Trực khuẩn kiết lỵ là mầm bệnh nguy hiểm và rất dễ lây truyền. Vi khuẩn này gây ra bệnh viêm nhiễm đường ruột - bệnh kiết lỵ (shigellosis). Các trường hợp mắc bệnh này thường xảy ra vào mùa hè. Thông thường, người bệnh nhầm bệnh lý này với ngộ độc thực phẩm. Các triệu chứng của bệnh kiết lỵ là gì? Và tác nhân gây bệnh lây truyền qua đường ruột này như thế nào? Chúng tôi sẽ xem xét những vấn đề này trong bài viết.
Mô tả chung
Trực khuẩn lỵ là gì? Định nghĩa và mô tả về vi sinh vật này có thể được tìm thấy trong nhiều sách giáo khoa về bệnh truyền nhiễm. Vi khuẩn này còn được gọi là Shigella. Nó thuộc họ Enterobacteriaceae và có dạng hình que. Khi nhuộm bằng Gram, shigella mất màu. Những vi khuẩn như vậy được gọi là gram âm. Chúng có màng tế bào dày đặc và có khả năng chống lại các kháng thể.
Shigella là một vi sinh vật bất động. Cơ thể cô không có lông roi và lông mao. Vi khuẩn này không thể tồn tại dưới dạng bào tử và viên nang.
Theo phương pháp sinh sản, trực khuẩn lỵ không khác với hầu hết các vi khuẩn. Các vi sinh vật mới được hình thành do kết quả của sự phân chia. Sự sinh sản của Shigella chủ yếu xảy ra trong ruột của con người. Tuy nhiên, một số loại vi khuẩn này có thể phân chia trong thực phẩm.
Theo phương pháp thực dưỡng, trực khuẩn lỵ là một loại ký sinh trùng. Vi khuẩn tồn tại bằng cơ thể con người. Shigella ăn các chất hữu cơ được tạo ra trong ruột.
Phân loại
Trong vi sinh vật học, các loại Shigella sau được phân biệt:
- Flexner.
- Zonne.
- Grigorieva-Shiga.
- Boyd.
Tất cả các vi sinh vật trên đều gây bệnh và có thể gây ra bệnh kiết lỵ. Chúng chỉ khác nhau về một số đặc tính và loại kháng nguyên.
Trên lãnh thổ Nga, các trường hợp bệnh kiết lỵ của Flexner và Sonne thường được ghi nhận nhiều nhất. Dạng bệnh lý nghiêm trọng nhất do shigella Grigorieva-Shiga gây ra. Nhưng loại nhiễm trùng này chưa được đăng ký ở nước ta trong những năm gần đây, bệnh này phổ biến ở các nước châu Phi. Bệnh kiết lỵ Boyd phổ biến nhất ở các nước Nam Á.
Thuộc tính
Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn các đặc tính của trực khuẩn lỵ. Shigella không thể hình thành bào tử và do đó khá không ổn định trước các ảnh hưởng của môi trường. Tuy nhiên, vi khuẩn có thể tồn tại trong các điều kiện sau:
- Trong đất ẩm - lên đến 60 ngày (ở nhiệt độ +5 - +15 độ).
- Trong sữa, trên quả mọng và rau - lên đến 14 ngày.
- Trong nước thải - 1 tháng.
- Về quần áo, đồ đạc và bát đĩa - khoảng 2 tuần.
Trực khuẩn lỵ chết ở nhiệt độ nào? Ở +60 ° C. vi khuẩn bị tiêu diệt sau 10 phút. Điểm sôi của nước (+100 độ) giết chết shigella ngay lập tức. Vi sinh vật này cũng không chịu được đông lạnh. Sự tồn tại của nó trong điều kiện lạnh giá phụ thuộc vào độ ẩm của môi trường.
Khi tiếp xúc với tia nắng mặt trời, tác nhân gây bệnh kiết lỵ sẽ chết trong vòng 15 - 20 phút. Thuốc khử trùng tiêu diệt shigella trong vòng vài phút.
Shigella cũng bị tiêu diệt dưới tác động của dịch vị, đồng thời chúng thải ra độc tố. Tuy nhiên, điều này không ngăn ngừa nhiễm trùng, vì axit clohydric chỉ tiêu diệt một phần nhỏ vi khuẩn.
