Điều trị bệnh viêm màng phổi khô sẽ giúp bệnh nhân thoát khỏi tình trạng viêm nhiễm phản ứng khá nguy hiểm ở phủ tạng và màng phổi thành, trong đó có chất fibrin lắng đọng trên bề mặt của nó. Các triệu chứng điển hình của bệnh này liên quan đến đau ngực, trầm trọng hơn khi thở, cũng như sốt nhẹ, ho khan và tình trạng khó chịu nói chung. Có thể chẩn đoán tình trạng này với sự trợ giúp của dữ liệu nghe tim và lâm sàng, siêu âm khoang màng phổi, chụp X-quang. Điều trị chính của bệnh này là nhằm loại bỏ bệnh lý chính - theo quy luật, đó là viêm phổi cấp tính hoặc bệnh lao, cũng như các triệu chứng liên quan. Với bệnh này, bác sĩ có thể chỉ định các loại thuốc chống viêm, giảm đau, giảm ho. Các chiến thuật điều trị, triệu chứng, chẩn đoán và đặc điểm của bệnh sẽ được thảo luận trong bài viết này.
Giống
Điều trịviêm màng phổi khô hầu như luôn luôn được kê đơn nghiêm ngặt cho từng cá nhân. Một thuật ngữ chung tương tự trong pulmonology được sử dụng để chỉ một nhóm các tổn thương viêm màng phổi có nguồn gốc khác nhau.
Trong một số trường hợp, viêm màng phổi có thể độc lập hoặc nguyên phát, nhưng thường phát triển như một bệnh thứ phát trên cơ sở các quá trình mãn tính hoặc cấp tính xảy ra ở phổi.
Tùy thuộc vào sự có hay không của tràn dịch, có một số loại viêm màng phổi: chúng có thể là dạng khô (hoặc dạng sợi), cũng như dạng dịch tiết (dạng sợi huyết thanh, dạng huyết thanh, dạng mủ hoặc dạng xuất huyết).
Theo nguồn gốc của chúng, có bệnh viêm màng phổi do vi khuẩn (chúng có thể đặc hiệu hoặc không đặc hiệu), cũng như khối u, virut, chấn thương.
Nguyên nhân và cơ chế phát triển của bệnh
Thông thường nhất, viêm màng phổi xơ có nguồn gốc liên quan đến bệnh lao hạch bạch huyết bên trong lồng ngực hoặc bệnh lao phổi. Có nguồn gốc từ bệnh lao, viêm màng phổi khô được hình thành khi các ổ nằm dưới màng cứng, cũng như khi chúng vỡ vào khoang màng phổi, khi nó có hạt. Nó cũng có thể phát triển do sự du nhập vào máu của các mầm bệnh.
Là nguyên nhân gây ra bệnh viêm màng phổi trong tình huống này, tất cả các loại tổn thương phổi không đặc hiệu được gọi là. Đây có thể là giãn phế quản, viêm phổi, áp xe, đau tim hoặc ung thư phổi.
Biến chứng có thể xảy ra
Với sự phát triển ngoài phổiviêm màng phổi khô, chúng có thể phức tạp bởi các bệnh về hệ tiêu hóa. Ví dụ, viêm tụy, viêm túi mật, áp xe dưới thận.
Trong một số trường hợp, bệnh có thể biến chứng do nhiễm trùng (thương hàn hoặc sốt thương hàn, bệnh brucella, sởi, ho gà, cúm) hoặc collagenoses (thấp khớp, lupus ban đỏ hệ thống, viêm mạch hệ thống).
Đôi khi viêm màng phổi khô kèm theo chứng nhiễm độc niệu hoặc rối loạn ăn uống.
Cơ chế bệnh sinh
Cơ sở gây bệnh của bệnh này nằm ở các phản ứng viêm của các phủ tạng và màng phổi thành, xảy ra hiện tượng phù nề, xung huyết, dày các tấm màng phổi. Trong trường hợp này, lượng dịch tiết sẽ không đáng kể đến mức nó có thể bắt đầu được màng phổi tái hấp thu với sự lắng đọng của các sợi fibrin trên bề mặt màng phổi. Nó được hình thành ở dạng lớp phủ màng phổi đặc trưng, điều này làm phức tạp rất nhiều việc trượt các tấm.
Trong tương lai, điều này có thể dẫn đến khả năng di chuyển của phổi bị hạn chế và sự xuất hiện của các dây neo khổng lồ.
Thông thường, bệnh viêm màng phổi khô (đặc biệt nếu không được điều trị) phát triển thành dịch tiết. Nhưng trong một số trường hợp, mọi thứ có thể được giải quyết mà không cần tràn dịch màng phổi.
Triệu chứng
Khi màng phổi bên cạnh bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm màng phổi khô, các cơn đau đặc trưng bắt đầu ở nửa ngực tương ứng. Để thực hiện điều trị bệnh viêm màng phổi khô hiệu quả, mọi người phải nắm rõ các triệu chứng. Khi đó có thể nhanh chóng xác định được bệnh để nhờ bác sĩ tư vấn giúp đỡ phù hợp.
Với cái nàybệnh lý đau sẽ tăng lên khi thở ra, cũng như khi gắng sức, ho. Tất cả những điều này buộc bệnh nhân chỉ được nằm nghiêng về bên đau, do đó khả năng vận động của lồng ngực bị hạn chế đáng kể. Bất kỳ bác sĩ nào cũng có thể dễ dàng xác định được nhu cầu bắt đầu điều trị viêm màng phổi khô theo triệu chứng.
Với bệnh này, trong quá trình sụt lún hoạt động của quá trình viêm, làm giảm đáng kể độ nhạy của các dây thần kinh của màng phổi. Tất cả điều này đi kèm với thực tế là cơn đau giảm dần.
Dấu hiệu viêm
Bạn cũng có thể tìm hiểu về các triệu chứng và cách điều trị bệnh viêm màng phổi thể khô khi tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa phổi. Sẽ không thừa nếu biết các dấu hiệu đặc trưng của bệnh lý này.
Với bệnh viêm màng phổi cơ hoành, cơn đau tập trung ở vùng bụng. Trong trường hợp này có thể xuất hiện viêm tụy, viêm túi mật cấp, viêm ruột thừa. Với viêm màng phổi đỉnh khô, cơn đau được chuyển đến hình chiếu của cơ hình thang và khi màng ngoài tim bị viêm, viêm màng phổi sẽ hình thành.
Dấu hiệu nhận biết bệnh viêm màng phổi khô ở người lớn được bác sĩ lưu ý? Trong bệnh viêm màng phổi dạng sợi, bệnh nhân có thể quan sát thấy các triệu chứng chung của hầu hết mọi chứng viêm - chán ăn, khó chịu, đổ mồ hôi vào ban đêm và ho khan. Đồng thời, nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân với tình trạng bệnh như vậy có thể vừa bình thường vừa cao đáng kể, lên tới 38-39 độ. Kết quả là cơn sốt kèm theo nhịp tim nhanh và ớn lạnh.
Tổng thời gian diễn biến của bệnh từ một đếnba tuần, tùy thuộc vào phản ứng của cơ thể với liệu pháp, mức độ nghiêm trọng và nhiều yếu tố liên quan khác. Trong trường hợp này, kết quả cuối cùng có thể là chữa khỏi hoàn toàn hoặc chuyển bệnh viêm màng phổi thành dạng tiết dịch. Trong một số trường hợp, bệnh trở thành mãn tính - sau đó không thể đánh bại nó cho đến cuối đời. Trong tình huống thứ hai, viêm màng phổi kéo dài trong vài tháng và thỉnh thoảng có đợt cấp.
Chẩn đoán
Cần lưu ý rằng các chẩn đoán chính thức để xác định viêm màng phổi khô được coi là không đủ. Bác sĩ luôn luôn cần thiết để xác định nguyên nhân gây bệnh chứ không chỉ loại bỏ các triệu chứng của nó. Vì vậy, nếu có nghi ngờ mắc bệnh này, người bệnh nên tham khảo ý kiến của một số bác sĩ chuyên khoa. Đây là bác sĩ thấp khớp, bác sĩ chuyên khoa phổi, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm.
Nghe tim, tức là về thể chất, các dấu hiệu của bệnh này bao gồm hơi thở yếu đi đáng kể ở bên bị ảnh hưởng, tiếng ồn ma sát màng phổi khu trú hoặc lan rộng trong khi nghe. Cần lưu ý rằng tiếng ồn do ma sát màng phổi xảy ra khi các tấm màng phổi thô ráp tiếp xúc trực tiếp với nhau. Nó có thể gần như vô hình. Trong một số trường hợp - thể hiện rõ nét. Khi sờ nắn, bác sĩ thấy đau nhức và cứng cơ.
Nghiên cứu
Để bắt đầu điều trị bệnh khô màng phổi của phổi, nhiều nghiên cứu khác nhau đang được thực hiện. Ví dụ, trên X-quang phổi và nội soi huỳnh quangcó sự xóa sổ các xoang, hạn chế sự di chuyển của cơ hoành ở phía bị ảnh hưởng của bệnh, cũng như sự thay đổi đường viền hoặc vị trí cao của nó. Đặc biệt, đường viền của cơ hoành có thể trở nên không điển hình - ví dụ, với các vết bịt, vết sưng, chỗ phồng. Để loại trừ sự hiện diện của dịch tiết, một cuộc kiểm tra siêu âm của mặt phẳng màng phổi được quy định. Đây là một thủ tục chẩn đoán quan trọng cho phép bạn xác định bệnh đang ở giai đoạn phát triển nào.
Điều quan trọng là phải phân biệt viêm màng phổi khô với viêm cơ, đau dây thần kinh liên sườn, cơn đau thắt ngực, gãy xương sườn, nhồi máu cơ tim. Các tùy chọn sau có thể được loại trừ bằng cách sử dụng điện tâm đồ. Tất cả các bệnh này có thể có các triệu chứng và dấu hiệu tương tự nhau. Điều quan trọng là phải xác định xem bệnh nhân gặp phải vấn đề gì, cần được điều trị. Điều này chỉ có thể được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên nghiệp dựa trên kết quả của một cuộc kiểm tra chẩn đoán đầy đủ. Vì vậy việc tự mua thuốc bị nghiêm cấm khi có những dấu hiệu đầu tiên như vậy. Chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán chính xác và kê đơn phương pháp điều trị viêm màng phổi khô hiệu quả.
Phương pháp điều trị
Vì lý do trong hầu hết các trường hợp, viêm màng phổi khô là một quá trình thứ phát, nên xác định nguyên nhân gốc rễ. Hơn nữa, phương pháp điều trị chính của bệnh viêm màng phổi khô thực sự nhằm loại bỏ căn bệnh chính.
Nếu bệnh nhân có dạng xơ của bệnh này, có nguồn gốc từ bệnh lao, thì nên điều trị bằng thuốc chống laovới sự trợ giúp của thuốc. Nó có thể là "Tubazid", "Streptomycin", "Rifampicin", cũng như nhiều loại khác. Nếu xuất hiện các ổ viêm không đặc hiệu ngoài phổi và khu trú ở phổi, ngoài việc chống viêm, bệnh nhân cũng sẽ cần điều trị bằng kháng sinh.
Trong điều trị y tế chứng khô màng phổi, điều quan trọng là làm giảm các hội chứng đau. Để làm được điều này, ngoài việc dùng các loại thuốc phù hợp, bạn nên băng ép chặt vùng ngực, tuân thủ nghiêm ngặt chế độ nghỉ ngơi tại giường, đắp mù tạt, chườm ấm. Để ngăn cơn ho, theo quy luật, làm bệnh nhân rất đau đớn, các loại thuốc chống ho cổ điển được sử dụng. Đây là Ethylmorphine, Codeine và những loại khác.
Nếu bệnh nhân bị tái phát viêm màng phổi khô, các bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật cắt màng phổi, loại bỏ nội tạng và màng phổi thành, chúng cùng nhau bắt đầu tạo thành một khoang chứa mủ.
Thuốc cho tính chất lây nhiễm của bệnh
Thông thường, điều trị bảo tồn chứng viêm màng phổi khô của phổi là đủ. Có thể điều trị bằng thuốc với tính chất lây nhiễm của nó. Trong trường hợp này, các loại thuốc kháng khuẩn được kê đơn, việc lựa chọn loại thuốc này phụ thuộc vào độ nhạy cảm của bệnh nhân với một loại kháng sinh cụ thể và loại mầm bệnh.
Tùy thuộc vào bản chất của hệ thực vật gây bệnh, thuốc có thể hoạt động như:
- cephalosporins ("Ceftriaxone", "Mefoxin", "Latamoxef", "Katen", "Cefepim", "Cefpirome", "Ceftolosan","Zefter");
- penicillin ("Oxamp", "Sultasin", "Amoxiclav");
- glycopeptides ("Targocid", "Vancomycin", "Vibative").
Ngoài ra, các loại thuốc ở dạng fluoroquinolones, carbapenems, macrolide, aminoglycoside, ansamycins, lincosamide, amphenicols, tetracyclines, các chất tổng hợp kháng khuẩn khác cũng có thể được sử dụng như một liệu pháp.
Phát sinh viêm màng phổi tiết dịch
Như chúng tôi đã lưu ý, bệnh viêm màng phổi khô thường chảy thành dịch. Trong trường hợp này, bệnh nhân có cả những khiếu nại khách quan và chủ quan. Sau đó là cảm giác nặng ở ngực, ho khan, đổ mồ hôi, sốt cao, nhức đầu.
Trong việc điều trị bệnh viêm màng phổi khô và tiết dịch, không gian của Traube, nơi thực tế đã biến mất trước đây, bắt đầu phục hồi. Nó xảy ra ở ngực dưới bên trái.
Làm thế nào để đối phó với bệnh viêm màng phổi tiết dịch?
Điều đáng chú ý là cách điều trị viêm màng phổi tiết dịch và khô hơi giống nhau, mặc dù nó có một số điểm khác biệt.
Ví dụ, trong trường hợp sau, liệu pháp di truyền bệnh là bắt buộc, sơ tán dịch tiết. Điều trị căn nguyên bao gồm tác động đến nguồn gốc chính của bệnh.
Ngoài ra còn trong điều trị viêm màng phổi khô và tiết dịch trong nêm. khuyến nghị nên sử dụng liệu pháp ăn kiêng. Bạn nên bổ sung nhiều protein, vitamin trong khẩu phần ăn, hạn chế uống nhiều nước và muối. Thể dục tăng cường chung có tác dụng hữu ích. Khi những cái sắc nhọn đi quabiểu hiện của bệnh thì có thể tập thở và xoa bóp nhẹ lồng ngực. Điều quan trọng là phải hiểu rằng bất kỳ thao tác nào chỉ nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến của chuyên gia điều trị.
