Viêm nha chu là một quá trình viêm nhiễm xảy ra ở các mô nha chu. Trong trường hợp này xảy ra hiện tượng tiêu xương, viêm nướu. Nha chu là mô bao quanh răng. Khi bệnh xảy ra, một hoặc nhiều thành phần của nha chu bị ảnh hưởng.
Nguyên nhân góp phần phát triển bệnh
Nguyên nhân ảnh hưởng đến sự xuất hiện của bệnh có thể được chia thành cục bộ và tổng quát. Chúng có tác động ngang nhau đến sự xuất hiện của bệnh nha chu. Địa phương bao gồm:
- Mảng bám. Khoang miệng chứa vi khuẩn tạo ra các chất cặn bã. Đánh răng hàng ngày ngăn ngừa sự xuất hiện của mảng bám và mảng bám. Nhưng sự cân bằng giữa các mô răng và vi khuẩn bị xáo trộn, dẫn đến sự xuất hiện của các mảng bám mềm, sau này sẽ biến thành đá. Quá trình khoáng hóa được thúc đẩy bởi nước bọt. Khi cao răng tích tụ sẽ gây áp lực lên nướu. Viêm túi nướu dẫn đến viêm nha chu.
- Nước bọt. Thành phần của nước bọt chiếm một vị trí đặc biệt trong sự xuất hiện của bệnh nha chu. Nó chứa các enzym chịu trách nhiệm phân hủy thức ăn và thúc đẩy sự hình thành sỏi.
- Yếu tố gây dị ứng. Phẫu thuật và phục hình răng làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm nha chu. Bệnh phát triển nhanh chóng. Cơn đau rõ rệt.
- Căng thẳng đáng kể trên răng. Quá tải lên nha chu xảy ra khi tình trạng lệch lạc, mất răng và can thiệp phẫu thuật. Nếu tải trọng là đáng kể, thì dinh dưỡng của các mô sẽ thay đổi, dẫn đến biến dạng răng.
- Không tải nha chu. Khi cho ăn chất lỏng kéo dài, xương hàm sẽ bị teo, tạo ra các túi giữa răng và nướu.
Các yếu tố thường gặp trong sự phát triển của bệnh viêm nha chu
Đối với các yếu tố chung kích thích sự phát triển của bệnh nha chu bao gồm tình trạng chung của cơ thể:
- Thiếu vitamin là nguyên nhân chính gây ra bệnh. Việc thiếu vitamin A, B1, C, E ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình sản xuất collagen. Dẫn đến sự thay đổi cấu trúc của nướu. Để phục hồi các mô răng, cần có vitamin A. B1 và E cải thiện sự trao đổi chất và tốc độ của quá trình tái tạo.
- Tình trạng của mạch ảnh hưởng đến sự xuất hiện của túi nướu. Xơ vữa động mạch gây ra nguy cơ phát triển bệnh nha chu. Trong các túi được hình thành, thức ăn còn sót lại được thu thập, các mô xung quanh xương bị phá hủy. Có thể có mủ.
- Miễn dịch giảm cho phép bạn đẩy nhanh quá trình phát triển của bệnh. Khi vi khuẩn gây bệnh sinh sôi trong khoang miệng, cơ thể không thể tự đối phó với chúng, điều này làm tăng thời gian mắc bệnh.
- Sự rối loạn của tuyến giáp làm tăng nguy cơ mắc bệnh nha chu. Căn bệnh liên quan là bệnh đái tháo đường. Trong trường hợp này, viêm nha chu tổng quát xảy ra với một quá trình dài.
- Bệnh về đường tiêu hóa làm tăng lượng histamine trong máu của người bệnh, làm tăng nguy cơ bị viêm nha chu.
- Thay đổi thành phần máu làm xuất hiện viêm nha chu. Giảm hemoglobin, tiểu cầu, bệnh bạch cầu dẫn đến thay đổi nướu, loãng xương của mô xương.
- Việc sử dụng thuốc an thần, thuốc chống loạn thần, căng thẳng kéo dài làm tăng khả năng mắc bệnh.
Phân loại bệnh
Phân loại viêm nha chu thay đổi tùy theo tính chất diễn biến của bệnh:
- cay;
- mãn tính;
- áp xe;
- hồi quy.
Bệnh xảy ra cục bộ, chỉ ảnh hưởng đến một vùng nướu, hoặc lan tỏa. Trong trường hợp này, việc điều trị kéo dài và cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ để hết bệnh.
Phân loại viêm nha chu theo ICD 10 xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh:
- Mức độ nhẹ ảnh hưởng không quá 1/3 đầu xương. Viêm túi nướu - sâu không quá 3,5 mm. Đồng thời, răng không bị lung lay. Việc điều trị được hoàn thành nhanh chóng và có tiên lượng tốt.
