Tiêm chủng là một cách để kích thích hệ thống miễn dịch của con người. Vắc xin là bắt buộc, được tiêm cho hầu hết tất cả trẻ em, trừ một số trường hợp ngoại lệ, và có những loại chỉ được kê cho một số chỉ định nhất định. Trước khi tiêm phòng đột xuất cho trẻ, bạn nên tìm hiểu kỹ thông tin về nó, hỏi ý kiến bác sĩ và đọc các đánh giá. "Prevenar" chỉ là vắc xin đó, với các chỉ định và chống chỉ định mà bạn cần phải cẩn thận.
Hình thức và thành phần
Vắcxin Prevenar không sản xuất tại Nga mà được nhập khẩu từ nước ngoài (Mỹ, Châu Âu). Cung cấp trong ống tiêm 0,5 ml đã sẵn sàng để tiêm. Bao gồm các hợp chất phế cầu (polysaccharide + CRM197), bao gồm các polysaccharide của các loại huyết thanh: 4 (2mcg), 6B (4mcg), 9V (2mcg), 14 (2mcg), 18C (2mcg), 19F (2mcg), 23F (2 µg) và protein mang bệnh bạch hầu CRM197 (20 µg).
Các thành phần phụ trợ trong thành phần của hỗn dịch là: nhôm photphat, natri clorua,nước cất tinh khiết.
Prevenar, được đánh giá đa dạng, đáp ứng đầy đủ tất cả các tiêu chuẩn cần thiết của WHO về sản xuất và kiểm soát vắc-xin liên hợp phế cầu. Dành cho việc ngăn ngừa các bệnh do nhiễm trùng phế cầu khuẩn.
Chi phí của vắc-xin dao động từ 3.500-4.000 rúp.
Dược
Hỗn dịch tiền đình chứa bảy, mười ba hoặc hai mươi ba chủng phế cầu khuẩn. Số lượng của chúng phụ thuộc vào loại vắc xin. Các loại huyết thanh này là các polysaccharid phế cầu có nguồn gốc từ các nhóm vi khuẩn Streptococcus gram dương khác nhau, mỗi nhóm trong số này được liên kết với protein mang bệnh bạch hầu CRM197 và được hấp phụ trên nhôm photphat.
Tiêm chủng với Prevenar, các đánh giá khá mâu thuẫn, bắt đầu sản xuất các kháng thể chống lại các polysaccharid của Streptococcus pneumoniae chủng 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F. Quá trình này kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể. Các kháng thể được tạo ra có thể chống lại nhiễm trùng do phế cầu khuẩn.
Tác dụng của thuốc đối với khả năng miễn dịch
Trẻ em sơ sinh, bắt đầu từ hai tháng tuổi, được tiêm chủng theo một chương trình nhất định. Thứ tự tiêm này là cần thiết để tạo ra đáp ứng miễn dịch vĩnh viễn của cơ thể, phản ứng này tự biểu hiện sau những lần tiêm vắc xin thứ nhất, thứ hai và những lần sau. Nó đã được khoa học chứng minh rằng lượng kháng thể là đáng kểtăng sau lần tiêm chủng đầu tiên. Tổng cộng, sau một khoảng thời gian nhất định, ba liều vắc xin Prevenar 13 được tiêm, các đánh giá trong đó nói rằng nó có thể tăng cường đáng kể khả năng miễn dịch của trẻ và tạo ra kháng thể đối với tất cả các chủng sau quy trình đầu tiên.
Sự hình thành các kháng thể đối với các týp huyết thanh của vắc-xin cũng được quan sát thấy sau một lần tiêm bắp duy nhất ở trẻ em trong độ tuổi từ hai đến năm tuổi. Ở đây, phản ứng miễn dịch của cơ thể giống như ở trẻ em dưới hai tuổi.
