trái hoặc phải có chức năng đa nang được coi là bình thường nếu chúng không gây hại cho hệ sinh sản. Với hiện tượng như vậy, bạn hoàn toàn có thể sống mà không cần đến các biện pháp can thiệp y tế.
