Suy giảm do thiếu oxy thì nhiều người đã biết. Thực tế là đối với cuộc sống bình thường, tất cả các mô của cơ thể đều cần dinh dưỡng. Điều này đề cập đến một lượng oxy đủ theo yêu cầu của các tế bào. Điều này đặc biệt đúng với các mô của não và tim. Thiếu oxy cung cấp cho các tế bào được quan sát thấy trong bệnh thiếu máu. Có một số loại bệnh lý này. Một số là do khuyết tật bẩm sinh, một số khác phát triển do các rối loạn khác nhau. Tuy nhiên, tiêu chí chính của tất cả các trường hợp thiếu máu là lượng hemoglobin trong máu không đủ. Các biểu hiện của bệnh lý này bao gồm xanh xao, thay đổi các thông số trong phòng thí nghiệm và thiếu oxy cơ quan.
Thiếu máu là gì?
Thiếu máu là bệnh của hệ thống tạo máu do thiếu huyết sắc tố. Thông thường, lượng protein này cần được duy trì ở một mức nhất định (120-140 g / l ở nữ, chỉ số này ở nam là 140-160). Thiếu hụt huyết sắc tố có thể xảy ra vì nhiều lý do khác nhau. Bất kể tại sao thiếu máu xảy ra, nó dẫn đến tình trạngtình trạng thiếu oxy. Xét cho cùng, hemoglobin cần thiết cho việc vận chuyển oxy đến tất cả các cơ quan và hệ thống. Do đó, sự thiếu hụt của nó dẫn đến thực tế là các tế bào bị thiếu O2. Mỗi loại thiếu máu có hình ảnh lâm sàng và dữ liệu xét nghiệm riêng. Nhưng lượng hemoglobin trong máu không đủ luôn được chẩn đoán. Thông thường, người ta nghi ngờ thiếu máu khi có các triệu chứng như da nhợt nhạt và suy nhược chung. Đây là căn bệnh khá phổ biến ở phụ nữ mang thai. Sự giảm nhẹ hemoglobin trong hầu hết các trường hợp không nguy hiểm và dễ dàng điều chỉnh bằng chế độ ăn uống và thuốc men. Thiếu máu trầm trọng có thể dẫn đến suy giảm chức năng nghiêm trọng. Vì vậy, cần phải hỗ trợ khẩn cấp với nó.
Mức độ nặng của thiếu máu
Thiếu máu có 3 mức độ nặng nhẹ. Chúng khác nhau về hình ảnh lâm sàng và mức độ hemoglobin khác nhau trong máu. Trong số đó:
- Thiếu máu nhẹ. Hàm lượng hemoglobin ở giai đoạn này là 120-90 g / l. Bệnh lý được đặc trưng bởi các rối loạn huyết động nhẹ. Trong một số trường hợp, nó hoàn toàn không hiển thị. Đôi khi xanh xao, giảm huyết áp, tăng nhịp tim, chóng mặt.
- Thiếu máu ở mức độ trung bình. Ở giai đoạn này, lượng hemoglobin là 90-70 g / L. Các triệu chứng rõ ràng hơn. Có thể bị ngất xỉu, rối loạn trí nhớ và suy nghĩ, buồn ngủ.
- Thiếu máu nghiêm trọng xảy ra khi mức hemoglobin dưới 70 g / l. Nguy hiểm cho cơ thểtiểu bang. Nó dẫn đến sự cố của tất cả các hệ thống chức năng do thiếu oxy rõ rệt.
Các loại thiếu máu nặng: phân loại
Thiếu máu trầm trọng có thể phát triển dựa trên nền tảng của bất kỳ loại bệnh này. Chẩn đoán như vậy được thực hiện bất kể nguyên nhân gây ra bệnh lý. Tiêu chí chính là sự thiếu hụt hemoglobin rõ rệt - dưới 70 g / l. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải phân biệt loại thiếu máu này với loại khác. Rốt cuộc, việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào điều này. Phân loại bệnh như sau:
- Thiếu huyết sắc tố do thiếu sắt (IDA). Đây là loại bệnh phổ biến hơn những loại khác. Nguyên nhân là do vi phạm sự hấp thụ sắt hoặc hấp thụ một lượng nhỏ nguyên tố này trong thực phẩm.
- B12thiếu máu trầm trọng. Đó là do thiếu vitamin. Thường gặp ở những người bị viêm dạ dày mãn tính.
