Viêm xoang xuất tiết: triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Mục lục:

Viêm xoang xuất tiết: triệu chứng, chẩn đoán, điều trị
Viêm xoang xuất tiết: triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Video: Viêm xoang xuất tiết: triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Video: Viêm xoang xuất tiết: triệu chứng, chẩn đoán, điều trị
Video: 7 dấu hiệu nhận biết sớm ung thư cổ tử cung | BS Nguyễn Thị Tân Sinh, BV Vinmec Times City 2024, Tháng mười một
Anonim

Với bệnh viêm xoang xuất tiết, người ta làm viêm các xoang hàm trên hay còn gọi là xoang hàm trên. Bệnh này có thể diễn ra dưới các hình thức khác nhau, dựa trên nền tảng của nó, các biến chứng có thể xảy ra. Căn bệnh này là loại quá trình viêm chính trong xoang hàm trên, nó đe dọa đến những hậu quả nghiêm trọng.

điều trị viêm xoang tiết dịch
điều trị viêm xoang tiết dịch

Đặc điểm của bệnh lý này

Viêm xoang xuất tiết có thể xảy ra bên trái, bên phải hoặc cũng có thể cùng lúc lan sang cả hai xoang. Các xoang hàm trên là khoảng trống trong xương hộp sọ. Mục đích của chúng là cân bằng áp suất bên trong hộp sọ. Bình thường, các xoang này chứa đầy không khí và có thể tự do thông với khoang mũi, nhưng trong quá trình viêm, lỗ thông của chúng sẽ phình ra, làm gián đoạn quá trình trao đổi khí với môi trường bên ngoài. Kết quả là, một chất lỏng viêm xuất hiện trong xoang, nếu không được điều trị, có thể trở thành mủ.

Các thể bệnh

Viêm xoang xuất tiết rất phổ biến và diễn ra theo liệu trình từ từcác bước sau:

  • Catarrhal giai đoạn phát triển của bệnh.
  • Giai đoạn nghiêm trọng.
  • Giai đoạn mủ.

Giai đoạn catarrhal được coi là dễ nhất, lúc này các phù nề viêm được hình thành trong các xoang hàm trên. Nếu điều trị không được bắt đầu, thì mũi sẽ xuất hiện nhiều dịch nhầy và sau đó sẽ hình thành loại viêm xoang có mủ bên phải hoặc bên trái. Căn bệnh này thường trở thành mãn tính, kéo dài hàng tháng hoặc thậm chí hàng năm, gây tái phát định kỳ. Loại viêm xoang cấp tính như vậy kéo dài không quá một tháng và được đặc trưng bởi các triệu chứng rõ rệt và khá sống động với các mức độ nhiễm độc khác nhau.

viêm xoang xuất tiết bên trái
viêm xoang xuất tiết bên trái

Những nguyên nhân chính gây ra bệnh

Nguyên nhân gây viêm xoang xuất tiết ở người khỏe mạnh không mắc các bệnh lý mãn tính về mũi thường nằm ở nhiễm virut. Thông thường, bệnh lý này xuất hiện trên nền của các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh sởi và bệnh ban đỏ, và viêm xoang đóng vai trò là một biến chứng hoặc là một trong những triệu chứng hàng đầu. Giảm khả năng miễn dịch và sự xuất hiện của các bệnh soma gây ra sự phát triển của viêm xoang xuất tiết. Do đó, họ có thể bị bệnh do viêm amidan, viêm họng, viêm amidan mãn tính, viêm mũi cấp tính do vi khuẩn, bệnh răng miệng, v.v.

Nhiễm virus chỉ có thể gây ra viêm xoang xuất tiết cấp tính và loại mãn tính của nó xuất hiện sau khi niêm mạc bị xâm lấnvi khuẩn trong một hệ thống miễn dịch suy yếu. Bệnh lý cũng có thể xảy ra do tiếp xúc với các chất gây dị ứng và các chất kích thích khác nhau có thể gây ra viêm huyết thanh.

Viêm xoang xuất tiết hai bên rất nguy hiểm, nó thường dẫn đến các biến chứng.

Yếu tố rủi ro

Các yếu tố sau đây làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này:

  • Bị lệch vách ngăn mũi.
  • Dị tật xoang khác nhau.
  • Răng và nướu chưa được điều trị.
  • Dễ bị dị ứng thường xuyên.
  • Hoạt động trong sản xuất nguy hiểm.
  • Xuất hiện chấn thương hoặc dị vật trong xoang.
  • Sự hiện diện của các bệnh soma trong cơ thể.
  • Sử dụng thuốc làm suy giảm hệ thống miễn dịch.

Viêm xoang tiết dịch bên trái hoặc bên phải biểu hiện như thế nào?

viêm xoang xuất tiết hai bên
viêm xoang xuất tiết hai bên

Triệu chứng của căn bệnh khó chịu này

Theo quy luật, ban đầu, bệnh nhân phát triển các triệu chứng của một bệnh lý do virus trên nền của bệnh này. Ví dụ, nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên, chất nhầy có thể chảy ra từ mũi, kèm theo đau họng, nghẹt mũi và mệt mỏi. Các triệu chứng phổ biến nhất của viêm xoang cấp tính là các biểu hiện sau:

  • Xuất hiện cảm giác khó chịu ở mũi, gần mũi và sống mũi.
  • Xuất hiện áp lực và đau dưới mắt, cũng như sưng mí mắt.
  • Xuất hiện cơn đau đầu ở trán và thái dương.
  • Đau tăng khi nghiêng đầu xuống.
  • Hiện diệnnghẹt mũi kèm theo không thở được cũng như giọng mũi.
  • Xuất hiện dịch mũi trong.
  • Dẫn lưu chất nhầy gây bệnh dọc theo thành sau họng.
  • Nhiệt độ cơ thể tăng nữa, ngay cả khi nó đã trở lại bình thường.
  • Sự hiện diện của tình trạng khó chịu và mệt mỏi cao, cũng như suy nhược.
  • Chán ăn, mất ngủ.

Catarrhal loại viêm xoang dạng này

Loại catarrhal của viêm xoang xuất tiết dễ dàng hơn. Thông thường, nó chỉ kèm theo sưng mũi và tiết ít hoặc nhiều chất nhầy. Chúng có thể khô lại trong mũi và đóng thành vảy. Nếu không được điều trị, viêm xoang mũi có thể chuyển sang dạng mủ, đồng thời màu sắc của dịch nhầy sẽ thay đổi và có màu vàng, đặc hơn, ngoài ra còn có mùi hôi khó chịu. Với một kết quả thuận lợi, bệnh kết thúc sau bốn tuần với sự hồi phục hoàn toàn. Nhưng viêm xoang tiết dịch thường trở thành mãn tính và các dấu hiệu của nó bị xóa và khó nhận thấy:

viêm xoang xuất tiết bên phải
viêm xoang xuất tiết bên phải
  • Bị cảm mãn tính khó chữa.
  • Hiện tượng nghẹt mũi, thường xen kẽ hoặc một bên.
  • Sự xuất hiện của cơn đau định kỳ trong quỹ đạo.
  • Đau tăng khi chớp mắt.
  • Phát triển của viêm kết mạc mãn tính.
  • Sự xuất hiện của các cơn đau đầu.
  • Xuất hiện ho khan trên nền chất nhầy chảy xuống cổ họng.
  • Băn khoănmùi.

Dạng mãn tính của viêm xoang xuất tiết thường kết hợp ở những bệnh nhân có khối u phát triển, và trong trường hợp này, bệnh được công nhận là hỗn hợp.

Diện chẩn chữa viêm xoang

Chẩn đoán được thực hiện dựa trên tiền sử đầy đủ, cũng như bắt đầu từ việc kiểm tra, đánh giá mức độ nghiêm trọng và khu trú của biểu hiện lâm sàng. Nếu nghi ngờ viêm xoang, bắt buộc phải chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính các xoang cạnh mũi. Trong quá trình nội soi, phù nề thường được phát hiện cùng với viêm, tiết dịch nhầy hoặc mủ và cũng có thể nhận thấy sự hiện diện của các khối u trong mũi.

Nội soi và chọc mũi

Một phương pháp khám rất thông tin cho bệnh này là nội soi qua đường mũi, cũng như chọc các xoang hàm trên. Trong quá trình chọc dò, bác sĩ sẽ chọc thủng thành của xoang và bơm chất chứa bên trong ra ngoài. Trong tương lai, các biện pháp điều trị bắt đầu bằng hình thức rửa xoang và đưa thuốc kháng sinh vào đó. Ở phụ nữ mang thai, việc xác định chẩn đoán tạo điều kiện thuận lợi cho nội soi qua lỗ chân lông, vì CT và chụp X quang có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển.

viêm xoang xuất tiết cấp tính
viêm xoang xuất tiết cấp tính

Trị viêm xoang xuất tiết

Liệu pháp điều trị bệnh là gì?

Mục tiêu quan trọng nhất của điều trị là ngăn ngừa các biến chứng, đòi hỏi phải loại bỏ hoàn toàn các quá trình lây nhiễm. Điều này đạt được bằng cách khôi phục hệ thống dẫn lưu xoang và loại bỏ mầm bệnh. Bắt buộc phải cung cấp các biện pháp không dùng thuốc dưới hình thức uống nhiều rượu,từ bỏ các thói quen xấu, làm ẩm không khí trong phòng và chế độ ăn uống dinh dưỡng. Để giảm sưng và, ngoài ra, để cải thiện hệ thống thoát nước của xoang, các phương pháp trị liệu sau được thực hiện:

  • Uống thuốc kháng histamine dưới dạng Zyrtec, Desloratadine hoặc Aerius.
  • Họ truyền chất co mạch dưới dạng Klisen, Oxymetazoline, Rhinonorm và những thứ tương tự.
  • Rửa mũi bằng dung dịch muối biển, ví dụ như Aquamaris thích hợp cho việc này cùng với Aqualor, Physiomer và No-S alt.
  • Xông mũi bằng các loại thuốc được thiết kế để làm loãng mủ và chất nhầy, chẳng hạn như Rinofluimucil và Sinuforte.
  • Nhỏ thuốc vào mũi để giảm đau bụng kinh, ví dụ như ipratropium bromide.
viêm xoang xuất tiết catarrhal
viêm xoang xuất tiết catarrhal

Để loại bỏ các quá trình lây nhiễm, bệnh nhân được kê đơn thuốc kháng sinh. Thông thường, để điều trị viêm xoang xuất tiết, penicillin với macrolid ở dạng viên nén dưới dạng Azitrox, Flemoclav, Augmentin và Erythromycin được sử dụng. Và trong những trường hợp nghiêm trọng, cephalosporin thế hệ thứ tư ở dạng Suprax và Ceftriaxone ở dạng viên uống sẽ phù hợp hơn, nhưng tốt hơn là sử dụng các loại thuốc này dưới dạng tiêm bắp. Các phương pháp điều trị bổ sung được lựa chọn để điều trị bệnh lý này có thể là:

  • Điều trị bằng thuốc chống viêm sốt và tình trạng khó chịu ở dạng Ibuprofen, Nurofen và Nimesil.
  • Việc sử dụng thuốc kháng vi-rút dưới dạng thuốc như "Viferon" cùng với "Cycloferon" và"Kagocele".
  • Tưới bằng thuốc sát trùng và kháng sinh cục bộ dưới dạng Miramistin, Bioparox, Albucid, Protargol và Isofra.
  • Sử dụng glucocorticosteroid nhỏ mũi dưới dạng Nasonex và Avamys.
  • Vật lý trị liệu. Trong trường hợp này, điều trị bằng laser, UHF, ánh sáng xanh, và những thứ tương tự được thực hiện.
viêm xoang xuất tiết bên trái
viêm xoang xuất tiết bên trái

Điều trị phẫu thuật thường được chỉ định đối với bệnh viêm xoang xuất tiết catarrhal thuộc loại mãn tính hoặc có mủ. Chọc hút được thực hiện để loại bỏ mủ đặc trong xoang. Ngoài ra, quy trình này được thực hiện để sử dụng thuốc kháng sinh có mục tiêu. Sau khi chọc thủng, một ống thông được đặt vào xoang, qua đó rửa được thực hiện hàng ngày với sự trợ giúp của thuốc sát trùng và enzym phân giải protein. Trong bối cảnh viêm xoang dị ứng, thuốc kháng histamine đặc biệt và glucocorticosteroid được tiêm vào xoang.

Đề xuất: