Nếu một đứa trẻ bị đau gót chân, thì một triệu chứng như vậy nên cảnh báo cho các bậc cha mẹ. Đây có thể là dấu hiệu của các bệnh lý viêm nhiễm hệ cơ xương khớp, cần điều trị ngay. Ngoài ra, thường thì cảm giác khó chịu ở bàn chân có thể xảy ra sau chấn thương. Với những vết thương nhẹ, trẻ có thể không bị đau trong những ngày đầu. Nhưng chấn thương có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của đứa trẻ sau một thời gian. Trong bài viết, chúng tôi sẽ xem xét các nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng đau và các phương pháp điều trị bệnh lý.
Nguyên nhân tự nhiên
Thông thường, gót chân của trẻ bị đau do các hoạt động thể chất ở chân tăng lên. Đợt cấp của các triệu chứng như vậy thường được ghi nhận nhiều nhất vào mùa thu. Trong giai đoạn này, trẻ em tiếp tục tham gia các hoạt động thể thao sau mùa hè. Trong thời gian dài nghỉ ngơi và nghỉ dưỡng, chân sẽ được cai nghiện do tập thể dục thường xuyên. Và việc tiếp tục luyện tập có thể dẫn đến sự xuất hiện của cơn đau. Cảm giác khó chịu thường biến mấtkhi cơ thể thích nghi với căng thẳng.
Nếu trẻ bị đau gót chân sau khi chơi thể thao, điều này có thể cho thấy hoạt động thể chất quá mức. Trong trường hợp này, nên giảm cường độ tập luyện, chú ý đến chế độ ăn uống. Cơ thể thiếu hụt canxi và vitamin D có thể gây đau ở vùng gót chân. Ngoài ra, tình trạng khó chịu ở chân sau khi chơi thể thao thường xảy ra nhiều hơn ở trẻ em thừa cân và bàn chân bẹt.
Giày không thoải mái cũng có thể là nguyên nhân khiến bạn bị đau. Trong trường hợp này, bạn cần chọn một chiếc đế có hỗ trợ vòm. Điều này sẽ giúp giảm căng thẳng cho bàn chân khi đi bộ và chạy.
Nguyên nhân bệnh lý
Tuy nhiên, có những lúc cảm giác khó chịu ở bàn chân không biến mất ngay cả khi giảm hoạt động thể chất và chọn một đôi giày thoải mái. Cha mẹ nên cảnh giác nếu gót chân của trẻ bị đau trong thời gian dài. Lý do cho điều này có thể là các bệnh lý khác nhau của hệ thống cơ xương khớp. Những bệnh như vậy có thể được chia thành nhiều nhóm:
- Bệnh lý vốn có từ thời thơ ấu. Chúng bao gồm bệnh thoái hóa xương (bệnh Shinz), viêm apxe, viêm biểu mô, viêm gân Achilles. Những bệnh này thường được quan sát thấy ở trẻ em từ 7 đến 12 tuổi. Trong giai đoạn này, hệ cơ xương của trẻ vẫn tiếp tục hình thành. Đồng thời, trẻ em thường có lối sống rất năng động. Một tải trọng lớn lên hệ thống cơ xương mỏng manh có thể gây viêmbệnh.
- Tổn thương. Thông thường, cha mẹ đột nhiên nhận thấy gót chân của trẻ bị đau và cảm thấy đau khi bước vào. Điều này có thể được gây ra bởi nhiều thiệt hại khác nhau. Xương gót chân khá mỏng manh và chấn thương của nó không phải lúc nào cũng đi kèm với hội chứng đau rõ rệt. Do đó, cảm giác khó chịu ở vùng chân đôi khi không xảy ra ngay sau khi bị ngã hoặc chấn thương.
- Bệnh hiếm gặp trong thời thơ ấu. Chúng bao gồm viêm bao hoạt dịch và gai gót chân. Những bệnh lý này điển hình hơn ở người lớn, nhưng cũng có thể xảy ra ở trẻ em do nhiễm trùng trong quá khứ, rối loạn chuyển hóa hoặc gắng sức quá mức. Cùng một nhóm bệnh bao gồm mụn cóc (nốt gai), hiếm gặp ở trẻ nhỏ.
Tiếp theo, chúng ta sẽ xem xét cụ thể các triệu chứng và phương pháp điều trị các bệnh lý trên.
Viêm xương
Bệnh lý này còn được gọi là bệnh Schinz. Bệnh xương thủy tinh thường gặp nhất ở trẻ em gái 7-9 tuổi và trẻ em trai 10-12 tuổi. Nguyên nhân của bệnh lý là do tăng cường vận động và cơ thể bị thiếu hụt canxi.
Căn bệnh này làm suy giảm khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng của mô xương. Do đó, các thay đổi hoại tử xảy ra ở xương gót chân. Điều này đi kèm với các triệu chứng sau:
- đau ở gót chân nặng hơn vào ban ngày khi đi bộ;
- sưng gót chân;
- khập khiễng (đứa trẻ tránh dẫm vào chân bị thương);
- khó chịu, sốt;
- khó uốn và kéo dàichân.
Trong giai đoạn cấp tính của bệnh xương khớp, bàn chân phải được nghỉ ngơi hoàn toàn. Để cố định, một tấm thạch cao hoặc một thanh nẹp đặc biệt có kiềng được sử dụng.
Hẹn vật lý trị liệu:
- siêu âm;
- điện di;
- ứng dụng với ozocerite.
Thuốc chống viêm không steroid ở dạng thuốc mỡ và viên nén được sử dụng để giảm đau.
Viêm biểu mô
Không hiếm phụ huynh nhận thấy gót chân của con mình bị đau sau khi tập. Đây có thể là dấu hiệu của tình trạng hư hỏng vi mô sụn - viêm biểu mô. Căn bệnh này thường ảnh hưởng đến các nam thiếu niên, những người thường xuyên tham gia vào các môn thể thao. Thiếu vitamin D. Có thể gây ra bệnh lý. Người ta đã chứng minh rằng trẻ em sống ở những vùng có khí hậu lạnh đặc biệt dễ mắc bệnh này. Do không tiếp xúc với bức xạ tia cực tím nên quá trình sản xuất vitamin D của da bị giảm sút, vì vậy bệnh này còn được gọi là bệnh của người Bắc.
Với bệnh viêm bao quy đầu, gót chân của trẻ bị đau khi chạy, nhảy và đi nhanh. Trong trạng thái nghỉ ngơi, các cảm giác khó chịu yếu đi. Đau khu trú ở phía sau và bên cạnh gót chân, đau dữ dội hơn khi ấn vào. Khi sụn bị tổn thương nghiêm trọng, có thể bị sưng và tấy đỏ. Trong những trường hợp nặng, trẻ không thể uốn cong bàn chân, bắt đầu tập tễnh.
Nên cho trẻ bị bệnh đi giày chỉnh hình có đế mềm, có đệm lót dưới gót và hỗ trợ vòm. Kê đơn một đợt điều trịbổ sung vitamin D và thuốc giảm đau. Phương pháp điều trị vật lý trị liệu được hiển thị:
- điện di với novocain và canxi;
- xoa bóp;
- tắm bằng bùn trị liệu.
Viêm biểu mô có tiên lượng thuận lợi. Các dấu hiệu của bệnh này hoàn toàn biến mất ở tuổi trưởng thành, do các mô sụn trải qua quá trình hóa lỏng.
Viêm bao quy đầu
Có những trường hợp không quan sát thấy hội chứng đau khi nghỉ ngơi. Thực tế là không có bọng nước ở vùng chân. Tuy nhiên, trẻ bị đau gót chân khi đi lại. Lý do cho điều này có thể là một quá trình viêm ở sụn gót chân - apophysitis.
Bệnh này thường xảy ra nhất ở trẻ em dưới 14 tuổi, những người tích cực tham gia các hoạt động thể thao. Mô sụn ở trẻ em khá yếu và dễ bị viêm khi tăng tải trọng lên chân. Thông thường, bệnh lý này xuất hiện ở tuổi dậy thì, khi một thiếu niên đang phát triển nhanh chóng.
Apophysitis kèm theo các triệu chứng sau:
- đau phía sau và bên gót chân;
- khó chịu khi đi bộ;
- biến mất cơn đau khi nghỉ ngơi;
- thiếu bọng mắt (có thể chỉ sưng nhẹ).
Trường hợp sụn gót chân bị viêm, nên tạm dừng các hoạt động thể thao. Một bệnh nhân nhỏ được chỉ định một khóa học gồm các bài tập vật lý trị liệu và xoa bóp. Khuyến khích đi giày đặc biệt với đế mềm. Điều trị bằng thuốc bao gồm kê đơn thuốc chống viêm (ví dụ, Ibuprofen) và phức hợp với vitamin D,axit ascorbic và canxi. Căn bệnh này thực tế không xảy ra ở người lớn, do sụn bị hóa chất theo tuổi tác.
Viêm gân Achilles (viêm bao gân)
Gân Achilles chạy dọc phía sau cẳng chân. Đây là dây chằng khỏe nhất của cơ thể con người, có thể chịu được trọng tải lớn. Tuy nhiên, thời thơ ấu, với những hoạt động thể thao quá sức, tình trạng viêm bao gân thường xảy ra. Kết quả là, dây chằng dày lên và ngăn cản việc duỗi chân bình thường. Bệnh thường gặp hơn ở lứa tuổi thanh thiếu niên.
Với bệnh viêm bao gân, gót chân của trẻ bị đau, bước vào chân cũng đau. Cảm giác khó chịu có thể tỏa ra bàn chân. Mặt sau của chân trông phù nề. Bắp chân căng cứng. Trong các trường hợp nâng cao, có thể nghe thấy tiếng cót két khi chuyển động.
Điều trị bao gồm cố định chi bị bệnh bằng nẹp chỉnh hình hoặc băng thun. Để giảm đau, các loại thuốc uống và thuốc chống viêm tại chỗ (Nimesil, Ibuprofen) được kê đơn. Việc áp dụng băng ép bằng dung dịch novocain hoặc analgin cũng được hiển thị.
Sau khi giảm cơn đau cấp, trẻ được chỉ định liệu trình vật lý trị liệu:
- liệu pháp từ trường;
- điều trị bằng laser;
- điện di;
- tắm bùn và ứng dụng;
- siêu âm.
Sau khi kết thúc điều trị, nên giảm tải cho chân. Đứa trẻ được chỉ định một liệu trình tập luyện phục hồi chức năng.
Thương
Nếu trẻ bị đau gót chân và bước vào chân cũng bị đau thì các triệu chứng như vậycó thể là dấu hiệu của chấn thương:
- gãy;
- nứt xương;
- bong gân.
Những chấn thương như vậy là kết quả của những lần nhảy không thành công và bị ngã từ độ cao. Điều quan trọng cần nhớ là cơn đau do gãy xương ống có thể chịu được. Các chấn thương luôn đi kèm với tình trạng phù nề mô nghiêm trọng. Trong trường hợp nghiêm trọng, chân trông bị biến dạng. Cần đưa trẻ đi cấp cứu và chụp x-quang.
Khi xương ống bị gãy, một miếng thạch cao sẽ được đắp vào chân. Nếu chấn thương kèm theo sự dịch chuyển của các mảnh vỡ thì trẻ phải được đưa vào bệnh viện. Dưới gây mê, xương được định vị lại, và chỉ sau đó chi được cố định bằng thạch cao. Việc chữa lành vết gãy có thể mất đến 6-7 tuần. Trong thời gian phục hồi chức năng, trẻ được chỉ định tập các bài tập vật lý trị liệu và vật lý trị liệu.
Các bệnh khác
Những bệnh lý này thường điển hình hơn cho người lớn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng có thể xảy ra ở trẻ em. Các bệnh này bao gồm:
- thúc gót;
- Viêm bao hoạt dịch;
- mụn cóc thực vật (tiểu cầu).
Gai gót chân còn được gọi là bệnh viêm cân gan chân. Căn bệnh này đi kèm với tình trạng viêm và thoái hóa dây chằng (cân) của bàn chân. Trong những trường hợp nặng hơn, các ổ bệnh lý (tế bào sinh xương) xuất hiện trên calcaneus, trông giống như những cái cựa. Trong giai đoạn đầu, gót chân của trẻ chỉ đau vào buổi sáng. Khi các tế bào xương xuất hiện, hội chứng đau sẽ trở nên vĩnh viễn và khó chấm dứt.
Trẻ em bàn chân bẹt, thừa cân thường dễ mắc bệnh lý này. Ở giai đoạn đầu, gót chân có thể điều trị được với liệu pháp bảo tồn. Đứa trẻ được kê đơn thuốc mỡ chống viêm và nội tiết tố, cũng như các buổi vật lý trị liệu. Hoạt động được hiển thị trong các trường hợp nâng cao.
Viêm bao hoạt dịch thường xảy ra sau khi bị bong gân mắt cá chân. Bệnh này kèm theo tình trạng viêm bao khớp nằm giữa gân Achilles và bao khớp. Đau gót chân và hạn chế vận động khớp. Bệnh lý rất nhanh chóng trở thành mãn tính. Bệnh nhân được kê một đợt thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau và liệu pháp sóng xung kích. Trong những trường hợp nghiêm trọng, thuốc tiêm corticosteroid được thực hiện vào viên nang khớp.
Tại sao gót chân của trẻ bị đau và xuất hiện mụn ở bàn chân? Nguyên nhân của điều này có thể là mụn cóc thực vật (tiểu cầu). Loại u nhú này thường được quan sát thấy nhiều hơn ở tuổi vị thành niên, nhưng không loại trừ sự xuất hiện của các u nhú ở thời thơ ấu.
Sùi mào gà mọc là hậu quả của việc nhiễm virus HPV và suy giảm khả năng miễn dịch. Gót chân của trẻ bị đau khi bước đi, vì trẻ liên tục phải giẫm lên các bước tăng trưởng. Với bệnh sùi mào gà, bệnh nhân được kê đơn thuốc kháng vi-rút và thuốc điều hòa miễn dịch. Nếu u nhú cản trở việc đi lại bình thường thì chỉ định cắt bỏ u nhú.
Chẩn đoán
Chúng tôi phát hiện ra rằng có nhiều lý do khiến gót chân của trẻ bị đau. Làm gì khi một triệu chứng như vậy xuất hiện? Bạn cần gặp bác sĩ phẫu thuật nhi khoa hoặcbác sĩ chỉnh hình. Đau ở xương chày có thể có nguồn gốc khác nhau. Chỉ có chuyên gia mới có thể xác định căn nguyên của chúng.
Để làm rõ chẩn đoán, các cuộc kiểm tra sau đây được quy định:
- x-quang của calcaneus;
- MRI bàn chân và mắt cá chân;
- xét nghiệm máu và nước tiểu lâm sàng (để phát hiện viêm nhiễm);
- kiểm tra dịch khớp (chẩn đoán viêm bao hoạt dịch).
Nếu nghi ngờ mụn cóc, bạn cần đến bác sĩ da liễu tư vấn và xét nghiệm máu để tìm vi rút u nhú.
Sơ cứu
Làm thế nào để giúp đỡ nếu trẻ bị đau gót chân? Chỉ có bác sĩ mới có thể điều trị các bệnh về hệ cơ xương khớp. Việc lựa chọn phương pháp điều trị cần thiết sẽ hoàn toàn phụ thuộc vào loại bệnh lý.
Tuy nhiên, ở giai đoạn tiền y tế, bạn có thể cố gắng ngăn chặn cảm giác khó chịu. Nếu trẻ bị đau gót chân thì cần ngắt các hoạt động thể thao và loại trừ căng thẳng cho chân. Trước khi đến gặp bác sĩ, bạn có thể chườm lạnh lên vùng da bị mụn. Nếu cơn đau là do nhảy hoặc ngã từ độ cao không thành công, thì cần phải nẹp vào chi bị thương.
Không nên cho trẻ uống thuốc giảm đau trước khi đến gặp bác sĩ. Điều này có thể làm mờ hình ảnh lâm sàng của bệnh và bác sĩ chuyên khoa sẽ khó đưa ra chẩn đoán chính xác.
Phòng ngừa
Làm thế nào để ngăn ngừa các bệnh lý về gân bánh chè và gân Achilles? Để ngăn ngừa những bệnh như vậy, cần phải tuân thủcác khuyến nghị sau:
- Hoạt động thể thao của trẻ nên vừa phải. Tập luyện mệt mỏi với tải trọng tăng lên ở chân được chống chỉ định ở thời thơ ấu.
- Trẻ em nên thường xuyên bổ sung thực phẩm giàu canxi và vitamin D. Những chất này cần thiết cho sự hình thành và củng cố mô xương.
- Điều quan trọng là đảm bảo rằng trẻ mang giày thoải mái với đế mềm và hỗ trợ vòm.
- Khi cơn đau xuất hiện sau khi ngã và vết bầm tím, cần liên hệ với bác sĩ chấn thương kịp thời.
- Điều rất quan trọng là phải chú ý đến cân nặng của trẻ. Cân nặng tăng thêm tạo ra tải trọng tăng lên trên sụn.
- Bạn cần theo dõi tình trạng của da ở gót chân. Nếu sự phát triển xuất hiện trên lớp biểu bì, bạn nên đến gặp bác sĩ da liễu ngay lập tức.
Thực hiện theo các bước sau sẽ giúp bạn giảm nguy cơ đau gót chân và tê nhức.
