Các bậc cha mẹ có con ngày càng băn khoăn về sự cần thiết và hiệu quả của việc tiêm chủng định kỳ cho con mình. Chúng ta sẽ nói về cách dung nạp vắc-xin MMR. Người lớn không tin tưởng các nhà sản xuất vắc xin, chất lượng sản xuất, việc tuân thủ các điều kiện vận chuyển và bảo quản. Ngoài ra, sức khỏe của con em chúng ta bị suy giảm và yếu đi do các tác nhân từ môi trường - các bé rất hay bị dị ứng, cảm lạnh. Các câu hỏi đặt ra về việc đứa trẻ sẽ dung nạp tiêm chủng như thế nào, loại phản ứng miễn dịch nào sẽ xảy ra, và những hậu quả có thể xảy ra đối với sức khỏe của em bé. Mọi thứ theo thứ tự trong bài viết của chúng tôi.
Vắc xin MMR chống lại những bệnh gì?
Thuốc chủng ngừa MMR là thuốc chủng ngừa các bệnh như sởi, quai bị (thường được gọi là quai bị) và rubella. Việc chủng ngừa những bệnh này có thể được thực hiện như một phần của một loại vắc-xin phức hợp hoặc đơn chất. Trẻ em có cần được bảo vệ khỏi những căn bệnh này không, tại sao chúng lại nguy hiểm?
Sởi là một bệnh truyền nhiễm kèm theo phát ban và sốt đặc trưng. Sau khoảng 5 ngày, ban bắt đầu giảm, nhiệt độcơ thể trở lại bình thường. Bệnh trong thời gian ngắn tự khỏi - tại sao lại nguy hiểm cho trẻ? Sự nguy hiểm nằm ở chỗ phát triển các biến chứng nghiêm trọng khác nhau: viêm phổi, viêm não, viêm tai giữa, tổn thương mắt và những bệnh khác. Một đặc điểm của sự lây lan của bệnh là khi tiếp xúc với người bệnh, một đứa trẻ chưa được tiêm chủng sẽ bị nhiễm bệnh trong gần như 100% trường hợp. Trước thực tế này, trẻ em ngày càng ít được tiêm vắc-xin MMR, hậu quả sẽ không còn bao lâu nữa - số ca mắc bệnh đang tăng lên hàng năm.
Rubella trong thời thơ ấu dễ dung nạp, thường ngay cả khi không tăng nhiệt độ cơ thể. Các triệu chứng của bệnh là phát ban nhỏ và sưng hạch bạch huyết. Nhưng bệnh gây nguy hiểm nghiêm trọng cho thai phụ, cụ thể là thai nhi. Nếu một cô gái không được tiêm phòng bệnh rubella khi còn nhỏ hoặc không bị bệnh, thì khi trưởng thành, cô ấy sẽ có nguy cơ mắc bệnh khi mang thai. Bệnh rubella làm gián đoạn sự phát triển thích hợp của thai nhi, người mẹ tương lai thường bị nhiễm trùng dẫn đến sẩy thai hoặc sinh non. Khi sinh ra một đứa trẻ, trẻ sơ sinh có thể bị dị tật nghiêm trọng, thường là không thích hợp với cuộc sống. Vì vậy, việc tiêm phòng MMR là điều cần thiết đối với các bé gái.
Quai bị ảnh hưởng đến tuyến nước bọt mang tai. Có biểu hiện nhức đầu, nhiệt độ cao xuất hiện, lên đến 40 độ, sưng tấy hình thành trên cổ và ở tai. Trẻ khó nhai, khó nuốt. Các biến chứng sau của quai bị có thể xảy ra: viêm tai giữa, viêm não, trẻ trai thường bị viêm tinh hoàn (viêm tinh hoàn), sau này sẽ bịcó thể dẫn đến vô sinh.
Tất cả các bệnh trên đều lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí và đường sinh hoạt trong nhà, tức là mọi người chưa được tiêm phòng đều có thể bị nhiễm bệnh, bất kể các biện pháp phòng ngừa.
Cách hoạt động của vắc-xin MMR
Vắc xin phòng bệnh với sự trợ giúp của một loại vắc xin phức hợp hoặc monovaccine. Phản ứng miễn dịch được tạo ra ở 92-97% số người được tiêm chủng.
Tất cả các chế phẩm để tiêm phòng MMR đều có một đặc điểm chung - chúng chứa mầm bệnh sống (đã bị suy yếu). MMR (tiêm chủng) hoạt động như thế nào? Hướng dẫn chỉ ra sự lây nhiễm trực tiếp của một người sau khi sử dụng thuốc. Nhưng vắc-xin cung cấp cho một số lượng vi sinh vật sống đến mức tất cả các chức năng bảo vệ bắt đầu hoạt động trong cơ thể, bao gồm cả việc sản xuất các kháng thể chống lại hệ thực vật gây bệnh. Một bệnh hoàn toàn không phát triển. Tuy nhiên, có thể xảy ra nhiều phản ứng bất lợi khác nhau. Chúng tôi sẽ nói chi tiết hơn về chúng bên dưới.
Vắc xin MMR là gì?
Ngày nay, các chế phẩm sau được sử dụng ở các nước CIS để tiêm chủng MMR:
Vắc xin sởi:
Điều chế L-16 do Nga sản xuất. Nó được làm trên cơ sở trứng cút, đây là một lợi thế, vì trẻ em thường có phản ứng dị ứng với protein gà (cụ thể là nó được sử dụng trong hầu hết các loại vắc xin nước ngoài)
Đối với bệnh quai bị:
- Vắc xin sống L-3 của Nga, giống như thuốc L-16, được làm từ trứng cút.
- Thuốc Pavivak của Séc.
Đối với rubella:
- Rudivaxsản xuất tại Pháp.
- Hervewax, Anh.
- Vắc xin SII của Ấn Độ.
Vắc xin phức hợp:
- Thuốc trị bệnh sởi và quai bị của Nga.
- "Priorix" - Cấy CCP do Bỉ sản xuất. Nhận xét về thuốc là tích cực. Nó đã giành được sự tin tưởng của các chuyên gia y tế và người tiêu dùng. Tại các phòng khám tư nhân để chủng ngừa 3 bệnh - sởi, rubella và quai bị - loại vắc xin đặc biệt này được khuyến cáo là an toàn và hiệu quả nhất.
- Vắc xin MMP-II của Hà Lan có danh tiếng gây tranh cãi - có ý kiến cho rằng sau khi tiêm loại thuốc này, các triệu chứng tự kỷ phát triển ở trẻ em, nhưng thông tin xác minh đáng tin cậy về vấn đề này hiện không có.
Tiêm chủng được thực hiện như thế nào?
Thường không gây khó khăn trong việc tiêm chủng MMR. Phản ứng của trẻ trong quá trình giới thiệu có thể biểu hiện dưới dạng khóc mạnh mẽ không ngừng nghỉ. Các biến chứng sau tiêm chủng có thể chỉ xuất hiện vào ngày thứ năm sau khi tiêm chủng. Để giảm thiểu các phản ứng có hại có thể xảy ra, quy trình phải được thực hiện theo tất cả các tiêu chuẩn an toàn. Điều đáng chú ý là vắc-xin nên được mở gói ngay trước khi làm thủ tục. Thuốc hòa tan chỉ nên là một dung dịch đặc biệt được gắn vào vắc xin.
Trẻ sơ sinh được tiêm ở vùng đùi hoặc vai, trẻ lớn hơn - ở vùng dưới sụn, cấy MDA. Các biến chứng không gây lo lắng cho nhân viên y tế có thể bao gồm:Có thể đau, đỏ, sưng ở khu vực sử dụng thuốc trong hai ngày. Nhưng nếu các triệu chứng trên trở nên rõ rệt và kèm theo các phản ứng có hại khác, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa.
Lịch tiêm chủng
Tiêm phòngMMR được tiêm cho trẻ sơ sinh một tuổi, sau đó tiêm chủng này được lặp lại khi trẻ 6 tuổi. Trong một số trường hợp, vì lý do y tế, người lớn cũng được chủng ngừa. Ví dụ, một phụ nữ trong khi lập kế hoạch mang thai. Cần lưu ý rằng việc bắt đầu thụ thai nên được lên kế hoạch ít nhất 3 tháng sau khi chủng ngừa MMR.
Vắc-xin tương thích với các sản phẩm tiêm chủng khác: MMR có thể được sử dụng đồng thời với vắc-xin Haemophilus influenzae, Viêm gan A, TMR, Uốn ván, Bại liệt.
Chống chỉ định tuyệt đối khi tiêm vắc xin MMR
Có những chống chỉ định tuyệt đối và tạm thời đối với việc tiêm vắc xin MMR. Bạn sẽ phải từ chối chủng ngừa trong các điều kiện sau của bệnh nhân:
- suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải;
- sự hiện diện của các khuyết tật miễn dịch tế bào;
- phản ứng nghiêm trọng với những lần tiêm phòng trước đó;
- hiện tượng dị ứng với các thành phần của thuốc.