- Thiếu máu bất sản trầm trọng. Nó đề cập đến các bệnh lý bẩm sinh.
- Thiếu máu huyết tán. Bệnh lý này được coi là một bệnh tự miễn dịch. Nó có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải.
- Mức độ nặng của bệnh thiếu máu Fanconi. Căn bệnh này đề cập đến những khiếm khuyết bẩm sinh của hệ thống tạo máu.
Thiếu máu nặng: nguyên nhân do bệnh lý
Cần nhớ rằng, bất kể mức độ và mức độ khác nhau, bệnh thiếu máu không bao giờ tự xuất hiện mà không có lý do. Để tiến hành điều trị bệnh lý cần tìm hiểu nhữnggây ra bệnh tật. Thiếu máu do thiếu sắt nghiêm trọng là phổ biến nhất. Nó xảy ra vì những lý do sau:
- Cung cấp không đủ các sản phẩm cần thiết. Điều này đề cập đến thực phẩm giàu chất sắt. Thực phẩm có chứa nguyên tố này là thịt, gan, lựu, táo, v.v.
- Suy giảm khả năng hấp thụ sắt trong ruột. Nó phát triển do thiếu hụt enzym hoặc do các bệnh mãn tính của đường tiêu hóa.
- Các loại mất máu khác nhau. Vì vậy, điều quan trọng là phải thu thập tiền sử phụ khoa (thời gian và số lượng kinh nguyệt), để tìm xem có bị trĩ hay không. Hậu quả của những căn bệnh này là bệnh thiếu máu mãn tính trầm trọng thường phát triển. Mất máu cấp tính có thể xảy ra với biến chứng loét dạ dày tá tràng, xơ gan, chửa ngoài tử cung, vỡ buồng trứng và vỡ u nang.
- Bị thương nặng.
В12thiếu máu do thiếu máu xảy ra trong các bệnh về dạ dày (viêm teo dạ dày mãn tính), cắt nội tạng trong bệnh lý ung thư, loét thủng.
Các nguyên nhân khác gây ra thiếu huyết sắc tố là do tổn thương bẩm sinh và tự miễn của mầm tạo máu, sự tan máu (phá hủy) hồng cầu.
Cơ chế thiếu máu nặng
Tại sao thiếu máu trầm trọng lại phát triển? Trước hết, điều này xảy ra nếu bệnh nhân không nhận thấy những thay đổi xảy ra với sự thiếu hụt hemoglobin không biểu hiện. Đặc biệt hiện tượng này thường có thể được quan sát thấy trong bệnh mất máu mãn tính. Tại vìcơ thể con người đã quen với tình trạng "đói oxy" liên tục, nó được bù đắp bằng nhiều cơ chế khác nhau (tăng cường hoạt động của tim). IDA phát triển do thiếu sắt. Kết quả là, các phân tử hemoglobin không được hình thành với số lượng cần thiết. Với tình trạng thiếu máu cấp B12, vitamin không được hấp thu qua đường tiêu hóa. Điều này là do viêm hoặc cắt bỏ cơ quan. Thiếu máu trầm trọng thường được tìm thấy trong các loại bẩm sinh của bệnh này. Chúng phát triển do chưa trưởng thành với quá trình tạo máu. Đồng thời, một lượng lớn mô mỡ được tìm thấy trong tủy xương.
Biểu hiện lâm sàng trong trường hợp thiếu máu nặng
Khi nồng độ hemoglobin giảm xuống dưới 70g / l, bệnh được chẩn đoán ở mức độ nặng. Trong trường hợp này, các cơ chế bù trừ của cơ thể không còn hoạt động. Vì lý do này, tình trạng thiếu oxy được cảm nhận trong tất cả các hệ thống chức năng. Kết quả là các triệu chứng sau phát triển:
- Da xanh xao trầm trọng.
- Vi phạm ý thức. Trong trường hợp thiếu máu nặng, có thể buồn ngủ và ngất xỉu.
- Tụt huyết áp.
- Tăng nhịp tim.
- Chóng mặt.
- Suy nhược trầm trọng. Ở trạng thái này, một người không thể ra khỏi giường, khi nhấc đầu lên sẽ thấy chóng mặt, có thể ngất xỉu.
- Khó thở.
Nếu bạn không hỗ trợ kịp thời, có thể vi phạm hoạt động của các hệ thống và cơ quan quan trọng. Trong những trường hợp như vậy thườngbị suy thận cấp, sốc tim.
Thiếu máu trong thai kỳ: đặc điểm
Thiếu máu là một trong những triệu chứng mà bà bầu thường than phiền. Điều này là do ngoài cơ thể mẹ, đứa trẻ cũng cần được cung cấp oxy. Do sự xuất hiện của một vòng tuần hoàn máu bổ sung (nhau thai), sự giảm huyết sắc tố thường được quan sát thấy. Do đó, tỷ lệ bình thường khi mang thai là 110 g / l. Khi nồng độ hemoglobin giảm mạnh, cần phải hỗ trợ khẩn cấp. Tình trạng thiếu máu ở phụ nữ mang thai ở mức độ nặng không chỉ gây nguy hiểm cho mẹ mà còn cho cả đứa trẻ. Thông thường, nó phát triển do các biến chứng như nhau bong non hoặc sẩy thai tự nhiên. Do đó, trong trường hợp chảy máu đường sinh dục, bạn nên gọi ngay cho bác sĩ.
Dấu hiệu chẩn đoán thiếu máu
Để chẩn đoán "thiếu máu", chỉ cần xét nghiệm máu là đủ. Mức độ nặng của bệnh được ghi nhận khi nồng độ hemoglobin dưới 70 g / l. Các dấu hiệu lâm sàng là xanh xao, giảm huyết áp, nhịp tim nhanh, chóng mặt và ngất. Thiếu máu nặng thường kèm theo mất máu. Để xác định nguyên nhân của sự giảm nồng độ hemoglobin, cần phải tiến hành một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Để chẩn đoán IDA, một xét nghiệm máu sinh hóa được thực hiện. Đồng thời, những thay đổi như vậy được quan sát thấy như giảm nồng độ sắt huyết thanh và tăng TI. Để chẩn đoán các dạng thiếu máu khác, cần phải làm phân tích bằng kính hiển vi của máu và dịch não tủy. Vì mục đích này, một cuộc đâm thủng thắt lưng được thực hiện.
Bệnh nào phân biệt thiếu máu nặng?
Trong một số trường hợp, hội chứng thiếu máu được quan sát thấy trong các bệnh của hệ thống tạo máu và gan. Giảm huyết sắc tố đi kèm với hầu hết các bệnh lý ung thư. Điều này đặc biệt đúng với bệnh ung thư máu - bệnh bạch cầu. Chúng có thể được phân biệt với thiếu máu bằng sự thay đổi của các chỉ số khác trong KLA. Chúng bao gồm: giảm mức độ tiểu cầu và bạch cầu, tăng tốc độ ESR. Ngoài ra còn có sự khác biệt trong hình ảnh lâm sàng (nhiệt độ dưới ngưỡng, sưng hạch bạch huyết). Hội chứng thiếu máu có trong xơ gan, viêm gan mãn tính. Để chẩn đoán những bệnh lý này, siêu âm khoang bụng và các xét nghiệm đặc biệt trong phòng thí nghiệm được thực hiện.
Thiếu máu nặng: điều trị bệnh
Thiếu máu do nguyên nhân gì, thiếu máu nặng cần phải truyền máu hoặc truyền hồng cầu. Ngoài ra, liệu pháp điều trị triệu chứng được thực hiện. Nếu rối loạn cân bằng điện giải, nước muối sinh lý, các chế phẩm có chứa kali được truyền. Nếu nguyên nhân do thiếu máu mà chảy máu thì cần phải mổ cấp cứu. Ngoài ra, điều trị bằng thuốc được thực hiện. Với mục đích cầm máu, natri etamsylat, axit aminocaproic được sử dụng. Thiếu máu bất sản cần phải cấy ghép tủy xương. Nếu thiếu vitamin B là nguyên nhân12liệu pháp thay thế suốt đời.
Hậu quả của bệnh thiếu máunghiêm trọng
Hãy nhận thức sự nguy hiểm do thiếu máu trầm trọng gây ra. Hậu quả của tình trạng này là sốc tim, suy thận cấp cũng như rối loạn chức năng của các cơ quan quan trọng khác. Những biến chứng này có thể dẫn đến tử vong. Do đó, ngay cả khi bị chảy máu nhẹ, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
