Khi vỡ buồng trứng, người phụ nữ sẽ bị đau dữ dội và một số triệu chứng khó chịu khác. Nếu không đi khám kịp thời, hiện tượng này có thể dẫn đến tử vong. Bác sĩ phải giới thiệu bệnh nhân đến một cuộc phẫu thuật, khi kết thúc thuận lợi mà khả năng mang thai vẫn còn. Bài viết sẽ đề cập đến nguyên nhân và hậu quả của việc vỡ buồng trứng ở phụ nữ.
Phân loại
Tùy thuộc vào dấu hiệu vỡ buồng trứng nào, có 3 loại bệnh này:
- thiếu máu - vỡ ra kèm theo chảy máu nhiều và tương tự như vỡ ống dẫn trứng khi mang thai ngoài tử cung;
- pseudoappendules - triệu chứng chính: rối loạn chức năng tự chủ và đau;
- hỗn hợp - kết hợp các đặc điểm của hai giống trên.
Theo mức độ phát triển của bệnh lý, họ phân biệt:
- dạng nhẹ - lượng máu mất đến 150 ml;
- trung bình - 150-500ml;
- nặng - trên 500 ml.
Nguy hiểm nhất là các dạng thiếu máu và hỗn hợp với mức độ mất máu cuối cùng, vì chúng dẫn đến thiếu máu trầm trọng.
Rách mắt giả là một trong những vết rách dễ nhất. Thông thường, với hình thức này, họ không nhờ đến sự can thiệp của phẫu thuật. Tụ máu xảy ra trong các mô của buồng trứng, nhưng không có xuất huyết hở vào khoang chậu. Sự khởi phát của bệnh được đặc trưng bởi một độ sắc bén tương đương với một nhát dao. Cơn đau lan dần ra toàn bộ vùng bụng dưới, đùi trong, lưng dưới.
Dạng hỗn hợp chủ yếu biểu hiện đầu tiên bằng đau, sau đó là chảy máu. Đồng thời, những cảm giác khó chịu trở nên âm ỉ hoặc biến mất hoàn toàn, do đó người phụ nữ phải trì hoãn việc đến gặp bác sĩ. Điều này không thể được thực hiện. Ngay sau khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh, bạn cần đến gặp bác sĩ phụ khoa.
Căn nguyên
Nguyên nhân và hậu quả của vỡ buồng trứng sẽ được thảo luận dưới đây.
Trong các cơ quan này, một người phụ nữ trưởng thành sẽ phát triển các nang trứng trong đó trứng trưởng thành. Sự bắt đầu của một chu kỳ kinh nguyệt mới làm phát triển một nang trứng trội, đạt kích thước khoảng 20 mm vào giữa chu kỳ. Trong quá trình bình thường của chu kỳ này, màng nang bị vỡ cùng với sự giải phóng của trứng, có nghĩa là sự bắt đầu của quá trình rụng trứng. Ở vị trí của nang trứng vỡ ra, một hoàng thể được hình thành, trong đó các hormone được sản xuất để chuẩn bị cho cơ thể phụ nữ mang thai.
Trong trường hợp động lực xơ cứng và loạn dưỡng trong các mô của buồng trứng, chúng phát triển dưới nhiều hình thức khác nhaucác quá trình viêm và kích thích rụng trứng với sự trợ giúp của thuốc, sự xáo trộn xảy ra trong quá trình của nó và sự hình thành của hoàng thể.
Điều này dẫn đến:
- giảm thiểu mạch máu tại chỗ vỡ;
- một khối máu tụ hình thành trong hoàng thể;
- tăng lưu lượng máu trong ổ bụng.
Ngoài ra, các nguyên nhân gây vỡ buồng trứng có thể là:
- quá trình viêm trong các cơ quan vùng chậu;
- rối loạn nội tiết tố, bao gồm cả những rối loạn do ngừng thuốc tránh thai;
- hình thành u nang trên hoàng thể hoặc buồng trứng - thường là u nang lớn và khối u có đường kính trên 50 mm bị vỡ;
- rối loạn đông máu do nhiều nguyên nhân khác nhau;
- căng thẳng quá mức lên động mạch khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt;
- thụt rửa thường xuyên;
- bệnh lý bên trong mạch máu;
- hình thành bệnh dính trên cơ quan sinh sản;
- hoạt động thể chất mạnh mẽ;
- thụt rửa không đúng cách;
- trọng lượng cơ thể quá mức, gây chèn ép các mạch máu;
- thăm phòng tắm hơi hoặc tắm;
- giao hợp giông bão;
- cưỡi;
- chấn thương vùng bụng;
- cong của tử cung;
- hồi tưởng;
- bóp buồng trứng do khối u của cơ quan lân cận;
- bệnh xơ cứng;
- giãn tĩnh mạch buồng trứng;
- khám phụ khoa thô bạo;
- sử dụng thuốc chống đông máu lâu dài.
Tuyệt vời nhấtsố trường hợp bệnh lý được quan sát thấy ở phụ nữ từ 25-30 tuổi.
Triệu chứng vỡ buồng trứng
Không thể xác định rõ ràng bằng một số dấu hiệu cụ thể là buồng trứng đã vỡ. Triệu chứng chính của vỡ buồng trứng là xuất hiện các cơn đau dữ dội ở vùng bụng dưới, cơn đau này tăng dần và bắt đầu lan xuống háng và lưng dưới.
Các triệu chứng có thể xảy ra khác:
- ra máu ở âm đạo;
- giảm huyết áp;
- hồi hộp;
- thường xuyên muốn đi tiểu;
- với chảy máu trong nhiều - xuất hiện mồ hôi lạnh và da trắng bệch;
- buồn nôn và nôn;
- tăng nhiệt độ;
- mất phương hướng;
- yếu;
- căng da bụng;
- khô miệng.
Triệu chứng vỡ buồng trứng ở phụ nữ tùy thuộc vào căn nguyên của bệnh và mức độ biểu hiện của bệnh. Khi một sự kiện như vậy xảy ra, trạng thái sốc và ngất xỉu có thể xảy ra. Chúng xảy ra trong trường hợp một dạng bệnh lý nghiêm trọng.
U nang buồng trứng bên phải (tên khoa học của bệnh) thường được chẩn đoán nhất. Điều này là do cơ quan này nhận được nhiều máu nhất và nằm gần động mạch chủ. Đa số phụ nữ ở buồng trứng phải hình thành các nang chiếm ưu thế.
Chẩn đoán
Nguyên nhân và hậu quả của vỡ buồng trứng có mối liên hệ với nhau. Chẩn đoán chính xác của vỡ buồng trứng làchỉ 4-5% trường hợp. Điều này là do hình ảnh lâm sàng không đặc trưng và có thể phát triển giống như bất kỳ đặc điểm bệnh tật nào khác của khung chậu nhỏ và khoang bụng.
Bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện với chẩn đoán "bụng cấp tính". Việc làm rõ nguyên nhân được thực hiện trong quá trình nhập viện. Việc trì hoãn chẩn đoán có thể dẫn đến mất máu nhiều hơn và đe dọa sức khỏe của phụ nữ.
Các phương pháp chẩn đoán được sử dụng như sau:
- phàn nàn về cơn đau cấp tính ở vùng bụng, hình thành gần đến phần thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt;
- buồng trứng bị viêm đau, có triệu chứng kích thích phúc mạc;
- thể thiếu máu và thể hỗn hợp được đặc trưng bởi lượng hemoglobin trong máu thấp;
- thành sau bị thủng để phát hiện chảy máu trong ổ bụng;
- siêu âm được thực hiện, với sự trợ giúp của một hoàng thể lớn được phát hiện trong buồng trứng với sự hiện diện của máu trong đó hoặc trong ổ bụng, không xác định được khoảng trống;
- trong trường hợp quyết định phẫu thuật vỡ buồng trứng, nó được thực hiện bằng phương pháp nội soi, cho phép bạn xác định loại bệnh lý một cách chắc chắn 100%; nếu có sốc xuất huyết hoặc quá trình kết dính mãn tính, thì quá trình như vậy bị chống chỉ định, trong trường hợp này, phẫu thuật mở bụng điều trị và chẩn đoán được chỉ định.
Sờ và khám trên ghế phụ khoa thấy đau tức vùng hạ vị. Khi sử dụng mỏ vịt âm đạo, buồng trứng to được phát hiện,trong khi kích thước của tử cung vẫn bình thường.
Vì vậy, chẩn đoán cuối cùng được thực hiện tại thời điểm phẫu thuật.
Điều trị tận tâm
Để ngăn chặn những hậu quả xấu do vỡ buồng trứng ở người phụ nữ, cần phải loại bỏ kịp thời những nguyên nhân gây ra căn bệnh này. Có thể tiến hành điều trị theo nguyên tắc điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật.
