Viêm xoang hàm trên cấp tính là quá trình viêm nhiễm xảy ra ở các xoang hàm trên. Có thể dễ dàng đoán được tại sao lại có tên gọi thứ hai của căn bệnh này là bệnh viêm xoang. Bệnh nhanh chóng lan đến lớp dưới niêm mạc, màng xương và mô xương của hàm trên. Theo thống kê, bệnh lý này là lý do phổ biến nhất để đến gặp bác sĩ tai mũi họng, vì bệnh viêm xoang xảy ra ở cả người lớn và trẻ em.
Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phần lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh. Trong quá trình chẩn đoán viêm xoang, các bác sĩ tai mũi họng nghiên cứu kỹ tiền sử sống của bệnh nhân, tiến hành thăm khám và làm các thủ thuật dụng cụ. Thông thường, chụp X-quang, siêu âm là đủ để xác nhận tình trạng viêm trong xoang, một số trường hợp phải dùng đến phương pháp chọc dò. Bệnh viêm xoang được điều trị bằng phương pháp bảo tồn và phẫu thuật.
Nguyên nhân gây viêm xoang
Nếu bạn biết tận mắt nó là gì - Viêm xoang hàm trên cấp tính (trong bức ảnh trình bày trong bài, bạn có thể thấy rõ vị trí của các xoang cạnh mũi), bạn có thể đã nghe về lý do hình thành của nó. Trong số các yếu tố có thể kích thích sự phát triển của bệnh viêm xoang, vị trí dẫn đầu không thể tranh cãi là:
- nhiễm virut;
- ở lâu trong cái lạnh, cái lạnh của cơ thể;
- viêm khoang miệng;
- bệnh về đường hô hấp trên;
- viêm mũi dị ứng;
- sổ mũi kinh niên;
- lệch vách ngăn;
- viêm màng nhện;
- điều trị phẫu thuật phức tạp của răng trên;
- vết thương và vết bầm tím của mũi;
- khả năng miễn nhiễm bị tổn hại;
- nhiễm HIV.
Nguyên nhân dẫn đến tiến triển của viêm xoang hàm trên cấp tính và đợt cấp của nó có thể được tự tin coi là lối sống không lành mạnh, lạm dụng rượu và sử dụng ma tuý. Tương ứng với các bất thường về gen, các dị thường trong tử cung cũng có khả năng ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh viêm xoang. Cuối cùng, chất lượng sinh thái và ô nhiễm môi trường đóng một vai trò rất lớn. Các triệu chứng của viêm xoang hàm trên cấp tính có thể do một hoặc nhiều tác nhân cùng lúc gây ra.
Phân loại bệnh
Hàng ngàn người tìm đến bác sĩ mỗi ngày vì bệnh viêm xoang. Tuy nhiên, tất cả các bệnh nhân đều có thể bị một loại viêm xoang hàm trên cấp tính khác nhau. Mã ICD-10,tương ứng với viêm xoang, J32.0 - viêm ở các xoang cạnh mũi trên của hốc mũi. Ngoài ra, các chuyên gia chia bệnh thành nhiều loại, tùy theo căn nguyên:
- Tê giác. Chảy nước mũi mãn tính, nhiễm nấm có thể gây ra loại viêm xoang này.
- Ngoại sinh. Bệnh lý phát triển khi một nhiễm trùng đã có trước đó trong cơ thể xâm nhập vào máu.
- Đau thương. Là hậu quả của gãy xương hàm trên hoặc vách ngăn mũi.
- Thuốc vận mạch. Nó được hình thành do phản ứng không chính xác của cơ thể với các kích thích bên ngoài (không khí lạnh, hóa chất, v.v.).
- Không gây dị ứng. Viêm xoang hàm trên cấp tính loại này là kết quả của sự ảnh hưởng của vi khuẩn gây bệnh khu trú trong các hốc sâu của răng hàm trên.
- Dị ứng. Loại viêm xoang này là một biến chứng của viêm mũi dị ứng.
Các thể của viêm xoang hàm trên
Có một phân loại khác của bệnh xoang cạnh mũi - có triệu chứng. Tùy theo tính chất của quá trình, bệnh được chia thành:
- Viêm xoang hàm trên cấp tính. Về nguyên tắc, bệnh viêm xoang như vậy không khác nhiều so với cảm lạnh thông thường theo cách hiểu của chúng ta, vì nó được biểu hiện bằng tắc nghẽn và tiết dịch nhầy từ mũi. Viêm xoang catarrhal có thể chữa khỏi và tránh được các biến chứng. Nếu bạn bắt đầu bệnh, nó có thể chuyển sang dạng mủ.
