Hiện nay, các bệnh liên quan đến thần kinh đang ngày càng chiếm tỷ lệ cao. Điều này là do hệ sinh thái kém, do di truyền, một số lượng lớn các bệnh nhiễm trùng khác nhau, v.v. Trong số những dị tật này có hội chứng Adie (Holmes-Adie), thường xảy ra ở những người bị tổn thương các sợi hậu tế bào của mắt, xảy ra do nhiễm trùng do vi khuẩn. Trong trường hợp này, đồng tử của mắt mất một phần hoặc hoàn toàn khả năng thu hẹp. Nó có hình bầu dục hoặc trở nên không đồng đều, có một tổn thương từng đoạn của mống mắt.
Mô tả
Hội chứng Holmes-Adie-một chứng rối loạn thần kinh được đặc trưng bởi sự giãn nở liên tục của đồng tử, phản ứng với ánh sáng rất chậm, nhưng phản ứng rõ rệt được quan sát thấy với một sự phân ly gần sáng. Vì vậy, khi đến gần, đồng tử thu hẹp khá chậm hoặc hoàn toàn không thu hẹp, và thậm chí chậm hơn trở lại kích thước ban đầu, đôi khi trong vòng ba phút. Khi bệnh nhân ở trong bóng tối trong thời gian dàisự giãn nở đồng tử được quan sát thấy. Hội chứng Adie về thần kinh học có liên quan đến thực tế là nhiễm trùng do vi khuẩn góp phần làm tổn thương các tế bào thần kinh trong việc tích tụ các tế bào thần kinh nằm ở phần quỹ đạo nằm phía sau và kiểm soát sự thu hẹp của mắt. Ngoài ra, ở những người mắc bệnh này, có sự vi phạm quyền kiểm soát tự chủ của cơ thể, có liên quan đến tổn thương các tế bào thần kinh trong tủy sống. Mắt cá chân của một người được hỗ trợ, mồ hôi bị rối loạn. Bệnh xảy ra:
- Bẩm sinh, đặc trưng bởi rối loạn chức năng phản xạ Achilles, suy giảm thị lực khi xem xét vật thể ở gần không quan sát được.
- Mắc phải, là do thị lực bị suy giảm khi kiểm tra kỹ, được điều chỉnh bằng cách nhỏ các tác nhân lạ. Xảy ra sau chấn thương, nhiễm trùng và nhiễm độc.
Căn nguyên và dịch tễ học
Hội chứngAdie cho đến nay vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ, trong một số trường hợp, nó được coi là triệu chứng của nó ở giai đoạn phát triển của sự thất bại tự chủ. Thông thường, bệnh xảy ra ở những người có quan hệ tình dục bình đẳng hơn ở độ tuổi khoảng ba mươi hai tuổi. Các trường hợp mắc bệnh gia đình đã biết. Đặc điểm quốc gia và chủng tộc không đóng bất kỳ vai trò nào trong việc này.
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh biểu hiện đơn thuần với bệnh giãn đồng tử. Căn bệnh này khá hiếm gặp, một số nguồn cho biết có một trường hợp mắc bệnh trong hai vạn người. Đây thường là những trường hợp đơn lẻ, nhưng đôi khi có thể quan sát thấy sự bất thường trong toàn bộ gia đình. Trẻ em hiếm khi bị ốmdịch bệnh. Một số lượng lớn bệnh nhân tìm kiếm sự giúp đỡ trong độ tuổi từ hai mươi đến năm mươi. Nguồn gốc của hội chứng vẫn chưa được biết rõ, nó xuất hiện ở những người không mắc bất kỳ bệnh lý nào về mắt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, căn bệnh này xảy ra với các tổn thương của quỹ đạo, cũng như kết quả của sự di căn của các khối u ung thư vào quỹ đạo của mắt.
Lý do
Nguyên nhân hội chứngAdie hiện chưa rõ ràng. Người ta chỉ biết rằng nút thể mi, nằm trong quỹ đạo, bị ảnh hưởng, điều này gây ra sự bất thường trong hoạt động của các cơ chịu trách nhiệm về khả năng nhìn rõ các vật thể ở khoảng cách xa. Khả năng nhìn đôi khi trở lại, nhưng đồng tử không phản ứng với ánh sáng. Các bác sĩ coi những lý do chính cho bệnh lý này là:
- avitaminosis và các bệnh truyền nhiễm;
- bệnh myotinia bẩm sinh;
- mụn rộp ở mắt;
- teo cơ mắt tiến triển;
- viêm não hoặc màng não.
Triệu chứng
Dấu hiệu của bệnh là 3 tiêu chí:
- Giãn bệnh lý một đồng tử không phản ứng với ánh sáng.
- Mất phản xạ gân xương
- Vi phạm mồ hôi.
Các triệu chứng khác với bệnh như hội chứng Adie có thể biểu hiện bằng chứng sợ ánh sáng, viễn thị, giảm thị lực, nhức đầu, giảm phản xạ ở chân. Kích thước học sinh có thể thay đổi trong ngày. Lúc đầu một bên mắt bị ảnh hưởng, nhưng sau vài năm thì có thểđánh bại và con mắt thứ hai.
Bệnh biểu hiện ngay sau cơn đau đầu dữ dội, sau đó giãn đồng tử bắt đầu phát triển, thị lực suy giảm, xuất hiện sương mù khi nhìn những vật ở gần. Trong hầu hết các trường hợp, mất phản xạ gân xương, tăng thân nhiệt.
Hội chứng Adie: chẩn đoán
Có thể chẩn đoán bằng đèn khe. Một thử nghiệm cũng được thực hiện bằng cách sử dụng "Pilocarpine", một dung dịch được nhỏ vào mắt và đồng tử được quan sát trong 25 phút tiếp theo. Đồng thời, mắt lành không có biểu hiện phản ứng gì, đồng tử thu hẹp lại ở mắt bị bệnh. Thông thường, chụp MRI và CT được thực hiện. Các dây thần kinh thể mi có thể bị viêm khi có bệnh bạch hầu, đặc biệt là vào tuần thứ ba của đợt bệnh. Sau đó, con ngươi được phục hồi. Hội chứng Adie rất giống với hội chứng A. Robertson, đặc trưng của bệnh giang mai thần kinh, vì vậy các biện pháp chẩn đoán được thực hiện để đưa ra chẩn đoán chính xác.
Nếu quan sát thấy một bệnh lý học đồng tử và không rõ nguyên nhân, một cuộc kiểm tra được thực hiện bằng đèn khe để loại trừ các chấn thương cơ học của mống mắt, sự hiện diện của dị vật, chấn thương, viêm nhiễm, cũng như các chất kết dính, bệnh tăng nhãn áp.
Điều trị
Thông thường, với căn bệnh như hội chứng Adie, không có cách nào chữa khỏi. Liệu pháp không mang lại hiệu quả như mong muốn. Bệnh nhân được chỉ định kính để sửa lỗi vi phạm. Thuốc nhỏ Pilocarpine cũng được kê đơn để điều chỉnh khiếm khuyết của mắt. Rối loạn bài tiết mồ hôi được điều trị bằngsử dụng phẫu thuật cắt giao cảm lồng ngực. Không có cách chữa trị cho căn bệnh này.
Dự báo và phòng tránh
Tất cả những thay đổi bệnh lý của một căn bệnh như hội chứng Adie đều không thể đảo ngược được nên tiên lượng có phần không thuận lợi. Nhưng bệnh không đe dọa đến tính mạng và không ảnh hưởng đến khả năng lao động của người bệnh. Nhưng trong một số trường hợp, sự biến mất của phản xạ gân có thể phát triển nhiều hơn theo thời gian. Sau đó, cả hai đồng tử đều bị ảnh hưởng, có kích thước nhỏ và thực tế không phản ứng với ánh sáng. Điều trị bằng thuốc nhỏ "Pilocarpine" không mang lại kết quả rõ ràng.
Biện pháp phòng ngừa là nhằm điều trị kịp thời các bệnh truyền nhiễm thường dễ gây biến chứng. Bạn cần ăn uống đúng cách và tuân thủ các thói quen hàng ngày. Một lối sống lành mạnh giúp giảm nguy cơ phát triển các tình trạng bệnh lý khác nhau trong cơ thể con người.
Như vậy, bệnh này vô phương cứu chữa, chỉ có thể giảm bớt biểu hiện triệu chứng, theo thời gian bệnh có thể tiến triển dẫn đến hai mắt dị thường. Nhưng căn bệnh này không nguy hiểm đến tính mạng, vì không có trường hợp tử vong nào được ghi nhận vì căn bệnh này.