Trực khuẩn kiết lỵ Sonne là một trong những chủng có khả năng kháng thuốc và cứng đầu nhất. Loại vi khuẩn shigella này có thể sống trong thực phẩm: sữa, thịt, cá, salad và thuốc lá nhỏ. Vi khuẩn có thể tồn tại trong thực phẩm từ 3 đến 120 ngày.
Các tuyến đường truyền
Nguồn lây là người bị kiết lỵ cấp tính hoặc mãn tính. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là có thể bị lây nhiễm từ bệnh nhân đang hồi phục. Sau khi các triệu chứng cấp tính biến mất, quá trình bài tiết vi khuẩn theo phân vẫn tiếp tục từ 7 đến 30 ngày. Ngoài ra, những người có khả năng miễn dịch mạnh sau khi nhiễm bệnh có thể trở thành người mang mầm bệnh không có triệu chứng.shigella. Những bệnh nhân như vậy không cảm thấy bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh, nhưng họ có thể lây nhiễm sang người khác.
Shigella từ ruột người bệnh xâm nhập vào cơ thể người khỏe mạnh. Đây là cách duy nhất để bị nhiễm bệnh. Trực khuẩn kiết lỵ lây truyền qua những con đường sau:
- Liên hệ hộ. Nếu người bệnh không giữ vệ sinh cá nhân sau khi đi vệ sinh, thì shigella sẽ lây lan sang các đồ vật khác nhau mà người bệnh hoặc người mang vi khuẩn tiếp xúc. Nếu những người khỏe mạnh chạm vào các bề mặt bị ô nhiễm, thì họ có thể mang mầm bệnh vào cơ thể qua bàn tay chưa rửa sạch. Khá thường xuyên, trẻ nhỏ đưa tay vào miệng sẽ bị nhiễm trùng. Thói quen cắn móng tay cũng dẫn đến nhiễm trùng.
- Nước. Shigella xâm nhập vào các vùng nước cùng với phân bị nhiễm bệnh. Điều này thường xảy ra khi xử lý nước thải không đủ. Người khỏe mạnh có thể bị nhiễm bệnh do vô tình nuốt phải nước khi bơi trong ao. Chất lỏng bị ô nhiễm không thể được sử dụng ngay cả khi tưới cây.
- Thực phẩm. Vi khuẩn xâm nhập vào thực phẩm qua bàn tay bị ô nhiễm của người bị bệnh. Những trường hợp như vậy được ghi nhận nếu người vận chuyển Shigella tham gia nấu ăn hoặc làm việc trong lĩnh vực sản xuất thực phẩm.
Côn trùng trong nhà (ruồi, gián) đóng một vai trò lớn trong sự lây lan của shigella. Chúng mang vi khuẩn trên bàn chân từ các vật bị ô nhiễm sang bề mặt sạch.
Thông thường nhất là các trường hợp lây nhiễm do tiếp xúc với hộ gia đình. Bất kỳ chủng nào của tác nhân gây bệnh kiết lỵ đều có thể lây truyền theo cách này. thường xuyên qua nướcShigella Flexner đang lan rộng. Vi sinh vật này có thể tồn tại lâu dài trong điều kiện độ ẩm cao.
Shigella Sonne thường lây truyền qua đường ăn uống. Đây là loại trực khuẩn lỵ nguy hiểm nhất. Theo phương thức sinh sản, loại vi khuẩn này có phần khác biệt so với các chủng Shigella khác. Tác nhân gây bệnh kiết lỵ Sonne có khả năng sống lâu trong các sản phẩm. Vi sinh vật này hình thành các khuẩn lạc không chỉ trong ruột của con người, mà còn trong thực phẩm. Do đó, số lượng của nó đang tăng lên nhanh chóng và nguy cơ lây nhiễm cho con người thông qua thực phẩm bị ô nhiễm ngày càng tăng.
Cơ chế bệnh sinh
Đối với sự phát triển của bệnh, chỉ cần đưa vào cơ thể 100 vi sinh vật là đủ. Vi khuẩn tiết ra các loại chất độc hại sau:
- Nội độc tố. Chúng chỉ được giải phóng khi shigella bị tiêu diệt. Gây ra tình trạng nhiễm độc nói chung của cơ thể.
- Độc tố ruột. Kích ứng thành ruột và kích thích sự hình thành chất lỏng và muối.
- Độc tố tế bào. Tiêu diệt các tế bào biểu mô ruột.
- Độc tố thần kinh. Loại chất độc này chỉ do vi khuẩn Grigoriev-Shiga tạo ra. Độc tố ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương.
