Khi có lý do để tin rằng một người đã mắc bệnh viêm gan, bạn có thể thực hiện xét nghiệm kháng nguyên bề mặt và xác định trước khả năng xuất hiện các dấu hiệu vàng da, trước khi các quá trình này trong cơ thể được triển khai đầy đủ.
Ngày nay, theo thống kê, khoảng 2 tỷ người trên thế giới đã bị nhiễm bệnh. Và gần 350 triệu người bị viêm gan mãn tính. Liên quan đến tình trạng này, các bác sĩ khuyến cáo tất cả phụ nữ mang thai nên xét nghiệm viêm gan B 2 lần: khi đến khám thai và khi trước khi sinh.
Bài viết này sẽ trình bày các tiêu chuẩn của dấu hiệu vi-rút hbsag đối với bệnh viêm gan B, cũng như thông tin về lý do tại sao cần xác định kháng nguyên trong máu và vai trò của kháng thể vệ tinh của chúng là gì. Kháng nguyên là một loại protein tạo thành một kháng thể có thể tìm thấy virus bằng bộ gen của nó, bắt giữ và tiêu diệt nó. Đây là cách hệ thống miễn dịch của chúng ta hoạt động. Mục đích của phân tích trong phòng thí nghiệm là phát hiện kịp thời các kháng thể virus trong máu, xác định giai đoạnbệnh, loại vi rút và chỉ định liệu pháp hỗ trợ phù hợp. Một người, sau khi nhận được bản phân tích trong tay, nên hỏi ý kiến bác sĩ về kết quả. Ví dụ, kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B là âm tính - điều này có nghĩa là gì? Và các giá trị tham chiếu của các chỉ số được đưa ra trong các bài kiểm tra là gì? Tất cả điều này cần được nghiên cứu.
Kháng nguyên bề mặt viêm gan B là gì?
Những người bảo vệ tích cực nhất giúp cơ thể chống chọi với “kẻ thù” là chính kháng thể trong máu của chúng ta. Chúng được truyền một phần sang người từ mẹ, và sau đó chúng được tạo ra để đáp ứng với các kích thích - kháng nguyên, và sẽ tồn tại suốt đời.
Kháng nguyên là chất lạ gây hại cho cơ thể. Đây là những protein lạ có nguồn gốc vi sinh vật hoặc không phải vi sinh vật gây ra phản ứng miễn dịch của cơ thể. Nói chung, "antigen" được dịch từ tiếng Anh là máy phát kháng thể - nhà sản xuất kháng thể. Bài viết này nói về các kháng nguyên và kháng thể của vi rút viêm gan BV, do đó, thông tin sẽ được cung cấp về các protein đó là các bộ phận của vi rút viêm gan B.
Kháng nguyên đối với protein là bên trong (hạt nhân) và bề mặt. Chúng ta sẽ nói về chúng sau.
Hệ thống kháng nguyên-kháng thể tồn tại mọi lúc mà một người bước đi trên trái đất này. Thiên nhiên đã ban tặng cho chúng ta khả năng bảo vệ thông minh và mạnh mẽ chống lại vi rút và vi khuẩn, và về nguyên tắc, với khả năng miễn dịch mạnh mẽ, cơ thể có thể tự đối phó với các mối đe dọa.
Nhưng hiện tại, khả năng miễn dịch của con người khá yếu so với mức độ bảo vệ miễn dịchcác thế hệ trước, và chúng ta không còn có thể tưởng tượng một cuộc sống bình thường mà không có thuốc.
Hiện tại bệnh viêm gan B đang được điều trị tốt. Chỉ cần bắt đầu điều trị ở giai đoạn đầu của bệnh, khi virus chưa phá hủy gan quá nhiều. Làm gì nếu phát hiện kháng nguyên bề mặt viêm gan B? Tiêu chuẩn cho một kháng nguyên là sự vắng mặt của nó. Vì sự hiện diện của hbsag cho thấy nhiễm trùng.
Kháng nguyên được phát hiện như thế nào?
Kháng nguyên bề mặt viêm gan B được phát hiện khi nào và bởi ai? Nó được phát hiện bởi nhà nghiên cứu y học người Mỹ Baruch Blumberg. Ông đã tạo ra một bước đột phá trong việc tìm hiểu cơ chế nguồn gốc của một số bệnh nhiễm trùng.
Vài năm sau, trong các nghiên cứu tiếp theo, Blumberg đã đưa ra kết luận rằng kháng thể ở người được tạo ra để chống lại một loại protein cụ thể, cụ thể là protein có trong vỏ của virus. Sau đó, HBsAg, kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B, được tìm thấy trong máu người không có virus. Kháng nguyên đã được tinh chế và được sử dụng để tạo ra vắc xin chống lại vi rút. Baruch Blumberg đoạt giải Nobel Y học và Sinh lý học năm 1963.
Sau đó, kháng nguyên được tìm thấy bắt đầu được sử dụng như một dấu hiệu huyết thanh của bệnh. Trong y học, nó hiện được gọi là kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B - kháng nguyên của Úc.
Kháng nguyên bề mặt và lõi HBV
Virion viêm gan bao gồm một lớp vỏ và DNA cá nhân. Protein ở bên ngoài và tạo nên capsid được gọi là bề mặt, và protein nằm bên trong capsid được gọi là bên trong. protein hạt nhân-có hai kháng nguyên - HBcAg, HBeAg.
Kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B - protein hbsag - có thể kích hoạt các quá trình ung thư trong gan và ngoài ra, nó còn lan ra khắp cơ thể.
Đặc điểm của virus HBV
Vi-rút viêm gan có một lớp bảo vệ vững chắc đến mức không dễ để tiêu diệt nó. Ngay cả khi bạn cố gắng. Trong dung dịch rượu etylic (80%), virut vẫn sống được 2 phút. Vì vậy, các dụng cụ trong bệnh viện trước khi hoạt động không chỉ được lau bằng cồn, chúng được khử trùng rất lâu trong các buồng đặc biệt, sử dụng các phương pháp đặc biệt. Virion không bị phá hủy bởi nhiều lần đóng băng và rã đông; nó không thể bị phá hủy bằng các dung dịch khử trùng yếu, ví dụ như dung dịch formalin (0,1%) thì không sợ vi rút.
Virus viêm gan B sống 7 ngày bên ngoài cơ thể người mang mầm bệnh. Trong thời gian này, rất nhiều người sẽ có thời gian bị nhiễm bệnh. Hơn nữa, chuyển sang nhà cung cấp dịch vụ mới, nó sẽ hoạt động và nhân lên một lần nữa.
Khi virus xâm nhập vào cơ thể, ngay lập tức nó sẽ tấn công gan một cách có chủ đích. Nó thâm nhập vào nhân tế bào gan và làm cho tế bào sản sinh ra vi rút mới. Virus không thể sinh sản nếu không có vật chủ, và toàn bộ "vòng đời" của nó là cộng sinh ký sinh. Do vi rút nằm trong tế bào của chính cơ thể, nên không thể dùng thuốc kháng sinh cho chúng.
Kháng nguyên âm tính và kháng nguyên dương tính. Điều này có nghĩa là gì?
Kháng nguyên xuất hiện trong máu khoảng 14 ngày trước khi kết thúc thời kỳ ủ bệnh. Trong quá trình phân tích, nó đã có thể được xác định, mặc dù theo một cách nhỏ.số lượng, nhưng nó là hiện tại. Thời gian ủ bệnh của bệnh viêm gan HBV kéo dài từ 4 đến 12 tuần. Biến mất khỏi máu sau khi xuất hiện kháng thể - HBs. Tức là, sau 3 tháng với liệu pháp điều trị thành công, nhưng đôi khi sự phục hồi diễn ra muộn hơn nhiều.
Nếu sau khi vượt qua bài kiểm tra, một người nhận được kết quả cho biết kháng nguyên của virus viêm gan B là dương tính, thì đây là một lý do để suy nghĩ. Điều này có nghĩa là có một loại virus trong máu và các cơ chế bảo vệ đang hoạt động. Ngay cả khi người đó không cảm thấy không khỏe. Có thể cần phải thực hiện lại phân tích này một lần nữa.
Một kết quả khác được tìm thấy trong hồ sơ bệnh án là kháng nguyên bề mặt viêm gan B âm tính. Kết quả này có nghĩa là mọi thứ đều theo thứ tự và không có protein HBV nào được tìm thấy trong máu được lấy.
Lưu ý rằng kết quả không phải lúc nào cũng chính xác. Nó có thể là cả dương tính giả và âm tính giả. Tại sao? Có thể có một số lý do cho điều này:
- trong máu kháng nguyên với viêm gan C, D, E, nhưng không phải B;
- virus viêm gan đột biến;
- một người đã nhiễm một loại vi-rút ác tính;
- một người là người mang vi-rút "ngủ";
- viêm gan hỗn hợp B + D;
- bội nhiễm, khi vi-rút B không hoạt động đã tồn tại trong cơ thể và người đó cũng bị nhiễm vi-rút D.
Nếu nghi ngờ kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B, thì việc chuẩn bị là gì và phải làm gì với kết quả như vậy? Cần phải vượt qua các xét nghiệm huyết thanh bổ sung, tìm xem có thay đổi kích thước của gan hay không và làm các xét nghiệm tìm kháng thể. Sau đó, bác sĩ có thểnói thêm, có trong tay kết quả của một số nghiên cứu nhất định.
Điều tồi tệ nhất là nếu virus đã đột biến. Sau đó, các kháng thể đối với kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B, được phát triển do tiêm chủng, sẽ không hoạt động. Tuy nhiên, đó không phải là tất cả.
Kháng thể kháng nguyên bề mặt viêm gan B
Ngoài việc phát hiện HBsAg và HBcAg trong các xét nghiệm, các kháng thể HBsLg, HBcLgG và HbcLgM cũng có thể được tìm thấy trong mẫu máu. Điều gì tiếp theo từ những dữ liệu này? Các kháng thể lưu hành trong cơ thể cho thấy tình trạng viêm vẫn còn, hoặc người đó đã từng bị nhiễm trùng cấp tính trong quá khứ, hoặc bệnh nhân bị bệnh mãn tính. Sự vắng mặt hoàn toàn của các kháng thể là một dấu hiệu của sự không có viêm và bất kỳ sự bảo vệ nào.
Nói chung, kháng thể đối với kháng nguyên bề mặt viêm gan B xuất hiện vài tháng sau khi phát hiện HBsAg hoặc HBcAg. Định mức kháng thể trong máu chống lại kháng nguyên bề mặt là khoảng 100 mU / ml. Chỉ số này cần được theo dõi theo thời gian. Nếu chỉ số này giảm xuống dưới một trăm đơn vị, bạn cần phải tiêm phòng.
Sự xuất hiện của kháng thể trong máu thay vì HBcAg, kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B, được gọi là chuyển đổi huyết thanh. Bước ngoặt này cho thấy cách tiếp cận của sự phục hồi. Và khoảng thời gian từ khi xuất hiện kháng nguyên đến khi kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B giảm đi đáng kể được gọi là “cửa sổ huyết thanh học”. Thông thường “cửa sổ” này kéo dài từ 3 - 6 tháng. Nhưng nếu khoảng thời gian dài hơn, thì không có gì phải lo lắng. Ngay cả bệnh viêm gan mãn tính cũng có thể chữa khỏi nếu phát hiện sớm.
Định lượng bề mặtkháng nguyên. Định mức
Tiêu chuẩn cho kháng nguyên bề mặt viêm gan B là gì? Các tiêu chuẩn được cung cấp cho mỗi điểm đánh dấu để đánh giá đầy đủ các số liệu kết quả thông qua so sánh và để các bác sĩ lâm sàng trên toàn thế giới có thể bắt đầu từ các đơn vị đo lường tiêu chuẩn.
Vậy, kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B nên là gì? Định mức của chất chỉ thị là 10 mU / ml. Tuy nhiên, bạn cần biết những sắc thái khác. Nếu kết quả xét nghiệm kháng nguyên bề mặt viêm gan B (xét nghiệm định lượng) nhỏ hơn giá trị tham chiếu, điều này có nghĩa là kết quả âm tính. Tức là bệnh viêm gan B không được phát hiện. Và khi kháng nguyên trong máu nhiều hơn mức quy định thì kết quả phân tích được coi là dương tính.
Các số từ 10 đến 100 trong phân tích xảy ra trong các trường hợp như vậy:
- HBV cấp tính đang hồi phục.
- Việc tiêm phòng đã thành công.
- Bệnh mãn tính nhưng khả năng lây nhiễm thấp.
Kết quả xét nghiệm trong các nghiên cứu sàng lọc có vấn đề. Sau đó, một phân tích xác minh đặc biệt được thực hiện, nơi phương pháp ELISA cạnh tranh được sử dụng. Trong quá trình xét nghiệm, kháng nguyên bề mặt viêm gan B được trung hòa bằng các kháng thể đặc hiệu. Kết quả của một nghiên cứu như vậy chính xác hơn nhiều lần.
Thử nghiệm dương tính phải được kiểm tra lại. Khi bài kiểm tra được thực hiện lại, nó phải được thực hiện trong cùng điều kiện và đồng thời với lần đầu tiên.
Các dạng đột biến của bệnh viêm gan và kháng nguyên
Giống như tất cả các hợp chất trong thế giới sinh vật, vi rút là đối tượng củathay đổi cấu trúc tự nhiên, tức là chúng đột biến. Vì các kháng nguyên chỉ phản ứng với một loại protein nên chúng bất lực trước capsid bị đột biến. Và các xét nghiệm hiện đại không thể phát hiện ra một loại virus đột biến. Phải mất nhiều năm nghiên cứu để tìm ra công thức của từng loại virus và biên soạn một bài kiểm tra cho nó. Và những nghiên cứu đó hiện vẫn chưa cho kết quả khả quan.
Ai cần kiểm tra bắt buộc?
Vì kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B rất nguy hiểm, protein này là một chất độc thực sự đối với gan, phá vỡ các chức năng của nó và không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, mọi người nên đi xét nghiệm hai năm một lần. Có một số nhóm người chỉ cần thường xuyên hiến máu để nghiên cứu:
- Những người làm việc trong cơ sở y tế hoặc phục vụ công cộng.
- Gửi đến khách du lịch đến thăm Châu Phi.
- Sau khi tiếp xúc với một trường hợp mắc bệnh viêm gan.
- Cá nhân xã hội.
- Gửi những người đang ở trong tù.
- Sau khi chạy thận nhân tạo.
- Để trở thành người hiến máu.
Các công dân khác được xét nghiệm kháng nguyên bề mặt theo quyết định riêng của họ. Theo nghĩa đen, ai cũng có nguy cơ mắc bệnh, đặc biệt là những người trẻ tuổi thích xăm trổ trên cơ thể. Nếu nghệ sĩ xăm hình không khử trùng dụng cụ, nguy cơ nhiễm trùng là vô cùng cao. Điều tương tự cũng áp dụng cho các văn phòng nha khoa và tiệm làm móng tay nghề thấp.
Xét nghiệm nhanh HBsAg
Việc xác định kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B không chỉ có thể thực hiện được ởđiều kiện phòng thí nghiệm, nhưng cũng ở nhà, nếu có một xét nghiệm nhanh sắc ký miễn dịch đặc biệt. Đây là xét nghiệm một lần để xác định sự hiện diện hay không có kháng nguyên bằng một giọt máu từ đầu ngón tay.
Vai trò của đại thực bào trong việc tiêu diệt virus
Viêm gan B được đào thải khỏi cơ thể bởi các tế bào miễn dịch lớn gọi là đại thực bào. Virus HBV ngay lập tức cố gắng xâm nhập vào bên trong tế bào gan - tế bào gan, và thay đổi cấu trúc của nó. Nếu hệ thống miễn dịch mạnh, thì các tế bào của nó bắt đầu tiêu diệt cả tế bào gan bị tổn thương và những tế bào khỏe mạnh lân cận. Mô sẹo phát triển thay thế cho các tế bào khỏe mạnh. Phức hợp miễn dịch HBsAg xác định tổn thương mô ngoài gan do vi rút gây ra, tức là chúng "bắt" vi rút đã rời khỏi khu vực gan và lây lan xa hơn theo máu.
Gan được loại bỏ vi-rút như thế nào? Điều này chỉ xảy ra do sự chết của các tế bào gan và việc loại bỏ chúng khỏi cơ thể. Các kháng thể và kháng nguyên bị thực bào, tức là được các đại thực bào bắt giữ và bài tiết qua thận. Tuy nhiên, với một số bệnh lý, quá trình này bị gián đoạn. Các bệnh lý phức hợp miễn dịch dẫn đến các bệnh như viêm động mạch, viêm cầu thận và những bệnh khác.
Phản ứng miễn dịch mạnh của cơ thể khiến gan bị viêm nhiễm nặng. Viêm gan cấp tính có thể rất nghiêm trọng và cần được điều trị tại khu bệnh truyền nhiễm.
Quy trình lấy mẫu máu kháng thể
Máu tìm kháng nguyên bề mặt viêm gan B được lấy từ tay trái. Đảm bảo nhịn ăn ít nhất 6 giờ. Đồng thời cho 5ngày trước khi phân tích, bạn không nên uống rượu và ăn thức ăn béo. Không nên căng thẳng trước bài kiểm tra, cãi vã với người ngày trước. Không hút thuốc. Nếu không, kết quả sẽ không chính xác. Tốt nhất, 10 phút trước khi hiến máu, bạn chỉ cần ngồi trên ghế dài trong phòng chờ.
Nhân viên y tế làm gì? Cánh tay phía trên khuỷu tay phải được buộc bằng garô. Kim được đưa nhẹ nhàng vào tĩnh mạch ở vùng khuỷu tay, và máu qua kim sẽ đi vào các ống y tế đặc biệt. Sau đó, bác sĩ chuyên khoa sẽ lấy một lượng máu cần thiết vào một ống nghiệm.
Ngày tiêm chủng khuyến nghị cho người lớn
Nếu trong máu phát hiện một lượng nhỏ kháng thể kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B, bác sĩ sẽ yêu cầu tiêm phòng. Đây là cách duy nhất để bảo vệ 100% khỏi tổn thương gan hiện nay.
Nhân viên y tế cần tiêm vắc xin 5 - 7 năm một lần. Các nhóm dân số khác được chủng ngừa cứ 15 năm một lần là đủ. Nhưng có những trường hợp đặc biệt bị cấm làm điều này:
- Chủng ngừa bị cấm đối với những người gần đây bị bệnh với một trong các chủng vi rút viêm gan.
- Những người bị dị ứng hoặc không dung nạp với các thành phần vắc xin.
- Người trên 50-55 tuổi.
- Đang trong thời kỳ suy nhược cơ thể do viêm đường hô hấp cấp tính.
Trước khi quyết định tiêm phòng, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. Sau khi tiêm, người bệnh có thể cảm thấy đau bụng, suy nhược toàn thân, nhiệt độ cơ thể thường xuyên tăng cao. Nếu tại chỗ tiêm cómẩn đỏ trong vài ngày cũng là một phản ứng bình thường với vắc-xin.
Các dấu hiệu vi-rút khác
Xác định kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B - đây chỉ là một phần nhỏ trong tất cả các xét nghiệm cần thực hiện. Phân tích này cung cấp ít thông tin.
Dấu hiệu huyết thanhHBsAg là cách chính và rẻ nhất để biết trước chẩn đoán. Nhưng có những dấu hiệu khác của vi-rút xuất hiện và biến mất vào những khoảng thời gian được xác định nghiêm ngặt:
- HBeAg có trong máu từ 1 tuần sau khi xuất hiện HBsAg, giảm sau 20-40 ngày. Đây là kháng nguyên "e" hạt nhân. Hạt nhân có nghĩa là bên trong. Nó cho thấy khả năng lây nhiễm của máu cao. Nguy cơ lây truyền vi-rút chu sinh (khi sinh) là rất cao. Điểm đánh dấu cũng cho biết sự sinh sản đang hoạt động của vi rút trong cơ thể.
- HBcAg - kháng nguyên lõi hạt nhân của HBV. Sự hiện diện của nó có nghĩa là một người hiện đang bị bệnh hoặc đã bị nhiễm trùng cấp tính và là người mang kháng thể chống lại HBV. Được phát hiện độc quyền trong quá trình nghiên cứu hình thái học.
- LgM kháng thể kháng HBc (lớp LgM) với kháng nguyên lõi. Các kháng thể tồn tại trong máu từ 60-540 ngày.
- Anti-HBe - kháng thể bảo vệ chống lại kháng nguyên "e", cho thấy chính xác bệnh viêm gan trong 90% trường hợp sau 60 ngày kể từ khi nhiễm bệnh.
- Anti-HBc (tổng số) - các globulin miễn dịch đối với kháng nguyên lõi của bệnh viêm gan B. Hiện diện trong cơ thể 7-14 ngày sau khi có HBsAg. Đây là một chỉ số chẩn đoán rất quan trọng. Cho hình ảnh rõ ràng hơn về những gì đang xảy ra nếu HBsAg âm tính. Có thể chỉ ra các kháng thể sau khi tiêm chủng hoặc quá trình viêm nhiễm trước đó tronggan.
Các chất đánh dấu như LgG và kháng thể hạt nhân vẫn tồn tại trong máu của một người suốt đời, những dấu hiệu khác sẽ biến mất khi bệnh viêm gan phát triển trong cơ thể.
Tất cả những dấu hiệu này có thể cho bác sĩ biết điều gì? Sau khi kiểm tra tất cả các chỉ số, chuyên gia đưa ra phán quyết của mình. Kết quả có thể như sau:
- Viêm gan B mạn tính hoạt động
- Viêm gan cấp tính (loại đột biến, hoang dã hoặc thông thường).
- Chỉ là người vận chuyển.
- Nhiễm trùng mãn tính tiềm ẩn.
- Giải quyết dứt điểm bệnh viêm gan cấp tính.
- Đáp ứng miễn dịch bình thường - sau khi tiêm vắc xin.
Nhưng đừng nghĩ rằng một điểm đánh dấu sẽ cho tất cả câu trả lời. Chẩn đoán được đưa ra sau khi xem xét nhiều xét nghiệm, tình trạng chức năng chung của gan và những phàn nàn của bệnh nhân. Nếu một người hóa ra chỉ là người mang vi-rút, người đó không cần phải điều trị. Ở dạng không hoạt động, nó không gây hại cho cơ thể.
Chẩn đoán tình trạng của gan
Mục đích của chẩn đoán bổ sung là xác định mức độ rối loạn chức năng gan. Màu sắc của củng mạc mắt và nước tiểu chỉ xác định rằng mức độ bilirubin đã trở nên trên mức bình thường. Các chức năng gan khác không thể được theo dõi trực quan.
Những xét nghiệm nào nên được thực hiện sau khi phân tích xác nhận? Cần thêm ít nhất 5 lần kiểm tra và làm thủ tục:
- Bác sĩ phải biết nồng độ axit mật trong bệnh nhân. Túi mật và các ống dẫn của nó được kiểm tra. Đây là cách kiểm soát tình trạng của bệnh nhân bị viêm gan.
- Kiểm soát hệ thống đông máu. Mức sản xuất phải được thiết lậpprothrombin, tham gia vào quá trình đông máu sau khi cơ thể bị tổn thương.
- Nghiên cứu về chức năng của gan như sự tham gia của nó vào quá trình chuyển hóa protein. Cơ quan nhu mô có liên quan đến việc sản xuất các protein như: globulin, fibrogen và albumin.
- Nghiên cứu phosphatase kiềm. Phân tích là cần thiết để phát hiện các khối u di căn trong quá trình dài của bệnh viêm gan mãn tính vừa và nặng.
- Nghiên cứu chức năng bài tiết của gan. Có nghĩa là, cơ thể đã giữ lại khả năng làm sạch máu của chất độc ở mức độ nào. Điều này rất quan trọng để xác định giai đoạn mãn tính của bệnh viêm gan B.
- Và mức độ ứ mật cũng được kiểm tra.
Đây là các công cụ chẩn đoán được sử dụng để xét nghiệm gan:
- Siêu âm chẩn đoán. Siêu âm cho biết gan có to không, có khối u lành tính hay ác tính hay không.
- CT - sử dụng chụp cắt lớp vi tính, bác sĩ nhìn thấy hình ảnh ba chiều của cơ thể.
- Quét đồng vị phóng xạ. Còn được gọi là xạ hình. Được sử dụng cho bệnh viêm gan là cực kỳ hiếm.
- MRI. MRI với độ tương phản cho thấy rõ các ống dẫn mật và tình trạng của chúng.
- Sinh thiết - lấy một phần hiển vi của gan để phân tích huyết thanh.
Chỉ khi có tất cả dữ liệu về chức năng gan, bác sĩ mới đưa ra bất kỳ khuyến nghị nào liên quan đến chế độ ăn uống, lối sống và điều trị tiếp theo. Tất cả các khuyến nghị đều mang tính cá nhân cao. Phần lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Viêm gan B mãn tính với hoạt động thấp, trung bình vàdữ dội. Các triệu chứng
Viêm gan có thể nhẹ hoặc nặng. Bệnh thường không biểu hiện ra bên ngoài, không có triệu chứng. Và bệnh nhân có thể phát hiện ra nó một cách tình cờ, sau các xét nghiệm y tế; nếu anh ta không muốn đến gặp bác sĩ, anh ta sẽ không biết cho đến khi gan bắt đầu to - gan tăng thể tích.
Bệnh viêm gan cấp thấp biểu hiện như thế nào? Có các triệu chứng say nhẹ - suy nhược chung và nhiệt độ hơi tăng. Không có cảm giác buồn nôn và nôn. Tình trạng buồn nôn nhẹ thỉnh thoảng xuất hiện, nhưng người bệnh không coi trọng mà tin rằng đó là do thức ăn.
Một dạng bệnh vừa phải, biểu hiện là thường xuyên mệt mỏi, dồn dập về chiều. Buồn nôn rõ ràng hơn, nhưng không có nôn mửa, rối loạn giấc ngủ cũng không được phát hiện. Đau đầu thường xuyên, và đôi khi chỉ là một cảm giác nặng nề kỳ lạ trong đầu. Bilirubin đã tăng cao và có thể nhìn thấy mắt vàng trong gương. Không có bất thường nghiêm trọng nào khác trong sinh lý của cơ thể được nêu ra. Với những triệu chứng này, điều quan trọng là phải làm xét nghiệm tìm kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B. Kết quả dương tính cho thấy sự phát triển của bệnh.
Điều gì đặc trưng cho bệnh viêm gan B nặng? Có các triệu chứng đặc trưng như nhịp tim nhanh, chóng mặt, cảm giác trước mắt có ruồi đen. Nhiễm độc rõ rệt, vàng da. Chỉ số prothrombin giảm xuống dưới 60%.
Viêm gan tối cấp cũng được phân lập - đây là một dạng bệnh siêu cấp tính. Biểu hiện trong suy gan cấp tính,tế bào gan bắt đầu chết hàng loạt. Bệnh nhân có thể hôn mê kéo dài và tử vong.
Viêm gan trong một số trường hợp không có triệu chứng nào khác ngoài gan to. Thuật ngữ này đề cập đến sự to ra của gan do viêm.
Khi sờ nắn, bác sĩ phát hiện gan được xác định ở khoang liên sườn thứ 6-8. Cơ quan này có thể nhô ra khỏi bờ dưới từ 0,5 đến 8 cm. Hầu như tất cả bệnh nhân đều cảm thấy đau, cơn đau đặc biệt rõ rệt nếu đồng thời quan sát thấy đường mật bị viêm.
Nhưng có những tình huống khác. Kháng nguyên bề mặt viêm gan HBsAg âm tính. Nó có nghĩa là gì? Điều này có nghĩa là không có triệu chứng nào được mong đợi. Máu của bệnh nhân không có vi rút.
Chi phí phân tích ở Moscow
Các trung tâm khác nhau đưa ra chính sách giá dịch vụ riêng nên rất khó để nói một mức giá rõ ràng. Nhưng về nguyên tắc, việc phân tích kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B là HBsAg có giá rẻ nhất trong toàn bộ loạt xét nghiệm về bệnh viêm gan B. Ở Moscow, hiến máu để phát hiện dấu hiệu sẽ có giá khoảng 1000–1500 rúp.
Phòng ngừa
Viêm gan B rất khó điều trị, và sẽ mất ít nhất sáu tháng. Và nếu bệnh trở thành mãn tính thì tình trạng này còn tồi tệ hơn vì người bệnh sẽ phải liên tục làm các xét nghiệm và theo dõi tình trạng của gan. Biết nguy hiểm như thế nào, thà tiêm phòng trước chứ không nên thử vận may. Tốt nhất bạn nên làm móng ở nhà, với bộ dụng cụ làm móng cá nhân của bạn. Có chủ ý sống một cuộc sống thân mật, với một người bạn đời được kiểm tra nhiễm trùng.
Điều mong muốn là ăn uống tối ưu - không ăn quá nhiều, không ănnhiều chất bột và chất béo, nhưng bạn cũng không nên bỏ đói. Nếu một người bị nhiễm bệnh trong quá trình phẫu thuật tại bệnh viện hoặc phòng khám nha khoa tư nhân, chế độ dinh dưỡng kém sẽ "giúp" vi-rút phá hủy gan nhanh hơn.
Đây là cách duy nhất để bảo vệ bạn khỏi bệnh viêm gan. Nếu một người được chủng ngừa, kháng thể đối với kháng nguyên bề mặt viêm gan B sẽ tồn tại ít nhất 10 năm. Và nó sẽ cung cấp sự bảo vệ đáng tin cậy.
Sau khi hết 15 năm, bạn nên kiểm tra lại các chất chỉ điểm và kháng thể. Kết quả có thể là gì? Nếu không phát hiện được kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B, thì tình hình sức khỏe của bạn vẫn ổn.
Kết luận
Khi lấy dấu hiệu viêm gan B, bạn cần biết trước kết quả mà mình sẽ gặp phải. Những số nào được coi là dương và những số nào là âm. Nếu kháng nguyên bề mặt của vi rút viêm gan B dương tính - điều này có nghĩa là gì? Phân tích của bạn cho thấy rằng có vi rút trong máu. Có lẽ đây là một căn bệnh, nhưng cũng có thể chỉ là một cỗ xe. Bạn không nên buồn trước thời hạn, vì kết quả cũng có thể là dương tính giả.
Đối với mỗi kháng nguyên, cơ thể tạo ra kháng thể. Các phức hợp miễn dịch với kháng thể thường được loại bỏ khỏi cơ thể một cách tự nhiên. Nhưng nếu cơ thể yếu, hệ miễn dịch không chống chọi được, bệnh sẽ trở thành mãn tính.
Phải làm gì nếu tìm thấy kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B? Định mức cho một người lớn chỉ là 10 mU / ml. Nếu kết quả của bạn cao hơn, thì có lẽsau 14 ngày, các triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm gan sẽ bắt đầu, chẳng hạn như vàng da, nước tiểu sẫm màu, nhức đầu, mệt mỏi, nhịp tim nhanh và các triệu chứng khác.
Chiến thuật điều trị thích hợp nhất là tuân thủ tất cả các khuyến cáo của bác sĩ, kiểm soát mức độ kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B và ăn uống điều độ. Người bị viêm gan không nên ăn đồ béo, rán.
