Amidan là tổ chức bạch huyết nằm hầu hết ở hầu họng. Chắc chắn bạn đã nghe nói về những cấu trúc này, nhưng bạn có thể không biết chúng thực hiện những chức năng quan trọng như thế nào. Thật không may, giống như tất cả các cơ quan khác, amidan dễ bị nhiễm trùng và các bệnh khác.
Đương nhiên, điều quan trọng là phải biết những triệu chứng đi kèm với một số bệnh nhất định. Và vì amiđan hầu là lớn nhất (trong y học nó còn được gọi là amiđan vòm họng) nên trước tiên cần xem xét các đặc điểm của quá trình bệnh lý nhất định trong cấu trúc này.
Amidan: cấu tạo và thông tin chung
Đối với người mới bắt đầu, điều đáng nói là vòng hầu bao gồm sáu amiđan (chúng thậm chí còn được đánh số riêng). Bản thân các cấu trúc là sự tích tụ của các mô bạch huyết hình bầu dục. Chúng có thể được ghép nối và không được ghép nối.
- Amidan vòm miệng (I và II) nằm trong cái gọi là hốc amiđan, ở hai bên của uvula treo trên vòm miệng. Chúng có hình dạng giống như quả hạnh nhân. Khá thường xuyên trong y học, những cấu trúc này xuất hiện dưới tên"tuyến". Chính sự viêm nhiễm của chúng là nguyên nhân gây ra bệnh viêm amidan hay viêm amidan.
- Amidan hầu (ảnh trên) còn được gọi là Amidan vòm họng và Amidan Pháo (III). Cấu trúc nằm gần như trên vòm hầu, cũng chiếm phần trên và một phần của thành sau của vòm họng. Nó trông giống như một số nếp gấp ngang, nhô ra của màng nhầy được lót bằng biểu mô có lông.
- Amidan lưỡi (IV) nằm ở gốc của lưỡi, với một rãnh giữa chia cấu trúc thành hai nửa. Amidan có bề mặt gồ ghề, cũng như các rãnh cạn, ở phía dưới có các ống dẫn nước bọt mở ra. Cấu trúc được bao phủ bởi biểu mô phân tầng dạng vảy.
- Amiđan ống (V và VI) là cấu trúc nhỏ nhất nằm gần lỗ hầu của ống Eustachian.
Ngoài ra, còn có những hình thành bạch huyết nhỏ hơn trong các mô của thanh quản và hầu. Chúng cùng nhau tạo thành bộ máy biểu mô bạch huyết, chức năng chính là bảo vệ cơ thể khỏi tác động của các yếu tố tiêu cực.
Chức năng chính của amidan
Amidan là một phần của hệ thống miễn dịch, cũng như các hạch bạch huyết, lá lách và các cấu trúc khác. Theo đó, các chức năng chính trong trường hợp này là tạo máu và bảo vệ cơ thể.
Ví dụ, trong mô bạch huyết của amidan, tế bào lympho được hình thành - tế bào máu cung cấp miễn dịch thể dịch. Ngoài ra, nó còn chứa một số lượng lớn các đại thực bào có khả nănghấp thụ và vô hiệu hóa các kháng nguyên khác nhau, bao gồm các phần tử virus và tế bào vi khuẩn.
Và trong amiđan, các tế bào lympho đến rất gần với biểu mô bề mặt. Ở một số nơi, các mô quá mỏng đến mức các tế bào nằm trên bề mặt của amidan và do đó, có thể tương tác với các tác nhân ngoại lai khác nhau.
Viêm amidan: nguyên nhân
Viêm amidan - viêm amidan hốc mủ. Theo quy luật, dạng cấp tính của bệnh phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh đường hô hấp khác, trong đó nhiễm trùng xâm nhập vào các mô bạch huyết. Ngoài ra, bệnh thường phát triển khi hệ vi sinh gây bệnh có điều kiện của mũi họng được kích hoạt. Như bạn đã biết, một số lượng lớn vi sinh vật vi khuẩn sống ở đây. Nhưng miễn là số lượng của chúng được kiểm soát chặt chẽ bởi hệ thống miễn dịch, vi khuẩn không thể gây hại nghiêm trọng. Tuy nhiên, khi khả năng miễn dịch bị suy yếu hoặc gặp trục trặc, các vi sinh vật bắt đầu tích cực nhân lên, do đó, dẫn đến sự phát triển của quá trình viêm.
