Gần đây, trẻ em thường được chẩn đoán mắc một bệnh như viêm tủy xương. Đây là một quá trình hoại tử có mủ có tính chất lây nhiễm phát triển trong xương, các mô mềm xung quanh và tủy xương. Bệnh lý này do vi khuẩn sinh mủ gây ra. Nếu bệnh này trở thành mãn tính, thì khả năng cao là biến dạng xương của bộ xương không định hình của trẻ.
Viêm tủy xương ở trẻ em thường ảnh hưởng đến cẳng chân, đùi, khớp hàm, xương bả vai, đốt sống. Để bảo vệ em bé khỏi sự tấn công của các tác động xấu của bệnh này, cần phải hạn chế phạm vi các yếu tố gây ra bệnh lý đó.
Nguyên nhân xuất hiện
Bé trai dễ mắc bệnh này hơn bé gái. Điều này là do thực tế là chúng di động hơn nhiều. Ngoài ra, bệnh viêm xương tủy răng ở trẻ em cũng chủ yếu xảy ra ở các bé trai, do nguyên nhânsự phát triển của nó là những chấn thương của khung xương hàm, có thể gặp phải khi đánh nhau hoặc khi té ngã.
Nguyên nhân khá thường xuyên của bệnh ở trẻ em là các ổ nhiễm trùng có mủ như chốc lở, viêm tai giữa, viêm bể thận, nhọt, bỏng, vết thương. Ngoài ra, áp xe, sâu răng, viêm amidan có mủ, viêm amidan dẫn đến phát triển thành viêm tủy xương.
Sau khi xâm nhập vào cơ thể qua các tổn thương ở da, niêm mạc hoặc vòng hạch bạch huyết, nhiễm trùng bắt đầu lây lan qua hệ tuần hoàn. Thông thường, tác nhân gây viêm tủy xương là vi khuẩn Staphylococcus aureus, được tìm thấy trong 80% trường hợp. 20% bệnh nhân còn lại, bệnh lý do liên cầu, E. coli, salmonella, trực khuẩn Pfeiffer. Vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể trẻ sơ sinh qua vết thương trên rốn.
Không phải trong mọi trường hợp, xương là tâm điểm của chứng viêm. Nhiễm trùng có thể lây lan từ các cơ quan xung quanh hoặc các mô mềm. Tình huống ngược lại cũng hoàn toàn có thể xảy ra, khi đầu tiên tủy xương bị tổn thương, sau đó chỉ là các mô bên cạnh nó.
Triệu chứng của bệnh
Bệnh lý này có thể biểu hiện theo nhiều cách khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi của trẻ, khả năng miễn dịch của trẻ và vùng xương bị ảnh hưởng. Ở trẻ sơ sinh và trẻ em lớn hơn một chút, bệnh ảnh hưởng đến sức khỏe chung của chúng. Đứa trẻ trở nên lờ đờ, hồi hộp lo lắng, cảm giác thèm ăn biến mất, nhiệt độ tăng cao, xanh xao xuất hiện. Thường bệnh lýtình trạng này kèm theo tiêu chảy và nôn mửa.
Nếu bạn quan sát một đứa trẻ, bạn có thể thấy rằng nó bắt đầu chăm sóc chân tay của mình, cố gắng không chạm vào nó hoặc di chuyển nó. Da của khớp bị ảnh hưởng thường đỏ. Sau một vài ngày, mẩn đỏ và sưng tấy bắt đầu tăng lên. Nếu bạn không bắt đầu điều trị ngay lập tức, di căn có mủ sẽ xảy ra khắp cơ thể.
Viêm tủy xương cấp tính ở trẻ lớn được biểu hiện dưới dạng rõ rệt hơn. Sự phát triển của chứng viêm chậm hơn nhiều, các vết mẩn đỏ và sưng tấy bắt đầu xuất hiện chỉ một tuần sau khi bệnh khởi phát. Nếu điều trị không được bắt đầu kịp thời, có thể xảy ra hiện tượng phình giữa các cơ, có nghĩa là quá trình viêm dần dần lan ra các mô mềm xung quanh. Trong trường hợp này, sự can thiệp của phẫu thuật là không thể tránh khỏi. Với chứng phình mạch giữa các cơ, lúc đầu có thể quan sát thấy sự cải thiện tình trạng của trẻ, nhưng đó là hành vi lừa dối. Viêm xương tủy ở trẻ em có thể gây ra các biến chứng ghê gớm như viêm khớp có mủ và nhiễm trùng huyết.
Thể cấp tính của bệnh ở trẻ em sau một thời gian trở thành mãn tính, không điều trị kịp thời dẫn đến tử vong. Do đó, điều quan trọng là phải chẩn đoán bệnh lý này kịp thời và bắt đầu điều trị.
Đặc điểm của bệnh viêm tủy xương hàm
Loại bệnh lý này có đặc điểm riêng. Từ nướu và ống tủy của răng, mủ bắt đầu nổi lên, và các mô mềm của mặt sưng lên. Da và niêm mạc nhợt nhạt vàkhô, nhiệt độ tăng cao, xuất hiện ớn lạnh và suy nhược chung. Ở trẻ nhỏ, co giật, nôn mửa, khó tiêu được ghi nhận. Điều này cho thấy hệ thống thần kinh trung ương bắt đầu bị kích thích, khi cơ thể bị nhiễm độc nặng. Viêm tủy xương hàm ở trẻ em có tính chất kéo dài.
Tính năng mãn tính
Dạng bệnh lý này là nguyên phát và thứ phát. Sau đó được đặc trưng bởi các đợt thuyên giảm và đợt cấp, xen kẽ với nhau. Trong thời gian thuyên giảm, trẻ không phàn nàn về bất cứ điều gì, nhưng khi đợt cấp bắt đầu, nhiệt độ tăng lên, khi sờ thấy đau xuất hiện. Có thể mở một đường rò với sự hình thành của mủ. Giai đoạn như vậy có thể kéo dài trong nhiều năm và thận, gan và tim đều bị ảnh hưởng.
Viêm tủy xương mãn tính ở trẻ em loại nguyên phát tiến triển mà không có giai đoạn trầm trọng, và giai đoạn khởi phát của bệnh có các triệu chứng mờ. Cảm giác đau nhỏ không có bản địa rõ ràng. Thông thường, cha mẹ chỉ đưa con đến bệnh viện khi cơn đau tăng lên hoặc xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng.
Chẩn đoán
Điều rất quan trọng là phải chẩn đoán chính xác căn bệnh này, vì các triệu chứng của nó rất giống với bệnh thấp khớp, viêm khớp có mủ, sarcoma Ewing.
Khi mới bắt đầu phát triển, viêm tủy xương ở trẻ em có các triệu chứng khiến bác sĩ nghi ngờ sự hình thành của khối u ác tínhnhiễm trùng. Chỉ một chẩn đoán chính xác mới góp phần điều trị có hiệu quả, đảm bảo tiên lượng thành công.
Điều trị bệnh
Nếu phát sinh bệnh lý như viêm tủy xương (trẻ em), việc điều trị cần được tiến hành với sự tham gia của bác sĩ nhi khoa, bác sĩ X quang và các bác sĩ chuyên khoa khác. Thông thường, thuốc kháng sinh được kê đơn cho trường hợp này và phẫu thuật được thực hiện.
Kháng sinh nên dùng càng sớm càng tốt. Đầu tiên, một liều nạp các loại thuốc này được tiêm cho trẻ để chấm dứt tình trạng viêm. Thông thường, các loại thuốc thuộc nhóm penicillin được kê đơn cho những mục đích này. Thuốc kháng sinh phải được thực hiện trong một thời gian dài, đôi khi quá trình điều trị có thể kéo dài ba tháng. Phải giảm liều dần dần. Đồng thời, nên cho trẻ dùng thuốc trị tưa miệng, vì thuốc kháng sinh phá hủy hệ vi sinh. Đôi khi có thể phải phẫu thuật. Trong trường hợp này, áp xe được mở ra, hút mủ và rửa sạch ống tủy. Hoạt động diễn ra khá nhanh chóng với việc sử dụng gây tê tại chỗ. Các bác sĩ đôi khi đặt một ống dẫn lưu để loại bỏ chất lỏng.
Phương pháp điều trị chính cho bệnh viêm tủy răng do răng là phẫu thuật, bao gồm việc loại bỏ răng là nguồn gốc của nhiễm trùng. Dưới gây mê toàn thân, áp xe dưới xương được mở ra. Tiến hành cấy mủ để xác định mức độ nhạy cảm của hệ vi sinh với kháng sinh. Trong quá trình phẫu thuật, vết thương được dẫn lưu, sau đó điều trị giải độc, thuốc kháng histamine, kháng sinh, các chế phẩm canxi, vitamin vàthuốc điều hòa miễn dịch không đặc hiệu. Trẻ phải được cho uống càng nhiều nước càng tốt và cho trẻ ăn các loại thực phẩm từ thực vật và sữa.
Biến chứng
Viêm tủy xương ở trẻ em có thể gây ra nhiều biến chứng khác nhau. Đây có thể là:
- khuyết tật về xương;
- viêm khớp tay chân;
- hệ thống cơ xương khớp bị tổn thương do tủy sống bị chèn ép;
- nếu bệnh đã ảnh hưởng đến khớp háng hoặc chân của trẻ em, trong trường hợp nặng, có thể bất động hoàn toàn;
- khớp xảy ra mất ổn định;
- suy giảm sự phát triển của xương;
- viêm tủy xương mãn tính thứ phát bắt đầu phát triển, sau đó dẫn đến vi phạm tư thế;
- phá hoại trật khớp xảy ra;
- Viêm xương hàm trên, thường được chẩn đoán ở các bé trai, là nguyên nhân hình thành viêm màng não, kéo theo những thay đổi khắp cơ thể.
Kết
Mặc dù thực tế là bệnh viêm tủy xương ở trẻ em gây ra những biến chứng khá nghiêm trọng, nhưng y học hiện đại vẫn có thể điều trị thành công căn bệnh ghê gớm này, đảm bảo tiên lượng thuận lợi nhất. Theo thống kê, số người chết đang giảm dần hàng năm. Cha mẹ nên chú ý đến sức khỏe của con em mình hơn, đảm bảo vết thương và vết thương không bị nhiễm trùng, thăm khám bác sĩ kịp thời.