Trước khi ra mắt vắc-xin Prevenar 13, những đánh giá khiến chúng tôi nghĩ về khả năng tư vấn của việc giới thiệu nó, một thử nghiệm lâm sàng hàng loạt đã được tiến hành trong lĩnh vực kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể. Nghiên cứu thực hiện với khoảng 18 nghìn trẻ em từ 2-15 tháng tuổi. Kết quả đã chứng minh hiệu quả của hỗn dịch này trong việc chống lại các bệnh của nhóm phế cầu là 97%. Đồng thời, tỷ lệ này ở trẻ em Mỹ là 85%, ở trẻ em châu Âu, tỷ lệ này dao động từ 65 đến 80%.
Hiệu quả phòng ngừa bệnh viêm phổi do vi khuẩn gây ra bởi loại huyết thanh của Streptococcus pneumoniae đã đạt đến mức 87,5%, đã được xác nhận bởi nhiều đánh giá.
"Prevenar" cho thấy kết quả (54%) ở bệnh nhân từ 2 - 15 tháng. Cô ấy đã được điều trị tại đây vì bệnh viêm tai giữa từ trung bình đến cấp tính do chủng huyết thanh phế cầu khuẩn.
Ở trẻ em được tiêm chủng, phản ứng miễn dịch đối với các chủng không có trong chế phẩm cao hơn 33%. Tuy nhiên, mặc dù vậy, số lượng bệnh do các loại huyết thanh trong tiêm chích đã giảm34%. Như vậy, số bệnh nhân bị viêm tai giữa giảm 6-18%, số ca cấp tính tái phát giảm 9-23%. Và nhu cầu phẫu thuật cắt u não ở trẻ em được tiêm chủng đã giảm 24-39%.
Chỉ định và chống chỉ định tiêm chủng
Vắc xin Prevenar 13, các bài đánh giá đều khuyên bạn nên nghiên cứu kỹ tất cả thông tin, được chỉ định sử dụng như một loại thuốc dự phòng để ngăn ngừa các bệnh do Streptococcus pneumoniae chủng 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F và 23F (ở đây bao gồm nhiễm trùng huyết, viêm phổi, nhiễm trùng huyết, viêm màng não và viêm tai giữa ở các mức độ khác nhau) ở trẻ em trong độ tuổi từ hai tháng đến năm tuổi.
Chống chỉ định tiêm phòng là các bệnh khác nhau. Đây là những bệnh truyền nhiễm và không lây nhiễm: cúm, SARS, cảm lạnh, viêm amidan và những bệnh tương tự. Không tiêm phòng trong đợt cấp của bệnh mãn tính. Không dùng Prevenar cho trẻ em quá mẫn cảm với thuốc và tá dược của thuốc, cũng như với độc tố bạch hầu.
Trong những trường hợp này và những trường hợp khác, việc tiêm phòng chỉ được thực hiện sau khi trẻ hồi phục hoàn toàn hoặc ở giai đoạn bệnh thuyên giảm.
Vắc xin tiền sinh: hướng dẫn sử dụng
Vắc xin chỉ được tiêm bắp ở đùi trước bên của trẻ em dưới hai tuổi, hoặc cách khác là ở cơ delta của cánh tay trên ở trẻ em trên hai tuổi.
Không bao giờ, trong bất kỳ trường hợp nào, thuốc được tiêm vào tĩnh mạch!
Việc tiêm phòng cần được thực hiện theo một phác đồ nhất định. Vì vậy, trẻ sơ sinh tuổi2-6 tháng, ba loại vắc xin 0,5 ml được tiêm. Khoảng thời gian giữa chúng ít nhất phải là một tháng. Vắc xin đầu tiên theo kế hoạch được tiêm vào lúc hai tháng, và mũi thứ tư (tiêm chủng lại) - vào năm thứ hai của cuộc đời đứa trẻ, tối ưu là 12-15 tháng.
Nếu đứa trẻ không được chủng ngừa trong sáu tháng đầu đời, thì vắc-xin Prevenar, các bài đánh giá về chúng khác nhau, sẽ được đưa vào cơ thể theo các sơ đồ sau. Ở trẻ em 7- 11 tháng tuổi, hai liều thuốc được dùng với thể tích 0,5 ml mỗi liều. Khoảng cách giữa các lần tiêm ít nhất là một tháng;
Ở độ tuổi từ 12 đến 23 tháng, trẻ được tiêm hai mũi, thể tích một mũi là 0,5 ml. Khoảng cách giữa các lần tiêm phòng ít nhất là 60 ngày. Đối với trẻ em trong nhóm tuổi từ 2-5 tuổi, thuốc được dùng một lần với lượng 0,5 ml.
Tiêm chủng bổ sung, ngoại trừ các chương trình được đề xuất, không được cung cấp.
Vắc xin "Prevenar", đánh giá của các bác sĩ về phần lớn là tích cực, là một hỗn dịch đồng nhất có màu trắng. Sự xuất hiện của kết tủa trắng đục là khá chấp nhận được. Lắc vắc xin ngay trước khi sử dụng cho đến khi có màu đồng nhất. Trước khi tiêm chủng, hãy kiểm tra cẩn thận bên trong ống tiêm xem có các hạt lạ hay không. Nếu chúng có mặt hoặc hỗn dịch có màu khác với màu trắng, thì không nên sử dụng thuốc.
Tác dụng phụ
Prevenar 13 được nghiên cứu ở trẻ em hoàn toàn khỏe mạnh từ sáu tuần đến mười tám tháng. Vắc xin này được tiêm cùng ngày với các loại vắc xin khác cho trẻ nhỏ theo khuyến cáo của Bộ Y tế. Các tác dụng phụquan sát thấy: đau nhức và chai cứng chỗ tiêm chủng, sốt.
Trong quá trình tiêm chủng, 36,5% trường hợp có cảm giác khó chịu nhanh chóng qua đi tại điểm tiêm chủng, cho đến tê tay tạm thời - 18,5%. Ở trẻ em trên hai tuổi, cường độ phản ứng cục bộ được ghi nhận nhiều hơn so với bệnh nhân dưới 1,5 tuổi, nhưng chúng chỉ tồn tại trong thời gian rất ngắn. Trẻ sơ sinh (đến 28 tuần) có tiền sử các cơ quan phổi chưa trưởng thành có nguy cơ bị ngưng thở khi ngủ.
Trẻ được tiêm Prevenar 13 cùng lúc với DTP có tỷ lệ phản ứng và biến chứng sau tiêm chủng cao hơn. Do đó, nhiệt độ cơ thể vượt quá 38 ° C đã được quan sát thấy ở 41,2%, trên 39 ° C - 3,3%, so với 1,2% - đây là nhóm trẻ em chỉ được tiêm một loại vắc xin DTP.
Các hiện tượng tương tự cũng đã được quan sát thấy khi đình chỉ Prevenar được kết hợp với tiêm chủng sáu phương thường được sử dụng trong thực hành nhi khoa, thường là với vắc-xin chống lại:
- ho gà;
- uốn ván;
- Haemophilus influenzae loại B;
- viêm gan B;
- bạch hầu;
- bại liệt.
Trong quá trình thử nghiệm lâm sàng, các tác dụng phụ sau đây đã được xác định. Trước hết là mẩn đỏ với đường kính hơn 2,4 cm, sưng tấy, đau nhức, chai cứng ở vùng tiêm. Phản ứng này của cơ thể trong một số trường hợp dẫn đến hạn chế tạm thời công việc của chi dưới. Trong một số trường hợp hiếm hoi, vết tiêm bị ngứa, viêm da hoặcmày đay.
Thường xuyên quan sát thấy nhiệt độ cơ thể tăng cao lên đến 38 ° C và cao hơn, cũng như khó chịu, buồn ngủ, thờ ơ, ngủ kém và gián đoạn, chảy nước mắt nhiều. Các trường hợp tăng thân nhiệt trên 39 ° C đã được ghi nhận. Đôi khi xảy ra hạ huyết áp động mạch, tăng huyết áp, phản ứng dị ứng của cơ thể, bao gồm sốc phản vệ, phù nề với mức độ phức tạp khác nhau, co thắt phổi, khó thở, co giật.
Các triệu chứng tiêu hóa bao gồm tiêu chảy, nôn, buồn nôn, chán ăn hoặc giảm cảm giác thèm ăn. Không loại trừ sự xuất hiện của ban đỏ đa dạng hoặc nổi hạch.
Hướng dẫn sử dụng thuốc đặc biệt
Chỉ trẻ em dưới 5 tuổi mới được tiêm vắc xin Prevenar. Hướng dẫn nói rằng vắc-xin được dùng cho người lớn. Ngoài ra, ảnh hưởng của nó đối với sự phát triển của thai nhi trong thời kỳ mang thai không được tiết lộ. Ảnh hưởng của thuốc đối với trẻ qua sữa mẹ vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ.
Vắc xin này được khuyến cáo chỉ tiêm cho trẻ khỏe mạnh, không nên dùng trong giai đoạn hô hấp cấp tính và các bệnh khác. Đặc biệt nếu có sự gia tăng nhiệt độ cơ thể. Trong trường hợp này, bạn nên đợi trẻ hồi phục hoàn toàn.
Để sẵn sàng hỗ trợ cần thiết trong trường hợp sốc phản vệ, bác sĩ nên quan sát phản ứng của bệnh nhân trong vòng 30 phút sau khi sử dụng thuốc.
Để tránh nguy cơ ngưng thở, bệnh nhân cần được theo dõi trong khoảng 48-72 giờ, đặc biệt là tiêm chủng chính cho trẻ dưới 28 tuần tuổi.
Vắc xin"Prevenar" (đánh giá của bác sĩ về nó nói rằng nó có tác dụng tốt đối với khả năng miễn dịch của em bé), nên được quản lý nghiêm ngặt theo chương trình, vì vậy bạn không nên hoãn thủ tục.
Thuốc chỉ bảo vệ chống lại các chủng vi khuẩn Streptococcus pneumoniae là một phần của đình chỉ, chứ không phải các chủng khác, kể cả các bệnh xâm lấn.
Kết quả của việc tiêm chủng, tỷ lệ mắc bệnh viêm phổi giảm 32,2% so với trẻ không được tiêm chủng trong năm đầu tiên và trong hai năm đầu tiên - giảm 23,4%.
Thuốc hạ sốt được khuyên dùng cho trẻ tiêm vắc xin kết hợp với tiêm ho gà để ngăn ngừa sự phát triển của các phản ứng sốt. Chúng cũng được kê đơn cho trẻ em dễ bị phản ứng co giật.
Prevenar được làm trong một ống tiêm sẵn sàng cho quy trình tiêm chủng. Không nên đổ thành phần của nó vào các món ăn khác hoặc kết hợp độc lập với các loại thuốc khác.
Quá liều và tương tác thuốc
Trước đây, các trường hợp sử dụng vắc xin quá liều, không tuân thủ lịch tiêm chủng và vi phạm thời gian tiêm chủng đã được biết đến. Những yếu tố này có thể gây ra những hậu quả không mong muốn. Để tránh chúng, nên tiêm phòng theo hướng dẫn. Đây chính xác là những gì các bài đánh giá nói.
"Prevenar" được tiêm cùng ngày với các vắc-xin cần thiết khác, ngoại trừ vắc-xin BCG. Thuốc có thể được kết hợp với vắc xin dự phòng nhiễm vi khuẩn Hib và vắc xin Infanrix. Trong trường hợp này, nên tiêm phòng ở các bộ phận khác nhau của cơ thể.
Thuốc được cấp phát nghiêm ngặt theo đơn. Nó phải được lưu trữ trongNơi khô ráo, thoáng mát, tránh xa tầm tay trẻ em, nhiệt độ từ 2 ° C đến 8 ° C. Nó không bị đóng băng. Vắc xin có thời hạn sử dụng ba năm.
Cái nào tốt hơn: Prevenar hoặc Pneumo 23
Thông thường, bác sĩ nhi khoa kê đơn thuốc chủng ngừa "Prevenar 13", "Prevenar" hoặc "Pneumo 23". Nhận xét lẫn lộn. Vắc xin đầu tiên chứa mười ba loại huyết thanh, loại thứ hai chứa bảy loại và loại thứ ba chứa hai mươi ba loại. Các chuyên gia nói rằng nếu bạn bắt đầu chủng ngừa bằng một loại vắc xin, chẳng hạn như Prevenar, thì bạn cần phải hoàn thành khóa học với nó. Mặc dù được phép thay thế vắc xin 7 valent bằng Prevenar 13
Bạn cũng có thể tiêm phòng cho người lớn trên 50 tuổi hoặc những người đã được tiêm vắc xin phế cầu. Trong những trường hợp này, thuốc "Prevenar" được dùng một lần.