- Viêm xoang hàm trên cấp tính có mủ. Không giống như trước, nó được đặc trưng bởi sự hiện diện của chất tiết trong xoang. Với viêm xoang có mủbệnh nhân có thể cảm thấy tồi tệ hơn đáng kể, đau đầu xuất hiện.
Bất kỳ loại viêm xoang nào cũng có thể là một bên hoặc hai bên.
Viêm xoang cạnh mũi là gì
Đặc biệt quan tâm đến các triệu chứng của bệnh viêm xoang. Các dấu hiệu chính của viêm xoang hàm trên cấp tính là:
- nghẹt mũi;
- khó thở.
Phần còn lại của các triệu chứng được cho là do các dạng viêm xoang khác nhau sẽ xuất hiện tùy theo tính chất của bệnh. Thường gặp nhất trong viêm xoang cấp tính:
- thân nhiệt dưới mức thấp;
- đầu tiên tiết ra chất nhờn trong, và sau đó - thâm nhiễm có mủ;
- thường xuyên hắt hơi;
- nhức đầu;
- sự non nớt;
- vắng hoặc xỉn mùi;
- khó chịu và đau nhức ở phần trên của khuôn mặt.
Các triệu chứng có thể tăng lên khi cử động đột ngột, hắt hơi, ho. Viêm xoang hàm trên cấp tính kèm theo tăng tiết nước mắt và viêm kết mạc. Nhân tiện, ở dạng mãn tính của viêm xoang hàm trên, các biểu hiện tương tự cũng được quan sát thấy.
Biến chứng có thể là gì
Viêm xoang được chẩn đoán cần điều trị. Không thể bỏ qua một căn bệnh tưởng chừng như không đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe. Không hành động đầy rẫy những biến chứng nguy hiểm. Hầu hết trong số họ yêu cầu khẩn cấpđiều trị phẫu thuật:
- viêm màng nhầy thanh quản;
- thiếu oxy;
- ngưng thở;
- máu độc;
- tổn thương xương sọ và não.
Viêm xoang ở tuổi thơ
Khác với người lớn, xoang của trẻ sơ sinh kém phát triển nên tình trạng ứ đọng dịch nhầy hiếm khi xảy ra. Dưới 3 tuổi, bệnh viêm xoang thường do vi khuẩn gây ra. Ngoài ra, viêm xoang hàm trên cấp tính ít gặp ở trẻ em hơn nhiều so với người lớn. Trong trường hợp này, viêm mũi mãn tính tái phát thường kèm theo viêm tai giữa.
Viêm xoang ở trẻ nhỏ rất khó chẩn đoán. Việc trẻ không thể phàn nàn rõ ràng về cơn đau và mô tả tình trạng sức khỏe của mình khiến cha mẹ không nhận ra được vấn đề. Nhưng mặc dù vậy, bạn có thể đoán được bệnh viêm xoang ở trẻ sơ sinh. Bé bị viêm xoang cấp tính khó thở. Trẻ trở nên bồn chồn và thất thường, ngủ không ngon giấc, thường không chịu ăn uống - ngạt mũi khiến trẻ không thể bú bình thường ở vú hoặc núm vú giả.
Trẻ lớn hơn đã có thể nói những gì khiến chúng lo lắng và mô tả tình trạng của chúng. Trẻ mới biết đi và trẻ mẫu giáo thường bị viêm nhiều xoang cùng một lúc. Với một tổn thương chung của viêm xoang, các tạp chất trong máu có thể xuất hiện trong dịch nhầy mủ.
Các triệu chứng thông thường khác của viêm xoang cấp tính ở trẻ em, ngoài nghẹt mũi, bao gồm:
- sợ ánh sáng;
- khử mẫn cảm với mùi hôi;
- khô và ngứa cổ họng;
- ho thường xuyên về đêm;
- nhiệt độ cơ thể cao;
- khó chịu tăng lên vào buổi tối.
Trẻ khó với đợt cấp của bệnh viêm xoang hàm trên. Trong thời gian bị bệnh, khả năng chú ý giảm sút, trí nhớ và khả năng học tập giảm sút. Em bé không ngủ ngon vào ban đêm, có thể ngáy.
Chẩn đoán viêm xoang xoang hàm trên
Bất kỳ bác sĩ tai mũi họng nào cũng có thể dễ dàng xác định bệnh viêm xoang, nhưng để làm rõ chẩn đoán, bệnh nhân vẫn sẽ phải trải qua một số quy trình nghiên cứu. Trước khi giới thiệu bệnh nhân để chẩn đoán, bác sĩ sẽ làm quen với bệnh sử của họ và cố gắng tìm ra các nguyên nhân gây bệnh. Ngoài ra, để điều trị thành công bệnh, điều quan trọng là phải làm rõ bản chất của quá trình của nó - mãn tính hay cấp tính. Để thực hiện việc này, hãy tìm hiểu mức độ cường độ của các triệu chứng.
Chẩn đoán viêm xoang hàm trên liên quan đến việc sử dụng các phương pháp nghiên cứu công cụ:
- chụp X quang;
- chụp cộng hưởng từ;
- rhinoscopy;
- nội soi mũi;
- siêu âm;
- thủng.
Ngoài việc khám tai mũi họng, bệnh nhân thường được bác sĩ tư vấn về tình trạng răng hàm trên và răng. Việc điều trị chỉ bắt đầu sau khi có kết quả của tất cả các nghiên cứu, chắc chắn rằng bệnh nhân đã hết viêm xoang hàm trên cấp tính. Trong lịch sử của bệnh, bác sĩ mô tả các chiến thuật điều trị tối ưu có thểcó thể điều chỉnh tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của sinh vật và tốc độ phục hồi.
Nguyên tắc và chiến thuật điều trị bệnh
Xu hướng điều trị viêm xoang hiện nay là dựa vào các thủ thuật xông. Ngày nay, nhiều chuyên gia tự tin rằng sự ra đời của các loại thuốc bằng phương pháp khí dung cho phép bạn tăng hoạt động vật lý và hóa học của các hoạt chất. Nhưng các chuyên gia ngày càng nghi ngờ về việc uống thuốc - theo ý kiến của họ, hiệu quả của những loại thuốc như vậy không thể đạt được tối đa do lượng máu cung cấp đến các xoang cạnh mũi kém.
Cách phổ biến thứ hai để điều trị viêm xoang là sử dụng điện di, bao gồm việc đưa vào các liều lượng tối thiểu của thuốc ở dạng ion hóa. Thuốc đến vị trí tập trung ngay lập tức của chứng viêm và có tác dụng khử trùng mạnh mẽ. Việc sử dụng kết hợp khí dung và điện di cho kết quả tốt. Không giống như các loại thuốc toàn thân, có tác dụng bị chặn lại bởi các mạch bị viêm, thuốc tại chỗ thâm nhập vào xoang qua lỗ chân lông, trực tiếp đến các mô.
Khi điều trị viêm xoang cấp, bác sĩ phải đối mặt với những công việc sau:
- giảm sưng niêm mạc của bệnh nhân;
- giải phóng lỗ mũi cho dịch xâm nhập từ xoang hàm trên ra ngoài;
- chống lại mầm bệnh do vi khuẩn hoặc virus;
- điều trị triệu chứng và điều trị các bệnh thứ phát.
Không giống như viêm mũi, dòng chảy bài tiết từ khoang của các xoang bị viêm xoang bị rối loạn, vàĐể ngăn ngừa nhiễm vi sinh vật gây bệnh, bệnh nhân được kê đơn thuốc kháng sinh tại chỗ, được sử dụng qua đường hô hấp.
Tất cả các loại thuốc hiện đang được sử dụng trong khoa tai mũi họng trong điều trị xoang được chia thành:
- mucolytic;
- thuốc thông mũi;
- kháng khuẩn;
- chốngviêm.
Trong viêm xoang hàm trên cấp tính hai bên, nhất thiết phải sử dụng thuốc điều hòa miễn dịch, thường có nguồn gốc vi lượng đồng căn. Hiệu quả nhất là cồn của Eleutherococcus, nhân sâm, calendula. Những bài thuốc nam này không chỉ giúp tăng khả năng phòng vệ của cơ thể mà còn ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn gây bệnh trong hốc xoang. Cần được điều trị bằng thuốc điều hòa miễn dịch dưới sự giám sát và kiểm soát chặt chẽ của bác sĩ.
Sử dụng các bài thuốc nam để chống lại bệnh viêm xoang cho thấy kết quả tốt. Nếu quá trình viêm xoang không phức tạp do nhiễm trùng do vi khuẩn, thì việc điều trị được thực hiện mà không cần dùng kháng sinh. Kết quả tốt được chứng minh bằng việc sử dụng ống hít cùng với thuốc sát trùng và thuốc xịt co mạch, nhờ đó có thể ngăn chặn quá trình viêm trong xoang.
