Khá thường xuyên có những tình huống khi một người cần phẫu thuật. Một vài thập kỷ trước, các bác sĩ đã sử dụng phương pháp phẫu thuật mở bụng. Trong quá trình thực hiện, bệnh nhân được đưa vào giấc ngủ sâu nhất với sự trợ giúp của gây mê toàn thân, sau đó thành bụng, cơ và các mô được mổ xẻ. Tiếp theo, các thao tác cần thiết được thực hiện và các mô được khâu thành từng lớp. Phương pháp can thiệp này có nhiều nhược điểm và hậu quả. Đó là lý do tại sao sự phát triển của y học không hề đứng yên.
Gần đây, hầu hết mọi cơ sở y tế đều có đủ điều kiện để can thiệp ngoại khoa nhẹ nhàng hơn.
Nội soi ổ bụng
Đây là một phương pháp can thiệp phẫu thuật hoặc chẩn đoán, sau đó một người có thể nhanh chóng trở lại nhịp sống bình thường và giảm thiểu các biến chứng do thao tác.
Nội soi phụ khoa
Sử dụng cái nàythao tác đã trở nên phổ biến khá nhiều. Nếu bác sĩ không thể chẩn đoán chính xác cho bệnh nhân, thì loại thủ thuật này sẽ giúp ích trong việc này. Nội soi ổ bụng trong phụ khoa được sử dụng trong điều trị hoặc cắt bỏ khối u, điều trị vô sinh ở phụ nữ. Ngoài ra, phương pháp này sẽ giúp loại bỏ quá trình kết dính một cách chính xác nhất có thể và loại bỏ các ổ lạc nội mạc tử cung.
Ứng dụng khác
Ngoài việc chẩn đoán và điều trị các bệnh lý phụ khoa, có thể nội soi túi mật, ruột, dạ dày và các cơ quan khác. Thông thường, bằng cách sử dụng phương pháp này, một hoặc một cơ quan khác hoặc một phần của nó sẽ bị loại bỏ.
Chỉ định can thiệp
Nội soi là phương pháp nắn chỉnh có chỉ định tiến hành, giống như mọi can thiệp phẫu thuật khác:
- Chảy máu bên trong nghiêm trọng.
- Vỡ bất kỳ cơ quan nào.
- Vô sinh nữ không rõ nguyên nhân.
- Khối u của buồng trứng, tử cung hoặc các cơ quan khác trong ổ bụng.
- Cần thắt hoặc cắt bỏ ống dẫn trứng.
- Sự hiện diện của quá trình kết dính gây khó chịu nghiêm trọng cho một người.
- Điều trị chửa ngoài tử cung.
- Khi phát triển lạc nội mạc tử cung hoặc các bệnh nội tạng khác.
Trong một số trường hợp, nội soi không phải là lựa chọn điều trị tốt nhất và cần phải phẫu thuật mở ổ bụng.
Chống chỉ định can thiệp
Nội soi không bao giờ được thực hiện trong các trường hợp sau:
- Nếu bệnh mạch máu hoặc tim ở giai đoạn nặng.
- Trong thời gian một người hôn mê.
- Đối với đông máu kém.
- Đối với trường hợp cảm lạnh hoặc kiểm tra không tốt (trừ trường hợp khẩn cấp không thể chờ đợi).
Trước khi phẫu thuật
Bệnh nhân nên làm một cuộc kiểm tra nhỏ trước khi phẫu thuật. Tất cả các xét nghiệm được chỉ định cho một người phải tuân theo các tiêu chuẩn mà bệnh viện có. Nội soi ổ bụng có kế hoạch trước khi tiến hành cung cấp các cuộc kiểm tra sau:
- Nghiên cứu phân tích máu nói chung và sinh hóa.
- Xác định đông máu.
- Phân tích nước tiểu.
- Nghiên cứu về khí tượng học và điện tâm đồ.
Nếu một ca mổ khẩn cấp được thực hiện, bác sĩ chỉ giới hạn ở một danh sách tối thiểu các xét nghiệm, bao gồm:
- Xét nghiệm nhóm máu và đông máu.
- Đo áp suất.
Chuẩn bị cho bệnh nhân
Hoạt động theo lịch trình thường được lên lịch vào buổi chiều. Ngày trước khi thao tác, bệnh nhân nên hạn chế ăn vào buổi tối. Ngoài ra, bệnh nhân được dùng thuốc xổ, thuốc này được lặp lại vào buổi sáng trước khi phẫu thuật.
Vào ngày tiến hành thao tác, bệnh nhân không được uống và ăn.
Vì nội soi là phương pháp can thiệp phẫu thuật ít nhất nên trong quá trình thực hiệncác dụng cụ siêu nhỏ được sử dụng và các vết rạch nhỏ được tạo ra ở bụng.
Để bắt đầu, bệnh nhân được đưa vào trạng thái ngủ. Bác sĩ gây mê tính toán liều lượng cần thiết của thuốc, có tính đến giới tính, cân nặng, chiều cao và tuổi của bệnh nhân. Khi thuốc mê đã phát huy tác dụng, người bệnh được kết nối với thiết bị hô hấp nhân tạo. Điều này là cần thiết để không xảy ra tình huống không lường trước được trong quá trình phẫu thuật, vì các cơ quan trong ổ bụng là đối tượng can thiệp.
Sau đó, bụng của bệnh nhân được bơm căng lên bằng một loại khí đặc biệt. Điều này sẽ giúp bác sĩ di chuyển các dụng cụ tự do trong khoang bụng và không bị vướng vào thành trên của nó.
Tiến độ hoạt động
Sau khi chuẩn bị xong cho bệnh nhân, bác sĩ sẽ rạch vài đường trên bụng. Nếu nội soi khối u được thực hiện, thì các vết rạch sẽ được thực hiện ở vùng bụng dưới. Nếu cần phẫu thuật ruột, túi mật hoặc dạ dày, các vết rạch sẽ được thực hiện tại vị trí đích.
Ngoài những lỗ nhỏ cho dụng cụ, bác sĩ phẫu thuật còn rạch một đường, hơi lớn. Nó là cần thiết cho sự ra đời của một máy quay phim. Vết rạch này thường được tạo ở trên hoặc dưới rốn.
Sau khi tất cả các dụng cụ được đưa vào thành bụng và máy quay phim được kết nối chính xác, bác sĩ sẽ thấy một hình ảnh được phóng to gấp vài lần trên màn hình lớn. Tập trung vào nó, chúng thực hiện các thao tác cần thiết trong cơ thể con người.
Thời gian nội soi có thể thay đổi từ10 phút đến một giờ.
Trạng thái sau khi vận hành
Kết thúc các thao tác, bác sĩ sẽ lấy dụng cụ và máy nắn ra khỏi khoang bụng và giải phóng một phần không khí đã nâng thành bụng. Sau đó, bệnh nhân được tỉnh lại và tắt các thiết bị điều khiển.
Bác sĩ kiểm tra trạng thái phản xạ và phản ứng của một người, sau đó sẽ chuyển bệnh nhân đến khoa hậu phẫu. Tất cả các cử động của bệnh nhân đều được thực hiện nghiêm ngặt trên một giàn lạnh đặc biệt với sự hỗ trợ của nhân viên y tế.
Trong những giờ đầu tiên, không nên cho bệnh nhân uống vì có thể bị nôn. Khi một người bắt đầu hồi phục sau cơn mê, bạn có thể cho họ uống nước lọc mỗi lần một ngụm.
Sau vài giờ, nên nhấc phần thân trên lên và cố gắng ngồi xuống. Bạn có thể dậy không sớm hơn năm giờ sau khi kết thúc hoạt động. Bạn nên thực hiện các bước đầu tiên sau khi can thiệp với sự trợ giúp từ bên ngoài, vì có nhiều nguy cơ bất tỉnh.
Bệnh nhân được xuất viện trong vòng năm ngày hoặc một tuần sau khi phẫu thuật, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe tốt và năng động tích cực. Chỉ khâu từ các vết mổ đã thực hiện được gỡ bỏ trung bình hai tuần sau khi can thiệp.
Phục hồi sau phẫu thuật
Nếu khối u đã được điều trị, thì sau khi nội soi, khối u hoặc mảnh của nó sẽ được gửi đi kiểm tra mô học. Chỉ sau khi nhận được kết quả, bệnh nhân đượcđược lên lịch điều trị theo dõi.
Khi cắt bỏ túi mật hoặc một phần của cơ quan khác, xét nghiệm mô học sẽ được thực hiện nếu cần thiết để làm rõ chẩn đoán.
Nếu một ca phẫu thuật được thực hiện trên các cơ quan của phụ nữ, thì buồng trứng sau khi nội soi ổ bụng nên "nghỉ ngơi" một thời gian. Đối với điều này, bác sĩ kê toa các loại thuốc nội tiết tố cần thiết. Bệnh nhân cũng được cho thấy đang dùng thuốc chống viêm và kháng khuẩn.
Lựa chọn phòng khám
Trước khi ưu tiên lựa chọn cơ sở thực hiện nội soi, bạn phải tính đến chi phí làm việc và nằm viện và thống nhất với bác sĩ. Phân tích hoạt động và chi phí bảo trì ở một số nơi và đưa ra lựa chọn của bạn.
Nếu ca phẫu thuật là trường hợp khẩn cấp, thì rất có thể sẽ không có ai hỏi về sở thích và bạn sẽ được điều trị tại một cơ sở y tế công lập. Trong trường hợp này, nội soi ổ bụng không có chi phí. Tất cả các thao tác đều được thực hiện miễn phí với chính sách bảo hiểm.
Hậu quả và biến chứng của phẫu thuật
Trong hầu hết các trường hợp, nội soi ổ bụng có tác dụng tích cực đối với sức khỏe con người. Tuy nhiên, đôi khi có thể xảy ra các biến chứng cả trong và sau khi thao tác.
Có lẽ biến chứng chính là sự hình thành các chất kết dính. Đây là hệ quả tất yếu của mọi can thiệp phẫu thuật. Điều đáng nói là trong quá trình phẫu thuật mở bụng, sự phát triển của quá trình kết dính diễn ra nhanh hơn và đượcrõ ràng hơn.
Một biến chứng khác có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật là chấn thương các cơ quan lân cận do người điều khiển đưa vào. Kết quả là, chảy máu bên trong có thể bắt đầu. Đó là lý do tại sao khi kết thúc thao tác, bác sĩ sẽ kiểm tra khoang bụng và các cơ quan để xem có bị tổn thương không.
Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân có thể cảm thấy đau nhức vùng xương đòn. Điều này là hoàn toàn bình thường và không kéo dài hơn một tuần. Sự khó chịu như vậy được giải thích là do khí “đi bộ” trong cơ thể đang tìm đường thoát ra ngoài và ảnh hưởng đến các mô và thụ thể thần kinh.
Đừng bao giờ sợ hãi về cuộc nội soi sắp tới. Đây là cách điều trị phẫu thuật nhẹ nhàng nhất. Giữ an toàn và luôn khỏe mạnh!