Hướng dẫn, đánh giá và Tổ chức Y tế Thế giới khuyến nghị tiêm phòng vắc-xin này cho tất cả trẻ em dưới hai tuổi. Vắc xin giúp phát triển khả năng miễn dịch đối với các bệnh do phế cầu gây ra: viêm phế quản, viêm tai giữa, viêm phổi, viêm màng não.
Tác nhân gây ra các bệnh này có thể là các bệnh nhiễm trùng khác, nhưng chính nhóm phế cầu khuẩn có thể gây ra những tổn hại không thể khắc phục được đối với sức khỏe của trẻ, bao gồm cả việc dẫn đến cái chết của trẻ. Nếu lựa chọn giữa vắc xin Prevenar 7 và Prevenar 13, bạn nên chọn loại sau, vì nó chứa nhiều chủng hơn. Nó được quy định cho trẻ em từ 6 tháng đến hai năm. Thuốc chủng ngừa có thời gian phơi nhiễm dài.
"Prevenar 23", không giống như "Prevenar", chỉ được kê theo chỉ định cho nhóm tuổi trên hai tuổi. Các loại thuốc này khác nhauva chạm. Nếu bé tiêm phòng Prevenar thì sau hai tuổi có thể tiêm phòng Prevenar 23 được. Thuốc cuối cùng được dùng cho trẻ em yếu và thường xuyên ốm đau theo đúng chỉ định của bác sĩ. Lợi thế không thể chối cãi là số lượng lớn các chủng - 23. Vắc xin có giá cả phải chăng hơn.
"Pneumo-23" không tạo ra khả năng miễn dịch trong một thời gian dài, và do đó, cứ sau 3-5 năm cần phải tái chủng.
Tiêm chủng bằng vắc-xin: đánh giá
Prevenar đã tạo ra rất nhiều tranh cãi. Những lời hứa của bác sĩ về việc cải thiện sức khỏe cho trẻ và trải nghiệm sung túc của nhiều bà mẹ có con hết ốm sau khi tiêm vắc xin này khiến nhiều người chú ý. Nhưng không phải mọi thứ đều suôn sẻ như thoạt nhìn. Sau khi tiêm phòng, nhiều trẻ vừa khỏi bệnh lại tiếp tục mắc bệnh. Trong một số trường hợp, vắc-xin gây ra sốt cao, viêm phế quản, sổ mũi và các bệnh khác có thời gian hồi phục lâu dài. Hiệu quả như thể họ chưa được chủng ngừa. Phụ huynh của những trẻ đã được tiêm chủng cũng phàn nàn về tình trạng mẩn đỏ, mẩn đỏ mà vắc xin để lại tại vết tiêm. Nhiều trẻ em đã đi lại khó khăn sau khi giới thiệu nó.
Có rất nhiều người đã được chủng ngừa để tăng cường khả năng miễn dịch và thoát khỏi một số bệnh tật. Và một số người đã đi đến kết luận rằng nó chỉ nên được thực hiện theo các chỉ định, đó là trẻ em yếu và thường xuyên bị ốm, cũng như những trẻ có lối sống năng động.
Ý kiến của các bác sĩ về việc giới thiệu vắc-xin Prevenar cho trẻ em đã được chia sẻ. Một mìnhkhuyên nên đi tiêm phòng. Cho biết sự gia tăng khả năng miễn dịch. Những người khác nói về chủng 1 và 5, bản thân chúng có khả năng gây ra bệnh phế cầu khuẩn. Ngoài ra, vắc xin này bị cấm ở nhiều quốc gia.
Từ những điều đã nói ở trên, chúng ta có thể kết luận rằng vắc-xin Prevenar hoàn toàn không phải là thuốc chữa bách bệnh cho mọi bệnh tật, nhưng nếu được thực hiện đúng cách, nó có thể làm tăng đáng kể khả năng miễn dịch của trẻ.