Vì viêm xoang hàm trên cấp tính có mủ được coi là dạng nặng nhất, nên để điều trị, họ phải dùng đến phức hợp thuốc của lực "xung kích". Thông thường, với bệnh viêm xoang như vậy, sự kết hợp được lựa chọn chính xác giữa thuốc kháng sinh (đôi khi tiêm tĩnh mạch) và thuốc sát trùng đóng vai trò quan trọng. Trong một sốtrường hợp, dựa trên nền tảng của khả năng miễn dịch suy yếu, bệnh có thể dẫn đến sự tan chảy của các mô xung quanh và kết quả là tổn thương não, nhiễm trùng huyết. Đây là những bệnh lý rất nguy hiểm, phần lớn các trường hợp bệnh nhân đều kết thúc bằng việc tàn phế hoặc tử vong.
Thuốc điều trị viêm xoang cấp tính
Nếu tiếp cận vấn đề điều trị viêm xoang hàm trên cấp tính một cách khách quan, bạn nên chú ý đến các loại thuốc phổ biến nhất do bác sĩ chỉ định. Bạn có thể đoán là không thể tự dùng thuốc chữa bệnh viêm xoang. Ngoài ra, cùng một loại thuốc có thể gây ra những ảnh hưởng khác nhau đến cơ thể người bệnh. Đó là lý do tại sao chỉ bác sĩ chăm sóc mới nên chọn thuốc.
Với mức độ nhẹ và trung bình của các bệnh viêm xoang, viêm xoang hàm cấp tính bên phải và bên trái, thuốc “Sinupret” của Đức đã chứng minh được hiệu quả của mình. Nó chỉ chứa các thành phần thảo dược giúp giảm viêm xảy ra ở đường hô hấp trên (cây me chua, cỏ roi ngựa, cây khổ sâm, cây cơm cháy, hoa anh thảo). Sinupret không có chất tương tự nào có nội dung giống hệt nhau. Loại thuốc này là duy nhất vì:
- có cả tác dụng kháng vi-rút và điều hòa miễn dịch;
- điều chỉnh độ nhớt của đờm;
- chống lại sự cân bằng niêm mạc;
- cải thiện việc thải dịch thâm nhiễm tự nhiên từ xoang ra ngoài;
- phục hồi các chức năng bình thường của biểu mô.
Nếu thuốc nam không mang lại hiệu quả như mong đợi, bác sĩ có thể chỉ định xông mũi cho bệnh nhâncác xoang. Quy trình khó chịu này sẽ cho phép bạn tìm ra loại mầm bệnh và lựa chọn kháng sinh hiệu quả. Sau khi lấy vật liệu sinh học, sẽ mất vài ngày để tìm ra chất kháng khuẩn nào mà hệ vi sinh gây bệnh nhạy cảm. Với bệnh viêm xoang, các loại thuốc sau được kê đơn:
- Cefuroxime;
- "Amoxicillin clavulanate";
- "Amoxicillin";
- "Trimethoprim".
Nếu bệnh viêm xoang hàm trên cấp tính được chẩn đoán có nguồn gốc virus thì việc điều trị được xây dựng theo một nguyên tắc khác. Thật không may, không có loại thuốc đủ hiệu quả có thể loại bỏ hoàn toàn mầm bệnh ra khỏi cơ thể. Thuốc kháng vi rút chỉ ức chế hoạt động của mầm bệnh. Trọng tâm chính trong liệu pháp là tăng cường hệ thống miễn dịch.
Chọc không được thực hiện đối với bệnh nhân trong các trường hợp viêm xoang chưa biến chứng. Sau đó, việc điều trị viêm xoang được thực hiện theo sơ đồ “cổ điển”:
- Xông hơi sát trùng.
- Thuốc co mạch (không quá một tuần).
- Kháng sinh phổ rộng đang chờ kết quả chọc dò (Ceftriaxone, Nafcillin).
- Thuốc kháng histamine (nếu dễ bị dị ứng).
Trung bình, quá trình điều trị viêm xoang cấp kéo dài khoảng 2 - 4 tuần. Nếu bệnh viêm xoang đã trở thành bệnh thứ phát, thì bắt buộc phải chích thuốc và tiêm bakposev.
Cách phòng bệnh
Phòng_tránh_cấp răng hàm trên. Viêm xoang có một nguyên tắc đơn giản - điều trị kịp thời bệnh viêm mũi, bao gồm sổ mũi do nguyên nhân dị ứng, các bệnh về đường hô hấp, đồng thời theo dõi tình trạng của khoang miệng. Khả năng mắc bệnh viêm xoang là rất ít nếu bệnh nhân ăn uống hợp lý và có lối sống lành mạnh. Hãy nhớ rằng bất kỳ căn bệnh nào cũng dễ phòng hơn là chữa.
