Ngủ bằng thuốc trong chăm sóc đặc biệt: hậu quả, đánh giá

Mục lục:

Ngủ bằng thuốc trong chăm sóc đặc biệt: hậu quả, đánh giá
Ngủ bằng thuốc trong chăm sóc đặc biệt: hậu quả, đánh giá

Video: Ngủ bằng thuốc trong chăm sóc đặc biệt: hậu quả, đánh giá

Video: Ngủ bằng thuốc trong chăm sóc đặc biệt: hậu quả, đánh giá
Video: Mối liên hệ giữa viêm xoang và polyp mũi xoang 2024, Tháng bảy
Anonim

Nhiều thủ thuật y tế yêu cầu gây mê. Nó là cần thiết để giảm đau, chống sốc. Rốt cuộc, phản ứng đặc trưng của cơ thể (tăng nhịp tim, huyết áp cao, sản xuất hormone căng thẳng) có thể ảnh hưởng đáng kể đến tình trạng của bệnh nhân. Thuốc ngủ thường được sử dụng.

Ngủ y tế trong chăm sóc đặc biệt
Ngủ y tế trong chăm sóc đặc biệt

Các loại thuốc mê

Có hai phương pháp gây mê chính. Gây tê cục bộ được sử dụng để giảm đau tại chỗ. Trong trường hợp này, người đó vẫn còn ý thức. Loại gây mê này có các giống sau. Phương pháp bề mặt - thuốc được áp dụng cho da (hoặc màng nhầy), nơi chúng được hấp thụ và bắt đầu hoạt động. Phương pháp này rất thường được sử dụng bởi các nha sĩ. Đóng băng cũng thuộc loại này. Gây mê thâm nhiễm được sử dụng cho một số can thiệp phẫu thuật, chấn thương. Chất này được tiêm vào các mô. Gây tê vùng cómột số phân loài: ngoài màng cứng, dẫn truyền, tủy sống. Trong trường hợp này, thuốc được tiêm vào một khu vực rất gần với thân hoặc đám rối thần kinh. Với sự trợ giúp của phương pháp này, việc truyền xung động đau sẽ bị chặn lại. Nếu phẫu thuật được thực hiện trên các chi, thì có thể sử dụng phương pháp gây mê nội mạch. Thuốc tê được tiêm vào các mạch của chi. Gây mê toàn thân làm chậm hoạt động của hệ thần kinh trung ương. Cơ bắp giãn ra, ý thức bị rối loạn. Có thể thực hiện bằng cách hít hoặc tiêm tĩnh mạch.

thuốc ngủ
thuốc ngủ

Thuốc ngủ là gì

Thuốc an thần là một giải pháp thay thế đầy hứa hẹn cho việc gây mê sâu. Điều rất quan trọng là một người có ý thức, phản xạ của anh ta được bảo tồn. Để đắm mình trong giấc ngủ y tế, thuốc an thần đặc biệt được tiêm vào tĩnh mạch hoặc vào cơ. Chúng góp phần vào việc thư giãn hoàn toàn, an thần và giảm đau. Loại gây mê này được khuyến khích cho những người có ngưỡng chịu đau thấp, rối loạn thần kinh và trẻ em. Thủ tục được thực hiện bởi một bác sĩ gây mê, người sẽ tính toán liều lượng cần thiết của thuốc. Đồng thời, bác sĩ chuyên khoa cũng giúp người bệnh thoát khỏi trạng thái này. Đặc điểm là gây tê cục bộ có thể được sử dụng thêm trong khu phức hợp. Những lợi ích chính của việc ngủ thiếp đi với sự hỗ trợ của thuốc là như sau. Thuốc được sử dụng không có thành phần gây nghiện và không gây nghiện. Trung tâm hô hấp không bị suy nhược. Một người đến với ý thức khá nhanh - trong 5-10 phút. Do đó, nếugiấc ngủ y tế được sử dụng, hậu quả của bản chất tiêu cực thực tế không có.

Mức độ an thần

Có nhiều mức độ chìm trong giấc ngủ với sự hỗ trợ của thuốc. Mức độ tối thiểu được đặc trưng bởi thực tế là bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc với bác sĩ. Trong trường hợp này, các khả năng trí tuệ, sự phối hợp của các cử động bị rối loạn một chút. Độ sâu vừa phải của thuốc mê là trạng thái người bệnh đáp lại lời nói, kích thích xúc giác. Giấc ngủ sâu trong y học được đặc trưng bởi sự không tiếp xúc giữa bệnh nhân và bác sĩ. Có thể đánh thức với sự kích thích khá đau đớn. Trong một số trường hợp, các vấn đề về hô hấp có thể xảy ra, mặc dù huyết động vẫn ổn định.

Giấc ngủ y tế cho một đứa trẻ
Giấc ngủ y tế cho một đứa trẻ

Những loại thuốc dùng để an thần

Thuốc lý tưởng cho giấc ngủ ma túy phải có một số phẩm chất nhất định. Trước hết, tốc độ. Ngoài ra, một chất như vậy phải có ít tác dụng phụ nhất và ý thức sẽ nhanh chóng phục hồi sau khi ngừng sử dụng. Thuốc an thần nhẹ được thực hiện với sự trợ giúp của Midazolam. Giấc ngủ sâu hơn xảy ra sau khi giới thiệu "Propofol". An thần cũng được thực hiện với sự trợ giúp của một chất như oxit nitơ. Đây là một loại khí được cung cấp thông qua một mặt nạ đặc biệt. Dưới ảnh hưởng của nó, sự thư giãn của tất cả các cơ xảy ra, bệnh nhân bình tĩnh lại. Có trường hợp dùng barbiturat nhưng lại gây ảnh hưởng không tốt đến cơ tim. Cần theo dõi huyết động liên tục. Kết quả là, việc sử dụng chúng bị hạn chế. Sự hòa tannatri hydroxybutyrate thường được khuyến khích sử dụng trong khi sinh con.

Ứng dụng nha khoa

Một lĩnh vực mà giấc ngủ y tế được sử dụng rộng rãi là nha khoa. Không giống như gây mê toàn thân, có thể cần thiết trong một số tình huống nhất định, loại gây mê này an toàn hơn và có một số ưu điểm. Nó được khuyến khích trong trường hợp có phản ứng dị ứng với gây tê tại chỗ, can thiệp phẫu thuật phức tạp (với áp xe, tổn thương hàm, viêm phúc mạc, v.v.). Nhiều người trải qua cảm giác sợ hãi hoang mang trước khi đến gặp nha sĩ. Ngủ y tế là cách duy nhất để thực hiện tất cả các thao tác cần thiết trong khoang miệng một cách nhẹ nhàng và ít sang chấn hơn. Ngoài ra, phương pháp gây mê này chỉ cần thiết cho bệnh nhân động kinh, tâm thần phân liệt và các rối loạn khác của hệ thần kinh. Điều rất quan trọng là tất cả các răng có thể được chữa khỏi trong một lần đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Ngoài ra, gây mê như vậy cho phép bác sĩ làm việc bình tĩnh (sau cùng, bệnh nhân đang ngủ). Phương pháp này an toàn và dễ dàng đến mức bạn thậm chí có thể đề xuất giấc ngủ y tế cho trẻ. Điều này đặc biệt đúng nếu em bé hiếu động hoặc chỉ đơn giản là sợ bác sĩ và các dụng cụ của họ.

Ngủ y tế. Nhận xét
Ngủ y tế. Nhận xét

Sử dụng thuốc ngủ khi sinh con

Điều đáng chú ý là thuốc gây mê như vậy không chỉ được kê đơn theo yêu cầu của người phụ nữ đang chuyển dạ. Bác sĩ sản khoa đánh giá tổng thể tình hình và trong trường hợp chuyển dạ kéo dài, có thể đề nghị sử dụng giấc ngủ y tế. Biện pháp này là cần thiết nếu người phụ nữ bị đau rất nặng làm mất sức. Rốt cuộc, nếu cơn đau làm người phụ nữ chuyển dạ kiệt sức, thì quá trình vượt cạn của đứa trẻ có thể bị gián đoạn. Trong trường hợp này, em bé sẽ bị. Để phục hồi sức lực tạm thời, bệnh nhân chìm trong giấc ngủ nhẹ. Các loại thuốc được sử dụng cũng có tác dụng gây mê. Điều đáng chú ý là cơn đau không biến mất hoàn toàn. Cô chỉ hơi lịm đi, các cơn co thắt vẫn tiếp tục. Thao tác này được thực hiện trong hai giai đoạn. Trong lần đầu tiên, cơ thể được chuẩn bị cho việc gây mê (tiền mê). Thuốc giảm đau và thư giãn được sử dụng. Tuy nhiên, chúng có thể qua nhau thai. Kết quả là có thể quan sát được một giấc ngủ dài của trẻ sơ sinh. Giai đoạn thứ hai là giới thiệu các loại thuốc cho giấc ngủ y tế trực tiếp. Trong quá trình sinh nở, natri oxybutyrate (dung dịch 20% của nó) thường được sử dụng. Một chất như vậy là an toàn, ít độc hại, không gây khó thở ở trẻ. Nhiều phụ nữ chuyển dạ cho biết đã giảm đau trong quá trình chuyển dạ khi sử dụng thuốc gây mê như vậy.

Ngủ y tế. Các hiệu ứng
Ngủ y tế. Các hiệu ứng

Gây tê trong chăm sóc đặc biệt

Trong chấn thương sọ não nặng và các tình trạng tương tự khác, thuốc ngủ trong chăm sóc đặc biệt cũng có thể được sử dụng. Tuy nhiên, trong trường hợp này nó kéo dài vài ngày (1-3 hoặc hơn). Điểm cộng chắc chắn của nó với một ứng dụng như vậy là giảm áp lực nội sọ cao, trong khi não được nghỉ ngơi. Trong thời gian dùng thuốc an thần, các bác sĩ chuyên khoa sẽ phát triển thêm các chiến thuật điều trị khác. Ngoài ra, phương pháp này đôi khi được sử dụng nếu tình trạng của bệnh nhân nghiêm trọng và các bác sĩ chuyên khoa không biết cách điều trị. Tuy nhiên, giống như bất kỳ phương pháp gây mê nào, phương pháp này cónhững thiếu sót và chống chỉ định của nó. Các đánh giá nói rằng việc sử dụng lâu dài những loại thuốc như vậy có thể có tác động tiêu cực đến hệ thần kinh trung ương.

Ngủ y tế. Sau khi hoạt động
Ngủ y tế. Sau khi hoạt động

Hậu quả có thể xảy ra khi gây mê

Việc đưa bất kỳ loại thuốc nào vào cơ thể đều có thể gây ra các phản ứng dị ứng. Mặc dù các đánh giá về thuốc ngủ là tích cực, đôi khi có thể quan sát thấy chóng mặt, buồn nôn và nôn. Chống chỉ định sử dụng loại gây mê này có thể là các bệnh mãn tính, đặc biệt là trong đợt cấp của chúng. Điều đáng chú ý là thường xuyên trong trạng thái ngủ, người ta cũng tiến hành các thủ thuật như nội soi dạ dày, nội soi đại tràng. Nhiều bác sĩ khuyên bạn nên làm xét nghiệm máu tổng quát, làm điện tâm đồ và đo lưu lượng máu trước khi thực hiện các thao tác. Như vậy, họ tự bảo hiểm cho mình trước mọi rủi ro, đảm bảo trong quá trình phẫu thuật sẽ không có vấn đề gì về hô hấp, tim mạch. Nếu sử dụng thuốc ngủ, sau khi phẫu thuật và các thao tác khác, bệnh nhân dễ dàng tỉnh lại. Và để giảm thiểu tất cả những hậu quả tiêu cực, trước tiên bạn phải thông báo cho bác sĩ về những trường hợp có thể bị dị ứng, nghi ngờ có thai và đang dùng thuốc.

Đề xuất: