Ngày nay có rất nhiều bệnh khác nhau mà mọi người không quá thường xuyên gặp phải. Tuy nhiên, bạn vẫn cần biết về chúng ít nhất một chút. Rốt cuộc, bằng cách này, chẳng hạn, có thể ngăn chặn sự xuất hiện của những vấn đề như vậy. Đó là lý do tại sao bây giờ tôi muốn nói rất chi tiết về một bệnh lý như vàng da nhu mô.
Thuật ngữ
Trước khi tự đối phó với căn bệnh, cần xác định các khái niệm sẽ được sử dụng tích cực trong bài viết này. Vì vậy, vàng da nhu mô là một bệnh, hay đúng hơn, là một phức hợp triệu chứng đặc biệt, được đặc trưng bởi màu sắc không chỉ của da, mà còn của màng nhầy (màng cứng của mắt). Tất cả điều này xảy ra do thực tế là bilirubin (một sắc tố mật) dần dần bắt đầu tích tụ trong cơ thể bệnh nhân. Cũng cần lưu ý rằng phức hợp triệu chứng này cho thấy bệnh nhân có vấn đề về gan cần được giải quyết càng sớm càng tốt.
Điều thú vị là trong y học cũng có khái niệm vàng da giả. TẠITrong trường hợp này, không phải bilirubin tích tụ trong cơ thể người mà là carotene, một chất tự nhiên tạo nên màu da. Vì vậy, điều này có thể xảy ra nếu bạn ăn cà rốt, bí ngô, cam và củ cải đường quá thường xuyên và với số lượng lớn. Vấn đề tương tự có thể xảy ra nếu bạn ăn axit picric trong thời gian dài, cũng như một số loại thuốc khác.
Hình ảnh lâm sàng
Một bệnh lý như vàng da nhu mô tiến triển như thế nào? Cơ chế bệnh sinh của bệnh như sau. Vì vậy, ban đầu cần lưu ý rằng trong quá trình hoạt động bình thường, bilirubin, một sắc tố mật, được bài tiết ra khỏi cơ thể một cách tự nhiên. Nếu có vấn đề nào đó trong gan, nó bắt đầu tích tụ dần dần trong cơ thể, báo hiệu điều này bằng cách vàng da, cũng như màng nhầy. Xem qua thông tin về bệnh vàng da nhu mô là gì, cũng cần phải nói rằng vấn đề này có 3 giai đoạn phát triển chính.
- Giai đoạn đầu tiên. Trong trường hợp này, có sự giảm hoạt động của enzym, màng tế bào gan bị tổn thương, bilirubin trực tiếp không còn được sản xuất bình thường.
- Ở giai đoạn 2 của bệnh, người bệnh có biểu hiện như tăng sắc tố, tính thấm của màng tế bào gan tăng lên. Đau ở một bên xuất hiện do các mao mạch bị chèn ép.
- Ở giai đoạn thứ ba, có sự vi phạm của quá trình glucuro hóa bilirubin, suy gan xảy ra. Ngoài ra, nước tiểu trở nên rất nhẹ, cảm giác đau liên tục ở bên cạnh.
Cần lưu ý rằng điều rất quan trọng là bắt đầu chống lại bệnh vàng da nhu mô ở giai đoạn đầu của bệnh khởi phát. Rốt cuộc, trong trường hợp này, việc giải quyết vấn đề có thể dễ dàng và nhanh chóng hơn nhiều. Nếu bạn "kéo" đầu quá trình hồi phục sang giai đoạn 3 thì sẽ rất khó khỏi bệnh.
Nguyên nhân của vấn đề
Tại sao vàng da nhu mô có thể xuất hiện, nguyên nhân chính gây ra bệnh vàng da là gì?
- Trước hết, cần lưu ý rằng vấn đề chính trong trường hợp này là các tác nhân lây nhiễm: đó là virus, vi khuẩn, độc tố. Thông thường, trong trường hợp này, chúng ta đang nói về các bệnh như sốt rét, giang mai, bệnh toxoplasma, v.v.
- Đánh bại chất diệt khuẩn gan với chất độc, cả hữu cơ và vô cơ. Cơ thể bị nhiễm độc có thể xảy ra do sử dụng nấm độc, rượu kém chất lượng, sau khi uống phải thạch tín hoặc bị rắn cắn.
- Việc sử dụng một số loại thuốc có tác dụng thải độc gan cũng có thể dẫn đến vấn đề này. Trong trường hợp này, chúng ta thường nói về một loại thuốc như Paracetamol hoặc thuốc kháng sinh.
Di truyền
Xét về nguyên nhân gây ra bệnh vàng da nhu mô thì cũng phải nói rằng bệnh này cũng có yếu tố di truyền. Tức là nó có thể lây truyền theo giới tính từ thành viên trong gia đình sang thành viên khác trong gia đình.
- Có thể thiếu các protein ligandin đặc biệt nằm trênbề mặt của gan.
- Nguyên nhân có thể là do di truyền thiếu hụt một loại enzym đặc biệt gọi là UDP-glucuronyltransferase.
