Thận của chúng ta làm một công việc to lớn mỗi ngày, lọc hàng lít máu. Tuy nhiên, một số quá trình bệnh lý có thể can thiệp vào các cơ quan để thực hiện một nhiệm vụ quan trọng như vậy. Xét nghiệm Rehberg chính xác là phép phân tích giúp chuyên gia xác định xem thận của bệnh nhân đang hoạt động tốt như thế nào. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ trình bày cách thu thập đúng mẫu nước tiểu để nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, như được chỉ ra bởi kết quả phân tích.
Đây là gì?
Vì vậy, xét nghiệm Rehberg là một xét nghiệm toàn diện giúp xác định nồng độ của nguyên tố creatine trong nước tiểu và huyết thanh. Theo kết quả của nó, một bác sĩ chuyên khoa có thể chẩn đoán thực tế là bệnh lý thận hoặc vi phạm chức năng của hệ tiết niệu nói chung.
Thử nghiệm củaRehberg sẽ xác định chất lượng bài tiết creatine cùng với nước tiểu. Với mục đích này, cả thành phần của nước tiểu hàng ngày của bệnh nhân và tốc độ lọc của khối máu qua thận trong một phút đều được phân tích. Định nghĩa này của cái gọi làthanh lọc (thanh lọc) creatine. Cho phép bạn đánh giá tình trạng lưu lượng máu qua thận, chất lượng tái hấp thu nước tiểu ban đầu trong ống, mức độ lọc máu.
Vì vậy, xét nghiệm Rehberg là một nghiên cứu toàn diện về hoạt động của hệ thống thận, chức năng làm sạch của nó.
Dự kiến kiểm tra khi nào?
Bác sĩ chuyên khoa thận hướng dẫn bệnh nhân đến khám tương tự. Lý do cho điều này là:
- Khiếu nại những cơn đau buốt và nhức ở vùng bụng, vùng thận.
- Sưng niêm mạc, da.
- Khiếu nại về những cơn đau nhức liên tục ở các khớp.
- Huyết áp cao (tăng huyết áp).
- Cảm thấy bàng quang của bệnh nhân không rỗng hoàn toàn.
- Giảm lượng nước tiểu hàng ngày.
- Ngứa, rát, đau và khó chịu khác khi đi tiểu.
- Thay đổi màu sắc của nước tiểu (nước tiểu trở nên nâu, đỏ, các sắc thái sẫm khác, có lẫn tạp chất nhầy, mủ hoặc máu trong đó).
Khi nào cần phân tích?
Thử nghiệm củaReberg (chúng tôi chắc chắn sẽ xem xét cách thực hiện phân tích chính xác sau này) được bác sĩ chăm sóc chỉ định cho các mục đích sau:
- Đánh giá tình trạng chung, hoạt động của hệ thống thận.
- Để chẩn đoán bệnh thận này hoặc bệnh thận kia, mức độ nghiêm trọng của nó, mức độ tiến triển, động lực phát triển.
- Đưa ra dự đoán sơ bộ về sự thành công của điều trị.
- Nghiên cứu chức năng của thận ở một bệnh nhân buộc phải lấy những bộ phận độc hại nàythuốc (độc với thận).
- Xác định mức độ mất nước của cơ thể.
Định kỳ, xét nghiệm Reberg (điều quan trọng là phải biết cách phân tích chính xác cho tất cả những người được chỉ định) được kê đơn cho những bệnh nhân mắc các bệnh và tổn thương sau:
- viêm cầu thận;
- tăng huyết áp động mạch;
- ngọc;
- suy thận;
- thải độc bằng thuốc kích thích tim mạch hoạt động;
- amyloidosis;
- hội chứng gan thận;
- hội chứng co giật các loại;
- hội chứng Cushing;
- Hội chứngGoodpasture;
- hội chứng Alport;
- Hội chứng Wilms;
- ban xuất huyết giảm tiểu cầu.
Hãy chuyển sang chủ đề tiếp theo. Xem xét kết quả kiểm tra bình thường.
Hiệu suất bình thường
Chủ đề của chúng tôi là bài kiểm tra của Rehberg. Giá trị bình thường của nam giới như sau (giá trị được tính bằng ml / phút / 1,7 m2):
- Hơn 70 năm - 55-113.
- 60-70 - 61-120.
- 50-60 - 68-126.
- 40-50 - 75-133.
- 30-40 - 82-140.
- 1-30 - 88-146.
- 0-1 - 65-100.
Hiện giá trị thử nghiệm Rehberg bình thường cho phụ nữ:
- Hơn 70 năm - 52-105.
- 60-70 - 58-110.
- 50-60 - 64-116.
- 40-50 - 69-122.
- 30-40 - 75-128.
- 1-30 - 81-134.
- 0-1 - 65-100.
Hãy chú ý đến một phần như "tổng tái hấp thu của các ống thận."Các chỉ số bình thường có 95-99%.
Lưu ý rằng ở một người lớn không mắc các bệnh và bệnh lý nghiêm trọng, lượng thanh thải (tức là thể tích máu sẽ được đào thải creatine trong một khoảng thời gian nhất định) là 125 ml mỗi phút.
Giá trị cao có nghĩa là gì?
Kết quả của xét nghiệm Reberg (nước tiểu, máu ở đây là mẫu để nghiên cứu trong phòng thí nghiệm) chỉ có chuyên gia mới có thể giải mã chính xác. Tuy nhiên, chúng tôi sẽ giới thiệu cho người đọc một số bệnh, sự hiện diện của chúng có thể được chỉ ra bằng các chỉ số nếu chúng cao hơn mức bình thường ở một bệnh nhân cụ thể:
- Hội chứng thận hư.
- Tăng huyết áp.
- Đái tháo đường. Tỷ lệ thanh thải cao trong trường hợp này cho thấy nguy cơ phát triển suy thận.
- Bệnh nhân thực hiện chế độ ăn kiêng với lượng thực phẩm quá nhiều protein.
Số lần đọc thấp nghĩa là gì?
Chúng tôi nhắc bạn một lần nữa rằng bài viết không phải là cơ sở để tự chẩn đoán - một kết luận chính xác dựa trên kết quả phân tích sẽ được trình bày cho bạn bởi bác sĩ tham dự (bác sĩ thận học, bác sĩ trị liệu, bác sĩ tiết niệu, bác sĩ chẩn đoán chức năng, bác sĩ nhi khoa).
Trong các trường hợp khác nhau, tỷ lệ thanh thải giảm sẽ cho thấy sự hiện diện của các bệnh lý sau ở bệnh nhân:
- Sự gián đoạn chung của hệ thống thận.
- Viêm cầu thận.
- Mất nước.
- Suy thận, biểu hiện ở cả mãn tính và cấp tínhhình thức.
- Vi phạm về dòng chảy của nước tiểu. Ở đây chúng ta đang nói về các bệnh lý khác nhau của đường thoát bàng quang của bệnh nhân.
- Cơ thể bị sốc do chấn thương, hoạt động hoặc chấn động nghiêm trọng khác.
- Suy tim mãn tính.
Điều gì ảnh hưởng đến kết quả phân tích?
Làm thế nào để làm bài kiểm tra Rehberg? Điều quan trọng là phải biết điều này vì kết quả phân tích sẽ bị ảnh hưởng bởi những điều sau:
- Tập thể dục trong quá trình thu thập mẫu nước tiểu làm tăng độ thanh thải.
- Một số loại thuốc đánh giá thấp con số này. Những loại thuốc này bao gồm cephalosporin, Quinidine, Trimethoprim, Cimetidine và những loại khác.
- Tuổi của bệnh nhân sau bốn mươi năm. Theo quy luật, độ thanh thải tự nhiên giảm xuống.
- Bệnh nhân vi phạm các quy tắc chuẩn bị lấy mẫu vật liệu.
- Vi phạm quy trình lấy mẫu máu và nước tiểu của nhân viên y tế và bệnh nhân.
Chuẩn bị cho bài kiểm tra
Bài kiểm tra củaRehberg là một nghiên cứu gồm hai phần. Phòng thí nghiệm kiểm tra huyết thanh của bệnh nhân và một mẫu nước tiểu của anh ta. Nó là giá trị chuẩn bị cho việc cung cấp một xét nghiệm máu và xét nghiệm nước tiểu. Không có ý nghĩa gì khi thực hiện một bài kiểm tra Reberg sau một loạt các nghiên cứu:
- Khám phụ khoa.
- X-quang.
- Chụp cắt lớp vi tính.
- Khám trực tràng.
- Liệu pháp Cộng hưởng Từ.
- Siêu âm.
Bệnh nhân chuẩn bị lấy nước tiểu như sau:
- 1-2 ngày trước khi làm thủ tục theo lịch trình, một người tự bảo vệ mình khỏi mọi căng thẳng - cả về thể chất và cảm xúc.
- Một ngày trước khi lấy mẫu, một số đồ uống được loại trừ khỏi chế độ ăn uống - có chứa cafein, thuốc bổ, năng lượng, bao gồm bất kỳ phần trăm cồn nào.
- Trong 2-3 ngày, các sản phẩm béo và cay, thực phẩm hun khói, thịt sẽ bị loại bỏ khỏi chế độ ăn uống thông thường.
- 2-3 ngày trước khi xét nghiệm, bạn cần từ bỏ thức ăn thực vật, có thể làm thay đổi màu sắc của nước tiểu. Điều này bao gồm một số loại rau (cà rốt, củ cải đường), quả mọng.
- Một tuần trước khi làm xét nghiệm Rehberg, bệnh nhân ngừng sử dụng các loại thuốc ảnh hưởng đến khả năng lọc của thận. Chúng bao gồm thuốc lợi tiểu (thuốc lợi tiểu), thuốc nội tiết tố.
Để lấy mẫu máu, cách chuẩn bị sẽ như sau:
- Việc phân tích được lên kế hoạch tốt nhất vào buổi sáng, vì nó chỉ được thực hiện khi bụng đói. Kể từ thời điểm của bữa ăn cuối cùng, ít nhất 10-12 giờ phải trôi qua.
- Nếu bạn hút thuốc, điếu thuốc cuối cùng nên được hút ít nhất 3 giờ trước khi làm thủ thuật.
- 30 phút trước khi lấy máu, bệnh nhân phải được nghỉ ngơi hoàn toàn về thể chất và tinh thần.
Lấy mẫu máu mao mạch. Tức là, một chuyên gia sẽ lấy mẫu từ ngón tay bằng máy quét.
Thử nghiệm của Rehberg: làm thế nào để lấy nước tiểu?
Nếu mẫu máu để xét nghiệmđược lấy tại phòng điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa, sau đó trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân tự lấy mẫu nước tiểu. Làm thế nào để làm điều đó đúng?
Cách lấy mẫu của Rehberg:
- Nước tiểu của lần đi tiểu buổi sáng đầu tiên không phù hợp để phân tích.
- Đảm bảo tắm rửa vệ sinh sau lần đi tiểu đầu tiên (bao gồm cả rửa bộ phận sinh dục). Chỉ sử dụng nước đun sôi và xà phòng trung tính hoặc sữa tắm cho quy trình này, vì sản phẩm không được chứa nước hoa hoặc thuốc nhuộm.
- Tất cả các lần đi tiểu sau đó nên được thực hiện trong một thùng chứa được chuẩn bị đặc biệt (thể tích - 2-3 lít). Nước tiểu được bảo quản ở nhiệt độ 4-8 °. Nếu điều kiện này không được đáp ứng, tính chất vật lý của nước tiểu sẽ thay đổi, phân tích nước tiểu thu thập được sẽ cho kết quả sai lệch so với thực tế.
- Mẫu nước tiểu gần đây nhất được lấy đúng 24 giờ sau lần đầu tiên. Tức là vào khoảng 6-8 giờ sáng ngày hôm sau.
- Không mang tất cả chất lỏng thu thập được đến phòng thí nghiệm! Trộn đều nó với một que đã chuẩn bị và đổ 50 ml nước tiểu vào một vật chứa để phân tích. Nút có nắp, có nắp.
- Chuẩn bị vật chứa để nộp cho phòng thí nghiệm, tức là, cố định một tấm có ghi các thông tin cần thiết trên đó. Đây là họ và tên của bệnh nhân, tuổi, ngày lấy vật liệu, khối lượng nước tiểu thu được của ngày hôm trước. Nếu bài kiểm tra Rehberg được chỉ định cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên, thì cần phải chỉ ra cân nặng và chiều cao của nó.
- Hộp đựng nước tiểu của bạn được gửi đến phòng thí nghiệm vào ngày lấy mẫu cuối cùngmẫu nước tiểu.
Thử nghiệm củaReberg là một nghiên cứu toàn diện bao gồm xét nghiệm máu và nước tiểu của bệnh nhân. Việc chuẩn bị cho nó nên bắt đầu sớm nhất là một tuần trước ngày dự kiến cung cấp mẫu cho nghiên cứu. Mẫu nước tiểu do bệnh nhân tự lấy theo quy trình tiêu chuẩn.
