Xơ hóa tim là một bệnh đặc trưng bởi quá trình sản sinh collagen và tăng sinh các mô liên kết nhanh chóng do viêm nhiễm. Bệnh lý này dẫn đến thực tế là các mô trở nên dày đặc hơn và hình thành sẹo.
Những lý do cho sự xuất hiện của nó là gì? Các triệu chứng như thế nào? Bệnh nhân xơ tử cung được chẩn đoán như thế nào, điều trị bằng phương pháp nào? Đọc về bài viết.
Lý do
Trong các trường hợp chung, chúng bao gồm các bệnh mãn tính và các quá trình viêm nhiễm. Ít thường xuyên hơn, bệnh xảy ra sau khi tiếp xúc với bức xạ, chấn thương, phản ứng dị ứng nghiêm trọng, nhiễm trùng và khả năng miễn dịch suy yếu.
Tuy nhiên, nếu chúng ta nói về nguyên nhân của xơ hóa tim (nó là gì - đã đề cập ở trên), cần lưu ý rằng trong trường hợp này, yếu tố kích thích chính là nhồi máu cơ tim, cũng như những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong cơ thể.
Nhưng ngay cả ở đây mọi thứ đều mơ hồ. Ví dụ, nếu một người được chẩn đoán bị xơ hóa động mạch chủ, thì có khả năng là chấn thương, nhiễm trùngbệnh và dị ứng. Khi nó chỉ ra rằng các lá van hai lá bị ảnh hưởng, thì rất có thể, điều kiện tiên quyết trong trường hợp này là quá trình thấp khớp. Chúng có tác động tiêu cực đến mô liên kết.
Bởi vì mỗi trường hợp phải được xem xét riêng biệt.
Các thể bệnh
Các ổ xơ hóa của tim là một quá trình có giới hạn. Nói cách khác, là giai đoạn ban đầu của bệnh lý. Nếu không bắt đầu điều trị kịp thời, bệnh sẽ chuyển sang giai đoạn lan tỏa. Nó được đặc trưng bởi một lượng lớn mô bị hư hỏng.
Giai đoạn cuối là xơ nang. Một căn bệnh nghiêm trọng riêng biệt ảnh hưởng đến sự trao đổi chất, và cũng thường dẫn đến sự xuất hiện của u nang. Chúng cũng được biết là có nguy cơ đe dọa đến tính mạng và sức khỏe của con người.
Xơ hóa các lá van động mạch chủ
Chúng ta nên bắt đầu với cuộc thảo luận về bệnh lý này. Xơ hóa các đầu van tim trong trường hợp này ảnh hưởng đến động mạch chính của cơ thể con người - động mạch chủ. Chính cô ấy là người thực hiện sự di chuyển của máu qua hệ tuần hoàn.
Khi bệnh lý này xảy ra, độ dày thành của một hoặc nhiều van sẽ tăng lên. Chúng không còn mịn, đàn hồi và mỏng, điều này được phản ánh trong hoạt động của chúng. Các mô phát triển, số lượng mao mạch giảm bên trong nó. Cô ấy bắt đầu nhận được ít chất dinh dưỡng hơn nhiều. Kết quả là một số tế bào van bị chết. Và mô sợi được hình thành. Càng về sau, các vi phạm trong hoạt động của van càng được biểu hiện nhiều hơn. Nó dừng lại chặt chẽ. Chắc chắnmột số máu từ tâm thất rò rỉ trở lại tâm nhĩ, làm cho nó căng ra.
Ngoài ra, với bệnh lý này, lỗ van có thể bị hẹp lại. Điều này dẫn đến sự hình thành chứng hẹp.
Điều kiện tiên quyết và triệu chứng
Tiếp tục nói về một bệnh lý như xơ hóa van động mạch chủ tim thì cần phải đề cập đến nguyên nhân của nó. Những lý do thường là sau:
- Nhồi máu cơ tim.
- Các bệnh truyền nhiễm của các mô liên kết.
- Khuyết điểm của trái tim.
- Suy giảm chức năng phổi.
- Tập thể dục quá sức không phù hợp với tình trạng sức khoẻ của một người.
- Nghiện rượu hoặc nicotin.
- Không có chế độ hoặc vi phạm liên tục.
- Căng thẳng kinh niên.
- Uống thuốc mà không có sự giám sát y tế.
- Thiếu canxi mãn tính.
- Tăng cholesterol trong máu vĩnh viễn.
- Khuynh hướng di truyền.
Xơ hóa van tim được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:
- Khó thở, ngay cả khi gắng sức nhẹ và ngay cả sau khi ăn.
- Giảm hiệu suất.
- Xanh xao và lờ đờ.
- Giảm cân không hợp lý.
- Đau nặng hoặc mềm ở vùng ngực.
- Nhịp tim cao.
- Sưng chân tay.
- Chóng mặt, thường gặp nhất vào buổi sáng.
- ù tai.
Cần phải đặt trước rằng bệnh này thực tế không biểu hiện ở giai đoạn đầu. Tình trạng không nguy kịch có thể kèm theo các triệu chứng nhẹ. Theo quy định, bệnh nhân không chú ý đến điều này. Nhưng làm thế nào để phát hiện ra bệnh lý ở giai đoạn đầu? Để làm được điều này, bạn cần khám tổng quát ít nhất mỗi năm một lần.
Chẩn đoán
Dựa vào những điều đã nói ở trên, người ta có thể hiểu bệnh xơ hóa cơ tim là gì. Đây là một bệnh lý thực tế không biểu hiện ở giai đoạn đầu, và về sau sẽ kèm theo các triệu chứng chung của bệnh này, bất kể loại bệnh của nó.
Vì vậy, các phương pháp chẩn đoán phổ quát được sử dụng. Ở giai đoạn đầu, mỗi bệnh nhân phải vượt qua các xét nghiệm lâm sàng tổng quát về nước tiểu, máu và cũng phải trải qua một điện tâm đồ. Tuy nhiên, với sự giúp đỡ của họ, chỉ có thể phát hiện một quá trình thiếu máu cục bộ hoặc quá trình viêm trong cơ tim. Để chẩn đoán chính xác, cần có các phương pháp công cụ sau:
- Siêu âm tim. Đây là phương pháp đáng tin cậy nhất để biết mức độ hẹp hoặc thiếu của van. Nó cũng cho phép bạn đánh giá chức năng co bóp của cơ tim và lượng máu đi vào động mạch chủ trong thời gian tâm thu.
- X-quang. Sử dụng phương pháp này, có thể phát hiện phì đại cơ tim như một phản ứng với tắc nghẽn ở phổi, quá tải của tim, cũng như lắng đọng canxi trên van.
- MRI và CT. Các phương pháp này được sử dụng nếu cần chẩn đoán phân biệt. Hoặc ngay trước khi phẫu thuật.
Sử dụng được liệt kêcác biện pháp chẩn đoán không chỉ có thể xác định mức độ xơ hóa phát triển mạnh mẽ của tim. Chúng giúp phát hiện các quá trình viêm nhiễm và nhiễm virus trong cơ thể. Điều này rất quan trọng, vì chúng làm phức tạp quá trình xơ hóa, và do đó chúng phải được tính đến khi kê đơn và điều trị.
U xơ gốc động mạch chủ
Đây là một trong những dạng phổ biến nhất của bệnh lý này. Có một số đặc điểm để phân biệt nó với các bệnh xơ hóa tim khác.
Gốc động mạch chủ bệnh lý là nguyên nhân khiến chức năng hô hấp của người bệnh bị rối loạn. Chỉ đơn giản là máu không được làm giàu oxy. Do đó, đối với nhiều người, da trở nên xanh xao, khó thở, môi chuyển sang màu xanh.
Do chức năng bơm máu của tim bị suy giảm, mạch máu bị quá tải. Điều này là đầy tràn các cơ quan với máu tĩnh mạch. Kết quả là, áp lực tăng lên trong các tiểu động mạch và tiểu tĩnh mạch, và các thay đổi bệnh lý xảy ra.
Theo thời gian, nửa người bên phải bắt đầu cảm thấy nặng nề, phù nề xuất hiện, chức năng co bóp của cơ tim yếu đi và suy tim tiến triển. Tuy nhiên, tất cả các loại bệnh lý đều có những hậu quả như vậy - cho dù đó là xơ hóa vách liên thất của tim hay gốc động mạch chủ. Để tránh chúng, cần phải điều trị bệnh. Nếu không, tim sẽ mất khả năng bù trừ.
Xơ IVS của tim - nó là gì?
Điều này cũng cần phải được nói. Xơ IVS là một bệnh lý của vách liên thất, và khá phổ biến. Phá hoại nàytình trạng này được chẩn đoán ở trẻ em dưới ba tuổi.
Nó thể hiện ở sự hình thành thông điệp giữa tâm thất trái và phải của tim ở giai đoạn phát triển của thai nhi. Điều này dẫn đến rối loạn huyết động cấp tính. Theo thống kê, sự bất thường này xảy ra trong 17-42% trường hợp như một bệnh riêng biệt độc lập.
Biểu hiện bằng tất cả các triệu chứng trên - mệt mỏi, khó thở, rung nhĩ. Nhưng bên cạnh đó trẻ cũng có sự chậm phát triển về thể chất.
Xơ IVS của tim là một bệnh lý rất nghiêm trọng. Bệnh gì đã rõ. Nhưng cũng cần lưu ý rằng nó thường đi kèm với các bệnh lý của nội địa hóa không do tim. Nó có thể là hội chứng Down, tất cả các loại rối loạn chức năng thận, v.v.
Các yếu tố kích thích sự hình thành của bệnh lý này, có thể có tác động đặc biệt mạnh mẽ trong 8 tuần đầu tiên, bao gồm:
- Tổn thương do virus.
- Hệ vi khuẩn gây bệnh.
- Quai bị.
- Bệnh lý của hệ thống nội tiết.
- Say rượu và ma tuý.
- Phơi nhiễm ion hóa bức xạ.
- Thiếu cấp tính các nguyên tố vi lượng và vitamin trong khẩu phần ăn của bà bầu.
- Nhiễm độc rõ rệt.
- Nguy cơ sẩy thai.
- Uống thuốc nội tiết.
Ngoài ra, xơ hóa của tim kiểu này có thể có nguyên nhân di truyền. Trong những trường hợp như vậy, đột biến được kết hợp với sự bất thường trong sự phát triển của các chi và hệ thống cơ xương.máy.
Sai lệch trong xơ hóa IVS
Rối loạn nhịp tim bắt đầu biểu hiện sau 3-5 ngày sau khi trẻ được sinh ra.
Chẩn đoán sớm như vậy rất khó. Không có tiếng thổi ngoại lai trong tim, vì huyết áp tỷ lệ thuận trong cả hai phần tâm thất.
Hiệu ứng này có một cái tên - tăng áp động mạch phổi ở trẻ sơ sinh. Theo thời gian, áp suất bắt đầu giảm. Sau đó, gradient cần thiết cho chẩn đoán được tạo. Và máu bắt đầu lưu thông từ vùng có áp suất cao sang vùng có áp suất thấp (từ trái sang phải).
Do tiêm qua kênh bệnh lý, xảy ra dưới áp lực, sự phì đại của các bức tường của khoang tâm thất xảy ra. Sau đó, động mạch chính, nối tim với phổi, cũng mở rộng.
Áp suất tăng nhanh, có phản xạ co thắt mô phổi. Do máu thải ra một chất lỏng thiếu ôxy, tình trạng thiếu ôxy xảy ra ở tất cả các mô cơ và cơ quan. Kết quả là thiếu oxy.
Chẩn đoán xơ hóa IVS
Không thể không kể về cô ấy. Nghi ngờ xơ hóa vách ngăn tim có thể được xác định khi bác sĩ tim mạch kiểm tra trẻ sơ sinh. Nếu một bác sĩ chuyên khoa phát hiện ít nhất các triệu chứng nhỏ nhất khi nghe đàn cơ, họ sẽ kê đơn chẩn đoán bổ sung bằng các công cụ thiết bị.
Nhờ vậy sẽ tránh được những biến chứng trong tương lai. Đến nayviệc chẩn đoán bất kỳ rối loạn chức năng hoặc bệnh lý nào được thực hiện một cách phức tạp, sử dụng thiết bị siêu âm và X-quang. Siêu âm tim doppler 2D, siêu âm tim mạch, v.v. có thể được yêu cầu.
Chẩn đoán định tính sẽ giúp hình thành một bức tranh lâm sàng khách quan và đầy đủ, cũng như làm rõ tất cả các sắc thái tiềm ẩn của quá trình bệnh lý.
Vì bệnh xơ hóa vách ngăn ở trẻ sơ sinh được phát hiện ở giai đoạn đầu nên thường có thể không phẫu thuật. Nhưng việc theo dõi năng động tình trạng của trẻ là cần thiết. Hiếm khi, một shunt bị lỗi đóng lại một cách tự nhiên trong khoảng thời gian từ 1 đến 4 tuổi.
Trong các tình huống khác, điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật chỉnh sửa được chỉ định.
Bệnh lý của các đỉnh của trái tim
Một loại bệnh phổ biến khác. Xơ hóa các lá tim (chính xác hơn là van hai lá) là một bệnh lý do quá trình thấp khớp hoặc nhiễm trùng. Nó có đặc điểm như thế nào? Lá nhỏ của van hai lá. Kết quả của sự xơ hóa, nó mất tính đàn hồi. Thường hình thành sẹo trên van.
Với bệnh lý này, van sẽ mất khả năng mở lỗ giữa tâm thất và tâm nhĩ, sau đó đóng lại.
Nếu tình trạng này không được điều trị kịp thời, có thể xảy ra xơ hóa cơ tim lan tỏa hoặc suy mạch vành.
Các triệu chứng giống như trong trường hợp bệnh lý của các loại khác. Gìvề chẩn đoán? Trong trường hợp này, siêu âm tim hai chiều là phương pháp hiệu quả hơn siêu âm đối với bệnh xơ hóa cơ tim.
Quy trình này cho phép bạn nghiên cứu van hai lá trong hình chiếu của mặt cắt ngang và mặt cắt dọc. Hình ảnh 2D giúp bạn có thể đánh giá những thay đổi đã xảy ra trong cấu trúc van, phát hiện tình trạng trào ngược và cũng tính toán áp lực trong động mạch phổi.
Ngoài ra, với xơ hóa van tim, chụp X-quang là bắt buộc. Hình ảnh thu được cho thấy các rễ phổi và đường dẫn màng phổi bị tắc nghẽn dọc theo bờ và màng phổi liên thùy.
Điều trị
Mọi người quan tâm đến chủ đề đang xem xét đều quan tâm đến việc liệu bệnh xơ hóa xuất phát từ tâm thất trái của tim có chữa khỏi được không?
Trong trường hợp bệnh lý chưa hình thành rõ ràng dẫn đến tình trạng trào ngược hoặc tái hẹp, thì không cần điều trị. Bạn chỉ cần thực hiện một lối sống lành mạnh, giữ một chế độ điều độ, tránh những tình huống căng thẳng, cũng như thường xuyên đi khám bác sĩ tim mạch và tiến hành siêu âm tim.
Tuy nhiên, trong trường hợp tăng huyết áp động mạch, thiếu máu cục bộ cơ tim, rung nhĩ, v.v., bạn sẽ cần lựa chọn liệu pháp tùy theo tính chất của bệnh.
Trong trường hợp xơ hóa cơ tim đã kèm theo tất cả các triệu chứng trên, hoặc thậm chí đã xảy ra tình trạng suy tim, thì sẽ cần dùng đến glycosid và thuốc lợi tiểu. Theo quy định, "Digoxin" (liều 0,25 mg) được quy định, nửa viên hai lần một ngày. Khóa học kéo dài 5 ngày. Trong số các thuốc lợi tiểu, "Indapamide" được kê đơn, phải được thực hiện theo2,5 hoặc 1,5 mg vào buổi sáng.
Nếu bệnh lý nặng, thì việc điều trị xơ hóa cơ tim không hoàn toàn nếu không có Veroshpiron (50 hoặc 25 mg mỗi loại), Furosemide (20-80 mg) và Diuver (5 hoặc 10 mg). Tất cả các loại thuốc này nên được uống vào buổi sáng.
Phẫu thuật
Cần thiết nếu bệnh nhân được chẩn đoán bị xơ hóa đáng kể ở tim. Do bệnh lý độ này dẫn đến hẹp vòng van độ 2, độ 3, độ 4.
Thông thường, trong những trường hợp này, bệnh nhân được chuyển đến phẫu thuật thay van hoặc phẫu thuật cắt dính, còn được gọi là phẫu thuật cắt dây thần kinh.
Những thủ tục như vậy trong thời đại của chúng ta được thực hiện theo những cách khác nhau. Họ có thể phẫu thuật một trái tim mở bằng máy tim phổi. Hoặc sử dụng phương pháp tiếp cận nội mạch, thông qua các động mạch lớn ngoại vi, bao gồm xương đùi, bẹn, v.v.
Theo quy định, các bộ phận giả cơ học hiện đại làm bằng vật liệu tổng hợp được sử dụng. Ít thường xuyên hơn một chút, những cái sinh học được sử dụng, làm từ van heo rừng.
Trong trường hợp bệnh nhân bị xơ hóa cơ tim đã hình thành thiểu năng các lá van thì tiến hành phẫu thuật tạo hình với khâu các lá van không đóng lại. Hoặc họ thực hiện các bộ phận giả.
Dự báo và hậu quả
Điều này nên được nói cuối cùng. Thật không may, nó hiếm khi xảy ra rằng với xơ hóa của tim không có hậu quả. Họ đến sớm hay muộn. Lớn như thế nàoxác suất xuất hiện của chúng phụ thuộc vào lý do mà nó được hình thành ban đầu.
Vì vậy, sự hình thành các dị tật tim phổ biến hơn nhiều so với tình trạng suy hoặc hẹp. Các mảng xơ vữa của thành động mạch chủ có lắng đọng canxi dẫn đến bệnh không thấp khớp. Vì vậy không thể đoán trước được chính xác hậu quả mà bạn sẽ phải đối mặt.
Và các biến chứng, lần lượt xác định tiên lượng. Nếu xơ hóa không kèm theo trào ngược hoặc hẹp bao quy đầu thì sẽ thuận lợi. Nhưng khi có những khiếm khuyết đáng kể về mặt huyết động, tình trạng của người đó sẽ không tốt nhất.
Nếu một hoạt động được chỉ định, thì dự báo sẽ phụ thuộc vào tính kịp thời của việc thực hiện nó. Trong trường hợp can thiệp phẫu thuật thành công, tuổi thọ của một người tăng lên và chất lượng của nó được cải thiện đáng kể.
Ghi nhớ với bệnh nhân
Mỗi người đối mặt với bệnh xơ hóa ở bất kỳ dạng, hình thức và giai đoạn nào nên hiểu rằng để duy trì chất lượng cuộc sống, cũng như tránh tình trạng xấu đi, họ sẽ phải điều chỉnh lối sống và thói quen của mình.
Bạn sẽ cần phải từ bỏ rượu và nicotine, loại trừ hoàn toàn cà phê, trà mạnh, ca cao và nước tăng lực khỏi chế độ ăn uống của bạn. Chúng cần được thay thế bằng nước sắc của dược liệu có tác dụng tích cực đến khả năng miễn dịch.
Bạn cũng sẽ phải chăm sóc sức khỏe của mình tốt hơn. Nó là không thể cho phép sự xâm nhập của nhiễm trùng vào cơ thể! Chúng ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái của cơ thể, và cũng làm suy yếu khả năng bảo vệ miễn dịch.
Vì lý do tương tự vào mùa xuân vàvào mùa đông, bạn sẽ cần phải bổ sung các phức hợp khoáng chất và vitamin. Điều này là cần thiết nhằm tăng sức đề kháng của cơ thể, chống lại các vi khuẩn, vi rút có hại. Những phức hợp nào sẽ cần phải say, bác sĩ sẽ nói với bệnh nhân sau khi khám.
Và cuối cùng, một người cần tránh làm việc quá sức, căng thẳng và quá tải về thể chất. Và nếu anh ấy bị bệnh truyền nhiễm hoặc virus, bạn sẽ cần phải liên hệ gấp với bác sĩ trị liệu. Điều quan trọng là phải làm rõ sự hiện diện của xơ hóa - bác sĩ chuyên khoa chắc chắn sẽ tính đến thực tế này khi kê đơn điều trị.
