Tại sao tôi bị chảy máu mũi? Đây là một câu hỏi phổ biến. Hãy xem xét nó một cách chi tiết hơn.
Trong số tất cả các bệnh nhân đến khám tại các bác sĩ tai mũi họng, khoảng 10% phàn nàn về hiện tượng chảy máu mũi đột ngột tự phát, đồng thời, hầu hết họ đều phải nhập viện cấp cứu, thường gặp nhất là các trường hợp sau chấn thương.
Mô tả bệnh lý
Chảy máu mũi sau tác động cơ học không cần giải thích không cần thiết, vì nguyên nhân của tình trạng như vậy là rõ ràng, nhưng điều đáng lo ngại nhất là tình trạng chảy máu mũi thường xuyên mà không rõ lý do. Những hiện tượng như vậy có thể ngắn hạn hoặc dài hạn, không đáng kể hoặc nhiều và xảy ra ở nhiều nhóm tuổi khác nhau.
Chảy máu mũi có thể xảy ra do vi phạm tính toàn vẹn của các mạch trong khoang mũi hoặc do rối loạn đông máu nhất định. Trong hầu hết các trường hợp, chảy máu cam bắt đầu từ các mạch của phần trước của khoang mũi và những mạchphát triển từ các phần sau, khó cầm máu hơn nhiều, gây nguy hiểm cao đến tính mạng của bệnh nhân, vì theo quy luật, các mạch lớn hơn nằm ở phần sau của mũi, do đó, cường độ chảy máu như vậy là rất cao.
Tại sao mũi tôi bị chảy máu?
Thông thường, những hiện tượng như vậy xảy ra do sự vi phạm cấu trúc của niêm mạc mũi trong cái gọi là vùng Kisselbach, nằm ở phần trước của vách ngăn mũi. Khu vực này có kích thước bằng một đồng xu xu. Màng nhầy ở khu vực này đặc biệt lỏng lẻo và mỏng, có rất nhiều mạch máu bão hòa. Chính trong khu vực đan xen giữa các mạch máu này, ngay cả khi bị tổn thương nhỏ nhất, chảy máu nghiêm trọng cũng có thể xảy ra.
Tại sao trẻ bị chảy máu cam - các bậc cha mẹ thường thắc mắc.
Nguyên nhân gây chảy máu thường xuyên ở mọi lứa tuổi có thể là các bệnh tim mạch, bệnh thận và gan, bệnh thấp khớp, các bệnh truyền nhiễm khác nhau, chẳng hạn như giang mai hoặc lao, các bệnh lý về máu khác nhau. Máu chảy trong trường hợp này có thể là một lượng nhỏ chảy ra từ mũi dưới dạng giọt hoặc dòng, và máu chảy xuống thành sau của mũi họng. Hiện tượng này có thể đi kèm với các triệu chứng nhịp tim nhanh nghiêm trọng, ù tai, chóng mặt nghiêm trọng, suy nhược, huyết áp thấp.
Rất thường, chảy máu cam dễ bị nhầm lẫn với chảy máu từ thực quản, phế quản, phổi, khí quản, dạ dày, v.v. Nhưng máu từ mũi có một tính năng đặc biệt - nósạch và có độ đặc lỏng, không có các loại cục và vảy. Vậy tại sao lại bị chảy máu mũi? Thông tin thêm về điều đó sau.
Nguyên nhân chính gây chảy máu cam
Nguyên nhân bên ngoài có thể gây chảy máu cam ở người khỏe mạnh là:
- Không khí khô quá mức - đặc biệt là trong thời thơ ấu, tần suất chảy máu cam tăng lên khi không khí trong phòng khô, điều này trở nên đặc biệt quan trọng trong mùa nóng. Không khí như vậy gây ra sự mỏng và khô của niêm mạc mũi, sự kết dính của nó với các mạch mao mạch, do đó chúng nhanh chóng mất tính đàn hồi và trở nên rất giòn.
- Nóng quá là một trong những nguyên nhân gây chảy máu cam ở người khỏe mạnh, chẳng hạn như say nắng, say nóng. Chảy máu do quá nóng có thể kèm theo ù tai và chóng mặt, ngất xỉu, suy nhược. Đây có thể là câu trả lời cho câu hỏi tại sao trẻ bị chảy máu mũi.
- Sự khác biệt về áp suất khí quyển. Đồng thời, chảy máu cam có thể xảy ra ở phi công hoặc người leo núi, hoặc ở những người đi xuống độ sâu, ví dụ như thợ lặn, với sự thay đổi mạnh mẽ của áp suất môi trường lên hệ thống mạch máu.
- Nhiễm độc và nhiễm độc cơ thể, ví dụ, có thể liên quan đến các hoạt động nghề nghiệp. Tiếp xúc với nhiều loại hơi hoặc bình xịt độc hại có thể gây chảy máu cam. Ví dụ, khi nhiễm độc benzen, tổn thương thành mạch xảy ra,thậm chí có thể dẫn đến chảy máu nướu răng và các tác dụng phụ khác. Trong trường hợp ngộ độc phốt pho, viêm gan cấp tính có thể phát triển, có thể kèm theo xuất huyết tạng.
- Ho hoặc hắt hơi dữ dội, khi những hiện tượng này xảy ra, áp lực trong các mạch của đầu sẽ tăng mạnh dẫn đến chấn thương và vỡ. Điều này đặc biệt đúng với các mao mạch và mạch suy yếu của khoang mũi, nếu hắt hơi do các bệnh hô hấp cấp tính.
- Đang dùng một số loại thuốc như heparin, aspirin và các chất làm loãng máu khác. Chúng cũng bao gồm thuốc nhỏ mũi co mạch, thuốc kháng histamine và corticosteroid. Tại sao có máu từ mũi? Các lý do có thể rất khác nhau.
Chảy máu cam do chấn thương
Nguyên nhân phổ biến nhất của chảy máu cam được coi là do chấn thương do tai nạn giao thông hoặc do tác động của công nghiệp hoặc sinh hoạt, chẳng hạn như té ngã, thường dẫn đến gãy sụn mũi. Việc chảy máu như vậy trong hầu hết các trường hợp đều kèm theo đau nhức các mô trên mặt, sưng tấy nghiêm trọng ở vị trí tổn thương và trong trường hợp gãy xương mặt hoặc sụn mũi, có thể dễ dàng hình dung ra những biến dạng như vậy.
Bên cạnh đó, chấn thương niêm mạc mũi có thể xảy ra trong các quy trình phẫu thuật hoặc chẩn đoán khác nhau, chẳng hạn như khi đặt ống thông, thăm dò hoặc chọc thủngxoang.
Đây là lý do tại sao người lớn bị chảy máu mũi.
Chảy máu cam trong các bệnh tai mũi họng
Với sự phát triển của các bệnh ảnh hưởng cục bộ đến màng nhầy, trong đó có thể quan sát thấy nhiều và sưng tấy của chúng, ví dụ, viêm xoang, viêm xoang, adenoids ở trẻ em, chảy máu cam có thể được coi là bình thường. Viêm mũi mãn tính và dị ứng cũng là những yếu tố kích thích chảy máu cam, đặc biệt nếu việc sử dụng không kiểm soát một số loại thuốc co mạch hoặc nội tiết tố, góp phần làm mỏng niêm mạc và sau đó là teo niêm mạc.
Tại sao chảy máu mũi của một người cần được bác sĩ xác định.
Chảy máu do lệch vách ngăn và các dị tật khác
Như đã đề cập, trong quá trình điều trị viêm mũi mãn tính, cũng như viêm mũi teo, có thể quan sát thấy những thay đổi loạn dưỡng ở niêm mạc mũi, gây chảy máu. Ngoài ra, các yếu tố như vậy là những bất thường khác nhau trong sự phát triển của các mạch máu, ví dụ, sự giãn nở cục bộ của chúng, cũng như vi phạm đáng kể tính toàn vẹn và đều đặn của vách ngăn mũi. Vị trí bề ngoài của các động mạch và tĩnh mạch của niêm mạc mũi cũng góp phần vào sự phát triển của hiện tượng này, vì các mạch này dễ bị chấn thương cơ học nhất.
Một lý do khác khiến bạn thường xuyên bị chảy máu mũi?
Polyp, khối u và u tuyến trong hốc mũi
Thường xuyên bị chảy máu mũicó thể là dấu hiệu duy nhất của sự xuất hiện của các hình thành bệnh lý như khối u lành tính hoặc ác tính của vòm họng. Chúng thường bao gồm u tuyến, u mạch, polyp, u hạt cụ thể và khối u mũi.
Thay đổi cấu trúc của thành mạch
Hiện tượng này có thể là kết quả của sự phá vỡ các mạch và tăng tính thấm của chúng. Các yếu tố cho điều này là:
- Thiếu vitamin, đặc biệt là thiếu vitamin C.
- Các bệnh truyền nhiễm và virus - sởi, cúm, thủy đậu, viêm màng não.
- Xơ vữa động mạch có thể biểu hiện bằng hiện tượng chảy máu cam
- Viêm mạch, là tình trạng viêm lớp niêm mạc bên trong của một mạch máu. Trong bệnh này, máu chảy ra từ mũi thường là ít.
Nhiều người thắc mắc tại sao hay bị chảy máu cam. Những lý do rất quan trọng để xác định.
Các nguyên nhân khác gây chảy máu
Chúng bao gồm:
- Mất cân bằng nội tiết tố, ví dụ, ở phụ nữ mang thai hoặc trong thời kỳ mãn kinh. Thường quan sát thấy ở tuổi dậy thì. Kết quả của hiện tượng này là hoạt động của các mạch máu bị gián đoạn, thành của chúng trở nên mỏng hơn. Đây là lý do tại sao chảy máu mũi của một thiếu niên.
- Tăng huyết áp động mạch. Đặc biệt, khi áp suất tăng đột ngột, có thể xảy ra vỡ các mạch nhỏ nằm trong mũi.
- Các bệnh về máu khác nhau: bệnh bạch cầu, rối loạn chảy máu, giảm sản xuất tiểu cầu.
- Xơ gangan.
- Rối loạn thần kinh và đau nửa đầu.
- Khí phế thũng.
- Bệnh của Osler.
- Bệnh lý của thận.
- lupus ban đỏ.
Chảy máu mũi các bước thực hiện
Sơ cứu khi chảy máu cam như sau:
- Giữ tư thế nửa nằm nghiêng, và tốt nhất là - ngồi xuống và nghiêng đầu về phía trước.
- Chườm vật lạnh lên sống mũi.
- Nhỏ mũi bằng thuốc co mạch, ví dụ như Nazivin, Galazolin, Naphthyzinum, nếu không có sẵn, có thể sử dụng hydrogen peroxide cho mục đích này.
- Nếu máu chảy ra từ lỗ mũi bên phải, thì người đó nên đưa tay phải lên và giữ lỗ mũi bằng tay trái. Nếu chảy máu ở cả hai lỗ mũi, bệnh nhân nên giơ cả hai tay lên và nhờ người khác véo cả hai lỗ mũi.
- Nếu những hoạt động này không giúp chấm dứt tình trạng chảy máu cam, bạn cần gọi xe cấp cứu.
Tại sao chảy máu mũi vào ban đêm, chúng tôi đã tìm hiểu.
Làm thế nào để tránh chảy máu cam?
Giảm nguy cơ của hiện tượng này, cũng như tăng tốc độ chữa lành các mạch máu mũi sau khi bị chảy máu đột ngột, sẽ giúp loại bỏ không khí trong phòng bị khô. Để làm điều này, mũi có thể được bôi trơn bằng dầu hỏa hoặc các loại thuốc mỡ đặc biệt khác, xông hai lần một ngày và cũng có thể nhỏ các chế phẩm nước biển vào mũi - Aquamaris, Salis.
Nếu máu ngừng chảy khiVới sự trợ giúp của các biện pháp tiêu chuẩn, bác sĩ có thể điều trị niêm mạc mũi bằng các dung dịch adrenaline hoặc ephedrine.
Nếu không có tác dụng điều trị, phẫu thuật điều trị bệnh lý này sẽ được thực hiện.
Điều trị
Trường hợp chảy máu nhiều và mất máu nhiều, bệnh nhân phải nhập viện tại khoa Tai mũi họng của bệnh viện. Trong trường hợp chảy máu mũi thường xuyên, khi không có nguyên nhân của tình trạng này, bạn nên đi khám toàn diện bởi bác sĩ thần kinh, bác sĩ huyết học, bác sĩ nội tiết.
Trong hầu hết các trường hợp, việc giải phóng máu đến từ vùng Kisselbach, do đó, để ngăn chặn nó trong tương lai, có thể tiến hành caute hóa nó. Ngoài ra, bác sĩ chuyên khoa có thể cân nhắc phù hợp để thực hiện các thao tác sau:
- Loại bỏ dị vật từ mũi hoặc polyp.
- Tamponade trước hoặc sau được tẩm dung dịch amnion 1%, axit epsilon-aminocaproic.
- Sử dụng miếng bọt biển cầm máu.
- Cauterize tàu.
- Quản lý axit aminocaproic tĩnh mạch, gemodez, rheopolyglucin, truyền máu của người hiến, v.v.
- Biện pháp phẫu thuật, ví dụ như làm thuyên tắc các mạch lớn ở vùng niêm mạc bị ảnh hưởng.
Chúng tôi đã xem xét lý do tại sao chảy máu mũi.
