Bất kỳ sự sai lệch nào xảy ra trong quá trình phát triển đều gây lo lắng cho các bậc cha mẹ. Khi chức năng nói bị xâm phạm, trẻ không có cơ hội giao tiếp đầy đủ với các thành viên trong gia đình và mọi người xung quanh. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, chúng tôi đang nói về một bệnh lý như sự kém phát triển toàn thân về khả năng nói.
Hãy xem xét bệnh lý này chi tiết hơn.
Tính năng chung
Lời nói kém phát triển có tính chất hệ thống là sự vi phạm phức tạp các chức năng của bộ máy phát âm ở trẻ em, được đặc trưng bởi các quá trình nói và nhận thông điệp giọng nói chưa được định dạng.
Các yếu tố ngôn ngữ sau có thể bị vi phạm:
- Ngữ âm - một số âm mà đứa trẻ phát âm không chính xác.
- Từ vựng - đứa trẻ không sở hữu khối lượng từ vựng mà lẽ ra chúng phải nắm vững cho giai đoạn phát triển này của mình.
- Ngữ pháp - vi phạm trong việc lựa chọn các kết thúc trường hợp, trong việc chuẩn bị câu, v.v.
Loại sai lệch này thường được tạo thành từ các rối loạn đủ điều kiện trong các phân loại hiện có là kém phát triển chung về khả năng nói hoặc chứng rối loạn vận động.
Khái niệm "kém phát triển toàn thân về khả năng nói" do R. E. Levina đưa ra và được sử dụng trong chẩn đoán các chức năng nói ở trẻ chậm phát triển trí tuệ. Đối với những bệnh nhân bị tổn thương não hữu cơ, được đặc trưng bởi rối loạn ngôn ngữ thứ cấp, các nhà trị liệu ngôn ngữ thường đưa ra một chẩn đoán tương tự dựa trên nền tảng của tình trạng bệnh lý này. Trẻ em có thính giác và trí thông minh còn nguyên vẹn được chẩn đoán là "kém phát triển chung về khả năng nói".
Một chẩn đoán chính xác có thể được thực hiện sau khi đứa trẻ được khám bởi ba chuyên gia: một nhà thần kinh học, một nhà tâm lý học và một nhà trị liệu ngôn ngữ. Ngoài ra, chẩn đoán như vậy không được đưa ra cho những trẻ em chưa đủ 5 tuổi.
Nguyên nhân phát sinh bệnh lý
Khá khó để xác định nguyên nhân chính gây ra tình trạng kém phát triển toàn thân về khả năng nói, vì thường không chỉ một yếu tố quan trọng mà là toàn bộ sự kết hợp của chúng.
Các yếu tố chính là:
- vết thương ở đầu mà đứa trẻ gặp phải khi sinh nở hoặc trong những năm đầu đời;
- quá trình mang thai khó khăn, và loại nguyên nhân này bao gồm các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng trong quá trình sinh nở, uống rượu, hút thuốc, nhiễm trùng mãn tính nặng, v.v.;
- thai nhi thiếu oxy;
- hoàn cảnh không thuận lợi trong gia đình - thiếu chú ý vàthái độ thô lỗ với đứa trẻ, cãi vã thường xuyên giữa họ hàng, phương pháp giáo dục quá nghiêm khắc, v.v.;
- bệnh thời thơ ấu, bao gồm suy nhược, bại não, còi xương, hội chứng Down, các bệnh lý phức tạp của hệ thần kinh trung ương.
Trong một số trường hợp, sự kém phát triển toàn thân của giọng nói phát triển nhẹ như một phản ứng với nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút.
Dấu hiệu và triệu chứng
Làm thế nào để hiểu rằng một đứa trẻ đang chậm phát triển và nghi ngờ rằng có sự chậm phát triển về ngôn ngữ, tinh thần hoặc trí tuệ ngay cả trước khi trẻ 5 tuổi?
Những dấu hiệu cảnh báo ban đầu ở trẻ kém phát triển toàn thân về khả năng nói có thể được quan sát ngay từ năm đầu đời. Các tình huống nên được cảnh báo khi, đối với một số từ người lớn nói, đứa trẻ không cố gắng tái tạo chúng.
Khi được một tuổi rưỡi, đứa trẻ phải học cách bắt chước âm thanh của những người xung quanh, cũng như chỉ vào đồ vật theo yêu cầu của họ. Nếu điều này không được quan sát, cha mẹ cần phải suy nghĩ. Mốc tiếp theo là hai tuổi. Ở đây, đứa trẻ cần có khả năng phát âm các từ và thậm chí các cụm từ một cách tự nhiên theo ý muốn.
Ở tuổi lên ba, trẻ em nên hiểu 2/3 những gì người lớn nói, và ngược lại, người lớn - trẻ em. Đến bốn tuổi, nghĩa của tất cả các từ phải được hiểu lẫn nhau. Trong trường hợp không xảy ra trường hợp này, bạn nên nhờ sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa.
Năm tuổi, khi câu hỏi đặt ra làđược chẩn đoán là rối loạn ngôn ngữ toàn thân, các triệu chứng có thể như sau:
- lời nói của trẻ vẫn còn ngọng nghịu, cực kỳ khó hiểu;
- không có sự nhất quán giữa bài phát biểu biểu cảm và ấn tượng - đứa trẻ hiểu mọi thứ, nhưng không thể tự nói.
Phân loại
Vi phạm này có một số mức độ kém phát triển của hệ thống về giọng nói:
- Mức độ nhẹ - không đủ vốn từ vựng cho một độ tuổi nhất định, vi phạm cách phát âm các âm, cách sử dụng các trường hợp gián tiếp, giới từ, số nhiều và các điểm khó khác, không đủ khả năng nhận thức về mối quan hệ nhân quả.
- Khả năng nói kém phát triển hệ thống ở mức độ trung bình - khó nhận biết những câu quá dài, những từ được sử dụng theo nghĩa bóng. Khó khăn với việc xây dựng các dòng ngữ nghĩa trong quá trình kể lại cũng được lưu ý. Trẻ em không biết cách thống nhất về giới tính, số lượng, trường hợp, hoặc chúng làm điều đó có lỗi. Họ có thính giác âm vị kém phát triển, giọng nói hoạt động yếu, vốn từ vựng kém, khả năng phối hợp kém của các chuyển động ngôn ngữ trong quá trình phát âm.
- Khả năng nói kém phát triển toàn thân nghiêm trọng - nhận thức bị suy giảm nghiêm trọng, không có lời nói mạch lạc, vi phạm các kỹ năng vận động tinh, đứa trẻ không thể viết và đọc, hoặc nó được giao cho nó rất khó khăn, chỉ có vốn từ vựng vài chục từ, ngữ điệu đơn điệu, sức mạnh của giọng nói bị giảm sút, không có sự hình thành từ ngữ. Tuy nhiên, đứa trẻ không thểđối thoại mang tính xây dựng, vì rất khó để trả lời ngay cả những câu hỏi đơn giản.
Việc chẩn đoán, cũng như xác định mức độ rối loạn được quan sát thấy ở một đứa trẻ cụ thể, chỉ được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa, chứ không phải bởi cha mẹ, người thân hoặc giáo viên khác.
Phân loại khác
Có một cách phân loại khác về tình trạng kém phát triển nói chung. Đồng thời:
- độ 1 - không nói chuyện.
- Mức độ thứ 2 của sự kém phát triển toàn thân về giọng nói - chỉ có những thành phần giọng nói ban đầu với một lượng lớn các câu nói sai lệch.
- Độ 3 có đặc điểm là trẻ có thể nói các cụm từ, nhưng ngữ nghĩa và âm thanh chưa phát triển.
- Mức độ 4 liên quan đến các vi phạm cá nhân dưới dạng các rối loạn còn lại trong các phần như ngữ âm, từ vựng, ngữ âm và ngữ pháp.
Nói chung kém phát triển ở mức độ vừa phải, tương ứng với cấp độ thứ hai và thứ ba của phân loại này.
Chúng tôi đã kiểm tra mức độ kém phát triển của hệ thống giọng nói.
Chậm phát triển trí tuệ
Hiện tượng bệnh lý như kém phát triển toàn thân nghiêm trọng với chậm phát triển trí tuệ là do các triệu chứng sau:
- Sự phát triển của hệ thống lời nói còn kém xa so với tiêu chuẩn.
- Đã quan sát thấy các vấn đề về bộ nhớ.
- Có những khó khăn trong việc xác định các khái niệm đơn giản và mối quan hệ giữa chúng;
- Tăng cường vận động.
- Trẻ không thể tập trung.
- Không có ý chí tỉnh táo.
- Kém phát triển hoặc thiếusuy nghĩ.
Trong trường hợp chậm phát triển trí tuệ toàn thân, các chức năng tâm lý - tình cảm của trẻ phát triển không chính xác, ảnh hưởng tiêu cực đến không chỉ giao tiếp mà còn ảnh hưởng đến các kỹ năng xã hội cần thiết khác.
Điều gì quyết định thành công?
Sự thành công của các biện pháp khắc phục phụ thuộc vào mức độ vi phạm của bản thân, cũng như vào sự hỗ trợ kịp thời của các bác sĩ chuyên khoa. Trong trường hợp này, mục tiêu của cha mẹ là kịp thời ghi nhận những sai lệch trong phát triển ngôn ngữ hoặc trí tuệ và cùng trẻ đến gặp bác sĩ chuyên khoa.
Sự kém phát triển có hệ thống của giọng nói biểu cảm
Rối loạn diễn đạt là tình trạng kém phát triển chung của chức năng lời nói ở trẻ em trên cơ sở phát triển tinh thần đầy đủ để hiểu những gì người khác đang nói.
Rối loạn này biểu hiện bằng vốn từ vựng ít ỏi, không phù hợp với lứa tuổi của trẻ, khó khăn trong giao tiếp bằng lời, không đủ khả năng diễn đạt ý kiến bằng lời nói.
Ngoài ra, trẻ ít nhiều bị rối loạn phát âm diễn đạt có đặc điểm là khó học các quy tắc ngữ pháp: trẻ không thể thống nhất các kết thúc của từ, sử dụng giới từ không đầy đủ, không thể từ chối danh từ và tính từ, không sử dụng các liên từ hoặc sử dụng chúng không chính xác.
Mong muốn giao lưu
Bất chấp các rối loạn ngôn ngữ ở trên, trẻ em bị tương tựrối loạn có xu hướng giao tiếp, sử dụng các tín hiệu và cử chỉ không lời để truyền đạt suy nghĩ của họ cho người đối thoại.
Những dấu hiệu đầu tiên của rối loạn ngôn ngữ diễn đạt có thể được nhận thấy ngay cả khi trẻ sơ sinh. Đến hai tuổi, trẻ mắc bệnh tương tự không sử dụng từ, đến ba tuổi, trẻ không hình thành các cụm từ nguyên thủy bao gồm một số từ.
Trị liệu và chỉnh sửa
Ở các giai đoạn rối loạn nhẹ và vừa, tiên lượng thường khá khả quan, ở các dạng bệnh lý nặng thì điều trị lâu hơn và phức tạp hơn nhưng cũng cho kết quả tốt.
Các biện pháp trị liệu được thực hiện bởi một nhà trị liệu ngôn ngữ nếu rối loạn ngôn ngữ đi kèm với các rối loạn khác. Một nhà tâm lý học và các chuyên gia khác cũng được bao gồm trong công việc.
Các lớp học nên diễn ra dưới nhiều hình thức khác nhau - cả dưới hình thức lặp lại liên tục các âm thanh, quy tắc cấu tạo phần cuối, từ, câu, v.v. và sử dụng các phương pháp hiện đại tiến bộ, trong quá trình phát triển mà trẻ học cách ghi nhớ, đặt câu hỏi, hiểu lời nói, nắm vững ý nghĩa của một số khái niệm, rèn luyện trí nhớ, phát triển kỹ năng vận động.
Một hình thức trình bày tài liệu thú vị, hình ảnh tươi sáng, bầu không khí thuận lợi trong cơ sở y tế nơi tiến hành chỉnh sửa, là sự kết hợp của các thành phần được thiết kế để giúp bệnh nhân đối phó với các rối loạn hiện có nhanh hơn.
Theo quy định, các bài tập thể chất cũng được đưa vào quá trình trị liệu chung - trẻ không ngồi yên mà tích cựcđào tạo trung tâm động cơ.
Phương pháp tiếp cận nghiêm túc
Kém phát triển toàn thân về khả năng nói là một căn bệnh cần một cách tiếp cận nghiêm túc. Bạn không nên vội vàng xác định trẻ để chỉnh sửa cho bác sĩ đầu tiên tiếp xúc. Đồng thời, cần nghiên cứu xem anh ta có trải nghiệm tích cực khi làm việc với những đứa trẻ như vậy hay không, cũng như khả năng thiết lập mối quan hệ tâm lý với những bệnh nhân “khó tính”.
Phương pháp sửa sai không chỉ bao gồm liệu pháp tâm lý và các bài tập đặc biệt, các rối loạn thường phát sinh do cách tiếp cận sai đối với việc tổ chức quá trình giáo dục, vì vậy bạn phải sửa nó.
Đánh giá
Về bệnh này ở người lớn và trẻ em trên các trang web y tế có rất nhiều nhận xét đa dạng. Bệnh nhân và cha mẹ của trẻ em mắc bệnh lý này nói rằng một chứng rối loạn như vậy được điều trị rất thành công với sự trợ giúp của các loại thuốc thần kinh khác nhau, cũng như các loại thuốc giúp bình thường hóa tuần hoàn não. Ngoài ra, họ lưu ý rằng điều cực kỳ quan trọng là không chỉ sử dụng thuốc mà còn phải thực hiện các phương pháp đặc biệt để điều chỉnh các rối loạn đó, được thực hiện bởi các nhà trị liệu ngôn ngữ trong các cơ sở y tế.