Chống chỉ định tạm thời
Trong trường hợp trẻ em hoặc người lớn đã được tiêm chủng có vấn đề sức khỏe tạm thời, việc tiêm chủng MMR được thực hiện sau khi hoàn toàn phục hồi và phục hồi lực lượng miễn dịch của cơ thể. Chống chỉ định như sau:
- uống corticosteroid, thuốc điều hòa miễn dịch, đài phát thanh vàhóa trị;
- viêm đường hô hấp cấp tính;
- đợt cấp của các bệnh mãn tính;
- chữa được các bệnh về hệ tuần hoàn;
- vấn đề về thận;
- sốt và sốt;
- thai.
Phản ứng bất lợi thường gặp
Thường được dung nạp tốt bởi MMR (tiêm chủng). Phản ứng có hại xảy ra trong 10% trường hợp. Một số biến chứng phát sinh không được các bác sĩ quan tâm, chúng nằm trong danh sách các phản ứng miễn dịch bình thường với thuốc. Điều quan trọng cần nhớ là bất kỳ phản ứng nào với thuốc chủng ngừa MMR chỉ có thể xảy ra từ 4 đến 15 ngày sau khi chủng ngừa. Nếu bất kỳ sai lệch nào về sức khỏe của người được tiêm chủng xuất hiện sớm hơn hoặc muộn hơn so với ngày được chỉ định, thì họ không có liên quan gì đến việc tiêm chủng, ngoại trừ vết tiêm đỏ lên, được quan sát thấy trong hai ngày đầu tiên.
Các phản ứng thường gặp sau khi tiêm vắc-xin MMR bao gồm:
- tăng nhiệt độ (lên đến 39 độ);
- sổ mũi;
- ho;
- yết hầu sưng đỏ;
- tuyến nước bọt mang tai và các hạch bạch huyết phì đại;
- phản ứng dị ứng: phát ban, nổi mề đay (các phản ứng như vậy thường xảy ra với thuốc kháng sinh "Neomycin" và protein có trong thuốc);
- phụ nữ phàn nàn sau tiêm chủng về đau cơ và khớp. Phản ứng như vậy ở trẻ em và nam giới chỉ được ghi nhận trong 0,3% trường hợp.
Biến chứng
Các biến chứng nghiêm trọng được báo cáosau khi tiêm vắc xin MDA. May mắn thay, chúng rất hiếm, dựa trên nền tảng của các rối loạn khác trong cơ thể. Những lý do cho sự phát triển của các phản ứng phụ có thể là bệnh của bệnh nhân, vắc xin kém chất lượng, sử dụng thuốc không đúng cách. Các biến chứng sau khi tiêm vắc xin MMR bao gồm:
- Co giật phát triển trên nền nhiệt độ cao. Với một triệu chứng như vậy, thuốc hạ sốt paracetamol được kê đơn và cũng nên đi khám bởi bác sĩ thần kinh để loại trừ sự phát triển cơ bản của tổn thương hệ thần kinh.
- Tổn thương não sau tiêm chủng (viêm não). Khi quyết định có tiêm vắc xin MMR hay không, người ta nên lưu ý rằng biến chứng như vậy sau khi tiêm chủng ít gặp hơn 1000 lần so với khi bị nhiễm toàn bộ bệnh sởi hoặc rubella.
- Sau khi tiêm phòng quai bị hoặc tiêm vắc xin phức tạp, bao gồm cả bệnh này, viêm màng não có thể phát triển trong 1% trường hợp, trong khi khi bệnh đã được chuyển giao, con số này lên tới 25%.
- Trong vòng 30 phút sau khi tiêm vắc-xin MMR, có thể xảy ra phản ứng ở dạng sốc phản vệ. Chỉ sự ra đời của adrenaline sẽ giúp cứu sống một người trong tình huống như vậy. Do đó, không nên tự dùng thuốc - hãy liên hệ với phòng khám nhà nước hoặc tư nhân chuyên khoa để tiêm phòng, đồng thời tuân theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ, bao gồm cả việc theo dõi phản ứng với thuốc chủng ngừa trong nửa giờ trong tường của cơ sở y tế. Cũng cần hỏi ý kiến y tá thăm khám vào ngày thứ năm và thứ mười sau khi tiêm chủng.
- Trong một số trường hợp cực kỳ hiếm gặp, giảm tiểu cầu đã được báo cáo -giảm tiểu cầu trong máu.
Chuẩn bị tiêm chủng
Để giảm nguy cơ phát triển các biến chứng sau tiêm chủng khác nhau, cần tiến hành chuẩn bị sơ bộ cho việc tiêm chủng. Các biện pháp như vậy đặc biệt quan trọng khi tiêm chủng cho trẻ em. Thực hiện theo các hướng dẫn sau trước khi tiêm phòng định kỳ:
- Không đưa thức ăn mới vào chế độ ăn của trẻ. Nếu trẻ bú sữa mẹ, bà mẹ cho con bú cũng nên tuân thủ chế độ ăn uống điều độ.
- Vài ngày trước khi chủng ngừa được đề xuất, cần phải vượt qua xét nghiệm máu và nước tiểu tổng quát để loại trừ các bệnh tiềm ẩn, chậm chạp.
- Trẻ em dễ bị phản ứng dị ứng hoặc đã bị các biến chứng như vậy trong lần tiêm chủng trước có thể được dùng thuốc kháng histamine 2 ngày trước khi tiêm chủng và một vài ngày sau khi tiêm chủng.
- Sau khi tiêm vắc xin MMR, nhiệt độ cơ thể thường tăng lên mức cao. Tuy nhiên, các bác sĩ không khuyến khích dùng thuốc hạ sốt cho mục đích phòng ngừa. Thuốc chỉ được kê đơn cho trẻ em có khuynh hướng co giật do sốt. Uống thuốc ngay sau khi chủng ngừa.
- Nếu con bạn đang khỏe mạnh và không có chỉ định dùng thuốc, vì lý do an toàn, trước khi tiêm phòng, hãy nhớ chuẩn bị sẵn thuốc sơ cứu trong nhà - ví dụ như thuốc hạ sốt (Nurofen, Panadol) và thuốc kháng histamine, "Suprastin."
- Ngay trước khi tiêm phòng, trẻ cần được bác sĩ nhi khoa khám: đonhiệt độ, đánh giá sức khỏe chung.
Làm gì sau khi tiêm vắc xin MMR?
Trẻ đã được tiêm vắc xin MMR chưa? Phản ứng của cơ thể chỉ có thể xảy ra vào ngày thứ 5. Để giảm thiểu sự xuất hiện của các tác dụng phụ, hãy làm theo một số lời khuyên. Vì vậy, sau khi tiêm phòng, bạn cũng không nên cho trẻ thử thức ăn mới. Ngoài ra, loại trừ thức ăn nặng, bạn không thể cho trẻ ăn quá nhiều. Tăng lượng chất lỏng của bạn.
Trong hai ngày đầu nên ở nhà, vì cơ thể người vụn còn yếu, dễ nhiễm các loại bệnh. Hạn chế tiếp xúc với người khác trong hai tuần. Giữ cho em bé của bạn tránh bị hạ thân nhiệt hoặc quá nóng.
Khi nào tôi nên gọi bác sĩ?
Sau khi tiêm phòng, theo dõi cẩn thận tình trạng của bé: thường xuyên đo nhiệt độ, quan sát phản ứng, hành vi, khiếu nại của bé. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- tiêu chảy;
- nôn;
- sốt cao mà dùng thuốc hạ sốt không hạ;
- nhiệt độ trên 40 độ;
- phản ứng dị ứng nghiêm trọng;
- sưng hoặc cứng chỗ tiêm có đường kính lớn hơn 3 cm, hoặc bị thâm;
- tiếng khóc kéo dài vô cớ của một đứa trẻ;
- co giật;
- Phù của Quincke;
- nghẹt thở;
- mất ý thức.
Khi quyết định có tiêm MMR (tiêm chủng) cho trẻ hay không, hãy cân nhắc giữa ưu và nhược điểm. Xem xét các số liệu thống kê đáng thất vọngsố liệu chỉ ra rằng nếu đã nhiễm toàn bộ sởi, quai bị hoặc rubella thì khả năng biến chứng ở nhiều mức độ nặng nhẹ hơn hàng trăm lần so với sau khi tiêm vắc xin bằng các loại thuốc hiện đại. Ngoài ra, đánh giá của các bà mẹ cho thấy mức độ an toàn cao của tiêm chủng MMR - đại đa số trẻ được tiêm chủng không có bất kỳ biến chứng nào sau tiêm chủng. Hãy tuân thủ các biện pháp phòng ngừa và hướng dẫn của bác sĩ - khi đó vắc xin sẽ chỉ có lợi cho con bạn và bảo vệ khỏi các bệnh nghiêm trọng.
