Giang mai sơ cấp là giai đoạn phát triển ban đầu của bệnh lý. Trong hầu hết các trường hợp, mọi người bỏ lỡ các triệu chứng ban đầu của bệnh vì họ không biết về nó. Nhưng bệnh phải có khả năng nhận biết ở giai đoạn sớm thì mới có thể khỏi bệnh mà không để lại hậu quả nghiêm trọng. Một trong những biểu hiện của bệnh giang mai nguyên phát là hình thành săng cứng và phù nề không bão hòa.
Khởi phát bệnh
Bệnh giang mai bắt đầu xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên sau ba tuần kể từ khi một người bị nhiễm bệnh. Tại nơi mà treponema nhợt nhạt (tác nhân gây bệnh) xâm nhập vào cơ thể, một đốm hình thành, trong bảy ngày sẽ biến thành vết loét. Vì vậy, có một săng cứng. Một tuần sau đó, các hạch bạch huyết nằm cạnh săng bắt đầu viêm và tăng kích thước. Các mạch bạch huyết, qua đó nhiễm trùng xâm nhập vào các nút, cũng tăng lên, phù nề miễn dịch phát triển. Trong y học, hiện tượng này được gọi làviêm bạch huyết.
Vì vậy, săng, viêm hạch bạch huyết và sưng hạch bạch huyết là những đặc điểm tiêu chuẩn của bệnh giang mai nguyên phát.
Mô tả và đặc điểm của vấn đề
Phù nề trong bệnh giang mai là một dạng tổn thương đặc hiệu của các mạch bạch huyết của da, nằm gần săng cứng, hoặc là một biểu hiện độc lập của bệnh giang mai nguyên phát. Thông thường, hiện tượng này được quan sát thấy ở khu vực sinh dục: ở phụ nữ ở môi âm hộ và âm vật, ở nam giới - trên da bìu và bao quy đầu.
Bệnh lý này được đặc trưng bởi sự gia tăng kích thước của vùng bị ảnh hưởng lên bốn lần, các mô của nó trở nên dày đặc và cứng. Sưng vùng kín xảy ra do sự phong phú của các mạch bạch huyết nhỏ trong khu vực này. Đồng thời, không gây đau đớn, quá trình viêm nhiễm không phát triển. Sờ chỗ phù nề cũng không gây đau đớn cho người bệnh, khi ấn vào vùng bị phù thì không còn vết phù.
Nguyên nhân gây ra bọng mắt
Chứng phù nề xảy ra do sự vi phạm dòng chảy của máu và bạch huyết do sự phát triển của bệnh giang mai nguyên phát. Một bệnh lý như vậy thường hình thành xung quanh một săng cứng, trong khi khu vực bệnh lý trở nên dày đặc. Sự xâm nhập từ một săng cứng lan rộng ra bên ngoài nó, gây ra sự xuất hiện của bọng mắt.
Triệu chứng của bệnh lý
Ngứa thường kèm theo phù nề không hồi phục. Da ở khu vực này có màu đỏ sẫm, đôi khi có thể quan sát thấy màu xanh lam. Hiện tượng này được quan sát thấy lên đến hai tuần, nhưng không cần điều trị, nó có thể tồn tại cho đến khi phát triển thành bệnh giang mai thứ cấp. Ở nhiều bệnh nhân, bệnh lý phức tạp do có thêm nhiễm trùng thứ cấp. Theo thời gian, phù nề quy nạp, một bức ảnh có thể được tìm thấy trên giá đỡ ở các phòng khám phụ khoa hoặc phòng khám, cùng với bệnh viêm đa cơ, trong đó có sự gia tăng các hạch bạch huyết trên khắp cơ thể. Các hạch bạch huyết càng gần săng, chúng càng lớn.
Gần đây, người ta đã gặp hiện tượng săng và phù nề ngoài tình dục, ví dụ như trên da và niêm mạc của hậu môn, bụng hoặc đùi, ngón tay của chi trên, trong khoang miệng.
Thường thì amidan của bệnh nhân to ra, chúng có màu đồng, chúng tạo thành chancre-amygdalite. Trong một trường hợp khác, có thể hình thành săng trên một trong các phalang cuối cùng của các ngón tay. Nghi ngờ giang mai giúp sưng hạch bạch huyết và hình thành phù nề.
Biến chứng
Săng cứng và phù nề môi âm hộ ở phụ nữ dẫn đến sự phát triển của viêm tuyến vú, ở nam giới - hẹp bao quy đầu, viêm bao quy đầu, hạch. Khi sờ thấy chất ngọt da của bao quy đầu, nơi đã hình thành phù nề, thâm nhiễm được xác định không gây đau. Với bệnh paraphimosis, chứng phù nề này góp phần vào việc xâm phạm đầu, có thể gây ra hoại tử. Trong trường hợp này, dòng chảy của máu và bạch huyết thậm chí còn bị rối loạn hơn, và chứng phù nề tăng lên. Đường viền của nó trở nên mờ, da trở nên tím tái.
Khiđáy săng hoại tử phát triển hoại tử, xuất hiện vảy đen. Sau khi nó rơi ra, một khuyết tật mô vẫn còn trên khu vực bị ảnh hưởng. Nhiễm trùng thứ cấp thường tham gia vào quá trình này.
Biện pháp chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh giang mai nguyên phát rất khó do có nhiều biến chứng. Bác sĩ xem xét tiền sử bệnh, khám và phỏng vấn bệnh nhân. Sự hiện diện của bệnh giang mai được biểu hiện bằng ba dấu hiệu chính: săng cứng, phù nề không bão hòa và sưng hạch bạch huyết. Các xét nghiệm cận lâm sàng là bắt buộc để chẩn đoán chính xác. Trong cuộc khảo sát, bác sĩ xác định số lượng bạn tình và những lần quan hệ tình dục trong sáu tháng qua.
Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm
Bước quan trọng nhất để xác định bệnh giang mai nguyên phát là xét nghiệm cận lâm sàng. Bác sĩ kê đơn các phương pháp sau:
- PCR và ELISA;
- kính hiển vi trường tối (TFM);
- RMP và RPR.
Trong tuần đầu tiên hình thành săng, xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm có thể không cho thấy sự hiện diện của giang mai nguyên phát, do đó, một vết cạo được lấy từ săng và gửi TMT hoặc PCR.
Nếu săng được quan sát thấy trong ba tuần, thì xét nghiệm RPR và ELISA sẽ được sử dụng để đưa ra chẩn đoán cuối cùng.
Chẩn đoán Phân biệt
Biểu hiện lâm sàng cụ thể của giang mai nguyên phát giúp có thể phân biệt bệnh một cách đáng tin cậy với những thay đổi bệnh lý ở vùng sinh dục như cái ghẻ, vết loét do lao hoặc nướu, khối u, u,herpes và những người khác. Nhưng cần phải tiến hành các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.
Trị liệu
Điều trị sưng tấy vùng kín và săng cứng nên tiến hành càng sớm càng tốt, vì những dấu hiệu này báo hiệu bệnh đã phát triển nặng, gây nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng của người bệnh.
Phương pháp trị liệu chính là kháng khuẩn, tuyệt đối không được gián đoạn liệu trình. Treponema nhợt nhạt nhạy cảm với thuốc penicillin, vì vậy những loại thuốc kháng sinh này được sử dụng để điều trị bệnh giang mai. Thông thường thuốc được dùng ba giờ một lần trong một ngày. Nếu điều trị không hiệu quả, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc kháng khuẩn khác. Cũng trong điều trị giang mai, các chất điều hòa miễn dịch, vitamin và khoáng chất phức hợp được sử dụng. Quá trình điều trị khoảng ba tháng.
Xét nghiệm máu định kỳ được thực hiện để đánh giá hiệu quả điều trị. Không được quan hệ tình dục trong thời gian điều trị. Tất cả các bạn tình của bệnh nhân nên được xét nghiệm giang mai, đồng thời họ cũng phải được điều trị dự phòng. Nếu không, nguy cơ tái phát tăng lên gấp nhiều lần. Vì vậy, điều quan trọng là phải thông báo cho bạn tình của bạn về sự hiện diện của bệnh giang mai để họ có thể đi xét nghiệm kịp thời.
Sau khi kết thúc điều trị, bệnh nhân nên được theo dõi y tế từ một đến ba năm. Việc kiểm soát khả năng xử lý được thực hiện trong toàn bộ thời gian quan sát bằng cách sử dụng thử nghiệm RPR.
Dự báo và phòng tránh
Giang mai nguyên phát đáp ứng tốt với liệu pháp điều trị nên việc điều trị kịp thời và hiệu quả sẽ cho tiên lượng thuận lợi. Nếu không điều trị, các biến chứng bắt đầu xuất hiện, bệnh chuyển sang giai đoạn phát triển tiếp theo.
Phương pháp phòng ngừa đáng tin cậy nhất là sử dụng các biện pháp tránh thai. Điều quan trọng nữa là phải đi kiểm tra kịp thời khi tiếp xúc với những người bị nhiễm bệnh. Nếu phát hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh lý, bạn phải ngay lập tức đi thăm khám và đừng quên thông báo cho bạn tình về bệnh lý để anh ta đi khám càng sớm càng tốt.
Kết
Người nào nghi ngờ bệnh giang mai càng sớm với các triệu chứng như săng cứng, phù nề, sưng hạch bạch huyết thì càng dễ chữa khỏi bệnh và ít để lại hậu quả tiêu cực và biến chứng hơn. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải biết những triệu chứng đầu tiên của bệnh giang mai là gì.
Ngay cả một vết loét ở vùng sinh dục hoặc khoang miệng cũng phải cảnh báo cho một người. Nếu sau một thời gian, phù nề hình thành gần đó và hạch to ra thì khả năng cao là bệnh giang mai nguyên phát sẽ phát triển. Nếu bạn nghi ngờ mắc bệnh này, bạn không cần phải để mọi thứ diễn ra theo chiều hướng của nó, bắt buộc phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa và trải qua cuộc kiểm tra do bác sĩ chỉ định. Việc điều trị bệnh lý bắt đầu càng sớm, tiên lượng của nó sẽ càng thuận lợi. Phải được kiểm tra vàbạn tình để giảm nguy cơ tái phát bệnh lý trong tương lai. Bằng cách tuân thủ tất cả các quy tắc và khuyến nghị, bạn có thể tránh các biến chứng nghiêm trọng về sức khỏe.
