Những năm gần đây, phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm phát triển rất nhanh. Thủ tục này không còn được coi là một cái gì đó khó tin và không thể tiếp cận được đối với những người bình thường. IVF được thực hiện trên khắp thế giới. Có các phòng thí nghiệm và phòng khám chuyên khoa ở mỗi thành phố lớn. Hàng năm, các phương pháp tiếp cận mới, cải tiến để bón phân được phát triển. Nhờ sự phát triển của phương pháp này, nhiều cặp vợ chồng hiếm muộn đã có thể lên chức bố mẹ. Thông thường, khi thu thập thông tin về IVF, phụ nữ phải đối mặt với một khái niệm như là quá trình thủy tinh hóa tế bào trứng. Thuật ngữ này đề cập đến một quy trình tương đối mới nhằm cải thiện chất lượng trứng.
Khái niệm "thủy tinh hóa tế bào trứng" - nó là gì?
Để hiểu được quy trình thụ tinh trong ống nghiệm như thế nào thì cần phải có hiểu biết về phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm. Thủ tục này liên quan đến việc thu thập các tế bào mầm cái (tế bào trứng) từ buồng trứng. Sau đó, họ được làm sạch và thụ tinh với bạn tình hoặc tinh trùng của người hiến tặng (nếu người chồng không thể có con). Sau đó, hợp tử bắt đầu phân chiađược đặt trong khoang tử cung. Thủy tinh hóa tế bào trứng là một thủ tục tương tự như bảo quản lạnh trứng. Tuy nhiên, nó cao cấp hơn. Vitrification đề cập đến sự đông lạnh của các tế bào mầm non. Kết quả là, tế bào trứng có thể được lưu trữ trong một thời gian dài. Mặc dù ở trạng thái "đông lạnh", các tế bào đã được thủy tinh hóa vẫn có thể tồn tại được. Thủ thuật này được coi là một bước đột phá lớn trong y học, vì nhờ nó, phụ nữ có cơ hội sinh con ngay cả khi không có cơ quan sinh sản.
Mục đích của quá trình thủy tinh hóa tế bào trứng là gì?
Ở các nước Châu Âu, các khái niệm như bảo quản lạnh, thủy tinh hóa phôi và tế bào trứng đã được biết đến từ lâu. Điều này có thể được đánh giá bởi những bộ phim phương Tây dành riêng cho y học. Ở các nước thuộc không gian hậu Xô Viết, các bác sĩ cũng đã quen thuộc với những thuật ngữ này trong vài thập kỷ. Tuy nhiên, những thủ tục này gần đây mới được áp dụng cho bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, quá trình thủy tinh hóa tế bào trứng được thực hiện để làm thụ tinh trong ống nghiệm. Khi đông lạnh các tế bào chưa trưởng thành theo cách này, người phụ nữ có cơ hội thụ tinh ống nghiệm thành công cao hơn. Lô tế bào trứng đầu tiên được phân lập từ buồng trứng có thể không kết hợp. Trong trường hợp này, không cần lấy mẫu vật liệu lặp lại vì đã có các tế bào đã được thủy tinh hóa. Ngoài ra, có trường hợp vợ chồng hiếm muộn xin bảo quản noãn lâu ngày. Thường thì điều này là bắt buộc đối với các tình trạng bệnh lý khác nhau mà người phụ nữ không thể có con. Cũng với một yêu cầu tương tựnhững bệnh nhân đang chuẩn bị phẫu thuật cắt bỏ cơ quan sinh sản đang liên hệ.
Đối với những bệnh lý nào được khuyến khích sử dụng phương pháp đông tinh hóa trứng?
Thủy tinh hóa tế bào trứng và phôi là một thủ tục trả phí dành cho tất cả mọi người. Không có chỉ định đặc biệt cho nó, tuy nhiên, nó chỉ cần thiết trong những trường hợp cụ thể. Điều này không có nghĩa là một số phụ nữ không đủ khả năng để làm thủy tinh hóa tế bào của họ. Tuy nhiên, trong trường hợp không có lý do đông lạnh tế bào trứng theo cách này, thì nên bảo quản lạnh cho bệnh nhân. Thông thường, quá trình thủy tinh hóa được thực hiện trong các điều kiện sau:
- Chuẩn bị phẫu thuật cắt buồng trứng. Phẫu thuật này được thực hiện đối với ung thư buồng trứng và nghi ngờ về sự phát triển của nó. Lý do này không phổ biến lắm, vì trong hầu hết các trường hợp, với bệnh lý ung thư, tử cung cũng bị cắt bỏ.
- Không có khả năng lấy tinh trùng vào ngày lấy noãn. Vì lý do này, các tế bào cần được đông lạnh cho đến khi có nguyên liệu thụ tinh.
- Các bệnh lý về ung bướu thuộc bất kỳ cơ địa nào. Bất kể vị trí chính xác có khối u ung thư, cần phải xạ trị và điều trị bằng thuốc hóa học (kìm tế bào). Với mỗi phương pháp tiếp xúc này, việc mang thai là điều không mong muốn. Rốt cuộc, các phương pháp điều trị như vậy không chỉ tiêu diệt các tế bào ung thư mà còn tiêu diệt các tế bào khỏe mạnh, bao gồm cả tế bào trứng.
- Phụ nữ mong muốn có con trong thời gian dài, ví dụ sau khi mãn kinh. Trong những trường hợp như vậy, bảo quản lạnh hiếm khinăng suất, vì trứng bằng phương pháp đông lạnh này không tồn tại được lâu. Do đó, các bác sĩ đưa ra một phương pháp thay thế - thủy tinh hóa tế bào trứng.
- Tiến hành lại IVF, nếu lần đầu trứng chưa bén rễ. Trong trường hợp này, họ cung cấp dịch vụ thủy tinh hóa để không lấy nguyên liệu ba lần.
Tế bào sinh dục của người hiến tặng - nó là gì?
Trong một số trường hợp, một cặp vợ chồng hiếm muộn không thể có con ngay cả khi có sự hỗ trợ của phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm. Chúng ta đang nói về những phụ nữ bị rối loạn chức năng của tuyến sinh dục. Vì mục đích này, các ngân hàng tế bào trứng của người hiến tặng đã được phát triển. Thật không may, chúng không có sẵn ở tất cả các quốc gia. Tất cả các tế bào mầm chưa trưởng thành đều ở trạng thái thủy tinh hóa nên có thể được lưu trữ. Các chỉ định cho thụ tinh ống nghiệm sử dụng tế bào trứng của người hiến tặng là:
- Bệnh lý do di truyền xác định - hội chứng suy giảm buồng trứng.
- Sự vắng mặt của tế bào trứng do đặc điểm tuổi của hệ thống sinh sản (từ 40 tuổi trở lên).
- Không có khả năng kích thích rụng trứng do phẫu thuật buồng trứng, tiếp xúc với hóa trị liệu.
- Nguy cơ sinh con bị rối loạn di truyền.
- IVF nhiều lần mà không có kết quả do trứng của chính trứng "kém chất lượng".
Ai có thể trở thành người hiến tặng noãn tinh thể: yêu cầu
Kế hoạch hóa gia đình là một quyết định rất nghiêm túc, đặc biệt là đối với nhữngtrường hợp một cặp vợ chồng buộc phải sử dụng tế bào của người hiến tặng. Trước khi nhận noãn và đưa chúng vào quá trình thủy tinh hóa, các bác sĩ tiến hành nhiều cuộc kiểm tra cả bản thân người phụ nữ và các vật liệu được cung cấp. Một trong những điều kiện đặt ra trong ngân hàng trứng đông lạnh là tính ẩn danh. Có nghĩa là, cha mẹ tương lai không nên biết về người hiến tặng, và ngược lại. Yêu cầu đối với những phụ nữ chọn làm tinh tế bào trứng của họ:
- Tuổi: 20-35 tuổi.
- Không có bệnh soma và bệnh di truyền.
- Kiểu hình nhẹ.
- Nhà tài trợ có ít nhất một đứa con của riêng mình.
- Thỏa thuận bảo mật.
Kỹ thuật thủy tinh hóa
Trước khi đông lạnh tế bào mầm cái, kích thích rụng trứng. Điều này là cần thiết để có một số tế bào trứng, chứ không phải một. Xét cho cùng, thông thường trong thời kỳ rụng trứng, chỉ có 1 trứng trưởng thành và giải phóng 1 trứng từ nang trứng. Kích thích được thực hiện về mặt y tế. Tiếp theo, siêu âm các cơ quan vùng chậu được thực hiện. Nếu quá trình rụng trứng đã diễn ra và có đủ noãn trong buồng trứng thì quy trình thụ tinh ống nghiệm được tiếp tục. Lấy mẫu tế bào được thực hiện dưới gây mê. Để kim chọc vào chính xác vị trí của các tế bào trứng, toàn bộ quy trình được thực hiện dưới sự kiểm soát của siêu âm. Sau khi lấy nguyên liệu, họ tiến hành công đoạn tiếp theo - bảo quản trứng chưa trưởng thành. Quá trình thủy tinh hóa tế bào trứng theo chu kỳ tự nhiên được thực hiện bằng phương pháp đông lạnh nhanh. Đây là đặc điểm chính của phương pháp bảo quản này.
Lợi ích của việc đông tinh trùng trứng
Cho rằng quy trình thủy tinh hóa bắt đầu thay thế dần các phương pháp bảo quản trứng và phôi khác, nên không chỉ các bác sĩ, mà cả bệnh nhân đều được ưa chuộng hơn cả. Phương pháp này có những ưu điểm sau:
- Khả năng trì hoãn thai nghén. Do noãn và phôi trữ đông lâu (tùy người phụ nữ quyết định).
- Khả năng lặp lại quy trình IVF mà không cần lấy vật liệu một giây (hoặc lâu hơn).
- Khả năng thụ thai sau phẫu thuật tuyến sinh dục, xạ trị và hóa trị.
Sự khác biệt giữa quá trình đông lạnh và đông lạnh trứng là gì?
Như bạn đã biết, quy trình bảo quản lạnh và đông lạnh trứng rất giống nhau. Cả hai phương pháp đều được thiết kế để đông lạnh tế bào trứng và phôi để bảo toàn khả năng sống của chúng. Tuy nhiên, có một số khác biệt. Thường trong quá trình bảo quản lạnh, trứng chưa trưởng thành bị hỏng. Điều này là do thực tế là một phương pháp như vậy liên quan đến việc đóng băng chậm vật liệu. Kết quả là, tế bào chất lỏng biến thành tinh thể nước đá. Chúng là những chất gây hại cho thành tế bào. Một phương pháp khác với phương pháp bảo quản lạnh là thủy tinh hóa tế bào trứng. Tỷ lệ rã đông trong quá trình thực hiện thấp hơn nhiều, vì quá trình làm mát trứng diễn ra gần như ngay lập tức. Đó là, sự khác biệt chính so với bảo quản lạnh được coi là công nghệ mới cho phép bảo quản lâu dài các tế bào trứng ở trạng thái sống sót. HoãnChỉ có thể thụ thai trong một thời gian dài bằng phương pháp thủy tinh hóa. Bảo quản lạnh không mang lại kết quả lâu dài như vậy.
IVF được thực hiện như thế nào sau khi thủy tinh hóa tế bào trứng?
Quá trình thủy tinh hóa tế bào trứng không được thực hiện ở mọi nơi. Việc đông lạnh tế bào mầm và phôi trong thời gian dài chỉ được thực hiện trong các phòng thí nghiệm chuyên môn cao. Hầu hết mọi phòng khám có trang thiết bị này đều có một ngân hàng tế bào trứng đã được thủy tinh hóa của người hiến tặng. Sau khi một phụ nữ đưa ra quyết định về mong muốn mang thai một đứa trẻ, các tế bào sẽ được rã đông. Sau đó, sử dụng phương pháp ICSI, quá trình thụ tinh được thực hiện. Phôi tạo thành được nuôi cấy (3-5 ngày) và cấy vào nội mạc tử cung đã chuẩn bị sẵn. Các tế bào thụ tinh còn lại có thể được làm thủy tinh thể trở lại. Trong trường hợp cố gắng cấy ghép không thành công, quy trình IVF sẽ được lặp lại.
Thủy tinh hóa tế bào trứng: đánh giá của bác sĩ
Hiện nay, quá trình thủy tinh hóa và lưu trữ noãn và phôi được thực hiện ở tất cả các thành phố lớn có nền y học phát triển. Sau khi phương pháp này đã được thử và chứng minh, các bác sĩ phản hồi tích cực về nó, đánh giá những ưu điểm so với các quy trình lưu trữ trứng (sớm) khác. Nhiều phụ nữ có thể đủ khả năng để đông lạnh tế bào trứng của chính họ. Chi phí của thủ tục là khoảng 12 nghìn rúp. Đây là giá cho quá trình thủy tinh hóa. Chi phí lưu trữ các tế bào đông lạnh là 1.000 rúp mỗi tháng.