Trẻ sơ sinh chưa hình thành đầy đủ các cơ quan và hệ thống, và cần một thời gian để hoàn thiện quá trình hình thành. Chính trong quá trình lớn lên của bé, hệ thần kinh trung ương của bé cũng được hình thành và trưởng thành. Hệ thống thần kinh của em bé giúp điều chỉnh sự tồn tại bình thường của nó trên thế giới.
Trong một số trường hợp, có thể chẩn đoán được tổn thương hệ thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh gần đây khá thường xuyên. Suy giảm hệ thần kinh có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng và khiến trẻ bị tàn tật.
Đặc điểm cấu tạo hệ thần kinh của trẻ sơ sinh
Em bé khác với người lớn không chỉ ở sự khác biệt bên ngoài, mà còn ở cấu trúc cơ thể, vì tất cả các hệ thống và cơ quan chưa được hình thành đầy đủ. Trong quá trình hình thành não bộ, trẻ có những phản xạ phát âm không điều kiện. Ngay sau khi sinh, hàm lượng các chất điều hòa hormone chịu trách nhiệm cho hoạt động của hệ tiêu hóa tăng cao. Đồng thời, tất cả các cơ quan thụ cảm đều đã phát triển tốt.
Nguyên nhân của bệnh lý thần kinh trung ương
Lý do vàHậu quả của tổn thương hệ thần kinh trung ương của trẻ sơ sinh có thể rất khác nhau. Các yếu tố chính gây ra sự gián đoạn hoạt động của hệ thần kinh là:
- thiếu oxy, hoặc thiếu oxy;
- chấn thương sinh ra;
- rối loạn trao đổi chất bình thường;
- bệnh truyền nhiễm mà bà mẹ tương lai mắc phải khi mang thai.
Thiếu oxy hay còn gọi là thiếu oxy xảy ra khi thai phụ làm công việc độc hại, mắc các bệnh truyền nhiễm, hút thuốc lá, nạo phá thai trước đó. Tất cả điều này làm gián đoạn quá trình tuần hoàn máu nói chung, cũng như độ bão hòa của máu với oxy và thai nhi nhận oxy cùng với máu của mẹ.
Chấn thương khi sinh được coi là một trong những yếu tố dẫn đến tổn thương hệ thần kinh, vì bất kỳ chấn thương nào cũng có thể dẫn đến vi phạm sự trưởng thành và phát triển sau này của hệ thần kinh trung ương.
Sự rối loạn của quá trình trao đổi chất bình thường xảy ra vì những lý do tương tự như thiếu không khí. Việc nghiện ma túy, nghiện rượu của người mẹ tương lai cũng dẫn đến rối loạn chuyển hóa. Ngoài ra, việc sử dụng các loại thuốc mạnh có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh.
Nguy hiểm cho thai nhi có thể là các bệnh truyền nhiễm mà người mẹ tương lai mắc phải khi mang thai. Trong số các bệnh nhiễm trùng như vậy, cần phân biệt herpes và rubella. Ngoài ra, hoàn toàn bất kỳ vi khuẩn và vi khuẩn gây bệnh nào cũng có thể gây ra các quá trình tiêu cực không thể đảo ngược trong cơ thể của trẻ. Hầu hết các vấn đề với hệ thần kinh xảy ra ở trẻ sinh non.trẻ em.
Các thời kỳ của bệnh lý thần kinh trung ương
Hội chứng tổn thương và suy nhược hệ thần kinh kết hợp một số tình trạng bệnh lý xảy ra trong quá trình phát triển của thai nhi, trong quá trình chuyển dạ và cả trong những giờ đầu tiên của cuộc đời đứa trẻ. Mặc dù có nhiều yếu tố gây bệnh, chỉ có 3 thời kỳ được phân biệt trong quá trình bệnh, đó là:
- cay;
- phục hồi;
- kết quả.
Ở mỗi thời kỳ, tổn thương thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh có những biểu hiện lâm sàng khác nhau. Ngoài ra, trẻ có thể bị kết hợp một số hội chứng khác nhau. Mức độ nghiêm trọng của mỗi hội chứng đang diễn ra cho phép bạn xác định mức độ nghiêm trọng của tổn thương đối với hệ thần kinh.
Bệnh cấp tính
Giai đoạn cấp tính kéo dài một tháng. Quá trình của nó trực tiếp phụ thuộc vào mức độ thiệt hại. Với thể nhẹ của tổn thương, có thể quan sát thấy giật mình, tăng kích thích phản xạ thần kinh, run cằm, chân tay cử động mạnh không kiểm soát được và rối loạn giấc ngủ. Em bé có thể rất hay khóc mà không có lý do rõ ràng.
Với mức độ trung bình là giảm hoạt động vận động và trương lực cơ, phản xạ yếu dần, chủ yếu là mút tay. Tình trạng này của em bé chắc chắn nên cảnh báo. Vào cuối tháng đầu tiên của cuộc đời, các dấu hiệu hiện có có thể được thay thế bằng khả năng hưng phấn, màu da gần như trong suốt, thường xuyên nôn trớ và đầy hơi. Thường thì đứa trẻ được chẩn đoán mắc hội chứng não úng thủy,đặc trưng bởi chu vi đầu tăng nhanh, áp lực tăng, thóp phồng, chuyển động mắt lạ.
Ở mức độ nặng nhất, thường xảy ra hôn mê. Một biến chứng như vậy đòi hỏi đứa trẻ phải ở lại bệnh viện dưới sự giám sát của bác sĩ.
Giai đoạn phục hồi
Tổn thương thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh trong giai đoạn hồi phục có các hội chứng:
- cường độ cao;
- động kinh;
- rối loạn vận động;
- sự chậm trễ về tinh thần.
Với sự vi phạm kéo dài của trương lực cơ, thường có sự chậm phát triển của tâm thần và sự hiện diện của các chức năng vận động bị suy giảm, được đặc trưng bởi các cử động không chủ ý do sự co rút của các cơ ở thân, mặt, tay chân., nhìn. Điều này ngăn cản đứa trẻ thực hiện các chuyển động có mục đích bình thường.
Khi sự phát triển tâm thần bị chậm lại, bé bắt đầu muộn hơn rất nhiều để có thể tự ôm đầu, ngồi, đi, bò. Bé cũng có những biểu hiện trên khuôn mặt không tốt, giảm hứng thú với đồ chơi, tiếng khóc yếu ớt, chậm nói khi nói bập bẹ và thủ thỉ. Sự chậm phát triển tâm lý của trẻ như vậy chắc chắn phải cảnh báo cho các bậc cha mẹ.
Kết quả của bệnh
Sau khoảng một năm, tổn thương thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh trở nên rõ ràng, mặc dù các triệu chứng chính của bệnh dần dần biến mất. Kết quả của quá trình bệnh lý trở thành:
- chậm phát triển;
- hiếu động;
- hội chứng suy nhược não;
- động kinh.
Bđiều này có thể dẫn đến bại não và tàn tật ở trẻ.
Tổn thương thần kinh trung ương chu sinh
Tổn thương thần kinh trung ương chu sinh ở trẻ sơ sinh là một khái niệm chung ám chỉ sự vi phạm chức năng của não. Các rối loạn tương tự được quan sát thấy trong thời kỳ trước sinh, trong khi sinh và sơ sinh.
Tiền sản bắt đầu từ tuần thứ 28 phát triển trong tử cung và kết thúc sau khi sinh. Giai đoạn trong thai kỳ bao gồm thời kỳ sinh con, bắt đầu từ khi bắt đầu chuyển dạ và cho đến khi đứa trẻ được sinh ra. Giai đoạn sơ sinh bắt đầu sau khi sinh và được đặc trưng bởi sự thích nghi của em bé với các điều kiện môi trường.
Nguyên nhân chính của tổn thương thần kinh trung ương chu sinh ở trẻ sơ sinh là thiếu oxy, phát triển trong thời kỳ mang thai không thuận lợi, chấn thương khi sinh, ngạt, các bệnh truyền nhiễm của thai nhi.
Nhiễm trùng trong tử cung và chấn thương khi sinh được coi là nguyên nhân gây tổn thương não. Ngoài ra, có thể có tổn thương tủy sống do chấn thương trong quá trình sinh nở.
