Suy tim ở trẻ em - đây là bệnh gì, triệu chứng và cách điều trị? Đọc về tất cả những điều này trong bài báo.
Căn bệnh này thường dẫn đến tàn tật, chất lượng cuộc sống kém và trẻ em tử vong. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng với điều trị phức tạp kịp thời, tiên lượng phục hồi là rất tốt, vì có thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh hiện có. Để nhận biết sự hiện diện của bệnh kịp thời, điều quan trọng là phải biết chính xác các triệu chứng đặc trưng của nó. Khi các dấu hiệu đầu tiên xuất hiện, bạn nên đến ngay bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị.
Đặc điểm của bệnh
Nếu bệnh lý tim được phát hiện kịp thời ở trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn, trẻ có thể được cứu sống và ngăn ngừa các biến chứng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng nguy hiểm không được chú ý trong một thời gian dài, và sau đó suy tim có thể phát triển ở trẻ em. Đây là tình trạng do giảm co bópkhả năng, lưu thông máu bị rối loạn bên trong chính tim và hơn thế nữa. Khi có một bệnh lý như vậy, toàn bộ sinh vật đều bị.
Thường thấy ở trẻ em là một dạng suy mãn tính, phát triển do sự hiện diện của các bệnh lý khác nhau của tim và mạch máu. Nguy hiểm chính của tình trạng bệnh lý như vậy là có thể bị ẩn, do đó, nếu không được chẩn đoán kịp thời, suy tim ở trẻ sẽ chuyển sang giai đoạn đặc biệt nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng.
Ở trẻ sơ sinh, chủ yếu là do dị tật tim bẩm sinh, đặc biệt là nếu chúng nặng và kết hợp. Ở trẻ lớn hơn, vấn đề này thường xảy ra do các chấn thương khác nhau, trong đó tổn thương cơ tim.
Phân loại
Theo phân loại, suy tim ở trẻ em có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Cấp tính được đặc trưng bởi thực tế là nó phát triển nhanh chóng do vi phạm sự co bóp của cơ tim và giảm đồng thời thể tích máu theo phút và tâm thu. Về mặt lâm sàng, các triệu chứng rất nặng: suy thận cấp, phù phổi, sốc tim.
Dạng bệnh mãn tính, theo quy luật, phát triển do bệnh của hệ thống tim mạch, dẫn đến suy giảm chức năng bơm máu của tim con người. Biểu hiện bằng sự mệt mỏi và khó thở.
Ngoài ra, bệnh còn có các dạng tâm trương và tâm thu.
Ngoài ra, bệnh lý là tâm thất trái vàthất phải. Dạng thất trái có đặc điểm là nó ảnh hưởng đến tuần hoàn phổi và thường được gọi là phổi. Biểu hiện dưới dạng tím tái, khó thở và ho, nguy hiểm hơn là bị phù phổi.
Với dạng tâm thất phải, phía bên phải của tim và hệ tuần hoàn bị tổn thương, đó là lý do tại sao nó được gọi là suy tim mạch. Ở trẻ em mắc bệnh lý này, lá lách và gan to ra, và xuất hiện sưng tấy.
Nhược_phải
Ở trẻ em, thiểu năng tim mạch nhĩ phải liên quan đến tình trạng ứ đọng máu trong hệ tuần hoàn. Trong số các biểu hiện chính của bệnh, cần nêu rõ những biểu hiện sau:
- bọng mắt;
- gián đoạn gan, ruột và dạ dày;
- huyết ứ;
- buồn nôn và nôn.
Bọng mắt bên ngoài chủ yếu biểu hiện ở chân, và nó tăng lên đáng kể vào buổi tối. Đồng thời, phù không ảnh hưởng đến vai, mặt và cánh tay, ở trẻ nằm liệt giường thì tập trung nhiều ở vùng thắt lưng. Ở trẻ sơ sinh, vết sưng tấy không rõ rệt, nhưng bệnh của trẻ có thể biểu hiện như tím tái ở mu bàn chân và bàn tay.
Mặt trái thiếu sót
Suy tim ở trẻ nhỏ, và đặc biệt là ở trẻ sơ sinh, nguyên nhân chủ yếu là do rối loạn chức năng của tâm thất trái. Với loại bệnh lý này, có các dấu hiệu như:
- nhịp tim nhanh;
- khó thở;
- đổ mồ hôi và mệt mỏi;
- ướt ở ngực.
Điều đáng chú ý là nhiều trẻ em phàn nàn về việc thiếu không khí. Cha mẹ chắc chắn nên chú ý đến các dấu hiệu khá đặc trưng như thở ngắt quãng và nhanh, cũng như khó thở ngay cả khi gắng sức nhẹ.
Ngoài ra, trong số các dấu hiệu chính của bệnh ở trẻ sơ sinh, người ta có thể ghi nhận rối loạn giấc ngủ, cố gắng ngồi hoặc nằm để lồng ngực hơi nâng cao. Ở tư thế này, tiếng thở khò khè giảm bớt, cơn hen yếu dần. Huyết ứ gây ho mà không có đờm. Nếu không điều trị kịp thời, áp lực tăng kéo dài sẽ gây ra phù phổi. Tình trạng này rất nguy hiểm và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
Dạng mãn tính
Suy tim mãn tính ở trẻ em là hội chứng xảy ra với biến chứng của nhiều bệnh và ảnh hưởng đến các cơ quan khác. Bệnh lý phát triển chậm: trong vài tuần hoặc thậm chí có thể vài năm.
Hiện nay có hai loại suy mãn tính. Hình thức này phổ biến hơn nhiều trong các rối loạn của hệ thống tim mạch.
Hình sắc
Suy tim mạch cấp tính ở trẻ em là một hội chứng phát triển nhanh chóng. Nó kèm theo hen tim, phù phổi.
Suy cấp tính ở trẻ em thường phát triển do vỡ hoặc tổn thương thành tâm thất trái, cũng như suy van hai lá và van động mạch chủ.
Mức độ bệnh
Các bác sĩ phân biệt 3 độ suy tim ở trẻ em, đó là những dấu hiệu đặc trưng. Mức độ đầu tiên được coi là dễ nhất. Trong số các dấu hiệu chính của bệnh lý, có thể phân biệt được thần kinh, suy nhược và ngủ không yên giấc. Nếu cơ thể bé phải chịu tải trọng khá nặng, sau đó xảy ra tình trạng khó thở dữ dội, mạch đập nhanh. Sau khi điều trị phức tạp, tình trạng sức khỏe ổn định, và tất cả các triệu chứng của bệnh biến mất.
Mức độ thứ hai được chia thành hai dạng. Ở dạng đầu tiên, khó thở xuất hiện ngay cả khi có tải trọng nhẹ. Trẻ kêu chán ăn, ngủ không yên, đau vùng hạ vị bên phải và đánh trống ngực. Các triệu chứng rõ ràng hơn.
Ở dạng thứ hai của bệnh, sức khỏe của trẻ xấu đi. Ngay cả trong trạng thái hoàn toàn bình tĩnh, mạch đập nhanh hơn, gan to ra, khó thở, xuất hiện đau bụng, mất ngủ, da chuyển sang màu xanh và sưng tấy.
Độ ba là mức độ nặng nhất, trong khi bệnh nhân cảm thấy rất tồi tệ. Khó thở không ngừng, và sưng tấy lan tỏa khắp cơ thể. Mức độ này được đặc trưng bởi thực tế là nó không thể thay đổi được. Có thể bình thường hóa sức khỏe của bệnh nhân, nhưng hiệu quả sẽ ngắn. Các bệnh lý nguy hiểm và nghiêm trọng xảy ra ở tim và các cơ quan khác ảnh hưởng đến hệ thần kinh.
Độ 3 biểu hiện dưới dạng buồn ngủ, trầm cảm, tuy nhiên đồng thời có thể quan sát thấy tinh thần quá hưng phấn và mất ngủ.ý thức mờ.
Nguyên nhân lúc còn nhỏ
Suy tim là tình trạng cơ tim không thể co bóp và tống ra lượng máu cần thiết, dẫn đến tình trạng tuần hoàn bị tắc nghẽn. Ở trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 3 tuổi, nguyên nhân của suy tim thường liên quan đến sự hiện diện của các dị tật tim bẩm sinh. Trong số các yếu tố rủi ro chính, cần làm nổi bật những điều sau:
- khuynh hướng di truyền;
- phụ nữ nghiện rượu mãn tính;
- dùng một số loại thuốc khi mang thai;
- nhiễm virut sớm.
Trong số các nguyên nhân chính gây suy tim ở trẻ em là các dị tật ở tim. Đồng thời, ngay sau khi trẻ được sinh ra, các dấu hiệu đặc trưng được quan sát thấy, cụ thể là tím tái, lo lắng dữ dội, khó thở, co giật, mất ý thức. Nếu không phẫu thuật khẩn cấp, đứa trẻ có thể chết.
Nguyên nhân xảy ra ở lứa tuổi lớn hơn
Nếu trẻ lớn hơn có dấu hiệu suy tim, đó có thể là:
- bệnh thấp khớp trước đây;
- tăng huyết áp;
- bệnh cơ tim;
- viêm cơ tim;
- viêm nội tâm mạc nhiễm trùng.
Tất cả những rối loạn và bệnh lý này có thể gây ra sự suy giảm sức khỏe nhanh chóng và phát triển thành suy tim. Việc xác định dấu hiệu bệnh kịp thời và đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị là rất quan trọng.
Cơ bảntriệu chứng
Các triệu chứng của suy tim ở trẻ em có thể rất khác nhau, tất cả phụ thuộc vào phần nào của tim bị ảnh hưởng. Trong số các dấu hiệu chính của quá trình bệnh lý ở trẻ sơ sinh, người ta có thể phân biệt như:
- thường xuyên khóc;
- lo lắng;
- đổ mồ hôi liên tục và nhiều;
- rối loạn nhịp thở.
Trong thời gian bú mẹ, trẻ mất sức rất nhanh và ngừng bú sữa, đồng thời bắt đầu quấy khóc.
Trong số các triệu chứng chính của bệnh ở trẻ mầm non, cần làm nổi bật những điều sau:
- trẻ cố gắng ngồi hoặc nằm xuống;
- giảm hoạt động thể chất của trẻ;
- trẻ không thực sự muốn tham gia trò chơi;
- khó thở xuất hiện trong cơn sợ hãi, cũng như khi chơi trò chơi hoạt động.
Ở trẻ vị thành niên trong giai đoạn cơ thể phát triển nhanh chóng xuất hiện tình trạng khó thở mà bấy lâu nay nhiều bậc cha mẹ không mấy coi trọng. Khi bắt đầu phát triển bệnh, không có biểu hiện đau đớn nào được quan sát thấy. Nếu trong khi vận động mạnh hoặc khi ho ở vùng tim bị đau, đây là lý do để đi khám. Cũng có thể quan sát thấy môi xanh và da xanh xao quá mức. Trong trường hợp này, cần hỗ trợ kịp thời cho trẻ.
Sơ cứu
Nếu bạn nghi ngờ bị suy tim cấp, hãy nhớ gọi xe cấp cứu ngay lập tức. Trong một cuộc tấn công, tình trạng đói oxy xảy ra. Hãy chắc chắn để cung cấp cho nạn nhânsơ cứu trẻ em. Chăm sóc khẩn cấp như sau:
- bạn cần mở cổ áo và cung cấp không khí trong lành;
- em bé nên được đặt ở vị trí thoải mái;
- trấn an nạn nhân, đánh lạc hướng anh ta khỏi sợ hãi và đau đớn;
- giảm lưu lượng máu về tim, tắm cho tay chân;
- bạn cũng có thể đặt garô tĩnh mạch và sau 20 phút thì thả lỏng.
Nếu áp lực tăng lên, trẻ nên cho trẻ uống một nửa hoặc cả viên Nitroglycerin, mà trẻ nên đặt dưới lưỡi. Để cứu sống anh ta, bắt buộc phải thực hiện tất cả các biện pháp cần thiết để nhập viện nhanh chóng. Việc vận chuyển phải được thực hiện một cách cẩn thận nhất.
Chẩn đoán
Điều trị suy tim ở trẻ em cần có chẩn đoán toàn diện và có thẩm quyền trước. Nó được thực hiện theo những cách không xâm lấn:
- chụp X quang;
- điện tim;
- bài tập kiểm tra;
- siêu âm chẩn đoán.
Trong những trường hợp đặc biệt khó, có thể chỉ định thông tim để chẩn đoán chính xác. Việc chẩn đoán kịp thời rất quan trọng, vì nếu không chẩn đoán kịp thời có thể dẫn đến những hậu quả rất nguy hiểm. Suy tim dẫn đến giảm lượng máu cung cấp đến các cơ quan nội tạng, cũng như lên não. Hậu quả của việc này là trẻ có thể bị chậm phát triển trí tuệ và tinh thần nghiêm trọng, và nếu không được điều trị kịp thời, sự tăng trưởng có thể ngừng lại. Điều này không áp dụngchỉ có chiều cao, mà còn thiếu sự phát triển của các cơ quan nội tạng.
Tính năng của liệu pháp
Trong điều trị suy tim cấp ở trẻ em, các hướng dẫn lâm sàng nhằm kéo dài và cải thiện chất lượng cuộc sống của trẻ. Liệu pháp áp dụng nhất thiết phải phức tạp và nó bao gồm tác động đến yếu tố kích thích, tăng sức co bóp của cơ tim và ngăn ngừa biến chứng.
Hướng dẫn lâm sàng cho trẻ suy tim là hướng dẫn về chế độ ăn uống. Liệu pháp ăn kiêng nhằm mục đích tăng số lượng bữa ăn. Bạn cần ăn thành nhiều phần nhỏ 5-6 lần một ngày. Thức ăn tiêu thụ phải đa dạng, giàu vitamin và các nguyên tố vi lượng. Điều đặc biệt quan trọng là phải bao gồm thực phẩm giàu canxi và kali trong chế độ ăn uống của bạn. Bắt buộc phải loại trừ thức ăn cay và béo, trà, sô cô la, cà phê khỏi chế độ ăn uống thông thường.
Đảm bảo giảm hoạt động thể chất. Trong trường hợp nghiêm trọng, cần tuân thủ việc nghỉ ngơi tại giường. Sau khi tình trạng sức khỏe bình thường trở lại, bạn cần dần dần trở lại hoạt động thể chất, vì nếu thiếu vận động có thể dẫn đến teo cơ. Khi tiến hành điều trị bằng thuốc, các loại thuốc như:
- glycoside tim (Digitoxin, Digoxin, Lantoside);
- thuốc bổ tim ("Dobutamine");
- thuốc lợi tiểu ("Veroshpiron", "Furosemide").
Để ngăn ngừa huyết khối và thuyên tắc huyết khối, việc sử dụngthuốc như Warfarin, Heparin. Để bình thường hóa sự trao đổi chất trong tế bào và cải thiện tính dinh dưỡng, các chế phẩm magiê và kali được kê đơn. Thuốc chống trầm cảm và thuốc an thần có thể được kê cho trẻ em bồn chồn.
Trong trường hợp suy hô hấp, liệu pháp oxy được chỉ định. Với việc tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến cáo lâm sàng về suy tim ở trẻ em, tiên lượng về thời gian sống là khá thuận lợi. Bệnh được phát hiện và điều trị càng sớm thì tiên lượng càng thuận lợi cho sự sống và sự phát triển của trẻ. Nếu liệu pháp được tiến hành kịp thời, thì có nhiều khả năng cha mẹ và đứa trẻ sẽ không nhớ về căn bệnh này trong vài năm nữa.