Phương pháp đầu tiên có thể được sử dụng trong trường hợp mất máu ít (lên đến 150 ml) cho phụ nữ đã qua thời kỳ sinh đẻ hoặc không có kế hoạch mang thai trong tương lai.
Trong trường hợp này, các hoạt động và thuốc sau đây được kê đơn:
- "Fenyuls", "Tardiferon" và các sản phẩm chứa sắt khác;
- "No-shpa", "Drotaverine", "Baralgin" và các loại thuốc chống co thắt và giảm đau khác để giảm đau;
- thuốc giảm đau cầm máu: vitamin B1, B6, B12, C, Vikasol, Etamzilat;
- chườm đá cao su xuống vùng bụng để kích thích co thắt mạch, giúp giảm đau bằng cách cầm máu;
- sử dụng nến với belladonna;
- liệu pháp phân giải được sử dụng để ngăn ngừa sự kết dính, thuốc chống viêm, chế phẩm enzym, thể thuỷ tinh được sử dụng;
- nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường.
Tiếp tục điều trị vỡ buồng trứng sau khi giảm triệu chứng. Bệnh nhân được chỉ định điện di với canxi clorua, điều trị bằng dòng điện Bernard, đắp ẩm.
Điều trị dứt điểm nhiều trường hợp dẫn đến vô sinh, 50% chị em sau khi thực hiện liệu trình đó bị tái phát. Điều này là do thực tế là máu và cục máu đông được lấy ra khỏi khoang bụng trong quá trình phẫu thuật, nhưng vẫn còn trong đó, góp phần hình thành kết dính trong khung chậu nhỏ.
Phẫu thuật
Nó được thực hiện để điều trị và ngăn ngừa các nguyên nhân và hậu quả của vỡ buồng trứng. Cuộc mổ được thực hiện bằng phương pháp nội soi hoặc mở ổ bụng có ưu điểm hơn so với phương pháp thứ nhất. Công lao của anh ấy:
- nguy cơ hình thành kết dính nhỏ với việc bảo tồn chức năng sinh sản;
- liều thấp hơn của thuốc giảm đau sau khi phẫu thuật;
- thời gian nằm viện ngắn;
- phục hồi nhanh chóng sau khi gây mê;
- phụ nữ kích hoạt sớm;
- không có sẹo thô ở bụng.
Phẫu thuật mở bụng được thực hiện với sự kết dính, sốc xuất huyết và cũng không có thiết bị cần thiết để thực hiện loại phẫu thuật đầu tiên.
Trong quá trình can thiệp phẫu thuật:
- máu ngừng chảy;
- loại bỏ nó với các cục máu đông từ khoang bụng;
- rửa sạch bằng các dung dịch sát khuẩn.
Với tình trạng xuất huyết lớn trong mô buồng trứng, sau này có thể cắt bỏ hoàn toàn.
Hậu quả
Trong hầu hết các trường hợp, tiên lượng điều trị là thuận lợi.
Vỡ buồng trứng ở phụ nữ có thể dẫn đến rất buồnhậu quả:
- trục trặc của cơ quan sinh sản - hơn 40% phụ nữ bị vô sinh do quá trình viêm mãn tính, mất cân bằng nội tiết tố và sự hình thành kết dính, nếu để lại một bên buồng trứng khỏe mạnh, khả năng mang thai vẫn còn;
- viêm phúc mạc;
- chửa ngoài tử cung - hình thành do sự xoắn và uốn cong của ống dẫn trứng và sự hình thành chất kết dính trong khung chậu, khả năng xảy ra sẽ tăng lên khi một trong hai buồng trứng bị cắt bỏ;
- sự hình thành kết dính - quan sát thấy với liệu pháp bảo tồn và sự chậm trễ khi phẫu thuật, các biến chứng do quá trình thực hiện, phẫu thuật mở bụng, phẫu thuật kéo dài, viêm mãn tính phần phụ;
- sốc xuất huyết;
- tái phát của bệnh - theo nhiều nguồn khác nhau, nó có thể xảy ra trong 16-50% trường hợp, phần lớn là do trục trặc trong hệ thống nội tiết;
- tử vong.
Vì vậy, hậu quả của vỡ buồng trứng có thể rất xấu đối với sức khỏe của phụ nữ, vì vậy bạn cần đi khám kịp thời.
Phục hồi
Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân phải trải qua các thủ tục để có thể phục hồi sức khoẻ.
Để ngăn ngừa sự hình thành của kết dính, vật lý trị liệu có thể được chỉ định bắt đầu từ 3-4 ngày sau khi phẫu thuật:
- UHF;
- điện di với hydrocortisone, lidase, kẽm;
- liệu pháp laser cường độ thấp;
- kích điện ống dẫn trứng;
- SMT;
- siêu âm tần số thấp.
Để khôi phục lại lượng nội tiết tố, người bệnh cần uống thuốc tránh thai với liều lượng nhỏ từ 1-3 tháng. Việc tránh thai sau khi điều trị có thể kéo dài đến sáu tháng.
Tất cả những phụ nữ đã trải qua một cuộc phẫu thuật liên quan đến loại bỏ vỡ buồng trứng, trong vòng một năm sau nó, phải đăng ký khám thai tại phòng khám thai. Kiểm tra ban đầu được thực hiện một tháng sau khi can thiệp phẫu thuật, tiếp theo - sau 3 tháng và sáu tháng.
Trước khi lên kế hoạch mang thai, bệnh nhân nên thực hiện nội soi chẩn đoán, qua đó đánh giá tình trạng của các cơ quan vùng chậu. Nên lập kế hoạch nếu không phát hiện thấy bất thường nào trong quá trình phẫu thuật này.
Phòng ngừa
Như vậy, không có sự kiện đặc biệt nào thuộc loại này. Tất cả phụ nữ nên thăm khám bác sĩ phụ khoa thường xuyên. Anh ấy có thể biết được liệu buồng trứng của một phụ nữ cụ thể có bị vỡ hay không và khi nào thì nó có thể xảy ra.
Phái mạnh không nên nâng tạ, tập luyện thể thao không nên cường độ cao. Nó là cần thiết để thực hiện phòng ngừa các bệnh của cơ quan sinh dục, kiểm soát nền nội tiết tố, kiểm tra tình trạng của các mạch. Quan hệ tình dục với bạn tình nên nhẹ nhàng. Sau khi phẫu thuật, tốt hơn là từ chối quan hệ tình dục trong 1-2 tháng.
Nếu bạn bị đau bụng cấp tính và nghi ngờ, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Để chẩn đoán chính xác, ngoài việcbác sĩ phụ khoa, bác sĩ tiết niệu và bác sĩ phẫu thuật có thể tham gia.
Xuất hiện bệnh lý khi mang thai
Do sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể trong thời kỳ này nên hiếm khi xảy ra hiện tượng này. Nhưng khi nó xảy ra, như một quy luật, liệu pháp tiết kiệm được thực hiện. Đôi khi các hoạt động được thực hiện không nên gây ra tổn thương cho thai nhi. Phương pháp điều trị nguy hiểm nhất là trong ba tháng đầu của thai kỳ, vì nó có thể dẫn đến sẩy thai tự nhiên.
Liệu pháp hormone có thể được chỉ định sau khi phẫu thuật để tăng cơ hội mang thai. Trứng đã thụ tinh có thể được đưa vào buồng tử cung một cách nhân tạo. Trong trường hợp này, tổn thương buồng trứng hoặc thậm chí không có buồng trứng sẽ không ảnh hưởng đến quá trình mang thai sau này.
Trong kết luận
Vỡ buồng trứng có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau, có thể do cả bên trong và bên ngoài. Tình trạng này rất nguy hiểm cho sức khỏe của người phụ nữ. Nó có thể gây ra nhiều hậu quả khác nhau, có thể dẫn đến tử vong. Để không rơi vào tình trạng như vậy, bạn cần lắng nghe cơ thể mình, không làm việc quá sức, thường xuyên khám phụ khoa. Điều trị có thể được thực hiện bằng phương pháp điều trị và phẫu thuật. Loại đầu tiên được sử dụng cho các dạng bệnh nhẹ và có thể kèm theo nhiều đợt tái phát. Do đó, nội soi ổ bụng được sử dụng chủ yếu. Trong các dạng bệnh lý nghiêm trọng và ngất xỉu, một cuộc phẫu thuật bụng được thực hiện, do đó khoang bụng được giải phóng khỏi sự kết dính, tích tụmáu và cục máu đông. Trong thời gian phục hồi chức năng cần tập vật lý trị liệu theo chỉ định của bác sĩ.
Như vậy, chúng ta đã xem xét các nguyên nhân gây vỡ buồng trứng.
