Melanoform nevus: phân loại, đặc điểm, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Melanoform nevus: phân loại, đặc điểm, chẩn đoán và điều trị
Melanoform nevus: phân loại, đặc điểm, chẩn đoán và điều trị

Video: Melanoform nevus: phân loại, đặc điểm, chẩn đoán và điều trị

Video: Melanoform nevus: phân loại, đặc điểm, chẩn đoán và điều trị
Video: Tiêu điểm tuần: Phong ba bão táp không bằng ngữ pháp tiếng Việt - Tin Tức VTV24 2024, Tháng bảy
Anonim

Nám sắc tố là gì? Không nhiều người biết câu trả lời cho câu hỏi này. Mặc dù một số người vẫn quen với hiện tượng khó chịu như vậy.

melanoform nevus
melanoform nevus

Nốt ruồi trông như thế nào, những dạng hình thành này tồn tại, chúng được chẩn đoán và điều trị như thế nào, chúng tôi sẽ cho biết bên dưới.

Thông tin cơ bản

Nốt ruồi do mắc phải (trong cuộc đời) hoặc nốt ruồi bẩm sinh. Trong thực hành y tế, những hình thành như vậy thường được gọi là một khối u lành tính. Mặc dù trong một số trường hợp, những nốt ruồi như vậy vẫn có thể phát triển thành u ác tính.

Nám sắc tố bẩm sinh thường phát triển chậm (trong quá trình phát triển của cơ thể người). Khi đạt đến một kích thước nhất định, những nốt ruồi như vậy sẽ đông cứng lại.

Đặc điểm chung

melanoform nevi là những u lành tính hình thành trong quá trình bất thường bệnh lý trong quá trình phát triển của thai nhi. Mặc dù thực tế là các đốm được đề cập thường là bẩm sinh, chúng chỉ trở nên dễ nhận thấy trên cơ thể con người trong quá trình lớn lên.

Trên cơ thể trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ nhưthực tế không có nốt ruồi. Chỉ 4-10% tổng số trẻ sơ sinh có thể có đốm đồi mồi. Theo tuổi tác, những khối u như vậy không chỉ có thể xuất hiện mà còn có thể tự biến mất. Ví dụ, nếu một người dưới 25 tuổi có khoảng 40 nốt ruồi, thì đến 30 tuổi chỉ có 15-20 trong số đó.

Cũng cần lưu ý rằng ở tuổi già (từ 80 tuổi) hầu như không có mụn thịt trên cơ thể.

Số lượng vết bớt như vậy có thể tăng lên đáng kể ở độ tuổi 18-25. Kích thước của chúng cũng có thể thay đổi.

melanoform nevi
melanoform nevi

Các bác sĩ chuyên khoa cho biết, sự xuất hiện của một số lượng cực lớn các nốt ruồi trên cơ thể là dấu hiệu cho thấy nguy cơ mắc ung thư hắc tố rất cao. Về vấn đề này, những khối u như vậy phải được theo dõi đặc biệt cẩn thận.

Lượt xem

Melanoform nevus là sự hình thành phát sinh từ các tế bào melanocyte bị biến đổi, hay còn gọi là tế bào tân sinh. Hiện tại, các loại nốt ruồi như vậy được phân biệt sau đây:

  • Đường viền không di động. Đây là một vết đơn giản, không trồi lên nhưng hơi nhô lên trên bề mặt da. Một chiếc nevus như vậy có màu nâu và đường viền rõ ràng.
  • Nám sắc tố trong da. Đây là loại bớt phổ biến nhất. Sự tích tụ của các tế bào sắc tố nằm ở độ dày của lớp giữa của da, tức là, ở lớp hạ bì.
  • Sắc tố phức tạp. Một nevus như vậy nổi lên trên da. Nó có thể có một màu khác. Rất thường những sợi lông thô mọc trên đó.
  • Thẩm thấu qua da. Đây là một nốt ruồi nhô ra phía trênbề mặt da và có bề mặt không bằng phẳng, gập ghềnh. Cô ấy thường xuất hiện trong độ tuổi từ 12 đến 30.
  • Xanh lam. Một đốm như vậy có màu đặc trưng là do nó có liên quan đến sự lắng đọng của hắc tố dưới da. Màu xanh nevi chắc khi chạm vào và hơi nhô lên trên da.
  • Bazơ. Đây là một loại nốt ruồi có màu da bình thường.
  • Nevus of Ota thường nằm trên mặt dưới dạng đốm "bẩn".
  • DaSeton là một loại da đặc biệt khi có một mảng da xung quanh không có sắc tố.
  • melanoform nevus của thân cây
    melanoform nevus của thân cây
  • Nevus Ita rất giống với Nevus Ota, nhưng nằm dưới xương đòn, ở vùng xương bả vai, trên ngực hoặc cổ.
  • U nhú lớn, nằm ở phía sau cổ hoặc trên đầu. Rất thường xuyên, lông mọc trên đó.
  • Becker's nevus xảy ra ở các bé trai từ 11-15 tuổi. Có thể đạt đến 20 cm.
  • Nevus tuyến tính xuất hiện từ khi mới sinh và là một nhóm các nốt nhỏ nằm trên cơ thể dưới dạng chuỗi.

Melanoform nevus: ICD 10

Bảng phân loại bệnh tật quốc tế được sửa đổi lần thứ 10 được sử dụng làm khung thống kê hàng đầu trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Theo tài liệu đã đề cập, bệnh được đề cập có mã số - D22. Vị trí của bệnh này trong phân loại này như sau:

  1. Nevus môi.
  2. Melanoform nevus của mí mắt, bao gồm cả việc cắt mí mắt.
  3. Nevus của tai và ống tai ngoài.
  4. Nevus, không xác định vàcác bộ phận khác của khuôn mặt.
  5. Cổ và da đầu.
  6. Nếp nhăn của thân cây.
  7. Chi trên, bao gồm cả vùng vai gáy.
  8. Nevus của chi dưới, bao gồm cả vùng hông.
  9. Melanoform nevus, không xác định.
melanoform nevus, không xác định
melanoform nevus, không xác định

Nhiệm vụ của Bác sĩ

Bác sĩ chẩn đoán căn bệnh được đề cập phải đối mặt với một số nhiệm vụ quan trọng:

  • Xác định chính xác loại nốt ruồi và xác định khả năng điều trị.
  • Nhận biết (kịp thời) sự bắt đầu của quá trình hình thành thoái hóa ác tính.
  • Xác định các chỉ định cho các phương pháp chẩn đoán khác (nếu cần).

Khám bệnh

Khám cho bệnh nhân có vết bớt bắt đầu bằng cuộc trò chuyện và thăm khám. Trong cuộc phỏng vấn, bác sĩ thiết lập các chi tiết quan trọng như khoảng thời gian xuất hiện của nốt ruồi (kể từ khi sinh ra hoặc theo tuổi), hành vi của nó trong thời gian qua (ví dụ, nó có thay đổi màu sắc không, kích thước tăng lên, v.v.), chẩn đoán và điều trị trước đó.

Sau khi hỏi bệnh nhân, cuộc kiểm tra của anh ta sẽ theo sau. Bác sĩ đánh giá kích thước, hình dạng và vị trí của đốm, sự hiện diện của lông trên đó và các đặc điểm khác. Sau đó, anh ấy chẩn đoán chính xác và kê đơn các biện pháp điều trị.

Nếu cần, bác sĩ tiến hành chẩn đoán thêm. Đối với điều này, các miếng gạc được lấy từ nốt ruồi. Các chỉ định cho phương pháp nghiên cứu này là: chảy máu, vết nứt trên bề mặt vết bớt.

trong damelanoform nevus
trong damelanoform nevus

Lấy thuốc bôi từ nevus có một nhược điểm đáng kể. Trong quá trình này, chấn thương vi mô có thể xảy ra, sau đó có thể kích thích sự phát triển ác tính. Về vấn đề này, một nghiên cứu như vậy chỉ được thực hiện ở các phòng khám chuyên khoa ung thư.

Các phương pháp chẩn đoán khác

Phương pháp chẩn đoán an toàn nhất là kính hiển vi huỳnh quang. Đồng thời, nốt ruồi được soi dưới kính hiển vi, ngay trên cơ thể người.

Kính hiển vi huỳnh quang là một thủ thuật an toàn, chính xác và không đau. Tuy nhiên, không phải tất cả các phòng khám đều có thiết bị để thực hiện.

Ngoài ra, chẩn đoán bằng máy tính được sử dụng để nghiên cứu vết bớt. Nhờ kỹ thuật này, hình ảnh nevus thu được, nhanh chóng được so sánh với cơ sở dữ liệu hiện có. Do đó, bác sĩ có thể nhanh chóng thiết lập chẩn đoán chính xác và sau đó kê đơn điều trị.

Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm

Phương pháp này được sử dụng để thiết lập quá trình thoái hóa của một vết bớt thành khối u ác tính. Nếu nó trở thành ác tính, thì các chất đặc biệt được gọi là chất chỉ điểm khối u sẽ xuất hiện trong máu của bệnh nhân. Việc phát hiện những điều này cho phép bạn chẩn đoán chính xác và kê đơn phương pháp điều trị thích hợp.

melanoform nevus của mí mắt bao gồm cả mí mắt
melanoform nevus của mí mắt bao gồm cả mí mắt

Lựa chọn phương pháp điều trị

Ngày nay có một số cách để điều trị các đốm đồi mồi. Chúng có thể được phẫu thuật cắt bỏ hoặc điều trị bằng các phương pháp thay thế khác.

Việc lựa chọn liệu pháp không thể được quyết định bởi mong muốn của bản thânbệnh nhân. Lời khai của cô ấy được xác định bởi bác sĩ, có tính đến các yếu tố như:

  • Đặc điểm của đốm sắc tố (nguy cơ chuyển sang u ác tính, giống, kích thước).
  • Sẵn có các thiết bị cần thiết.

Phương pháp phẫu thuật

Phẫu thuật cắt bỏ u (sử dụng dao mổ) là kỹ thuật phổ biến nhất, vì nó không yêu cầu sử dụng thiết bị đặc biệt.

Thủ thuật này được thể hiện liên quan đến các nốt ruồi lớn. Những nhược điểm của phương pháp này bao gồm những điều sau:

  • theo quy tắc, bác sĩ phẫu thuật không chỉ phải loại bỏ đốm sắc tố mà còn cả phần thâm xung quanh nó (khoảng 3-5 cm xung quanh);
  • sau khi tẩy nốt ruồi thường để lại sẹo và sẹo;
  • ở trẻ nhỏ, sự hình thành như vậy hầu như luôn được loại bỏ khi gây mê toàn thân.

Cũng cần lưu ý rằng trong một số trường hợp, các nốt ruồi rất lớn không phải da phải được loại bỏ từng phần. Các bác sĩ hiếm khi sử dụng phương pháp này, vì phần còn lại của vết có thể tích cực phát triển hoặc thoái hóa thành ung thư ác tính.

melanoform nevus mcb 10
melanoform nevus mcb 10

Các phương pháp loại bỏ khác

Ngoài việc cắt bỏ nhân bằng dao mổ, các phương pháp sau được sử dụng trong các phòng khám hiện đại:

  • Cryodestruction (đây là sự đóng băng của một nốt ruồi).
  • Electrocoagulation (tác động ở nhiệt độ cao).
  • Trị liệu bằng laser.

Không thể không nói rằng đối với việc cắt bỏ vết bớt thường xuyênsử dụng phẫu thuật phóng xạ. Bản chất của chúng nằm ở chỗ, một thiết bị đặc biệt - phẫu thuật - tạo ra một chùm bức xạ (phóng xạ), tập trung vào khu vực trọng tâm của bệnh lý và loại bỏ nó, mà không gây hại cho các mô xung quanh.

Đề xuất: