Hội chứng thận hư là một quá trình viêm nguy hiểm liên quan đến các cầu thận của thận. Bệnh lý này được đặc trưng bởi sự gia tăng mức độ nitơ trong máu. Điều đáng chú ý là nhiều người nhầm lẫn giữa thận hư và hội chứng thận hư. Đây là hai bệnh thận hoàn toàn khác nhau, khác xa nhau về cơ chế bệnh sinh và biểu hiện lâm sàng. Trong trường hợp đầu tiên, chúng ta đang nói về tình trạng viêm của cơ quan và trong trường hợp thứ hai - về tổn thương các mô thận. Tuy nhiên, không có sự khác biệt cơ bản giữa hai khái niệm này. Hội chứng thận hư và hội chứng thận hư là các bệnh liên quan, biểu hiện bằng các phức hợp triệu chứng khác nhau trên nền các tổn thương của hệ bài tiết.
Các loại bệnh
Hội chứng thận hư được chia làm ba loại theo tính chất của diễn biến:
- bán cấp - bệnh lý phát triển trêntrong một thời gian dài, trong một số trường hợp có các triệu chứng ngắn hạn;
- cấp tính - thể này biểu hiện đột ngột với biểu hiện đau dữ dội ở lưng dưới;
- mãn tính - ở dạng này, các đợt tái phát được thay thế bằng các đợt thuyên giảm do tiếp xúc với các yếu tố kích động.
Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm thận thận
Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của bệnh là do nhiễm trùng liên cầu. Hội chứng thận hư cấp tính không biểu hiện ngay lập tức, nhưng với tác động tích cực của mầm bệnh lên thận, các triệu chứng phát triển với tốc độ cực nhanh. Cần lưu ý một sắc thái quan trọng khác: tình trạng bệnh lý này không bao giờ xảy ra ở một người có thận khỏe mạnh. Đối với sự xuất hiện của viêm thận, một điều kiện thuận lợi là cần thiết - bất kỳ rối loạn chức năng thận nào.
Nhiễm trùng liên cầu không phải là yếu tố duy nhất có thể kích thích sự phát triển của bệnh. Ngoài sự xâm nhập của vi khuẩn, các bệnh tự miễn như viêm mạch, lupus có thể trở thành động lực cho các biểu hiện của bệnh. Trong trường hợp này, viêm thận xuất hiện trên nền của sự tích tụ của bổ thể cầu thận trong màng đáy. Danh sách các nguyên nhân tiềm ẩn khác của bệnh tật như sau:
- viêm cầu thận hậu liên cầu (hội chứng thận hư phát triển trên nền vi khuẩn gây hại cho các mô sâu của cơ quan);
- não mô cầu;
- phế cầu;
- thương hàn;
- viêm màng trong tim;
- nhiễm trùng huyết;
- nhiễm trùng do virus (thủy đậu, viêm gan, quai bị, rubella, sởi, tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, giang mai, v.v.);
- tự miễnvi phạm.
Tác động đồng thời có thể có của một số yếu tố này. Tuy nhiên, bất kỳ hình thức nào của hội chứng thận hư đều có thể dẫn đến các biến chứng và hậu quả bất lợi.
Bằng những dấu hiệu nào để nhận biết
Chẩn đoán hội chứng thận hư, như một quy luật, không khó đối với các bác sĩ chuyên khoa. Bệnh đặc trưng bởi một số triệu chứng cụ thể có thể nhầm lẫn với các bệnh lý thận khác với mức độ xác suất thấp. Trong khi đó, việc chẩn đoán phân biệt hội chứng thận hư với thận hư được đặc biệt chú ý.
Bệnh nhân có thể cảm thấy những triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm thận một thời gian sau khi nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể. Thời gian ủ bệnh phụ thuộc vào loại mầm bệnh. Ví dụ, liên cầu khuẩn tự biểu hiện 10-15 ngày sau khi nhiễm trùng.
Tất cả các dấu hiệu của ngọc bích được chia thành cổ điển và tổng quát. Nhóm đầu tiên bao gồm các biểu hiện xảy ra ở mọi bệnh nhân mắc hội chứng thận hư:
- Xuất hiện một lượng đáng kể máu trong nước tiểu (tiểu máu). Ở thể nặng của bệnh, có thể có tiểu máu tổng thể (nước tiểu có màu hạt dẻ, có độ đặc hơn), nhưng triệu chứng này chỉ xảy ra ở một phần ba số bệnh nhân.
- Hypocomlementimia - hoại tử khu trú và phân đoạn với sự tăng sinh các tế bào biểu mô của cầu thận.
- Sưng mặt và các chi dưới. Mặt và cổ bắt đầu sưng trong nửa ngày đầu, và chân trong ngày thứ hai; sauthức tỉnh ở bệnh nhân quan sát thấy sưng tim ở bụng dưới và khớp mắt cá chân.
- Phát triển tăng huyết áp động mạch.
- Suy cấp tính của tâm thất và tâm nhĩ trái, biểu hiện bằng nhịp tim tăng và phù phổi.
- Lượng nước tiểu giảm.
Triệu chứng không đặc hiệu
Chúng là đặc trưng của nhiều bệnh. Thông thường, những triệu chứng này xuất hiện đầu tiên. Chúng bao gồm:
- chán ăn kéo dài và hậu quả là sụt cân;
- đau đầu dai dẳng;
- ứ nước trong cơ thể và sưng phù;
- sốt dai dẳng, 37-38 °;
- đau buốt khi sờ và ấn nhẹ vùng thắt lưng và bụng;
- yếu, trục trặc;
- buồn nôn, nôn.
Hậu quả nặng nề nhất của hội chứng thận hư ở trẻ em là quá trình chuyển thành dạng mãn tính diễn ra suôn sẻ. Tính chất liên tục của quá trình bệnh có thể rất nguy hiểm. Hội chứng thận hư mãn tính tiềm ẩn, do đó có thể nhận biết các đợt tái phát và chỉ bắt đầu điều trị kịp thời trong một số trường hợp cá biệt.
Có sự khác biệt giữa viêm thận và thận hư không
Như đã nói, hội chứng thận hư và thận hư là những tập hợp các dấu hiệu lâm sàng khác nhau biểu hiện trong sự phát triển của bệnh lý thận. Hai tình trạng này có các đặc điểm giống nhau và xảy ra trên nền của các rối loạn hoặc tổn thương nhiễm trùng hiện có. Vì cả hai quá trình bệnh lý đều có một bản địa hóa chung, các triệu chứng thực tế làhội chứng thận hư và thận hư cũng vậy. Sự khác biệt sẽ nằm ở kết quả của các xét nghiệm và các dấu hiệu tổn thương khác của hệ bài tiết. Đối với các triệu chứng chung, quá trình của hội chứng thận hư đi kèm với sưng tấy, suy nhược chung, đau lưng và xanh xao.
Sự khác biệt chính
Hội chứng thận hư, thận hư về bản chất là hậu quả của các bệnh lý khác về thận. Cả hai tình trạng bệnh lý đều có một số đặc điểm chung, tuy nhiên, do sự khác biệt trong diễn biến, các bác sĩ chuyên khoa có thể phân biệt chúng với nhau, chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị chính xác.
Sự khác biệt trong kết quả xét nghiệm là sự khác biệt chính giữa chứng thận hư và thận hư. Bạn có thể tự mình làm quen trực quan với các đặc điểm của từng bệnh lý trong bảng dưới đây.
|
Khác biệt tiêu chí |
Hội chứng thận hư | Hội chứng thận hư |
| Điều gì khiêu khích | Ngọc | Bệnh thận hư |
| Mẫu hiện tại | Trỗi dậy bất ngờ, phát triển với tốc độ cực nhanh | Chủ yếu là dòng chảy chậm, kéo dài |
| Xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm | Bạch cầu ái toan cao, hemoglobin thấp | Tăng sự hiện diện trong máutiểu cầu và bạch cầu |
| Xét nghiệm nước tiểu trong phòng thí nghiệm | Xác nhận đái ra máu (có máu trong nước tiểu) | Protein trong nước tiểu gấp 10 lần bình thường, mức lipid cao |
| Dữ liệu siêu âm | Thận to ra, cấu trúc nhu mô không đồng nhất | Các ổ xơ cứng được phát hiện |
Chẩn đoán
Để xác định chẩn đoán, bệnh nhân được chỉ định xét nghiệm nước tiểu và máu, kết quả xác định các chỉ số về thiểu niệu, protein niệu, số lượng hồng cầu và bạch cầu, thay đổi hiệu giá AT, giảm hoạt động tán huyết. của một số bổ sung.
Không thất bại, bệnh nhân sẽ được đưa đi khám siêu âm và chụp X-quang - chẩn đoán bằng công cụ sẽ cung cấp dữ liệu chính xác về kích thước của thận và tốc độ của quá trình lọc trong cầu thận.
Nguyên tắc cơ bản và phương pháp điều trị
Khuyến cáo lâm sàng cho hội chứng thận hư đi xuống một điều - cuộc chiến chống lại nguyên nhân gốc rễ. Bác sĩ chăm sóc đưa ra một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt cho bệnh nhân, bao gồm việc cấm muối và hạn chế ăn các loại thực phẩm có chất đạm. Khối lượng chất lỏng hàng ngày cũng có thể giảm. Không thể thiếu gia vị, đồ uống có tính axit, trà đen, cà phê, đồ chiên rán và đồ hộp bị loại khỏi chế độ ăn kiêng.
Rất quan trọng trong điều trị thận hưhội chứng để đảm bảo cung cấp đủ lượng vitamin và các nguyên tố vi lượng có giá trị trong cơ thể. Bán thành phẩm và thức ăn nhanh nên bỏ. Với hội chứng thận hư, nên bổ sung cà rốt và rau diếp chứa vitamin A, các loại hạt, củ cải đường và táo, trong đó có vitamin B. giúp tăng cường hệ thống miễn dịch. Vitamin E có trong đậu và dầu thực vật.
Không giống như hội chứng thận hư, hội chứng thận hư biểu hiện bằng tình trạng giữ nước và muối trong cơ thể rõ rệt hơn. Tuy nhiên, các bác sĩ chuyên khoa kê đơn thuốc để phục hồi chuyển hóa nước-muối và thuốc lợi tiểu trong cả hai trường hợp. Nếu tình trạng viêm thận hoặc thận hư chuyển sang giai đoạn cấp tính, phức tạp bởi diễn biến suy thận, bệnh nhân được chỉ định lọc máu và thực hiện các biện pháp hồi sức thích hợp. Việc điều trị được thực hiện dưới sự giám sát liên tục của nhân viên y tế.
Liệu pháp
Để điều trị triệu chứng hội chứng thận hư, người bệnh được chỉ định các loại thuốc thuộc các nhóm sau:
- Thuốc lợi tiểu.
- Sản phẩm chứa canxi.
- Chống dị ứng.
- Phức hợp vitamin-khoáng chất (axit ascorbic, rutin).
- Kháng sinh (khi có ổ nhiễm trùng trong cơ thể).
- Thuốc điều trị tăng huyết áp và tim mạch.
Đối với hội chứng thận hư, thuốc lợi tiểu được sử dụng, chẳng hạn như:
- Thiazides. "Hypothiazide" (tương tự như "Dichlothiazide") được kê đơn theo liều lượng1 đến 4 viên mỗi ngày.
- Furosemide và axit ethacrynic. Thuốc "Lasix" để điều trị các triệu chứng của hội chứng thận hư được dùng bằng đường uống hoặc tiêm với liều lượng không quá 200 mg mỗi ngày. Thuốc uống khi đói, toàn bộ liều thuốc được dùng đồng thời và truyền tĩnh mạch. "Uregit" (thành phần hoạt chất chính là axit ethacrynic). Nguyên tắc hoạt động tương tự như thuốc trước đó, dựa trên hoạt chất furosemide. "Uregit" được kê đơn sau bữa ăn, bắt đầu với 50 mg mỗi ngày (1 viên). Tăng dần liều lượng lên tối đa 200 mg.
- Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali. Nhóm này bao gồm các loại thuốc "Aldactone" và "Veroshpiron" - thuốc đối kháng aldosterone hiệu quả. Những loại thuốc như vậy cũng được kê đơn để điều trị hội chứng thận hư, không kèm theo tăng kali máu.
Với tăng huyết áp động mạch, Anaprilin được kê đơn để điều trị. Tuy nhiên, thuốc này không thích hợp cho nhịp tim chậm. Thường được kê đơn phương tiện là 60-160 mg / ngày. Đối với bệnh nhân suy tim có hội chứng thận hư thì cần dùng glycosid. Trước khi kê đơn cho bệnh nhân uống các loại thuốc thuộc nhóm này, mức độ kali trong huyết tương nhất thiết phải được xác định, vì các loại thuốc này được chống chỉ định với tỷ lệ thấp (dưới 3,5 mmol / l). Trong thời gian bệnh thuyên giảm, ở trong khu nghỉ dưỡng có khí hậu khô ráo sẽ rất có lợi.
Biến chứng có thể xảy ra
Với cơ chế bệnh sinh chưa rõ ràng của hội chứng thận hư thì việc khắc phục bệnh không hề đơn giản. Do quá trình bệnh diễn ra lâu, các tế bào thận bắt đầu chết. Cơ quan giảm kích thước và mất dần chức năng. Nếu không thể phục hồi chức năng thận, bệnh nhân được chuyển sang chạy thận nhân tạo. Quyết định duy trì nhân tạo hoạt động của hệ bài tiết chỉ có nghĩa là bệnh nhân cần được ghép tạng khẩn cấp. Ghép thận là một thủ thuật phẫu thuật tốn kém cũng cần thời gian phục hồi lâu dài.
Song song với quá trình bệnh lý ở thận, công việc của hệ tim mạch bị gián đoạn, do quá trình lọc máu kém chất lượng. Các động mạch trở nên mỏng hơn, các thay đổi hoại tử chậm được quan sát thấy trong các tế bào cơ tim. Đồng thời, tử vong trong hội chứng thận hư là một hiện tượng cực kỳ hiếm gặp. Thông thường, tử vong xảy ra ở bệnh nhân cao tuổi bị suy tim.
Dự báo
Nhờ chẩn đoán phân biệt kịp thời với hội chứng thận hư, bệnh nhân có nhiều khả năng hồi phục nhanh mà không có biến chứng. Nhìn chung, tiên lượng cho bệnh nhân là thuận lợi. Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự giúp đỡ từ các bác sĩ chuyên khoa khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh - liệu pháp có thẩm quyền sẽ giúp bình thường hóa chức năng thận trong một vài tháng. Diễn biến của bệnh phần lớn phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, tuổi của bệnh nhân và sự hiện diện của các bệnh mãn tính có thể làm trầm trọng thêm bệnh cảnh lâm sàng.
Trong hầu hết các trường hợp, việc loại bỏ quá trình viêm nhiễm tự động kéo theolà sự ổn định huyết áp, nhưng điều này chỉ xảy ra nếu nguyên nhân của tăng huyết áp chính xác là các vấn đề về thận, chứ không phải một số bệnh khác, kèm theo cùng một triệu chứng.
Trong đợt hội chứng thận hư, kèm theo các biến chứng nghiêm trọng (hôn mê tăng urê huyết, suy tim cấp, tai biến mạch máu não, v.v.), tiên lượng không thuận lợi. Trong số các hậu quả phổ biến nhất, cần lưu ý một dạng thiếu máu trầm trọng và các cơn tăng huyết áp tái phát.
Điều trị dân gian
Các bệnh về thận từ lâu đã được điều trị bằng các loại thảo dược. Bất chấp những công nghệ hiện đại và tiến bộ của ngành y tế, ngày nay nhiều người vẫn mắc các bệnh về hệ bài tiết. Đồng thời, điều trị truyền thống không phải lúc nào cũng đủ hiệu quả và an toàn - nhiều loại thuốc có nhiều chống chỉ định và tác dụng phụ.
Bài thuốc được lựa chọn đúng cách, được bào chế tại nhà theo công thức của các thầy lang, thực sự giúp bệnh tình thuyên giảm. Đối với điều trị dân gian, các loại thuốc sắc và truyền các loại thảo mộc được sử dụng. Các bác sĩ chuyên khoa thường chỉ định cho bệnh nhân các phương pháp thay thế đồng thời với các loại thuốc điều trị hội chứng thận hư. Theo khuyến cáo của các bác sĩ, hiệu quả nhất là các sản phẩm được bào chế theo công thức sau:
- TruyềnTầm xuân. Thức uống được chuẩn bị như sau: hai thìa trái cây khô cho vào 500 ml nước sôi. Sau đó, sản phẩm được để trong 1 giờ để ngấm. Đồ uống đã lọc và làm lạnh được chấp nhậntrong ngày, cứ sau hai giờ, một vài ngụm.
- Dịch_truyền_nhiên bằng lá bạch dương. Nguyên liệu được đổ với nước nóng theo tỷ lệ 1: 2. Để ngấm lá sẽ mất vài giờ, vì vậy tốt nhất bạn nên chuẩn bị dịch truyền vào buổi tối và để đến sáng, đậy kín nắp. Phương thuốc được uống một nửa ly ba lần một ngày sau bữa ăn.
- Truyền của hoa calendula, hà thủ ô, vỏ cây, hoa súng, St. John's wort, hoa cúc la mã, hoa diếp xoăn, cúc trường sinh. Tất cả các thành phần được sử dụng với lượng bằng nhau (1 muỗng canh), trộn đều và đổ vào 1 lít nước sôi nóng. Dịch truyền được uống trước bữa sáng và bữa tối, mỗi lần 100 ml.
- TruyềnRâu đuôi ngựa và tai gấu. Lá bạch dương khô đôi khi được thêm vào các loại thảo mộc. Chuẩn bị các biện pháp khắc phục theo cách tương tự như trước đó. Phải mất ít nhất nửa giờ để thức uống ngấm. Bạn sẽ phải uống thuốc hàng ngày nửa ly khi bụng đói.
Phòng ngừa
Thông thường, các bác sĩ điều trị với hội chứng thận hư ở mức độ nhẹ sẽ khuyến cáo sử dụng các bài thuốc dân gian để phòng ngừa. Tuy nhiên, trong trường hợp này, thuốc sắc và dịch truyền được bào chế với hàm lượng hoạt chất thấp hơn. Việc sử dụng các loại nước uống thảo dược có nghĩa là tuân thủ liều lượng tương ứng với độ tuổi, cân nặng và các đặc điểm cá nhân khác của bệnh nhân. Ngoài ra, không thể giảm khả năng phát triển phản ứng dị ứng và không dung nạp với một số chất nhất định.
Nói chung, phòng ngừa hội chứng thận hư là phòng ngừa các bệnh lý tiềm ẩn. TạiNhiễm virus và vi khuẩn có thể dẫn đến suy tim, ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng thận.
Điều quan trọng là tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các đơn thuốc và khuyến cáo của bác sĩ. Không thể làm gián đoạn việc điều trị bệnh thận. Ngay cả những bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn cũng phải dùng thuốc trong thời gian dài và theo một chế độ đặc biệt.
Hãy nhớ rằng thận là một loại máy lọc giúp cơ thể chúng ta loại bỏ độc tố và các chất có hại. Chăm sóc sức khỏe của bạn và không tự dùng thuốc!
