Kiểm tra nhiệt lượng có liên quan đến kiểm tra đo tiền đình, cho phép nghiên cứu khách quan hơn về rối loạn chức năng của bộ máy ốc tai. Chúng ta đang nói về cấu trúc của tai trong (về mê cung và kênh bán nguyệt), chịu trách nhiệm duy trì sự cân bằng và ngoài ra, để phối hợp các chuyển động.
Tác động đến phần bên ngoài của tai bởi các yếu tố vật lý (có thể là lạnh hoặc nóng) dẫn đến các phản ứng của bộ máy tiền đình. Đây là cơ sở của cái gọi là kiểm tra nhiệt lượng. Theo lý thuyết của các nhà khoa học Áo, việc tiếp xúc với nhiệt trên chất lỏng của tai trong có thể khiến chúng di chuyển.
Thực tế là endolymph nóng lên sẽ trực tiếp hạ nhiệt. Điều này dẫn đến kích thích tất cả các thụ thể tiền đình. Đổi lại, phản ứng bao gồm sự xuất hiện của co giật mắt không tự chủ, tức là rung giật nhãn cầu do nhiệt.
Điểm đến
Kiểm tra calo được thực hiện với mục đích toàn diệnkhám bệnh nhân suy giảm chức năng tiền đình. Cơ sở cho việc chỉ định như vậy là chóng mặt cùng với bệnh tiền đình, hội chứng ốc tai (chúng ta đang nói về sự kết hợp của rối loạn chức năng tiền đình với bệnh lý thính giác), bệnh Meniere và mất thính giác thần kinh giác quan. Thử nghiệm calo với nước nằm trong danh sách các nghiên cứu được thực hiện trong khuôn khổ của một ủy ban chuyên nghiệp.
Chống chỉ định
Vì xét nghiệm nhiệt lượng là một nghiên cứu về sự suy giảm thính lực, nên xét nghiệm này không được thực hiện đối với các bệnh viêm của tai giữa, ví dụ như trong trường hợp viêm tai giữa cấp tính, cũng như thủng màng nhĩ. Khi thăm khám bác sĩ chuyên khoa, bạn nên chỉ ra tất cả các bệnh lý và triệu chứng làm phiền bệnh nhân. Có thể chống chỉ định khám cho bệnh nhân.
Chuẩn bị cho bài kiểm tra
Trong 48 giờ trước khi nghiên cứu, trong mọi trường hợp, bạn không được uống rượu với các loại thuốc ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương và bộ máy tiền đình. Xem xét quá trình của thủ tục.
Công nghệ thủ thuật
Một bài kiểm tra nhiệt lượng được thực hiện để xác định bệnh lý thính giác. Để thực hiện, bệnh nhân phải có một tư thế nằm. Trong trường hợp này, đầu phải nằm dọc theo trục của cơ thể với độ nghiêng ba mươi độ so với phương ngang. Bệnh nhân được đeo một chiếc mặt nạ đặc biệt, được trang bị hệ thống ghi chuyển động của mắt (một máy quay phim thu nhỏ hoạt động trong quang phổ hồng ngoại). Nhiệm vụ của nó là đăng kýmức độ dịch chuyển của nhãn cầu với việc truyền dữ liệu đến thiết bị đầu cuối máy tính. Một chương trình đặc biệt tính toán biên độ chuyển động của các cơ quan thị giác.
Thử nước
Trong ba mươi giây, tai phải và trái của bệnh nhân liên tiếp được tưới bằng nước ấm. Nhiệt độ của nó, theo quy luật, là bốn mươi độ. Chất lỏng được nhỏ vào tai. Sau năm phút, tưới bằng nước lạnh được thực hiện. Nhiệt độ của nó không được dưới 30 độ.
Giải mã kết quả
Là một phần của diễn giải, các chỉ số sau được đánh giá:
- Khoảng thời gian tiềm ẩn. Nói cách khác, nó đề cập đến thời gian từ khi bắt đầu quá trình tưới tiêu đến khi bắt đầu rung giật nhãn cầu.
- Tổng thời gian rung giật nhãn cầu.
- Tần suất cử động rung giật nhãn cầu.
- Giá trị của phạm vi chuyển động trung bình và tối đa.
- Tốc độ chuyển động của các cơ quan thị giác trong các giai đoạn khác nhau - chậm và nhanh.
- Ngoài ra, có thể đánh giá khả năng ngăn chặn các chuyển động rung giật nhãn cầu tự nguyện của một người.
Theo tiêu chuẩn, khoảng thời gian chờ, theo quy luật, là từ 25 đến 30 giây, rung giật nhãn cầu kéo dài khoảng một phút. Việc rút ngắn thời gian tiềm ẩn và rung giật nhãn cầu kéo dài hơn 80 giây cho thấy sự hiện diện của khả năng hưng phấn tiền đình. Thời gian tiềm tàng tăng lên 50 giây với thời gian rung giật nhãn cầu ngắn lại cho thấy khả năng hưng phấn tiền đình giảm.
