Vắc-xin (định nghĩa, cách phân loại sẽ được thảo luận trong bài viết này) là các tác nhân miễn dịch được sử dụng làm dự phòng miễn dịch tích cực (nói cách khác, để hình thành khả năng miễn dịch bền bỉ tích cực của cơ thể đối với mầm bệnh cụ thể này). Theo WHO, tiêm chủng là cách tốt nhất để ngăn ngừa các bệnh truyền nhiễm. Do tính hiệu quả cao, phương pháp đơn giản, khả năng bao phủ rộng rãi đối tượng được tiêm chủng để phòng ngừa hàng loạt bệnh lý, dự phòng miễn dịch ở nhiều quốc gia được xếp vào loại ưu tiên của nhà nước.
Tiêm chủng
Tiêm chủng là một biện pháp phòng ngừa đặc biệt nhằm bảo vệ trẻ em hoặc người lớn khỏi một số bệnh lý hoàn toàn hoặc giảm đáng kể sự xuất hiện của chúng khi chúng xảy ra.
Hiệu quả tương tự đạt được nhờ khả năng miễn dịch "học hỏi". Với sự ra đời của thuốc, cơ thể (chính xác hơn là hệ thống miễn dịch của nó) chống lại sự nhiễm trùng được đưa vào cơ thể một cách nhân tạo và "ghi nhớ" nó. Khi bị nhiễm trùng lặp đi lặp lại, khả năng miễn dịch được kích hoạt nhanh hơn nhiều và tiêu diệt hoàn toàn các tác nhân lạ.
Danh sách các hoạt động tiêm chủng đang diễn rabao gồm:
- lựa chọn người được chủng ngừa;
- lựa chọn thuốc;
- hình thành chương trình sử dụng vắc-xin;
- kiểm soát hiệu quả;
- điều trị (nếu cần) các biến chứng và phản ứng bệnh lý có thể xảy ra.
Phương pháp tiêm chủng
- Thẩm thấu qua da. Một ví dụ là BCG. Việc giới thiệu vắc-xin sống được thực hiện ở vai (phần ba bên ngoài của nó). Một phương pháp tương tự cũng được sử dụng để ngăn ngừa bệnh sốt rét, bệnh dịch hạch, bệnh brucella, bệnh than, sốt Q.
- Uống. Nó được sử dụng để ngăn ngừa bệnh bại liệt và bệnh dại. Thuốc uống điều trị cúm, sởi, sốt thương hàn, bệnh viêm màng não mô cầu đang phát triển.
- Dưới da. Với phương pháp này, một loại thuốc không hấp thụ được tiêm vào vùng dưới bao hàm hoặc vai (bề mặt ngoài ở ranh giới của phần giữa và phần trên của vai). Ưu điểm: ít gây dị ứng, dễ sử dụng, tăng khả năng miễn dịch (cả cục bộ và chung).
- Khí dung. Nó được sử dụng như một chủng ngừa khẩn cấp. Hiệu quả cao là các chất tạo khí dung chống lại bệnh brucella, cúm, bệnh sốt rét, bạch hầu, bệnh than, ho gà, dịch hạch, rubella, hoại thư, lao, uốn ván, sốt thương hàn, ngộ độc thịt, kiết lỵ, quai bị B.
- Tiêm bắp. Được tạo ra trong các cơ của đùi (ở phần trước bên trên của cơ tứ đầu đùi). Ví dụ: DPT.
Phân loại vắc-xin hiện đại
Có một số bộ phận vắc xinthuốc.
1. Phân loại sản phẩm theo thế hệ:
- 1 thế hệ (vắc xin tiểu thể). Đổi lại, chúng được chia thành tác nhân giảm độc lực (sống yếu) và bất hoạt (bị giết);
- 2 thế hệ: tiểu đơn vị (hóa học) và ngoại độc tố trung hòa (anatoxins);
- thế hệ thứ 3 được đại diện bởi vắc-xin viêm gan B và bệnh dại tái tổ hợp;
- Thế hệ thứ 4 (chưa được thương mại hóa), được đại diện bởi DNA plasmid, peptit tổng hợp, vắc xin thực vật, vắc xin có chứa các sản phẩm MHC và thuốc chống ngu ngốc.
2. Phân loại vắc xin (vi sinh cũng chia chúng thành nhiều loại) theo nguồn gốc. Theo nguồn gốc, vắc xin được chia thành:
- sống, được tạo ra từ các vi sinh vật sống nhưng bị suy yếu;
- bị giết, được tạo ra trên cơ sở các vi sinh vật bị bất hoạt theo nhiều cách khác nhau;
- vắc-xin có nguồn gốc hóa học (dựa trên các kháng nguyên được tinh chế cao);
- vắc-xin được tạo ra bằng kỹ thuật công nghệ sinh học, lần lượt được chia thành:
- vắc xin tổng hợp dựa trên oligosaccharide và oligopeptide;
- Vắc xin DNA;
- vắc xin biến đổi gen được tạo ra trên cơ sở các sản phẩm thu được từ quá trình tổng hợp các hệ thống tái tổ hợp.
3. Phù hợp với các kháng nguyên là một phần của chế phẩm, có sự phân loại vắc xin sau (nghĩa là chúng có thể có mặt dưới dạng kháng nguyên trong vắc xin):
- toàn bộ tế bào vi sinh vật (bất hoạt hoặc sống);
- thành phần riêng lẻ của cơ thể vi sinh vật (thường là Ag bảo vệ);
- độc tố vi sinh;
- vi khuẩn Ag được tạo ra tổng hợp;
- Ag, thu được bằng kỹ thuật di truyền.
Tùy thuộc vào khả năng vô cảm với một số hoặc một tác nhân:
- monovaccine;
- tưới vắc xin.
Phân loại vắc xin theo bộ Ag:
- thành phần;
- cơ thể.
Vắc xin sống
Để sản xuất vắc-xin như vậy, các chủng tác nhân lây nhiễm đã được làm suy yếu được sử dụng. Các loại vắc-xin như vậy có đặc tính sinh miễn dịch, tuy nhiên, theo quy luật, sự khởi phát của các triệu chứng của bệnh trong quá trình chủng ngừa, không gây ra.
Do sự thâm nhập của vắc-xin sống vào cơ thể, khả năng miễn dịch dịch thể, bài tiết, tế bào ổn định được hình thành.
Ưu và nhược điểm
Lợi ích của vắc xin sống (phân loại, ứng dụng được thảo luận trong bài viết này):
- liều lượng tối thiểu cần thiết;
- khả năng có nhiều cách tiêm chủng khác nhau;
- phát triển nhanh khả năng miễn dịch;
- hiệu quả cao;
- giá thấp;
- tính sinh miễn dịch càng tự nhiên càng tốt;
- không chứa chất bảo quản;
- dưới ảnh hưởng của vắc-xin như vậy, tất cả các loại miễn dịch đều được kích hoạt.
Phủ định:
- nếu bệnh nhân bị suy yếumiễn dịch với sự ra đời của vắc-xin sống, sự phát triển của bệnh là có thể xảy ra;
- vắc-xin thuộc loại này cực kỳ nhạy cảm với sự thay đổi nhiệt độ, và do đó, khi vắc-xin sống "hư hỏng" được đưa vào, các phản ứng tiêu cực sẽ phát triển hoặc vắc-xin mất hoàn toàn đặc tính;
- không thể kết hợp vắc-xin như vậy với các chế phẩm vắc-xin khác, do sự phát triển của các phản ứng phụ hoặc mất hiệu quả điều trị.
Phân loại vắc-xin sống
Các loại vắc xin sống sau đây được phân biệt:
- Chế phẩm vắc xin giảm độc lực (làm suy yếu). Chúng được tạo ra từ các chủng đã giảm khả năng gây bệnh, nhưng khả năng sinh miễn dịch rõ rệt. Với sự ra đời của một chủng vắc-xin, dấu hiệu của quá trình lây nhiễm phát triển trong cơ thể: các tác nhân lây nhiễm nhân lên, do đó gây ra sự hình thành các phản ứng miễn dịch. Trong số các loại vắc-xin như vậy, được biết đến nhiều nhất là các loại thuốc phòng ngừa bệnh sốt thương hàn, bệnh than, sốt Q và bệnh brucella. Tuy nhiên, phần chính của vắc-xin sống là thuốc kháng vi-rút cho các bệnh nhiễm trùng adenovirus, sốt vàng da, quai bị, vắc-xin Sabin (chống bại liệt), rubella, sởi, cúm;
- Vắc xin phân kỳ. Chúng được thực hiện trên cơ sở các mầm bệnh liên quan của các chủng bệnh lý truyền nhiễm. Các kháng nguyên của chúng gây ra phản ứng miễn dịch hướng chéo với các kháng nguyên của mầm bệnh. Một ví dụ về các loại vắc-xin như vậy là vắc-xin đậu mùa, dựa trên vi-rút vắc-xin và BCG, dựa trên vi khuẩn mycobacteria gây ra bệnh lao ở bò.
Vắc xin Cúm
Vắc-xin là cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa bệnh cúm. Chúng là sinh học cung cấp khả năng kháng vi rút cúm trong thời gian ngắn.
Chỉ định cho việc chủng ngừa như vậy là:
- tuổi từ 60 trở lên;
- bệnh lý phế quản phổi hoặc tim mạch mãn tính;
- mang thai (2-3 tam cá nguyệt);
- nhân viên điều trị ngoại trú và nội trú;
- người ở vĩnh viễn trong các cộng đồng khép kín (nhà tù, ký túc xá, viện dưỡng lão, v.v.);
- bệnh nhân nội trú hoặc ngoại trú có bệnh lý huyết sắc tố, suy giảm miễn dịch, rối loạn gan, thận và chuyển hóa.
Giống
Việc phân loại vắc-xin cúm bao gồm các nhóm sau:
- Vắc xin sống;
- Vắc xin bất hoạt:
- vắcxin toàn phần virion. Bao gồm các virion nguyên vẹn, tinh khiết cao, bất hoạt;
- tách (tách vắc xin). Ví dụ: Fluarix, Begrivak, Vaxigrip. Được tạo ra trên cơ sở các virion cúm bị phá hủy (tất cả các protein của vi rút);