Bệnh lý phát triển theo nhiều giai đoạn:
- Vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể qua đường miệng. Sau đó, chúng đi vào dạ dày, nơi một phần của Shigella chết dưới tác động của axit clohydric. Việc tiêu diệt vi khuẩn đi kèm với việc giải phóng nội độc tố.
- Trực khuẩn lỵ sống sót đi vào ruột và thải độc tố ruột. Chất độc tác động lên thành cơ quan và làm tăng bài tiết chất lỏng và chất điện giải.
- Vi khuẩn tạo ra độc tố tế bào và xâm nhập vào các tế bào biểu mô. Quá trình này đi kèm với cuộc chiến của các tế bào miễn dịch chống lại tác nhân lây nhiễm. Đồng thời, một phần của Shigella chết và giải phóng nội độc tố.
- Quá trình viêm bắt đầu trong thành ruột.
Shigella chủ yếu ảnh hưởng đến khu vực đại tràng và trực tràng. Độc tố của vi khuẩn không chỉ ảnh hưởng đến đường tiêu hóa dưới mà còn ảnh hưởng đến tim, mạch máu và tuyến thượng thận. Nếu nhiễm vi khuẩn Grigoriev-Shiga, thì thần kinh trung ương sẽ bị ảnh hưởng bởi chất độc thần kinh.
Nếu việc điều trị được tiến hành kịp thời, bệnh sẽ khỏi hẳn. Như đã đề cập, ngay cả sau khi các triệu chứng của bệnh lý biến mất, bệnh nhân vẫn tiếp tục tiết vi khuẩn trong một thời gian. Trong một số trường hợp, bệnh kiết lỵ trở thành mãn tính.
Hiện nay, nhờ sử dụng kháng sinh hiện đại, tỷ lệ tử vong do shigellosis đã giảm xuống còn 5-7%. Sau khi mắc bệnh, một người không phát triển khả năng miễn dịch ổn định, vì vậy khả năng tái nhiễm là rất cao.
Các loại kiết lỵ
Các dấu hiệu suy giảm sức khỏe đầu tiên xuất hiện từ 1-7 ngày sau khi ăn phải trực khuẩn lỵ. Các triệu chứng của quá trình viêm nhiễm phần lớn phụ thuộc vào dạng bệnh lý. Các bác sĩ phân biệt các loại kiết lỵ sau:
- viêm đại tràng;
- dạ dày-ruột;
- độc;
- không điển hình.
Tiếp theo, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn các triệu chứng của các dạng shigellosis khác nhau.
Dạng đại tràng
Trong loại bệnh này, chỉ có khu vực của ruột già bị ảnh hưởng. Tác nhân gây bệnh viêm đại tràng dạng kiết lỵ thường trở thành vi khuẩn Shigella của Flexner, ít thường xuyên hơn - cây gậy của Grigoriev-Shiga. Có ba loại bệnh lý, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng:
- Hình thức dễ dàng. Sau thời gian ủ bệnh, bệnh nhân phát sốt lên đến +38 độ. Người bệnh cảm thấy suy nhược, ớn lạnh, đau đầu. Điều này đi kèm với giảm huyết áp và mạch hiếm. Sau đó, có các dấu hiệu của một quá trình viêm: đau bụng, muốn làm trống ruột giả (mót rặn), đi ngoài ra phân lỏng và thường xuyên (lên đến 10 lần một ngày) với một hỗn hợp có máu niêm mạc.
- Hình thức vừa phải. Thời gian say kéo dài khoảng 4 ngày. Nó đi kèm với một cơn sốt mạnh (lên đến +39 độ), suy yếu hoạt động của tim, giảm huyết áp. Sau đó là những cơn đau ở bụng, tự nhiên là chuột rút. Tiêu chảy nặng xuất hiện, số lần đi phân lên tới 20 lần một ngày, dẫn đến mất nước. Phân có lẫn máu và chất nhầy. Với một cuộc kiểm tra cụ thể của đại tràng, có thể thấy các vết loét trên thành của cơ quan. Thời gian phục hồi của niêm mạc sau khi phục hồi có thể lên đến 1 tháng.
- Dạng nặng. Bệnh bắt đầu bằng việc nhiệt độ tăng đột ngột lên đến +40 độ, tình trạng chung suy sụp rõ rệt và ớn lạnh. Bệnh nhân suy hô hấp và suy tim nặng. Xuất hiện tình trạng mót rặn khó chịu và những cơn đau không thể chịu được ở vùng bụng. Tần suất đi phân - hơn 20 lần một ngày. Phân trông giống như những miếng thịt. Có liệt cơ thắt hậu môn, lỗ trực tràng bị hở. Có thể phục hồi hoàn toàn niêm mạc đường tiêu hóa chỉ sau 1,5-2 tháng.
Dạng bệnh lỵ viêm đại tràng nghiêm trọng và nguy hiểm nhất do Grigoriev-Shiga shigella gây ra, dạng nhẹ hơn do que của Flexner gây ra.
Dạng tiêu hóa
Loại bệnh kiết lỵ này do Shigella Sonne gây ra. Bệnh lý xảy ra với tổn thương ruột non và ruột già, cũng như dạ dày. Với dạng shigellosis này, bệnh nhân đồng thời phát triển tình trạng nhiễm độc nói chung và viêm đường tiêu hóa. Bệnh kèm theo các triệu chứng sau:
- sốt (lên đến +39 độ);
- đau vùng bụng trên;
- nôn;
- réo trong bụng;
- nguyên lý;
- tiêu chảy;
- phụ gia của chất nhầy và thức ăn không tiêu trong phân.
Hình ảnh lâm sàng của bệnh lý giống dấu hiệu ngộ độc thực phẩm. Ngoài ra, với bệnh kiết lỵ của Sonne, tình trạng viêm manh tràng thường xảy ra. Điều này kèm theo cơn đau ở vùng bụng bên phải. Bệnh nhân thường nhầm các triệu chứng như vậy với biểu hiện của viêm ruột thừa.
Dạng bệnh này rất nguy hiểm vì bệnh nhân có thể nhanh chóng bị mất nước. Do mất chất lỏng, sắc mặt bệnh nhân biến sắc, có cảm giác khô miệng và tim đập nhanh.
Mức độ nghiêm trọng của bệnh lỵ trực tràng phụ thuộc vào mức độ mất nước. Bệnh nhân càng mấtchất lỏng khi tiêu chảy và nôn mửa, anh ấy càng cảm thấy tồi tệ hơn.
Dạng độc
Shigellosis độc tố do vi khuẩn Grigoriev-Shiga gây ra. Đây là loại trực khuẩn lỵ nguy hiểm nhất. Các triệu chứng của bệnh rất rõ rệt. Biểu hiện của tình trạng nhiễm độc cực kỳ nặng:
- sốt cao (lên đến +40 độ);
- nhầm lẫn;
- co giật.
Sau đó là tiêu chảy ra máu với tần suất đi phân lên đến 50 lần một ngày và đau buốt. Không hiếm trường hợp bệnh nhân chết vì suy tim trước khi xuất hiện các dấu hiệu của bệnh đường ruột.
Lỵ không điển hình
Dạng bệnh không điển hình thường phát triển nhất khi bị nhiễm trực khuẩn lỵ Boyd, nhưng có thể do các chủng Shigella khác gây ra. Loại kiết lỵ này rất nhẹ. Tiêu chảy nặng và mót rặn có thể hoàn toàn không có. Chỉ có cảm giác khó chịu nhẹ ở bụng và phân trở nên nhanh chóng và có nước.
Thường, loại bệnh lý này được phát hiện tình cờ khi khám sức khỏe. Khi thăm dò ổ bụng, bệnh nhân thấy hơi đau, nội soi đại tràng sigma phát hiện thành ruột bị viêm. Chất phụ gia nhầy trong phân hầu như không nhìn thấy và chỉ được xác định bằng phân tích trong phòng thí nghiệm.
Lỵ mạn tính
Nếu các dấu hiệu của bệnh kiết lỵ không biến mất trong vòng 3 tháng, thì các bác sĩ chẩn đoán là dạng mãn tính của bệnh. Nó phát triển không đủ hoặc muộnsự đối xử. Có hai lựa chọn cho diễn biến của bệnh:
- Tái hiện. Các triệu chứng của bệnh kiết lỵ thuyên giảm một thời gian, nhưng sau đó bệnh lại nặng lên. Các đợt tái phát bệnh lý tiếp tục với các triệu chứng bị xóa. Ghế trở nên thường xuyên hơn lên đến 5 lần một ngày. Không bị sốt, đau bụng hay mót rặn.
- Vĩnh viễn. Trong trường hợp này, quá trình bệnh lý đang tiến triển đều đặn. Người bệnh bị tiêu chảy kéo dài kèm theo chất nhầy và máu, cảm giác nặng bụng, ợ hơi. Tính dinh dưỡng và hệ vi sinh đường ruột bị rối loạn.
Đặc điểm của bệnh lý ở trẻ em
Nhiễm trực khuẩn lỵ ở trẻ em thường xảy ra trên nền các bệnh nhiễm trùng đường ruột khác. Trong phân tích phân, không chỉ có shigella, mà còn có thể phát hiện các vi sinh vật gây bệnh khác. Điều này làm phức tạp thêm quá trình của bệnh. Ở trẻ nhỏ, bệnh kiết lỵ thường trở thành mãn tính.
Shigellosis trong thời thơ ấu đi kèm với tình trạng nhiễm độc và mất nước nghiêm trọng. Có biểu hiện tiêu chảy và nôn mửa dữ dội. Phân trở nên xanh và chứa nhiều chất nhầy. Sau khi phục hồi, chức năng bình thường của ruột được phục hồi rất chậm.
Chẩn đoán
Shigellosis trong các biểu hiện của nó có thể giống với các loại nhiễm trùng đường ruột khác, và trong một số trường hợp - nhiễm độc thức ăn hoặc viêm ruột thừa. Vì vậy, việc tiến hành chẩn đoán phân biệt chính xác là rất quan trọng. Các phương pháp kiểm tra sau đây giúp xác định hoặc bác bỏ nhiễm trùng Shigella:
- Phân tích phân tìm vi khuẩn. Nghiên cứu này bao gồm việc gieo hạt vật liệu sinh học trên đặcmôi trường dinh dưỡng. Nếu ghi nhận sự nhân lên của Shigella, thì chẩn đoán được coi là xác nhận. Đồng thời, một bài kiểm tra được thực hiện đối với độ nhạy cảm của chủng vi khuẩn với kháng sinh. Điều này giúp lựa chọn loại thuốc phù hợp nhất để điều trị. Phân tích văn hóa cho thấy shigella trong 80% trường hợp.
- Xét nghiệm máu tìm kháng thể với Shigella. Phương pháp này được coi là chính xác nhất. Nó phát hiện sự hiện diện của vi khuẩn trong 100% trường hợp. Để phân tích, một chế phẩm được chuẩn bị với hồng cầu, trên đó có gắn các kháng nguyên Shigella. Máu của bệnh nhân được thêm vào nó. Nếu đồng thời xảy ra phản ứng ngưng kết (kết dính), thì điều này cho thấy sự hiện diện trong huyết tương của các kháng thể chống lại tác nhân gây bệnh kiết lỵ.
Chẩn đoán bổ sung cũng được quy định:
- Xét nghiệm máu lâm sàng. Sự gia tăng ESR và số lượng bạch cầu cho thấy một quá trình viêm trong cơ thể.
- Nội soi tín hiệu. Đây là một cuộc kiểm tra của đại tràng xích ma và trực tràng bằng thiết bị nội soi. Với bệnh kiết lỵ, xung huyết niêm mạc và sự xói mòn trên thành ruột được tiết lộ.
- Phânphân bằng kính hiển vi. Với shigellosis, phân chứa các tế bào biểu mô, bạch cầu trung tính, cũng như chất nhầy và máu.
Các phương pháp kiểm tra bổ sung trên chỉ gián tiếp cho biết sự hiện diện của bệnh lỵ. Các phương pháp chẩn đoán chính là xét nghiệm nuôi cấy và sự hiện diện của các kháng thể.
Phương pháp điều trị
Phải làm gì nếu một người bị nhiễm trực khuẩn lỵ? Không phải lúc nào bạn cũng có thể điều trị shigellosis tại nhà. Tạithể vừa và nặng phải nhập viện tại khoa Truyền nhiễm của bệnh viện. Điều trị ngoại trú chỉ có thể thực hiện được với bệnh kiết lỵ nhẹ. Bệnh nhân được yêu cầu tuân thủ chế độ nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường.
Việc điều trị shigellosis phải toàn diện. Liệu pháp được thực hiện trong các lĩnh vực sau:
- Điều trịKháng khuẩn. Kê đơn thuốc kháng sinh tác động trực tiếp lên tác nhân gây bệnh shigellosis. Chúng bao gồm nitrofurans (Furazolidone), fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin) và các dẫn xuất quinol (Intetrix, Chlorquinaldol).
- Điều trị bằng lợi khuẩn. Họ sử dụng các loại virus đặc biệt để tiêu diệt tác nhân gây bệnh. Trong bệnh shigellosis, một loại vi khuẩn gây rối loạn chức năng cụ thể được sử dụng. Nó được kê đơn ở dạng uống, và cũng được tiêm vào trực tràng bằng thuốc xổ. Lợi khuẩn tuyệt đối an toàn với cơ thể, chỉ ảnh hưởng đến shigella.
- Liệu pháp điều trị triệu chứng. Khi bị tiêu chảy và nôn mửa nghiêm trọng, các ống nhỏ giọt được đặt bằng dung dịch Ringer, và để uống, thuốc Regidron được kê đơn. Điều này cho phép bạn giảm say và bình thường hóa sự cân bằng nước-điện giải. Cũng được hiển thị là chất hấp thụ đường ruột ("Than hoạt tính", "Enterosgel"), những loại thuốc này liên kết và loại bỏ độc tố Shigella khỏi cơ thể.
Điều quan trọng cần nhớ là với bệnh kiết lỵ, bạn không thể dùng thuốc trị tiêu chảy ("Loperamide", "Imodium"). Thuốc như vậycản trở việc loại bỏ vi khuẩn khỏi ruột và làm chậm quá trình chữa bệnh.
Sau một đợt điều trị phức tạp, bệnh nhân cần uống men vi sinh ("Colibacterin", "Bifidumbacterin"). Điều này sẽ giúp khôi phục hệ vi sinh đường ruột bị rối loạn và loại bỏ vi khuẩn gây bệnh.
Kiêng
Với bệnh kiết lỵ, bạn phải tuân theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt. Vi phạm các quy tắc dinh dưỡng có thể dẫn đến tình trạng xấu đi. Các sản phẩm sau phải được loại trừ hoàn toàn khỏi thực đơn hàng ngày:
- ăn cay;
- bữa ăn béo;
- rau và trái cây tươi;
- thịt hun khói;
- xúc xích;
- đồ hộp;
- nước dùng thịt đậm đà;
- sữa và các sản phẩm từ sữa;
- món ăn từ hạt kê và lúa mạch trân châu;
- pasta;
- kẹo;
- bánh nướng xốp;
- đồ uống có ga;
- bất kỳ loại rượu nào.
Được phép ăn thịt luộc (gà, bê, gà tây), cháo gạo, kiều mạch và bột báng, bánh quy giòn và pho mát ít béo. Các món ăn đầu tiên chỉ được chế biến trên nước luộc rau. Bạn nên uống trà xanh, nước luộc tầm xuân, trái cây hoặc thạch quả mọng. Tất cả thức ăn phải được nấu chín kỹ. Cần tiêu thụ ít nhất 2 lít chất lỏng mỗi ngày, vì trong thời gian bị bệnh, cơ thể mất rất nhiều nước.
Phòng ngừa
Để tránh nhiễm Shigella, cần tuân thủ các khuyến cáo sau của bác sĩ bệnh truyền nhiễm:
- Rửa tay thường xuyên và tôn trọng cá nhânvệ sinh.
- Nấu chín kỹ thịt và cá.
- Rửa sạch rau, trái cây và quả mọng.
- Chỉ sử dụng nước đun sôi.
- Khi bơi trong vùng nước hạn chế, tránh vô tình nuốt phải nước.
- Không sử dụng nước ao để tưới cây trong vườn.
- Hãy hết sức cẩn thận khi tiếp xúc với những người bị bệnh kiết lỵ.
- Tiêu diệt côn trùng không mong muốn trong nhà.
Vắc xin được phát triển hiện nay "Shigellvac". Nó ngăn ngừa nhiễm trùng Sonne shigella. Thuốc chủng ngừa bệnh kiết lỵ Flexner đang được phát triển. Trong một số trường hợp, vi khuẩn lỵ được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng khẩn cấp.
Tuy nhiên, bệnh kiết lị không để lại khả năng miễn dịch vĩnh viễn. Do đó, vắc xin chỉ có giá trị trong vòng 12 tháng. Việc chủng ngừa không được thực hiện hàng loạt mà chỉ theo những chỉ định nghiêm ngặt. Nó được sản xuất cho nhân viên phục vụ ăn uống, nhân viên y tế của các bệnh viện bệnh truyền nhiễm và phòng thí nghiệm vi khuẩn, cũng như những du khách đi du lịch đến các vùng khó khăn bởi bệnh kiết lỵ.