Ngày xửa ngày xưa, sự phát triển của loại penicillin đơn giản nhất đã trở thành phương thuốc chữa bách bệnh cho một số bệnh do vi khuẩn gây ra, mà hầu hết mọi trường hợp đều tử vong. Kể từ đó, nhân loại đã bước sang một thiên niên kỷ khác và đã phát triển một số loại thuốc kháng khuẩn y tế, vừa phổ rộng vừa nhạy cảm với một số chủng vi sinh vật. Một trong những phương tiện này là Arlet. Hướng dẫn sử dụng thuốc này có thông tin đầy đủ về tất cả các đặc tính của nó.
Thành phần của chất kháng khuẩn
Các thành phần chính là amoxicillin trihydrate (về thể tích amoxicillin có thể là 250, 500, 875 mg) và kali clavulanate (thể tích - 125 mg về mặt axit clavulanic). Thành phần đầu tiên thuộc về penicillin từ một số chất bán tổng hợp, được đặc trưng bởi một lĩnh vực hoạt động kháng khuẩn rộng. Thành phần chính thứ hai của thuốc làmột chất ức chế beta-lactamase không thể đảo ngược.
Ngoài ra, trong thuốc "Arlet" còn có một số thành phần phụ trợ. Hướng dẫn sử dụng, mô tả của thuốc được đưa ra để người tiêu dùng chú ý rằng lõi có chứa povidone trọng lượng phân tử thấp, tinh bột biến tính, canxi stearat, cellulose vi tinh thể và bột talc. Và đó không phải là tất cả.
Vỏ kháng sinh được hình thành bởi hypromellose, propylene glycol và polyethylene glycol 4000 (hoặc macrogol 4000), titanium dioxide. Trọng lượng của một viên Arlet (hướng dẫn sử dụng có thông tin này) là 600, 1100 hoặc 1600 mg.
Dược lực học
Như đã đề cập trước đó, "Arlet" là một phức hợp của amoxicillin và axit clavulanic. Loại thứ hai tạo thành một phức hợp bất hoạt ổn định với beta-lactamase (các enzym của vi khuẩn, chức năng chính của chúng là chống lại kháng sinh beta-lactam, được sử dụng rộng rãi nhất cho hóa trị liệu kháng khuẩn - cephalosporin, penicillin, v.v.). Beta-lactamase chịu trách nhiệm tạo ra một sức đề kháng dai dẳng đối với các loại thuốc trên.
Tự nó, axit clavulanic, có cấu trúc tương tự như cấu trúc của các thuốc beta-lactam, được đặc trưng bởi khả năng kháng khuẩn nội tại khá yếu. Tuy nhiên, sự hiện diện của axit trong thành phần của thuốc "Arlet" chống lại sự phá hủy của amoxicillin và tăng phạm vi khả năng kháng khuẩn của nó, bao gồmvi khuẩn và vi sinh vật, trong điều kiện tiêu chuẩn, có khả năng chống lại tác dụng của amoxicillin, các loại thuốc khác từ các nhóm penicillin và cephalosporin.
Kháng sinh "Arlet" hướng dẫn sử dụng quy định như một loại thuốc có tác dụng trên diện rộng. Nó có hoạt tính chống lại các chủng nhạy cảm với amoxicillin (không loại trừ những chủng tổng hợp beta-lactamase). Chúng bao gồm một số vi khuẩn hiếu khí và kỵ khí Gram dương và Gram âm.
Chỉ định sử dụng Arlet
Phạm vi ảnh hưởng của chất kháng khuẩn khá rộng, nó có hiệu quả trong một số bệnh nhiễm trùng do các nguyên nhân khác nhau. Hướng dẫn sử dụng "Arlet" cho phép bạn sử dụng để loại bỏ các vấn đề với đường hô hấp trên và các cơ quan tai mũi họng. Đặc biệt, chúng ta đang nói đến các thể cấp tính và mãn tính của viêm xoang và viêm tai giữa, viêm amidan, viêm họng hạt, áp xe vùng hầu họng. Thuốc có tác dụng tích cực trong việc điều trị các bệnh về hệ hô hấp dưới, bao gồm viêm phế quản (mãn tính và cấp tính, kèm theo bội nhiễm vi khuẩn) và viêm phổi.
Tuy nhiên, đây không phải là tất cả các lĩnh vực mà Arlet được áp dụng. Hướng dẫn sử dụng, mô tả của báo cáo về hiệu quả của nó trong việc điều trị các bệnh của hệ thống sinh dục và các cơ quan vùng chậu. Các bệnh như vậy bao gồm viêm bể thận, viêm tuyến tiền liệt và viêm niệu đạo, viêm nội mạc tử cung và viêm âm đạo do vi khuẩn, phá thai nhiễm trùng, bệnh lậu, v.v.
Cũng tích cựcthuốc kháng sinh ảnh hưởng đến việc điều trị nhiễm trùng da và mô mềm có nguồn gốc khác nhau (áp xe, viêm mô tế bào, viêm quầng, chốc lở, bề mặt vết thương và da tái nhiễm trùng). "Arlet" có thể được sử dụng trong điều trị xương và các mô liên kết, trong điều trị đường mật (viêm túi mật, viêm đường mật), với các tổn thương do nguyên nhân gây ra, để ngăn ngừa các quá trình viêm trong phẫu thuật, trong giai đoạn hậu phẫu.
Liều lượng và phương pháp áp dụng
Đối với thuốc Arlet, phương pháp sử dụng và liều lượng được đặt riêng và phụ thuộc vào tuổi, cân nặng, tình trạng thận và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng. Để giảm thiểu khả năng xảy ra các tác dụng không mong muốn trên đường tiêu hóa, cần uống viên trước khi ăn, cả viên, không nhai và rửa sạch bằng nước.
Bệnh nhân trên 12 tuổi hoặc nặng hơn 40 kg bị nhiễm trùng nhẹ và vừa uống một viên (250 mg thành phần chính) ba lần một ngày hoặc hai lần một ngày (500 mg amoxicillin). Đối với các tổn thương nghiêm trọng, dùng liều tương đương 500 mg amoxicillin ba lần một ngày hoặc 875 mg hai lần một ngày.
Bệnh nhân từ 6 đến 12 tuổi Hướng dẫn sử dụng "Arlet" khuyến cáo sử dụng trong điều kiện 1 kg trọng lượng cơ thể: amoxicillin - 20-30 mg, clavulanic acid - 5-7,5 mg. Liều thông thường cho những bệnh nhân này là 1 viên (250 mg) hai lần hoặc ba lần mỗi ngày hoặc 1 viên (500 mg) hai lần mỗi ngày. Trong trường hợp nghiêm trọng, liều lượng có thể tăng gấp đôi.
Đối với bệnh nhân suy giảm chức năng thận, liều lượng và tần suất dùng thuốc được điều chỉnh tùy thuộc vào độ thanh thải của creatine. Đối với những người bị vô niệu, nên tăng khoảng cách giữa các liều lên 48 giờ hoặc hơn. Đối với bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo, lượng thuốc được chọn dựa trên liều tối đa của amoxicillin.
Những người có chức năng gan bất thường nên được điều trị thận trọng với Arlet. Hướng dẫn sử dụng (tóm tắt), đánh giá của các chuyên gia y tế khuyên bạn nên liên tục theo dõi tình trạng của cơ quan này.
Không cần điều chỉnh liều lượng cho bệnh nhân cao tuổi.
Tác dụng phụ
Một danh sách cụ thể về các tác dụng phụ có hướng dẫn sử dụng thuốc kháng sinh Arlet. Điều trị (đánh giá của bệnh nhân xác nhận) với phương thuốc này có thể gây ra một số sai lệch từ đường tiêu hóa dưới dạng chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy. Đôi khi, bạn có thể nghe về các vi phạm của gan, thậm chí ít thường xuyên hơn - về sự phát triển của bệnh vàng da ứ mật, viêm gan, viêm đại tràng giả mạc.
Phản ứng của hệ thần kinh trung ương khi sử dụng thuốc "Arlet" có thể là đau đầu và chóng mặt, tăng động (ở dạng có thể đảo ngược) và hoạt động co giật.
Hệ thống tạo máu có thể phản ứng với sự xuất hiện của các triệu chứng giảm bạch cầu, thiếu máu huyết tán, mất bạch cầu hạt. Thời gian prothrombin có thể tăng lên (trong trường hợp này, quá trình này có thể đảo ngược). Đái ra tinh thể và viêm thận kẽ - hậu quả có thể xảy ra khi sử dụng thuốc vớibên của hệ thống tiết niệu.
Danh sách các biểu hiện dị ứng có thể xảy ra với thuốc kháng sinh "Arlet" khá rộng. Chỉ dẫn, mô tả thuốc thông báo cho người tiêu dùng về khả năng phát ban ngứa, mày đay, ban đỏ. Đôi khi, bạn có thể nghe nói về sự xuất hiện của các triệu chứng ban đỏ đa dạng xuất tiết, phù mạch, sốc phản vệ. Có thông tin về các biểu hiện đơn lẻ của tác dụng phụ ở dạng hội chứng Stevens-Johnson và viêm da tróc vảy.
Chống chỉ định sử dụng "Arlet"
Danh sách các lý do hạn chế sử dụng thuốc kháng sinh có hướng dẫn sử dụng thuốc Arlet. Chống chỉ định hạn chế dùng cho những bệnh nhân quá mẫn cảm với các thành phần chính và phụ của thuốc, với các tác nhân kháng khuẩn beta-lactam khác (penicilin, cephalosporin, v.v.). Arlet cũng không được kê đơn cho những người có tiền sử rối loạn chức năng gan trong quá trình điều trị kết hợp amoxicillin và acid clavulanic. Thuốc chống chỉ định cho những người bị bệnh bạch cầu đơn nhân và bạch cầu lymphocytic, vì khả năng phát triển ngoại ban tăng lên.
Lý do từ chối điều trị bằng kháng sinh này là do suy thận mãn tính và trẻ em dưới 6 tuổi.
Đối với phụ nữ mang thai, họ chỉ được dùng Arlet khi không thể phủ nhận lợi ích cho người mẹ lớn hơn nguy cơ cho thai nhi. Với thời kỳ cho con búcác thành phần chính của thuốc đi vào sữa với số lượng nhỏ, vì vậy bạn nên thảo luận với bác sĩ về vấn đề không cho con bú.
Quá liều
Rối loạn đường tiêu hóa - đây là nhóm triệu chứng chính đặc trưng của quá liều Arlet (viên nén). Hướng dẫn sử dụng, nhận xét bệnh nhân thông báo nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng. Ngoài ra, có thể xảy ra các tình trạng như mất ngủ và chóng mặt, lo lắng. Rất hiếm khi nghe nói về động kinh.
Khi xuất hiện các triệu chứng quá liều, giải pháp tốt nhất cho người bệnh là dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Điều trị trong những tình huống như vậy là có triệu chứng.
Nếu việc uống một liều lượng lớn không thể chấp nhận được xảy ra cách đây không quá 4 giờ, cần phải rửa dạ dày và uống thuốc hấp thu (ví dụ, than hoạt) để giảm thiểu sự hấp thu. Thẩm tách máu sẽ có hiệu quả để loại bỏ amoxicillin và axit clavulanic khỏi cơ thể.
Tương tác với các chất và thuốc khác
Với việc uống song song "Arlet" và "Methotrexate", độc tính của loại thuốc này sẽ tăng lên. Sự hấp thu sẽ giảm và chậm lại đáng kể trong quá trình điều trị bằng thuốc kháng axit, glucosamine, aminoglycoside. Ngược lại, axit ascorbic sẽ làm tăng khả năng hấp thụ - thông tin như vậy có trong hướng dẫn sử dụng về thuốc kháng sinh Arlet.
Giá thuốc dao động trongtùy thuộc vào liều lượng và khu vực, nhưng chúng được cung cấp cho nhiều đối tượng người tiêu dùng. Do đó, cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ và không được kết hợp độc lập giữa việc sử dụng kháng sinh với các loại thuốc khác.
"Arlet" tăng cường tác dụng của thuốc đông máu gián tiếp bằng cách ức chế hệ vi sinh đường ruột, giảm sản xuất vitamin K và giảm chỉ số prothrombin. Khi dùng song song với thuốc chống đông máu, điều quan trọng là phải theo dõi liên tục các thông số đông máu. Giảm hiệu quả của thuốc tránh thai.
NSAID, thuốc lợi tiểu và các loại thuốc khác ức chế bài tiết ở ống thận làm tăng nồng độ amoxicillin trong máu.
Tandem "Arlet" với "Allopurine" có thể gây ra sự phát triển của bệnh ngoại ban. Thuốc kháng sinh diệt khuẩn dẫn đến tác dụng tổng hợp và thuốc có cơ chế tác dụng kìm khuẩn dẫn đến đối kháng.
Hướng dẫn Đặc biệt
Vì thực tế là các loại thuốc Arlet (hướng dẫn sử dụng có chứa thông tin như vậy) với các liều amoxicillin khác nhau, tuy nhiên, bao gồm cùng một lượng axit clavulanic (125 mg), nên cần lưu ý rằng hai viên 250 mg amoxicillin hoàn toàn không tương đương với 1 viên 500 mg chất này.
Cũng cần lưu ý rằng một lượng lớn amoxicillin có thể gây ra phản ứng dương tính giả khi xác định mức glucose trong nước tiểu nếu sử dụng các công cụ như thuốc thử để phân tíchBenedict hoặc giải pháp của Felling. Trong những trường hợp như vậy, tốt hơn là sử dụng các phản ứng enzym với glucosidase.
Khi sử dụng kháng sinh theo liệu trình, cần theo dõi liên tục tình trạng các chức năng của cơ quan tạo máu, gan và thận. "Arlet" trong lượng khuyến nghị không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và thực hiện công việc đòi hỏi sự chú ý và tăng tốc độ phản ứng tâm thần.
Khoảng giá và ý kiến của người tiêu dùng về thuốc
Thông tin về liều lượng có thể có của các thành phần chính trong thành phần của thuốc để biết hướng dẫn sử dụng "Arlet" (viên nén). Giá, như đã đề cập trước đó, phụ thuộc vào liều lượng và khu vực mà thuốc được mua. Ví dụ, có thể mua viên nén bao phim với liều lượng 875 mg + 125 mg ở Moscow với số lượng dao động từ 270 rúp đến 310 (14 miếng mỗi gói). Ở St. Petersburg, gói tương tự sẽ có giá 278-282 rúp.
Đối với ý kiến của bệnh nhân về thuốc, có cả phản hồi tích cực và tiêu cực về thuốc. Đông đảo bệnh nhân nói lên tác dụng tuyệt vời trong việc điều trị các bệnh về cơ quan tai mũi họng và đường hô hấp trên. Thuốc đối phó hiệu quả và nhanh chóng với bệnh viêm xoang, thời gian thuyên giảm sau đó khá lâu. Hiệu quả của nó trong việc điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn cũng được xác nhận bởi các đánh giá của bệnh nhân.
Các đánh giá tiêu cực về thuốc Arlet thường là kết quả của việc bệnh nhânquá mẫn với các thành phần của thuốc. Trong những trường hợp như vậy, mọi người thường nói về những bất thường trong hoạt động của đường tiêu hóa, chẳng hạn như: khó tiêu, buồn nôn và nôn, tiêu chảy. Hầu như không có thông tin về bất kỳ sai lệch nghiêm trọng nào nữa.
Tuy nhiên, điều đáng nói là nếu chất kháng khuẩn này được bác sĩ chăm sóc kê đơn và liều lượng tối ưu do anh ta lựa chọn, thì tất cả các loại sai lệch bên là cực kỳ hiếm. Nếu điều tương tự xảy ra, bác sĩ sẽ chọn một chất tương tự có tác dụng và hiệu quả, vì thị trường dược phẩm Nga đã bão hòa với thuốc kháng sinh với nhiều loại tác dụng.