Các triệu chứng phần lớn phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh và mức độ nghiêm trọng của tổn thương. Trong tháng đầu tiên sau khi sinh một đứa trẻ, một giai đoạn cấp tính của bệnh được quan sát thấy, đặc trưng bởi sự suy nhược của hệ thần kinh, cũng như khả năng hưng phấn. Cơ bắp dần dần bình thường hóa. Mức độ phục hồi phần lớn phụ thuộc vào mức độ thiệt hại.
Bệnh được chẩn đoán tại bệnh viện bởi bác sĩ sơ sinh. Bác sĩ chuyên khoa tiến hành kiểm tra toàn diện em bé và dựa trên nhữngdấu hiệu giúp chẩn đoán. Sau khi xuất viện, cháu bé được bác sĩ chuyên khoa thần kinh giám sát. Để chẩn đoán chính xác hơn, hãy tiến hành kiểm tra phần cứng.
Điều trị nên được tiến hành ngay từ những giờ đầu tiên sau khi đứa trẻ được sinh ra và khi chẩn đoán. Ở dạng cấp tính, liệu pháp được thực hiện nghiêm ngặt trong bệnh viện dưới sự giám sát liên tục của bác sĩ. Nếu bệnh ở giai đoạn nhẹ thì có thể tiến hành điều trị tại nhà dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa thần kinh.
Giai đoạn phục hồi được tiến hành phức tạp, đồng thời cùng với việc dùng thuốc, các phương pháp vật lý trị liệu được sử dụng như các bài tập vật lý trị liệu, bơi lội, trị liệu bằng tay, mát xa, các lớp trị liệu ngôn ngữ. Mục tiêu chính của các phương pháp này là điều chỉnh sự phát triển tinh thần và thể chất phù hợp với những thay đổi liên quan đến tuổi tác.
Tổn thương thần kinh trung ương do thiếu máu cục bộ
Vì tình trạng thiếu oxy thường dẫn đến tổn thương hệ thần kinh, mọi bà mẹ tương lai nên biết điều gì dẫn đến tình trạng thiếu oxy và cách tránh điều này. Nhiều bậc cha mẹ quan tâm đến vấn đề tổn thương thần kinh trung ương do thiếu oxy-thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh là gì. Mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu chính của bệnh phần lớn phụ thuộc vào thời gian thiếu oxy của trẻ trong giai đoạn trước khi sinh.
Nếu tình trạng thiếu oxy diễn ra trong thời gian ngắn thì vi phạm không quá nghiêm trọng, nguy hiểm hơn là tình trạng thiếu oxy diễn ra trong thời gian dài. Trong trường hợp này, các rối loạn chức năng của não có thể xảy ra.hoặc thậm chí làm chết các tế bào thần kinh. Để phòng tránh tình trạng rối loạn hệ thần kinh ở trẻ sơ sinh, phụ nữ trong thời kỳ sinh nở cần hết sức lưu ý đến tình trạng sức khỏe của mình. Nếu bạn nghi ngờ sự hiện diện của các bệnh gây ra tình trạng thiếu oxy của thai nhi, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ để điều trị. Biết được nó là gì - tổn thương thiếu oxy-thiếu máu cục bộ đối với hệ thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh và những dấu hiệu của bệnh là gì, có thể ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh lý bằng cách điều trị kịp thời.
Các thể và triệu chứng của quá trình bệnh
Tổn thương thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh có thể xảy ra ở một số dạng khác nhau, cụ thể là:
- nhẹ;
- vừa;
- nặng.
Thể nhẹ có đặc điểm là trong những ngày đầu đời của trẻ có thể quan sát thấy các phản xạ thần kinh bị kích thích quá mức, trương lực cơ yếu. Có thể có lác trong trượt hoặc chuyển động không đều, lang thang của nhãn cầu. Sau một thời gian, có thể quan sát thấy run ở cằm và tay chân, cũng như cử động bồn chồn.
Dạng trung bình có các biểu hiện như trẻ thiếu cảm xúc, trương lực cơ kém, liệt. Có thể xảy ra co giật, mẫn cảm và cử động mắt không tự chủ.
Thể nặng đặc trưng bởi sự rối loạn nghiêm trọng của hệ thần kinh với sự ức chế dần dần. Điều này xuất hiện dưới dạng co giật, suy thận, rối loạn đường ruột, hệ tim mạch, cơ quan hô hấp.
Chẩn đoán
Vì hậu quả của tổn thương thần kinh trung ươnghệ thống có thể khá nguy hiểm, vì vậy điều quan trọng là phải chẩn đoán các vi phạm một cách kịp thời. Trẻ sơ sinh bị bệnh thường cư xử không giống với trẻ sơ sinh, đó là lý do tại sao khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh xuất hiện, bạn nhất định phải hỏi ý kiến bác sĩ để được khám và điều trị tiếp theo.
Ban đầu, bác sĩ kiểm tra trẻ sơ sinh, nhưng điều này thường là không đủ. Khi nghi ngờ sự hiện diện của bệnh lý, bác sĩ chỉ định chụp cắt lớp vi tính, siêu âm chẩn đoán và chụp X-quang. Nhờ chẩn đoán phức tạp, có thể xác định vấn đề kịp thời và điều trị bằng các phương tiện hiện đại.
Điều trị tổn thương thần kinh trung ương
Một số quá trình bệnh lý xảy ra trong cơ thể trẻ sơ sinh ở giai đoạn nặng có thể không hồi phục, do đó cần phải có những biện pháp khẩn cấp và điều trị kịp thời. Việc điều trị cho trẻ sơ sinh nên được thực hiện trong những tháng đầu đời của trẻ, vì trong giai đoạn này cơ thể trẻ có thể phục hồi đầy đủ các chức năng não bị suy giảm.
Những sai lệch trong công việc của hệ thần kinh trung ương được sửa chữa với sự trợ giúp của điều trị bằng thuốc. Nó chứa các loại thuốc cải thiện dinh dưỡng của các tế bào thần kinh. Trong quá trình điều trị, các loại thuốc kích thích lưu thông máu được sử dụng. Với sự hỗ trợ của thuốc, bạn có thể giảm hoặc tăng độ săn chắc của cơ.
Để những đứa trẻ ốm yếu có thểphục hồi nhanh hơn, kết hợp với thuốc, liệu pháp nắn xương và vật lý trị liệu được áp dụng. Massage, điện di, bấm huyệt và nhiều kỹ thuật khác được áp dụng cho liệu trình phục hồi chức năng.
Sau khi tình trạng của trẻ ổn định, một chương trình trị liệu phức hợp hỗ trợ cá nhân được phát triển và theo dõi thường xuyên tình trạng của trẻ. Trong suốt năm, các động thái của tình trạng của trẻ được phân tích, các phương pháp trị liệu khác được lựa chọn để góp phần phục hồi và phát triển nhanh chóng các kỹ năng, khả năng và phản xạ cần thiết.
Phòng ngừa tổn thương thần kinh trung ương
Để không xảy ra tình trạng bệnh nặng, nguy hiểm, cần tiến hành phòng chống các tổn thương hệ thần kinh trung ương của bé. Đối với điều này, các bác sĩ khuyên bạn nên lên kế hoạch mang thai trước, tiến hành các cuộc kiểm tra bắt buộc kịp thời và từ bỏ những thói quen xấu. Nếu cần thiết, liệu pháp kháng vi-rút sẽ được thực hiện, tất cả các loại vắc-xin cần thiết được thực hiện và nồng độ nội tiết tố được bình thường hóa.
Nếu hệ thống thần kinh trung ương của em bé bị hỏng, thì điều quan trọng là phải giúp trẻ sơ sinh ngay từ những giờ đầu tiên của cuộc đời và liên tục theo dõi tình trạng của em bé.
Hậu quả của tổn thương thần kinh trung ương
Hậu quả và biến chứng của tổn thương thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh có thể rất nghiêm trọng, nguy hiểm đến sức khoẻ và tính mạng, và chúng được biểu hiện dưới dạng:
- hình thức phát triển tâm thần nghiêm trọng;
- dạng chậm phát triển vận động, bại não;
- động kinh;
- thâm hụt thần kinh.
Phát hiện bệnh kịp thời và tiến hành điều trị tốt sẽ giúp thoát khỏi các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng và ngăn ngừa biến chứng.