Ngoài các chỉ báo đơn giản như vậy, một chương trình đặc biệt còn xây dựng lịch trình giao thôngnhãn cầu. Thông thường, một sơ đồ hình con bướm thường đi ra ngoài. Trên đó, các màu khác nhau đánh dấu các khu vực mà 90-94 phần trăm mọi người sẽ có mắt.
Việc phát hiện sự bất đối xứng của rung giật nhãn cầu do calo có tầm quan trọng lớn nhất. Đối với bệnh tiền đình ngoại biên (nguyên nhân là do tổn thương dây thần kinh hoặc bộ máy thụ cảm), chứng tăng phản xạ với chóng mặt khi kiểm tra nhiệt lượng là điển hình. Rối loạn nhịp với rung giật nhãn cầu (co giật) nói lên bệnh lý tiền đình trung ương, trong đó các tổn thương nằm trực tiếp trong tiểu não hoặc trong vùng của não trung tâm.
Thông tin bổ sung
Các biến chứng do kết quả của một bài kiểm tra nhiệt lượng, như một quy luật, không phát sinh. Exophthalmos có thể ảnh hưởng đến độ tin cậy của kết quả. Nói cách khác, rung giật nhãn cầu có thể không được gọi đơn giản. Làm thế nào để ở trong tình huống như vậy? Một kỹ thuật nghiên cứu thay thế là thử nghiệm nhiệt điện lạnh dọc theo Blagoveshchenskaya.
Phương pháp của thủ tục
Là một phần của bài kiểm tra nhiệt lượng, những điều sau được thực hiện:
- Bác sĩ nên tìm hiểu xem bệnh nhân có mắc các bệnh về tai giữa hay không. Nếu có, thì cần phải soi tai. Với điều kiện là màng nhĩ không bị thủng, bạn có thể tiến hành kiểm tra nhiệt lượng.
- Nhiệt hóa có thể được thực hiện bằng nước lạnh có nhiệt độ 19 đến 24 độ hoặc với chất lỏng ấm. Bác sĩ hút 100 ml nước vào ống tiêm.
- Bệnh nhân ngồi xuống, đầu lệch.trở lại sáu mươi độ. Ở vị trí này, ống tủy ngang hình bán nguyệt nằm ngay trong mặt phẳng trán. Đồng thời, ống thuốc của nó nằm trên cùng.
- Trong mười giây, 100 ml nước được đổ vào thính giác bên phải bên ngoài, một tia phản lực hướng dọc theo bức tường phía trên phía sau.
- Bác sĩ xác định thời gian từ khi kết thúc bơm dịch vào tai, cho đến khi bắt đầu rung giật nhãn cầu. Thông thường, khoảng thời gian này là 25-30 giây.
- Bệnh nhân được yêu cầu dán mắt vào một vật bất động nào đó (có thể là bút cùng với ngón tay của bác sĩ, v.v.), vật này đầu tiên được đặt ở bên trái ngang tầm mắt, ở khoảng cách 50 -60 cm, rồi đến ngay trước cơ quan thị giác và bên phải.
- Bác sĩ xác định rung giật nhãn cầu dọc theo mặt phẳng, cũng như theo các tiêu chí như hướng, cường độ, biên độ, tần số và thời gian. Thông thường, thời gian rung giật nhãn cầu lên đến 70 giây (với nhiệt độ lạnh).
- Sau hai mươi phút, họ thường bắt đầu làm nóng tai trái.
- Kiểm tra nhiệt lượng ở bên trái được thực hiện giống như cách thực hiện ở bên phải.
- Sau khi tiêm chất lỏng, bệnh nhân nhìn sang bên phải.
- Hai mươi phút sau, các bác sĩ bắt đầu tiến hành kiểm tra nhiệt lượng bằng nước ấm, rung giật nhãn cầu hướng về cơ quan đang được nghiên cứu và mức độ nghiêm trọng của các thông số của nó thường sẽ ít hơn một chút.
Bình thường với kích thích tiền đìnhmáy phân tích sử dụng nước lạnh, rung giật nhãn cầu được hướng theo hướng ngược lại với phần tử được kiểm tra và khi sử dụng chất lỏng nóng, trong cùng một khu vực. Sự gia tăng thời gian rung giật nhãn cầu và giảm song song trong giai đoạn tiềm ẩn cho thấy sự gia tăng khả năng hưng phấn của mê cung, tức là siêu phản xạ, và sự giảm thời gian cho thấy sự giảm kích thích. Đây đã là chứng giảm khả năng đọc.