- Mức độ nghiêm trọng vừa phải được đặc trưng bởi sự hiện diện của túi nướu lên đến 5 mm. Các răng trở nên di động. Quá trình nhai thức ăn bị rối loạn. Có đau đớn. Xương bị tổn thương đến một nửa chân răng.
- Một thể nặng của bệnh được xác định khi túi nướu lớn hơn 5 mm và bị phá hủymô xương hơn một nửa. Khả năng di chuyển của răng đạt đến cấp độ 3 hoặc 4.
Mức độ di chuyển của răng là cách chủ yếu để xác định mức độ viêm nha chu bằng cách kiểm tra trực quan:
- 1 mức độ di chuyển của răng được đặc trưng bởi sự dịch chuyển răng không quá 1 mm;
- 2 độ - độ di chuyển của răng hơn 1 mm;
- 3 độ - răng di chuyển theo bất kỳ hướng nào, kể cả phương thẳng đứng;
- 4 độ - răng quay quanh trục.
Kiểm tra bằng tia X - một loại hình chụp X quang thích hợp để chẩn đoán viêm nha chu cục bộ - cho phép bạn xác định các ổ ở các mức độ khác nhau.
Bệnh nha chu ở trẻ em
BệnhViêm_nhiễm_nhiễm ở trẻ em khác với người lớn. Đứa trẻ lớn lên, các mô trải qua quá trình tái cấu trúc. Sự non nớt của cơ thể gây ra phản ứng tiêu cực với các yếu tố kích thích. Mảng bám mềm ở trẻ có thể nhanh chóng dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm nha chu. Bệnh tiến sâu hơn, ảnh hưởng đến mô xương.
Trong thế kỷ 20, người ta tin rằng tất cả các loại bệnh nha chu không xảy ra ở thời thơ ấu. Các nghiên cứu gần đây chứng minh ngược lại. Khả năng di chuyển của răng ở trẻ em được cho là do sự thay đổi của răng sữa thành răng vĩnh viễn, nhưng điều này không phải lúc nào cũng chính đáng. Thuở nhỏ, bệnh có tính cách uể oải. Vì vậy, cha mẹ và bác sĩ chỉ chú ý đến các dạng viêm nha chu nghiêm trọng.
Phân loại viêm nha chu ở trẻ em cũng giống như ở người lớn. do chẩn đoán chậm trễmức độ nghiêm trọng của bệnh được phát hiện.
Các loại viêm nha chu
Viêm nha chu thường xuất hiện sau khi viêm nướu không được điều trị. Nhiễm trùng đến các mô sâu, chụp răng bên cạnh. Nó có thể lây lan xa hơn, ảnh hưởng đến xương và phần lớn khoang miệng. Có các loại viêm nha chu sau:
- tiêu điểm;
- tổng quát;
- cay;
- mãn tính;
- mủ;
- mãn tính tổng quát;
- áp xe;
- hình thức hung hãn.
Tiêu điểm
Trong phân loại bệnh viêm nha chu, người ta phân biệt bệnh khu trú hay cục bộ. Sự khác biệt chính là quá trình cấp tính của bệnh. Các triệu chứng của loại viêm nha chu này là:
- đau khi ăn;
- phù nề niêm mạc;
- nướu sưng đỏ;
- máu;
- hôi miệng;
- răng di động;
- xuất hiện túi kẹo cao su;
- phản ứng với lạnh và nóng.
Với sự gia tăng trọng tâm của ổ viêm, đau tăng khi ăn nhai. Trẻ dễ mắc loại bệnh này trong thời kỳ thay răng. Ở tuổi thiếu niên, loại viêm nha chu này phát triển thành dạng mãn tính. Điều trị kịp thời giúp tránh sự tiến triển của bệnh.
Viêm nha chu cấp tính
Viêm nha chu cấp tính được chia thành 3 giai đoạn:
- Chảy máu nướu, ngứa, rát. Có thể bị đau do lạnh. Không có thay đổi rõ ràng nào ở giai đoạn này.
- Chảy máu khi đánh răngvà ăn thức ăn rắn. Một túi nướu xuất hiện. Các răng trở nên di động. Có cảm giác đau khi cắn. Người đó cảm thấy khó chịu. Ở giai đoạn này, hầu hết bệnh nhân đều tìm đến sự giúp đỡ của nha sĩ.
- Mô xương bị phá hủy một phần. Kẹo cao su trở nên lỏng lẻo. Răng lung lay khi ăn nhai. Nếu không được điều trị, bệnh ở giai đoạn này sẽ dẫn đến mất răng.
Viêm nha chu cấp do viêm nhiễm. Xảy ra do hư hỏng cơ học, ít xảy ra do nhiệt hơn. Sự tương tác tích cực của hệ thực vật gây bệnh và giảm khả năng miễn dịch dẫn đến viêm. Tính thấm thành mạch tăng lên, cung cấp máu giảm, cấu trúc mô bị phá hủy.
Các yếu tố kích thích sự phát triển của một bệnh cấp tính là:
- bệnh về mũi họng;
- viêm túi mật mãn tính;
- bệnh về hệ sinh dục;
- u nang và u hạt.
Dạng mãn tính
Theo phân loại ICD của bệnh viêm nha chu, dạng mãn tính được xác định (KO5.3). Đây là một dạng bệnh kéo dài, phá hủy dần các mô nha chu. Với liệu trình như vậy, một người có thể không nhận thấy bệnh cho đến giai đoạn cuối.
Thể mãn tính nguy hiểm bởi mất răng. Sử dụng thuốc lâu dài, đái tháo đường, viêm đường tiêu hóa làm tăng nguy cơ phát triển dạng bệnh lý này.
Các triệu chứng chính của viêm nha chu mãn tính là:
- chảy máu trongthời gian chăm sóc răng miệng;
- đau khi cắn;
- viêm;
- khó chịu ở vùng nướu.
Các triệu chứng xuất hiện càng ít, bệnh càng lâu không được chú ý. Cơn đau biến mất, chảy máu giảm và người bệnh hết lo lắng nhưng tình trạng viêm nha chu vẫn tiến triển. Có thể xảy ra đợt cấp của bệnh hoặc chuyển sang thể cấp tính. Đồng thời, nhiệt độ tăng, đau tăng, viêm tăng kích thước.
Viêm nha chu tổng quát
Bệnh ảnh hưởng đến tất cả các mô nha chu. Trong phân loại căn nguyên và bệnh sinh của bệnh viêm nha chu, thể này chiếm một vị trí đặc biệt. Trong điều trị, đây là trường hợp nặng nhất. Nguyên nhân phổ biến nhất là do vi khuẩn gây bệnh. Nhóm nguy cơ chính là những người từ 30 - 40 tuổi. Bệnh có thể phát triển nhanh chóng.
Các triệu chứng chính là:
- Chảy máu nướu răng lâu ngày;
- mô xương bị phá hủy;
- nướu ngừng giữ răng;
- chảy mủ xuất hiện và hôi miệng ngày càng nặng;
- đau dữ dội khi đánh răng;
- tăngcao răng.
Mức độ nghiêm trọng của bệnh được xác định sau khi khám và chụp X-quang.
Dạng có mủ và áp xe của bệnh
Với tình trạng viêm nha chu, mủ xuất hiện liên tục. Nếu bệnh không được điều trị, sau đó nó sẽ chuyển sang giai đoạn áp xe. Tiêu điểm viêm nhiễm và lượng mủ ngày càng nhiều. Các mô bị phá hủy. Chiếc răng không thể được cứu. Cần tiến hành trị liệu để tránh tình trạng nhiễm trùng nặng thêm. Trên nhữnggiai đoạn, cơn đau trở nên không thể chịu đựng được.
Hình thức hung hãn
Viêm nha chu có thể xảy ra ở dạng mạnh, trong đó bệnh có diễn biến không điển hình. Trong trường hợp này, vi khuẩn xâm nhập vào các lớp sâu của răng nhanh hơn. Căn bệnh này đang phát triển nhanh chóng.
Ở dạng mạnh, các loại viêm nha chu sau được phân biệt:
- bệnh của các bệnh toàn thân;
- lở loét hoại tử;
- bệnh mãn tính ở người lớn;
- đang tiến triển nhanh chóng;
- loại A và B;
- preubertal.
Viêm nha chu mãn tính ở người lớn xảy ra sau 35 tuổi. Những thay đổi bệnh lý không được chú ý. Bệnh xuất hiện ở toàn bộ khoang miệng, ảnh hưởng đến gần như toàn bộ răng. Hầu như không thể nhận thấy ở giai đoạn đầu.
Viêm nha chu trước khi sinh xuất hiện trong quá trình mọc răng vĩnh viễn. Dạng này rất hiếm và khó chẩn đoán.
Viêm nha chu tiến triển nhanh ở lứa tuổi 14 - 35 tuổi. Nó được đặc trưng bởi sự phá hủy nhanh chóng các mô xương. Răng bị mất hình dạng. Vòng cung thay đổi. Trong trường hợp này, mảng bám trên răng không đóng một vai trò lớn. Loại A điển hình cho những người trẻ đến 26 tuổi, loại B - đến 35 tuổi.
Viêm loét nha chu hoại tử xảy ra ở dạng bệnh không được điều trị và thường tái phát. Nếu không được điều trị, nó sẽ dẫn đến mất răng. Đến gặp nha sĩ kịp thời sẽ giúp duy trì hàm răng khỏe mạnh.
Loại ổn định trong viêm nha chu là do bác sĩ xác định. Lốp được chọn có tính đến hình ảnh lâm sàng và phân tích.
