Viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em có thể trở thành một biến chứng thường xuyên của các bệnh nhiễm trùng do virus nếu bệnh không được điều trị kịp thời. Căn bệnh này được đặc trưng bởi thực tế là trong suốt quá trình của nó, các màng nhầy của khí quản và cây phế quản bị ảnh hưởng. Nó có thể xảy ra ở dạng cấp tính và mãn tính, và cuối cùng cũng chuyển thành hen phế quản. Nhiễm virus và nhiễm trùng phế quản kích thích sự khởi phát của bệnh.
Điều quan trọng là điều trị viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em một cách toàn diện và kịp thời để ngăn ngừa các biến chứng.
Nguyên nhân xuất hiện
Trẻ em có nguy cơ gặp các biến chứng sau nhiễm trùng đường hô hấp cao hơn nhiều so với người lớn. Điều này là do một số đặc điểm sinh lý của sinh vật đang phát triển và một số yếu tố bên ngoài. Có thể xác định những lý do sau đây dẫn đến tình trạng viêm phế quản tắc nghẽn cấp tính ở trẻ em thường xuyên xảy ra:
- tắc nghẽn trong phế quản;
- miễn dịch chưa định dạng;
- phế quản hẹp;
- dễ bị dị ứng;
- biến chứng khi sinh nở và bệnh lý thai nhi trong tử cung;
- thiếu hụt vitamin trong cơ thể;
- nhiễm virut thường xuyên;
- điều kiện khí hậu bất lợi;
- Cha mẹ hút thuốc.
Vì những lý do này, trẻ mầm non dễ bị viêm phế quản tắc nghẽn hơn trẻ lớn hơn rất nhiều. Bệnh có thể bắt đầu với đợt nhiễm trùng đường hô hấp do vi-rút hoặc với tình trạng hạ thân nhiệt của một đứa trẻ suy yếu. Ở trẻ một tuổi, giun sán có thể gây ra bệnh này. Ngoài ra còn có các nguyên nhân khác gây ra viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em, ví dụ như do di truyền kém. Nếu cha mẹ thường xuyên mắc phải căn bệnh này thì khả năng cao là con cái cũng sẽ bị.
Triệu chứng chung
Dấu hiệu viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em không phải lúc nào cũng rõ ràng, vì nhiều trường hợp cảm lạnh đi kèm với ho. Những cơn ho khó chịu chắc chắn phải cảnh báo cho các bậc cha mẹ. Trong số các triệu chứng chính xuất hiện ở trẻ trong quá trình viêm phế quản, cần làm nổi bật những điều sau:
- ho;
- khò khè;
- khó thở.
Ho chủ yếu xảy ra vào ban ngày và trở nên trầm trọng hơn vào buổi sáng, cũng như khi làm việc thể lực. Ho tăng mạnh khi có các dị nguyên gây kích ứng hệ hô hấp. Cường độ ho có thể rất mạnh và khiến trẻ kiệt sức.
Thở khò khè có thể xảy ra do không đủlượng oxy. Âm thanh khó chịu chủ yếu nghe thấy khi hít vào. Trẻ bắt đầu thở khò khè, thở rất nhanh và ngắt quãng. Tuy nhiên, không phải lúc nào bé cũng có thể khạc ra đờm. Trong trường hợp này, hãy nhớ gọi cho bác sĩ.
Về bệnh viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em, Komarovsky nói rằng chúng thường bị khó thở, đặc biệt là trong khi ngủ. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể phát triển tình trạng thiếu oxy, mệt mỏi, tăng tiết mồ hôi và suy nhược. Nhiệt độ nhỏ cũng có thể bị viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em. Nhiều bác sĩ coi đây không phải là một căn bệnh độc lập mà là một triệu chứng được quan sát thấy ở các bệnh có nhiệt độ cao, chẳng hạn như SARS hoặc viêm amidan.
Khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh, nhất định bạn nên đi khám để được bác sĩ chẩn đoán và điều trị thích hợp.
Đặc điểm diễn biến của bệnh ở trẻ sơ sinh
Việc chẩn đoán viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em dưới một tuổi khá khó khăn vì trẻ không thể tự giải thích chính xác điều gì khiến trẻ lo lắng. Tuy nhiên, có thể nhận biết diễn biến của bệnh qua các dấu hiệu sau:
- ho nhiều dẫn đến nôn mửa;
- ngực sưng quá mức;
- khò khè;
- khản cả giọng;
- tăng nhiệt độ.
Tất cả những dấu hiệu này nên cảnh báo cho các bậc cha mẹ rất nhiều, vì việc chẩn đoán diễn biến bệnh kịp thời và tiến hành điều trị phức tạp là rất quan trọng đối với em bé.
Dạng mãn tính
Điều trịviêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em nhất thiết phải bắt đầu ngay khi có những dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Liệu pháp điều trị cho các dạng cấp tính và mãn tính có phần khác nhau. Dạng mãn tính xảy ra do sự xâm nhập của nhiễm trùng và sự nhân lên của nó trong đường hô hấp.
Những biểu hiện đầu tiên giống cơn hen phế quản, nhưng không có dấu hiệu dị ứng. Hội chứng ở dạng mãn tính xảy ra theo quy luật khi một vật thể lạ xâm nhập vào đường hô hấp.
Chẩn đoán
Viêm phế quản tắc nghẽn tái phát ở trẻ em có thể dẫn đến các biến chứng như viêm phổi và hen suyễn, đó là lý do tại sao cần phải chẩn đoán kịp thời và toàn diện, cũng như tiến hành điều trị tốt. Chẩn đoán dựa trên các phương pháp sau:
- xét nghiệm máu và nước tiểu;
- chụp xquang ngực;
- phế dung kế;
- nghiên cứu vật lý;
- nội soi phế quản.
Nếu bạn bị viêm phế quản, xét nghiệm máu của bạn sẽ cho thấy ESR tăng cao. Chụp X-quang phổi có thể giúp xác định các tổn thương có thể xảy ra đối với mô phổi, cũng như sự hiện diện của các bệnh đi kèm.
Spirometry cho biết đặc điểm của nhịp thở, mức độ nghiêm trọng của tắc nghẽn, cũng như mức độ suy giảm thông khí. Khám sức khỏe giúp xác định sự hiện diện của tiếng rít và khó thở. Với sự trợ giúp của nội soi phế quản, tình trạng của niêm mạc phế quản được xác định. Tuy nhiên, bác sĩ thường chẩn đoán bệnh trên cơ sở khám bên ngoài vànghe phế quản bằng kính âm thanh.
Tính năng điều trị
Điều trị viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em bao gồm việc tạo điều kiện thuận lợi nhất cho bé, góp phần phục hồi nhanh hơn và bình thường hóa sức khỏe. Nếu trẻ sốt và sốt thì phải tuân thủ nghiêm ngặt việc nghỉ ngơi tại giường. Ở nhiệt độ bình thường, bạn không thể tuân thủ quy tắc này, nhưng điều quan trọng là phải loại trừ các hoạt động thể chất nghiêm trọng.
Điều trị viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em bao gồm một loạt các hoạt động khác nhau. Để khỏi bệnh, bạn cần sử dụng:
- thuốc;
- liệu pháp dân gian;
- hít.
Ngoài ra, tập vật lý trị liệu, xoa bóp, thể dục dưỡng sinh sẽ giúp tiêu viêm, tống đờm ra ngoài nhanh chóng hơn.
Điều trị bằng thuốc
Viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ từ 2 tuổi trở lên được điều trị bằng cách sử dụng thuốc giãn phế quản. Ví dụ, các loại thuốc như Ventolin, Salbutamol hoặc Salbuvent được sử dụng. Chúng khác nhau về thành phần kết hợp và hành động dài hơn. Thuốc giãn phế quản có dạng:
- xi-rô;
- thuốc;
- bột để xông dung dịch;
- bình xịt trong lon.
Xác định lựa chọn thuốc sẽ giúp tham khảo ý kiến bác sĩ. Trong sự hiện diện của tắc nghẽn phế quản đã phát sinhchống lại bệnh SARS, thuốc kháng cholinergic sẽ khá hiệu quả. Hầu hết các đánh giá tích cực đều xứng đáng với loại thuốc "Atrovent". Kết quả của việc sử dụng loại thuốc này có thể nhận thấy ngay sau 20 phút sau khi sử dụng.
Nếu trẻ bị viêm da dị ứng cũng như các biểu hiện dị ứng đồng thời khác, thì thuốc kháng histamine sẽ được kê đơn. Đối với trẻ sơ sinh, thuốc nhỏ Zirtek và các chất tương tự của thuốc này rất phù hợp và trẻ lớn hơn có thể dùng Claritin. Trong các thể nặng của bệnh, glucocorticoid có thể được kê đơn.
Kháng sinh trị viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em chỉ được kê đơn nếu trẻ sốt kéo dài hơn 3 ngày, và quá trình viêm nhiễm không giảm. Trong trường hợp này, việc sử dụng macrolide, cephalosporin hoặc penicillin được chỉ định.
Ngoài ra, việc sử dụng các loại thuốc ho được khuyến khích. Trong số hàng loạt các loại thuốc như vậy, cần phải làm nổi bật các loại thuốc có ambroxol, ví dụ, Ambrobene, Lazolvan, Flavamed. Liều lượng được xác định riêng lẻ và phụ thuộc vào trọng lượng và tuổi của trẻ. Sau quá trình điều trị, khi các cơn ho bớt đau, thuốc long đờm được kê đơn. Ưu tiên tốt nhất cho các loại thuốc thảo dược sau:
- Bronchosan;
- Gedelix;
- Mầm;
- Bác sĩ mẹ ơi;
- "Prospan";
- Tussin.
Tùy thuộc vào đặc điểm của dòng chảybệnh, bác sĩ có thể kê thêm các loại thuốc khác tùy ý.
Hít vào
Để có thể chữa khỏi nhanh chóng và hiệu quả bệnh viêm phế quản tắc nghẽn cấp tính ở trẻ em, giảm sưng tấy và thông đờm thuận lợi, người ta chỉ định sử dụng máy xông khí dung. Để loại bỏ ho khan và đau, cũng như đờm khó tách ra, thuốc tiêu nhầy được sử dụng, ngoài ra còn có tác dụng chống viêm.
Xông hơi bằng thuốc bắc có tác dụng tốt. Tất cả các loại thuốc cho máy phun sương đều được lựa chọn có tính đến độ tuổi và sức khỏe của trẻ.
Massage và thể dục dụng cụ
Với bệnh viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ 2 tuổi, các bài tập xoa bóp và thở rất hữu ích, vì chúng góp phần thải đờm nhanh hơn. Bạn chỉ cần gõ nhẹ mép lòng bàn tay vào lưng trẻ. Ở độ tuổi lớn hơn, trẻ em được khuyến khích vừa hít vào vừa vỗ nhẹ vào ngực.
Các bài tập thở đặc biệt cũng được khuyến khích để kích thích cơ thể và giúp loại bỏ đờm tích tụ. Ví dụ, một đứa trẻ có thể thổi bong bóng hoặc thổi tắt một ngọn nến.
Bài thuốc dân gian
Khi chẩn đoán viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em, các biện pháp dân gian chỉ có thể được sử dụng sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc, để không làm nặng thêm tình trạng của bé. Các phương pháp phi truyền thống đã được sử dụng trong một thời gian dài và đã chứng minh đượchiệu suất.
Chườm ấm khác nhau có thể rất hữu ích, nhưng không nên thực hiện nếu trẻ bị nhiệt độ nhẹ. Để thải đờm tốt hơn, bạn nên uống siro cây linh chi. Bạn không nên để lọ, lọ mù tạt và cũng không nên xông tinh dầu, vì những hành động như vậy có thể gây co thắt phế quản.
Khi nào cần nhập viện?
Nếu bệnh tiến triển ở giai đoạn rất nặng, thì bệnh viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em Komarovsky khuyên bạn nên điều trị riêng tại bệnh viện. Trong số các chỉ định chính để trẻ nhập viện khẩn cấp, cần nêu rõ:
- tuổi còn nhỏ của bé;
- xuất hiện dấu hiệu cơ thể bị nhiễm độc;
- hiện tượng suy hô hấp.
Nếu các cơn co thắt đường hô hấp trở nên thường xuyên hơn, thì đây là lý do nghiêm trọng để quan sát thêm trong bệnh viện. Khi thiếu oxy, môi có thể bị tím tái rõ rệt.
Nếu trẻ đang điều trị tại nhà, đừng bỏ qua các khuyến cáo của bác sĩ chăm sóc, vì điều này có thể dẫn đến những hậu quả rất nghiêm trọng và nguy hiểm.
Các biến chứng là gì?
Diễn biến của bệnh rất khó đoán trước. Theo quy luật, khi thực hiện điều trị đúng cách, các biến chứng sẽ không xảy ra, chỉ có các triệu chứng khó chịu xuất hiện theo chu kỳ và biến mất khi đến một độ tuổi nhất định. Tuy nhiên, với sự tiến triển của quá trình viêm, có thể có mộtgiảm khả năng phòng vệ cục bộ của cơ thể. Điều này dẫn đến những phức tạp, trong đó cần phải làm nổi bật:
- viêm phổi;
- khí phế thũng;
- hen phế quản;
- suy hô hấp cấp.
Hoàn toàn bất kỳ quá trình bệnh lý nào phát triển dựa trên nền tảng của viêm phế quản tắc nghẽn đều có thể nguy hiểm theo cách riêng của nó. Một số biến chứng có thể tồn tại trong suốt cuộc đời, làm giảm đáng kể thời gian của nó và mang lại đau khổ. Các tình trạng cấp tính đe dọa rằng quá trình phục hồi chậm lại đáng kể, điều này làm suy yếu nghiêm trọng sức khỏe của trẻ và đe dọa đến kết quả tử vong.
Biện pháp phòng chống
Để ngăn chặn sự xuất hiện của viêm phế quản tắc nghẽn và sau đó ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng nguy hiểm, nhất định phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa, bao gồm:
- tiêm phòng các bệnh truyền nhiễm ở trẻ em;
- điều trị kịp thời các quá trình viêm nhiễm trong hệ hô hấp;
- loại bỏ tiếp xúc với chất gây dị ứng;
- ngăn không cho dị vật xâm nhập vào hệ hô hấp;
- tránh thay đổi nhiệt độ đột ngột;
- cứng dần của cơ thể.
Nếu trẻ ít nhất một lần bị bệnh viêm phế quản tắc nghẽn thì khả năng tái phát là rất cao. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải có sẵn quỹ để giúp nhanh chóng chấm dứt các dấu hiệu đầu tiên của bệnh.