- BệnhWilson-Konovalov cũng có tính di truyền, khi đồng tích tụ trong tế bào gan, do khiếm khuyết di truyền này, chức năng của cơ quan này bị gián đoạn.
Triệu chứng chính
Coi một căn bệnh như bệnh vàng da nhu mô, các triệu chứng - đó là những gì cũng cần được nói. Vậy, những biểu hiện của bệnh này là gì?
- Trước hết, vấn đề này được chứng minh bằng việc vàng da, cũng như niêm mạc, chủ yếu là màng cứng của mắt.
- Bệnh nhân cũng có thể bị ngứa nhẹ.
- Đau đầu, sốt, đau nửa đầu.
- Bệnh nhân thường than phiền chán ăn dẫn đến sụt cân.
- Ngoài ra còn có các cơn đau cơ và suy nhược chung.
Tỷ lệ phân tích cũng đang thay đổi.
- Phân trở nên nhẹ, có màu nhẹ. Điều này là do mất stercobilin, một sắc tố mật khác.
- Nước tiểu cũng đổi màu. Có thể quá nhạt hoặc quá tối.
- Trong máu của bệnh nhân, hàm lượng bilirubin trực tiếp và gián tiếp đều tăng.
Chẩn đoán
Làm thế nào bạn có thể hiểu rằng một người bị vàng da nhu mô? Chẩn đoán - đó là những gì sẽ cho bạn biết về sự tồn tạidịch bệnh. Đối với điều này, bạn cần:
- Thực hiện phân tích tổng quát về nước tiểu, phân và máu.
- Đánh giá tổng thể bệnh cảnh lâm sàng.
- Xét nghiệm sinh hóa máu.
- Có thể đặt hàng một số kỳ thi nhạc cụ nhất định.
Thử nghiệm lâm sàng
Nếu bệnh nhân được xét nghiệm phân và nước tiểu, thì trong trường hợp này, với căn bệnh này, mức độ bilirubin và urobilin tăng lên đáng kể, và lượng stercobilin giảm, khiến phân người có màu sắc yếu.
Bạn cũng sẽ cần xét nghiệm máu. Trong trường hợp này, tăng bạch cầu và thiếu máu có thể xảy ra. Nếu bệnh nhân có vàng da nhu mô thì việc sinh hóa máu cũng rất quan trọng. Tại đây, các chỉ số về bilirubin và urobilin liên kết và không liên kết sẽ được tăng lên.
Trong một số trường hợp, bệnh nhân sẽ được chỉ định các nghiên cứu bổ sung khác. Nó có thể là:
- Xác định mức axit folic và vitamin B12 trong máu.
- Xác định dấu hiệu khối u.
- Coprogram: phân tích ký sinh trùng và giun sán.
Nghiên cứu nhạc cụ
Bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm có thể dễ dàng phân biệt hội chứng vàng da nhu mô với bệnh toàn phát mà không gặp bất cứ trở ngại nào. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, ngay cả những nhà y học nổi tiếng nhất cũng cần các nghiên cứu công cụ bổ sung để xác định chẩn đoán. Trong trường hợp này, bệnh nhân có thể được chỉ định:
- Xquang. Để xác định các vấn đề về dạ dày, thực quản và ruột.
- Chụp túi mật. Điều này là cần thiết để hiểu xem có sỏi trong túi mật hay không.
- Siêu âm có thể cung cấp thông tin về tình trạng của gan và các cơ quan quan trọng khác.
- CT hoặc MRI.
Rất hiếm bệnh nhân cũng được làm sinh thiết gan.
Điều trị
Cần lưu ý rằng bệnh lý này có một số cách để thoát khỏi nó. Tất cả phụ thuộc vào mức độ bỏ bê của bệnh cơ bản. Thông thường, bác sĩ kê đơn các loại thuốc loại bỏ bilirubin dư thừa ra khỏi cơ thể. Tuy nhiên, không phải lúc nào thuốc cũng có tác dụng. Trong trường hợp này, các bác sĩ có thể chỉ định một thủ thuật như quang trị liệu. Và tất cả là vì tia cực tím có khả năng nhanh chóng phá vỡ các phân tử bilirubin và giúp chúng bị loại bỏ càng sớm càng tốt. Với bệnh này, điều quan trọng là phải bổ sung nhiều vitamin, đặc biệt là B và C, axit lipoic và axit amin.
Phòng ngừa và biến chứng
Vì vàng da nhu mô là một phức hợp triệu chứng xảy ra dựa trên nền tảng của các bệnh khác (viêm gan siêu vi B và C, sỏi bàng quang, v.v.), điều quan trọng là bắt đầu loại bỏ những bệnh này kịp thời. Sau cùng, chúng ta phải nhớ rằng nếu bệnh nhân không được cấp cứu kịp thời, điều này có thể dẫn đến những biến chứng nhất định. Cụ thể: bệnh nhân có thể làm gián đoạn công việc của gan và túi mật một cách không hồi phục. Đồng thời, sự gia tăng nồng độ bilirubin khiến cơ thể bị say, có ảnh hưởng cực kỳ tiêu cực đến công việc của tất cả các cơ quan và hệ thống của nó.
