Tăng axit uric máu - là gì? Các loại và điều trị

Mục lục:

Tăng axit uric máu - là gì? Các loại và điều trị
Tăng axit uric máu - là gì? Các loại và điều trị

Video: Tăng axit uric máu - là gì? Các loại và điều trị

Video: Tăng axit uric máu - là gì? Các loại và điều trị
Video: Làm chủ chốn phòng the với tư thế THIÊN THẦN TUYẾT đưa nàng lên Mây Xanh - Nhất Nam Dương 2024, Tháng mười một
Anonim

Tăng axit uric trong máu của một người được xếp vào nhóm tăng axit uric máu. Nó là gì? Đây là kết quả của sự rối loạn chuyển hóa purin, thường do các yếu tố môi trường (dinh dưỡng và các yếu tố khác) và yếu tố di truyền. Bệnh lý này thu hút sự chú ý sau khi các nghiên cứu sàng lọc lặp đi lặp lại cho thấy tác động của nó đối với tiến trình của các bệnh tim mạch. Nó cũng được coi là dấu hiệu sinh hóa hàng đầu của bệnh gút. Tăng axit uric máu thường không có triệu chứng và do đó không phải lúc nào cũng được phát hiện ngay lập tức.

Tăng axit uric máu xảy ra khi nào?

Tăng axit uric máu là gì
Tăng axit uric máu là gì

Axit uric là sản phẩm cuối cùng của quá trình chuyển hóa các gốc purin. Được hình thành trong gan, nó được đào thải ra khỏi cơ thể qua nước tiểu. Sự gia tăng nồng độ của nó trong huyết tương cho thấy sự phát triển của một số tình trạng bệnh lý. Nó dẫn đếntăng acid uric máu. Trong trường hợp giảm nồng độ axit uric, tình trạng hạ cam máu sẽ phát triển. Mức bình thường của nó là 360 µm / l ở phụ nữ và 400 µm / l ở nam giới. Việc vượt quá các chỉ số này đòi hỏi phải làm rõ các yếu tố gây bệnh, kết quả của nó là tăng acid uric máu. Nó là gì? Đây là kết quả của việc sản xuất dư thừa axit uric và suy giảm chức năng thận, triệu chứng chính của bệnh gút. Nó cũng có thể là bằng chứng của các tình trạng bệnh lý như ung thư hạch, bệnh bạch cầu, thiếu máu do thiếu vitamin B12, các bệnh về đường mật, gan, thận, bệnh vẩy nến, viêm phổi, tiền sản giật, bệnh lao, bệnh đái tháo đường, bệnh chàm mãn tính.

Tăng acid niệu và tăng acid uric máu
Tăng acid niệu và tăng acid uric máu

Trong giai đoạn đầu của rối loạn chuyển hóa purin, tổn thương thận phát triển, trước các đợt tấn công của viêm khớp do gút và các triệu chứng khác. Thực tế là thận là bộ phận đầu tiên tham gia vào quá trình bù đắp tổng hợp dư thừa axit uric, tăng đào thải urat bình thường, góp phần làm tăng nguy cơ kết tinh các muối này ở thận. Tăng bài tiết (giải phóng) axit uric có tác động gây tổn hại đến các ống thận, các thành phần của thận, góp phần phát triển các bệnh như tăng acid uric niệu và tăng acid uric máu. Tình trạng bệnh lý đầu tiên là do tăng nồng độ acid uric trong nước tiểu, nguyên nhân là do vi phạm chuyển hóa purin do suy dinh dưỡng, ăn nhiều purin, ăn nhiều đạm, lạm dụng rượu. Lần thứ hai được phát hiện bằng xét nghiệm máu sinh hóa.

Các loại tăng acid uric trong máu

Tăng acid uric máu là nguyên phát và thứ phát. Loại thứ nhất thường do bệnh gút nguyên phát gây ra, một dị tật di truyền gia đình về chuyển hóa purin (chứng loạn sản). Theo các yếu tố nhân quả, nó được chia thành ba loại:

  • kiểu chuyển hóa, do tăng tổng hợp purin nội sinh và đặc trưng bởi uricos niệu cao và tốc độ thanh lọc các mô sinh học và dịch cơ thể (thanh thải) acid uric;
  • loại thận, do thận bị suy giảm bài tiết axit uric và đặc trưng bởi độ thanh thải thấp;
  • loại hỗn hợp, là sự kết hợp của hai tình trạng đầu tiên, trong đó lượng niệu giảm hoặc không vượt quá định mức, và độ thanh thải không thay đổi.
Các triệu chứng tăng acid uric máu
Các triệu chứng tăng acid uric máu

Triệu chứng của bệnh

Gần đây, tăng acid uric máu thường được chẩn đoán khi khám sức khỏe khi hiến máu để phân tích sinh hóa. "Cái gì vậy?" - câu hỏi đầu tiên được bệnh nhân đặt ra, vì họ không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh. Thực tế, căn bệnh này thường hầu như không có triệu chứng.

Tình trạng tăng axit uric máu không biểu hiện này vô hại như thế nào, các triệu chứng và thời điểm chúng xuất hiện, hầu hết không đặc hiệu? Ở thời thơ ấu, tình trạng bệnh lý này có thể được biểu hiện bằng táo bón, đau bụng, đái dầm về đêm, rối loạn thần kinh tọa, tic, đổ mồ hôi nhiều. Thanh thiếu niên thường có dấu hiệu tăng acid uric máu như thừa cân, đau vùng thắt lưng, ngứa ở niệu đạo, rối loạn vận động đường mật.các cách. Hình ảnh lâm sàng có thể kèm theo say và suy nhược. Ở người lớn, ở giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh lý, viêm thận kẽ được hình thành. Nó có khả năng biến chứng thành viêm bể thận thứ phát dưới tác động của bội nhiễm vi khuẩn, tạo điều kiện thuận lợi cho việc hình thành sỏi thận. Không hiếm gặp là sỏi niệu, hoặc sỏi thận. Trên cơ sở hình thành sỏi tiết niệu, cần lưu ý các rối loạn chuyển hóa sau: thay đổi độ axit của nước tiểu, tăng calci niệu, tăng oxy niệu, tăng phosphat niệu, tăng acid uric niệu và tăng acid uric máu. Tăng axit uric máu thường kết hợp với nhiều bệnh lý khác nhau của đường tiêu hóa.

Yếu tố rủi ro

Tăng urê niệu và tăng axit uric máu
Tăng urê niệu và tăng axit uric máu

Căn bệnh, phát triển dựa trên nền tảng của sự hình thành nhanh chóng của axit uric, thường do ảnh hưởng của các yếu tố như vậy gây ra:

  • sự tham gia của purine trong quá trình trao đổi chất;
  • suy giảm chức năng thận;
  • fructose cao trong chế độ ăn uống hàng ngày.

Nguyên nhân tăng axit uric máu

Nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng này là do lạm dụng thực phẩm giàu nhân purin, đồ ăn nhiều dầu mỡ. Nguy hiểm không kém là chết đói, cũng như phá hủy mô, các khối u có tính chất ác tính. Có thể góp phần vào sự phát triển của các bệnh tăng axit uric máu của hệ bạch huyết, máu.

Điều trị

Suy giảm các đặc tính lọc và vi phạm các chức năng của ống thận là nguyên nhân gây ra một bệnh lý như tăng axit uric máu. Điều kiện này là gìNó là di truyền hay mắc phải? Tình trạng mắc phải thường phát triển ở những người lớn tuổi do sự xơ cứng của các mạch thận. Tăng axit uric máu cũng thường là bạn đồng hành của các bệnh lý như thiếu máu, chàm mãn tính, nhiễm toan, vẩy nến, nhiễm độc khi mang thai.

Điều trị tăng acid uric máu
Điều trị tăng acid uric máu

Khi chẩn đoán "tăng axit uric máu", việc điều trị được chỉ định dựa trên dữ liệu thu được từ các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và các loại kiểm tra bổ sung khác. Cơ sở của nó là liệu pháp ăn kiêng. Thực phẩm có chứa một lượng đáng kể các dẫn xuất purin được loại trừ khỏi chế độ ăn uống của bệnh nhân, hoặc việc sử dụng chúng bị giảm đáng kể. Quá trình dùng thuốc bao gồm thuốc điều trị chứng suy giảm uricosin, thuốc có tác dụng làm tăng acid uric. Một khía cạnh quan trọng của điều trị là đạt được phản ứng kiềm hóa nước tiểu. Việc tự mua thuốc là không thể chấp nhận được, ngay cả chế độ ăn uống cũng được xây dựng theo kế hoạch cá nhân để ngăn ngừa một trong những biến chứng nghiêm trọng - bệnh gút.

Đề xuất: