Nhiều người cảm thấy đau ở vùng tim, tuy nhiên, các bệnh lý ở cơ quan này luôn luôn là nguyên nhân gây ra tình trạng này. Bài viết này sẽ cho bạn biết nên làm gì và không nên làm gì với các triệu chứng đau tim.
Định nghĩa khái niệm
Đau tim (mô tả các triệu chứng của bệnh, cách điều trị được trình bày bên dưới) là cơn đau xảy ra ở bên trái của ngực, không liên quan đến tổn thương mạch vành (tức là riêng) của trái tim. Có nghĩa là, đây không phải là một đơn vị bệnh học riêng biệt, mà là dấu hiệu của các bệnh lý khác nhau có nguồn gốc cả tim và không do tim.
Thông thường, những cơn đau như vậy không đe dọa đến tính mạng, tuy nhiên, chúng làm xấu đi đáng kể chất lượng của nó.
Lý do và phân loại
Phân loại đau cơ tim (để biết mô tả các triệu chứng của bệnh, xem bên dưới) theo các bệnh mà chúng xảy ra:
- Dưỡng tim. Đó là, phát triển vì những lý do nằm trong các bệnh về tim (nhưng không phải do mạch máu). Tuy nhiên, bệnh timcó thể là viêm (viêm màng ngoài tim, viêm cơ tim), chuyển hóa (rối loạn nội tiết, nghiện rượu, thiếu protein, mãn kinh, v.v.) và phì đại (tim to).
- Do các bệnh lý về cột sống, xương sườn và các dây thần kinh liên sườn nằm gần tim. Các bệnh lý này bao gồm: u xương cổ tử cung, chấn thương và các bệnh khác nhau của xương sườn và cơ ngực, đau dây thần kinh liên sườn, viêm bó dây thần kinh ở vùng khớp vai.
- Do loạn trương lực tuần hoàn thần kinh (xảy ra trong hầu hết các trường hợp).
- Là một trong những triệu chứng của các bệnh đường tiêu hóa (loét, viêm thực quản, thoát vị đĩa đệm, viêm túi mật mãn tính, chấn thương bụng).
- Xảy ra trong các bệnh lý của màng phổi hoặc phổi (trong trường hợp tổn thương bên trái).
Ngoài ra, đau cơ tim được chia thành bệnh lý tâm thần và bệnh lý xương sống.
Biểu hiện lâm sàng
Đau tim, các triệu chứng không kèm theo cảm giác tức ngực, được biểu hiện như sau:
đau xảy ra ở cổ tử cung và vùng chẩm, cũng như ở ngực;
- mờ mắt;
- rối loạn nuốt;
- lo lắng;
- không thở được, cảm thấy khó thở;
- rối loạn giấc ngủ;
- đau nhức thường xảy ra mà không có bất kỳ nguyên nhân nào về thể chất (căng thẳng) hoặc tâm lý (căng thẳng);
- còn lại không mang lại sự nhẹ nhõm;
- trong một số trường hợpco giật và ngất xỉu.
Đặc điểm trong các bệnh lý khác nhau
Triệu chứng đau cơ xuất hiện khi nghỉ ngơi thường chứng tỏ bệnh nhân bị loạn trương lực cơ thần kinh. Đồng thời, cảm giác mệt mỏi liên tục và không thể hít vào hoàn toàn khiến ngực bị đau nhức. Ngoài ra, nỗi đau trong tim cũng đủ dài.
Trong trường hợp đau cơ liên quan đến rối loạn ở vùng cổ-vai, cơn đau xuất hiện ở cánh tay trái và nửa ngực tương ứng. Đồng thời, cơn đau xuất hiện khi cố gắng nâng tạ hoặc đơn giản là nâng cánh tay của bạn lên.
Nếu bệnh nhân bị herpes zoster hoặc đau dây thần kinh liên sườn, cơn đau cấp tính, kéo dài và không thuyên giảm khi dùng ngay cả thuốc giảm đau mạnh.
Đau khớp, các triệu chứng được mô tả ở trên, có thể là biểu hiện của hội chứng Tietze, đặc trưng của những bệnh nhân trên 45 tuổi. Bệnh này được đặc trưng bởi sự dày lên của các sợi sụn. Tuy nhiên, cơn đau nhức sẽ dễ dàng thuyên giảm với thuốc chống viêm không steroid.
Các bệnh truyền nhiễm khác nhau, các bệnh về cơ quan tiêu hóa, mất cân bằng nội tiết tố thời kỳ mãn kinh cũng thường dẫn đến đau tim.
Hậu quả của đau cơ tim phụ thuộc vào bệnh lý gây ra nó. Vì vậy, ví dụ, viêm cơ tim không được điều trị có thể dẫn đến xơ cứng tim, huyết khối, suy tim và hoại tử xương có thể dẫn đến vận động (đi bộ, nghiêng, v.v.)khuyết tật cho đến và bao gồm cả khuyết tật.
Đau tim do tâm lý: triệu chứng và cách điều trị
Loại đau cơ này phát triển do trầm cảm hoặc căng thẳng. Với chứng đau cơ tim do tâm lý, các triệu chứng diễn ra rầm rộ và liên tục.
Bệnh nhân ghi nhận đau nhức và bỏng rát ở vùng tim, cũng như vùng hạ vị trái. Trong trường hợp này, có thể xảy ra cảm giác đầy hoặc trống rỗng ở ngực.
Ngoài ra, bệnh nhân thường có biểu hiện tăng độ nhạy cảm của da núm vú trái.
Đau cơ tim do tâm lý, các triệu chứng có phần khác với các triệu chứng của bệnh lý có nguồn gốc khác, có thể kèm theo chiếu xạ đau ở cột sống, lưng dưới, cổ và bộ phận sinh dục. Ngoài ra, cơn đau thường kết hợp với ngứa ran, ngứa ran, kiến bò và các cảm giác khó chịu khác.
Điều trị dạng bệnh này là giảm thiểu việc loại bỏ yếu tố căn nguyên chính (tức là căng thẳng và trầm cảm), được thực hiện bằng cách kê đơn thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm, v.v.
Vertebrogenic loại
Bệnh nhân thường quan tâm đến: đau cơ tim do đốt sống, nó là gì, triệu chứng và biểu hiện của nó như thế nào.
Loại bệnh này là kết quả của việc tổn thương đoạn cột sống cổ. Trong trường hợp này, cơn đau xảy ra do sự chèn ép của các rễ thần kinh nổi lên từ khu vực này của cột sống. Các sợi thần kinh này ảnh hưởng đến tim và các động mạch vành (của chính nó) theo phản xạ, gây đau hoặc ấnđau ở vùng cơ tim.
Các bác sĩ chỉ ra rằng đau cơ tim là triệu chứng của một bệnh lý phổ biến như hoại tử xương, sự tiến triển của bệnh đi kèm với sự thay thế sụn đĩa đệm bằng mô xương. Kết quả là, lưu lượng máu bị rối loạn và áp lực lên các sợi thần kinh đi ra ngoài tăng lên đáng kể.
Một yếu tố căn nguyên khác (nhưng trong một số trường hợp hiếm gặp hơn) của chứng đau tim do nguyên nhân đốt sống là bệnh xơ hóa đốt sống. Cơ chế phát triển của bệnh như sau: sụn hyalin bị biến dạng và viêm nhiễm. Kết quả của quá trình viêm, xương phát triển được hình thành gây áp lực lên các rễ thần kinh cột sống.
Các triệu chứng của đau tim do nguyên nhân đốt sống
Sự hiện diện của hoại tử xương hoặc thoái hóa đốt sống ở bệnh nhân thường được biểu thị bằng các cơn đau hướng tâm hoặc giao cảm, tính chất và mức độ nghiêm trọng của chúng có thể khác nhau: từ đâm sắc nhọn đến kéo và đau âm ỉ. Hơn nữa, cơn đau trong trường hợp này xảy ra do bệnh nhân nằm lâu trong tư thế không thoải mái hoặc cử động đột ngột.
Trong trường hợp này, bệnh nhân chỉ rõ khu trú của cơn đau. Đau giao cảm không phải là triệu chứng duy nhất của đau cơ tim. Ngoài ra, bệnh nhân cần lưu ý tình trạng sung huyết, tăng huyết áp và đổ mồ hôi nhiều.
Biện pháp chẩn đoán
Trước khi bắt đầu chống chọi với triệu chứng rất khó chịu này, bạn cần tìm ra nguyên nhân gây ra cơn đau và tiến hành chẩn đoán phân biệt đau tim với cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim cấp.cơ tim và các bệnh lý khác của tim, mạch máu, v.v. Có nghĩa là, khi phát hiện ra cơn đau ở vùng tim, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ tim mạch và trải qua một loạt các nghiên cứu. Bệnh nhân có thể được chỉ định:
- ECG;
- CT;
- chụp x-quang kiểm tra khớp vai, cột sống và xương sườn (nếu nghi ngờ viêm đốt sống hoặc thoái hóa xương);
- Siêu âm tim;
- MRI;
Nếu cùng với chứng đau tim, bệnh nhân có huyết áp và nhiệt độ thấp, các tĩnh mạch trên cơ ngực giãn ra, cũng như đau nhức các cơ bỏng, thì chúng cho thấy sự hiện diện của hội chứng Falconer-Weddel hoặc Naffziger.
Đau khớp trong viêm cơ tim có đặc điểm là đau nhói hoặc đau nhức không biến mất trong thời gian dài.
Sơ cứu
Rất thường, bệnh nhân quan tâm đến các triệu chứng của đau cơ tim là gì và phải làm gì nếu chúng xảy ra.
Tất nhiên, việc điều trị cơn đau tim phải bắt đầu bằng việc loại bỏ nguyên nhân chính gây ra nó, tuy nhiên, sơ cứu trong trường hợp này chủ yếu là sử dụng các biện pháp gây mất tập trung.
Vì vậy, bệnh nhân phải được cởi quần áo để quần áo không bó buộc ngực và đưa lên giường. Sau đó, cung cấp "Validol", "Pentalgin" hoặc "Corvalol".
Nếu các biện pháp được thực hiện không mang lại hiệu quả như mong muốn,cần gọi xe cấp cứu để chở bệnh nhân đến bệnh viện.
Trị liệu
Điều trị đau cơ tim luôn bắt đầu bằng việc loại bỏ yếu tố căn nguyên (nhân quả), tức là bệnh lý đã gây ra nó.
Vì vậy, nếu nguyên nhân của cơn đau tim nằm ở chứng loạn trương lực tuần hoàn thần kinh, bệnh nhân sẽ được kê đơn thuốc an thần và vitamin tổng hợp, cũng như thuốc giảm đau như một phương pháp điều trị triệu chứng để hết đau. Ngoài ra, bệnh nhân được cung cấp chế độ dinh dưỡng hợp lý, tối ưu hóa chế độ nghỉ ngơi và từ chối sử dụng ma túy và rượu mạnh.
Trong trường hợp đau cơ tim do nguyên nhân tâm thần, phác đồ điều trị bao gồm thuốc chống trầm cảm, thuốc chống loạn thần, thuốc vận mạch, thuốc dưỡng thực vật, v.v. Thuốc trị viêm âm đạo cho dạng bệnh này không hiệu quả và rất không mong muốn.
Đau có nguồn gốc từ xương sống được điều trị bằng liệu pháp thủ công, phong bế khối u, các bài tập vật lý trị liệu, v.v.
Tác dụng trị liệu
Vật lý trị liệu được kê đơn để giảm đau, giảm viêm và như một loại thuốc an thần.
Nếu bệnh nhân có bệnh về cơ, xương sườn, dây thần kinh và cột sống, các phương pháp sau đây đều có hiệu quả:
- giảm điện qua da (tác động vào vùng bị tổn thương);
- siêu âm bằng hydrocortisone;
- châm;
- điều trị bằng laser;
- SMV, UHF - liệu pháp (trong trường hợp tổn thương xương sườn);
- điện di kèm thuốc tê("Novocain" hoặc "Lidocain");
- diadynamophoresis bằng Lidocain.
Khi nguyên nhân gây đau tim là do NCD, bệnh nhân sẽ thực hiện các liệu trình sau:
- cacbonat hoặc bồn tắm thông;
- darsonvalization trên vùng tim;
- điện ngủ;
- EHF vùng của trái tim;
- điện di với sự giới thiệu của brom hoặc magiê;
- tác động diadynamic lên đám rối thần kinh cánh tay.
Nếu đau cơ do bệnh lý khác thì không áp dụng phương pháp vật lý trị liệu.
Không nên làm gì với đau tim
Cảm thấy đau ở tim, nhiều bệnh nhân hoảng sợ hoặc ngược lại, không để ý đến cơn đau. Cả hai đều không thể chấp nhận được và thường không tốt.
Không nên dùng cho chứng đau tim:
- đích thân thiết lập chẩn đoán và kê đơn điều trị (chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa và chỉ sau khi kiểm tra kỹ lưỡng);
- thay đổi độc lập tính đa dạng, thời gian điều trị và thay thế các loại thuốc do bác sĩ kê đơn;
- gọi xe cấp cứu khi bị ốm nhẹ (tuy nhiên, điều này không áp dụng cho những cơn đau quá dữ dội và kéo dài mà không thể dừng lại bằng các phương tiện thông thường);
- tạo gánh nặng quá mức cho cơ thể với những bài tập thể dục không thể chịu đựng được (nên tập thể dục, nhưng cường độ tập phụ thuộc vào đặc điểm của bệnh lý hiện tại);
- có lối sống không lành mạnh (rượu và hút thuốc);
- ngừng hoạt động.
Phòng ngừa
Phòng ngừa sự xuất hiện của đau cơ tim là điều trị kịp thời các bệnh lý khác nhau, duy trì một lối sống hợp lý, nghỉ ngơi và hoạt động thể chất đầy đủ, dinh dưỡng tốt, v.v.
Bất kỳ người nào cũng nên chú ý đến sức khỏe của mình và trong trường hợp bị đau ở tim, đừng chậm trễ đến gặp bác sĩ, sau đó thực hiện theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ. Rốt cuộc, thành công trong việc loại bỏ các triệu chứng và hậu quả của đau tim phụ thuộc vào điều này.