Thật không may, tình trạng viêm amidan thường để lại mà không được quan tâm và điều trị cần thiết. Các bệnh thường xuyên dẫn đến thực tế là chính các cấu trúc lympho trở thành nguồn lây nhiễm, lây lan sang các cơ quan lân cận, gây viêm xoang, viêm tai giữa, viêm khí quản và các bệnh khác.
Nhân tiện, bệnh này thường được chẩn đoán ở trẻ em. Viêm amidan ở người lớn là một tình trạng nguy hiểm, vì nó có thể gây ra một dạng viêm amidan nặng sau mũi.
Hình ảnh lâm sàng có viêm nhiễm
Bệnh viêm amidan hốc mủ này ở giai đoạn đầu giống như cảm lạnh thông thường. Đầu tiên, nhiệt độ cơ thể tăng lên và các triệu chứng say xuất hiện, bao gồm ớn lạnh, suy nhược, đau nhức cơ thể và đau đầu. Các triệu chứng bao gồm ho ám ảnh.
Khi bệnh tiến triển, cơn đau xuất hiện ở sâu trong mũi, lan ra sau hốc mũi. Khá thường xuyên, bệnh nhân kêu đau ở phía sau đầu. Sưng niêm mạc thường kéo dài đến hố hồng hoàng, kèm theo đau tai, giảm thính lực, khó thở bằng mũi. Ngoài ra, bệnh nhân phàn nàn về cảm giác nhột nhột và đau họng.
Khi khám, bạn có thể nhận thấy sự tích tụ của chất nhầy trong vòm họng. Ngoài ra còn có sự gia tăng của amiđan hầu. Trên bề mặt của nó, bạn có thể thấy một mảng xơ vữa, và các rãnh của nó thường chứa đầy dịch rỉ mủ. Có sự gia tăng các hạch bạch huyết cổ tử cung chẩm, dưới sụn và sau cổ tử cung. Ở trẻ sơ sinh, bệnh có thể kèm theo các cơn ngạt thở, như viêm thanh quản.
Thể cấp tính của bệnh kéo dài khoảng 5 - 7 ngày. Thật không may, khả năng tái phát, thậm chí nhiều lần, là rất cao, cuối cùng có thể dẫn đến sự xuất hiện của một dạng mãn tính của bệnh. Hơn nữa, đối với cơ địa viêm nhiễm, trẻ thường xuất hiện các biến chứng như viêm tai giữa, viêm xoang, tổn thương tuyến lệ, áp-xe hầu họng, viêm phế quản phổi, viêm thanh quản và các bệnh đường hô hấp khác.
Viêm màng nhện điều trị như thế nào?
Đề ánđiều trị cho một căn bệnh như vậy phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và mức độ lớn của quá trình viêm. Trong trường hợp có áp xe, có thể cần phải mở chúng ra, sau đó là tưới bằng các chế phẩm sát trùng.
Nếu nguyên nhân của quá trình viêm là nhiễm trùng do vi khuẩn (thường xảy ra nhất là điều này), thì bệnh nhân sẽ được kê đơn thuốc kháng sinh. Ngoài ra, cần dùng thuốc kháng histamine ("Tavegil", "Suprastin", v.v.), giúp tránh sự phát triển của phản ứng dị ứng với thuốc và làm giảm sưng màng nhầy, do đó tạo điều kiện cho việc thở và nuốt. Việc sử dụng thuốc nhỏ mũi co mạch cũng được khuyến khích. Các đường mũi, thành mũi được tưới bằng các dung dịch sát khuẩn (ví dụ, dung dịch bạc, protargol, cổ áo). Khi bị sốt có thể uống thuốc hạ sốt, kháng viêm không steroid (ví dụ Nurofen, Ibufen, Paracetamol).
Để đẩy nhanh quá trình chữa bệnh, đôi khi bệnh nhân được kê đơn thuốc điều hòa miễn dịch. Đôi khi liệu pháp vitamin là cần thiết. Nhân tiện, dùng vitamin và thuốc tăng cường hệ thống miễn dịch (ví dụ, Aflubin) được khuyến khích hai lần một năm để ngăn ngừa tái phát.
Nếu bệnh amidan hốc mủ này phát triển nặng, kèm theo sốt dữ dội, hình thành ổ áp xe, nhiều biến chứng khác nhau thì cần cho trẻ nhập viện. Liệu pháp nhằm loại bỏ quá trình viêm nhiễm và bảo tồn amidan. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó cần phải được phẫu thuật cắt bỏ.
Phì đại hầu họng là gìamidan? Hình ảnh, triệu chứng và các giai đoạn phát triển của bệnh
Bên cạnh chứng viêm, có một căn bệnh khá phổ biến khác. Đặc biệt, trong y học hiện đại thường ghi nhận tình trạng phì đại amidan, còn xuất hiện dưới cái tên "u tuyến".
Bệnh này đi kèm với sự gia tăng (phát triển) của amiđan. Theo các nghiên cứu thống kê, bệnh thường được chẩn đoán nhiều hơn ở trẻ em từ 3 đến 14 tuổi. Ở tuổi dậy thì, thể tích của hạch hạnh nhân giảm dần. Ở người lớn, bệnh này được chẩn đoán cực kỳ hiếm.
Adenoids trông giống như những cấu trúc có hình dạng bất thường, hơi giống như một tổ ong, vì chúng được ngăn cách bởi vách ngăn mô liên kết thành một số tiểu thùy. Chúng có màu hồng nhạt và kết cấu mềm mại. Thông thường, bệnh lây lan sang các thành bên của họng và xuống dưới (đây là sự phì đại của vòm miệng và amidan hầu), và đôi khi đến các lỗ mở của ống thính giác.
Có ba độ phì đại:
- Ở mức độ đầu tiên, adenoid bao phủ khoảng 1/3 thanh thải.
- Tăng sản amiđan độ 2 đã rõ hơn - cấu trúc bao phủ gần 2/3 lá mía.
- Mức độ thứ ba của bệnh được đặc trưng bởi sự đóng hoàn toàn của choanas (lỗ mũi bên trong), tự nhiên, có rất nhiều vấn đề về hô hấp.
Nguyên nhân chính gây ra bệnh phì đại
Thực tế, cơ chế tăng sản mô của amidan hầu họng vẫn chưa được hiểu rõ. Nguyên nhânSự phát triển của một bệnh lý như vậy, than ôi, không thể được tìm thấy trong mọi trường hợp. Tuy nhiên, trong y học hiện đại, người ta thường chọn ra một số yếu tố kích động chính:
- Có một sự di truyền gen nhất định có liên quan đến một số rối loạn trong cấu trúc và hoạt động của hệ thống bạch huyết và nội tiết.
- Làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tăng trưởng adenoid khi mang thai và sinh nở khó khăn. Ví dụ, các yếu tố nguy cơ bao gồm tình trạng thiếu oxy của thai nhi, các bệnh do vi rút mà người mẹ mắc phải trong ba tháng đầu của thai kỳ, các loại thuốc độc và kháng sinh phải uống. Ngoài ra, xu hướng hình thành adenoids có thể do trẻ bị ngạt và một số chấn thương trong quá trình sinh.
- Tất nhiên, đặc điểm của những năm đầu đời cũng rất quan trọng, chẳng hạn như đứa trẻ có bị ốm ở giai đoạn sơ sinh không và đã uống thuốc gì, chế độ ăn như thế nào, chế độ ăn của trẻ có chất bảo quản không, anh ấy đã được bú sữa mẹ chưa, v.v.
- Thường xuyên bị cảm lạnh và các bệnh do vi-rút gây ra cũng làm tăng nguy cơ tăng sản.
- Amiđan hầu thường phì đại ở trẻ em bị dị ứng (nhân tiện, bản thân xu hướng dị ứng cho thấy hệ thống miễn dịch bị trục trặc).
Các yếu tố khác cũng đóng một vai trò nào đó, bao gồm môi trường sinh thái không thuận lợi, suy dinh dưỡng, lối sống ít vận động, v.v. Thông thường, sự phát triển của adenoids được kích thích bởi một số yếu tố cùng một lúc.
Những rối loạn nào gây ra adenoids? Các triệu chứng bệnh
Đương nhiên, một bệnh lý như vậy đi kèm với một số triệu chứng. Sau khi phát hiện một số dấu hiệu ở trẻ (hoặc ở chính bạn), tốt hơn là ngay lập tức tìm kiếm lời khuyên của bác sĩ. Ở giai đoạn đầu, bệnh vẫn có thể chữa khỏi một cách bảo tồn. Vậy hình ảnh lâm sàng trông như thế nào?
- Triệu chứng đầu tiên và đặc trưng là khó thở bằng mũi. Trẻ thở rất thường xuyên và bằng miệng.
- Ngủ thường kèm theo khụt khịt và ngáy, đôi khi vào ban đêm bệnh nhân tỉnh dậy vì lên cơn hen.
- Bệnh nhân thường xuyên lo lắng về tình trạng sổ mũi, dịch mũi chảy ra huyết thanh.
- Do dịch liên tục chảy xuống phía sau mũi họng nên trẻ bị ho thường xuyên.
- Khi bệnh phát triển, có thể ghi nhận sự thay đổi giọng nói, khàn giọng, mũi họng.
- Bệnh nhân bị phì đại amidan dễ mắc nhiều bệnh khác nhau về hệ hô hấp, bao gồm viêm amidan, viêm phế quản, viêm phổi, viêm xoang.
- Vấn đề về thính giác, thường xuyên bị viêm tai giữa, cảm giác nghẹt tai không phải là hiếm ở những đứa trẻ này.
- Vi phạm nhịp thở bình thường dẫn đến sự phát triển của tình trạng thiếu oxy mãn tính, trong đó não không nhận đủ oxy. Người ta tin rằng adenoids ở học sinh có thể là nguyên nhân gây ra hiệu suất kém.
- Liên quan đến vi phạm thở bằng mũi, các bệnh lý được quan sát thấy trong sự phát triển của vùng mặt (nếu chúng ta đang nói về một đứa trẻ bị bệnh). Hình thành khớp cắn không chính xác, miệng luôn hơi mở, hàm dưới dài ra vàthu hẹp.
- Biến dạng của ngực cũng có thể được quan sát thấy (với một quá trình dài của bệnh). Do độ sâu của quá trình hít vào nông, lồng ngực phẳng và thậm chí có thể có hình dạng lõm xuống.
- Trong một số trường hợp, thiếu máu phát triển và một số rối loạn của đường tiêu hóa, chẳng hạn như các vấn đề về phân, chán ăn.
Phương pháp điều trị u tuyến hiện đại
Nếu trong quá trình khám bác sĩ phát hiện thấy amidan quá phát thì sẽ chỉ định điều trị. Đương nhiên, nếu có thể, cần cố gắng bảo tồn cấu trúc lympho. Tuy nhiên, chỉ có thể điều trị bảo tồn ở giai đoạn đầu của bệnh.
Thông thường, bệnh nhân được kê đơn thuốc kháng histamine để giúp giảm sưng. Nó là cần thiết để nhỏ mũi, cũng như tưới tiêu của mũi và thành sau của mũi họng bằng các dung dịch sát trùng. Nếu amidan bị viêm nhẹ thì có thể cần dùng thuốc kháng viêm, kháng khuẩn. Ngoài ra, mát-xa mặt và vùng cổ áo sẽ ảnh hưởng tích cực đến tình trạng của bệnh nhân (chúng sẽ giúp ngăn ngừa sự phát triển bất thường của khung xương), các bài tập thở và vật lý trị liệu. Kết quả tốt có được nhờ liệu pháp khí hậu, tức là thường xuyên nghỉ ngơi trên núi hoặc trên bờ biển, cũng như đi thăm các viện điều dưỡng chuyên biệt.
Cần lưu ý rằng sự hiện diện của adenoids cần được bác sĩ theo dõi liên tục - cần kiểm tra thường xuyên vì chúng giúp xác định kịp thờiphì đại amidan.
Tuy nhiên, độ 2 và độ 3 là chỉ định can thiệp phẫu thuật. Cắt bỏ adenoids là một thủ tục tương đối đơn giản. Mặt khác, cần hiểu rằng trong thời thơ ấu, việc loại bỏ một phần hệ thống miễn dịch có thể làm suy yếu khả năng phòng thủ của cơ thể. Vì vậy, sau khi làm thủ thuật một thời gian, bạn cần theo dõi cẩn thận sức khỏe của trẻ và nếu cần thiết thì tiến hành liệu pháp điều hòa miễn dịch.
Các bệnh khác của amidan
Viêm và tăng sản amidan hầu họng là những bệnh phổ biến nhất, nhưng không có nghĩa là những bệnh duy nhất. Có nhiều bệnh nguy hiểm và phức tạp hơn.
Ví dụ, ở bệnh nhân trung niên và cao tuổi (trường hợp này hiếm gặp ở trẻ em), áp xe đôi khi được chẩn đoán. Viêm amidan ở người lớn đôi khi kèm theo xuất hiện áp xe có màng. Một căn bệnh như vậy là khá khó khăn. Nó được đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ hiếm gặp (đôi khi lên đến 40 độ), suy nhược, đau nhức cơ thể, chóng mặt, đau họng, trở nên mạnh hơn khi nuốt hoặc nói.
Ngoài ra, việc hình thành các khối u, cả lành tính và ác tính đều có thể xảy ra. Ví dụ, trong y học hiện đại, u nhú, u mỡ, u thần kinh, u cơ, u sợi, u mạch được chẩn đoán. Với một bệnh tương tự, amiđan hầu tăng lên một cách trực quan. Khi bệnh tiến triển, bệnh nhân cho biết khó nuốt, khó chịu trongthời gian nói chuyện, liên tục cảm thấy có dị vật trong cổ họng. Các khối u lành tính có xu hướng phát triển chậm. Phương pháp điều trị chính là phẫu thuật cắt bỏ. Nhưng sự phát triển của các khối u ác tính có thể cực kỳ nhanh chóng. Hơn nữa, tế bào ung thư có thể di căn đến các cơ quan khác (hình thành di căn). Trong những trường hợp như vậy, ngoài phẫu thuật, hóa trị, xạ trị hoặc bất kỳ phương pháp nào khác, tùy thuộc vào quyết định của bác sĩ chuyên khoa, đều được yêu cầu.
U nang là một khiếm khuyết của amidan hầu, kèm theo đó là những u cục hình thành với một lớp màng, bên trong có chứa chất lỏng. U nang có thể lớn đơn lẻ hoặc nhỏ hơn, nhiều. Các khối u nằm trên bề mặt hoặc trực tiếp trong mô của amidan. Nguyên nhân của sự phát triển của bệnh có thể khác nhau, bao gồm sự gián đoạn nội tiết tố, viêm amidan mãn tính, nhiễm trùng các mô lympho, … Hình ảnh lâm sàng phụ thuộc vào kích thước của u nang. Nếu sự hình thành nhỏ, thì nó có thể không gây ra bất kỳ khó chịu nào. Khi u nang phát triển, khó nuốt và các triệu chứng thông thường khác có thể xuất hiện. Và sự xuất hiện của khối u thường kèm theo mùi hôi khó chịu từ miệng. Việc vỡ u nang có thể gây ra một quá trình viêm lớn, và do đó, liệu pháp điều trị trong trường hợp này chỉ đơn giản là cần thiết.
Viêm amidan có thể xảy ra trên nền của bệnh lao. Thông thường, căn bệnh này được ẩn và ngụy trang dưới dạng viêm amidan mãn tính. Chẩn đoán chỉ có thể được thực hiện sau khichẩn đoán cẩn thận và nghiên cứu vi khuẩn.
Sự thất bại của amidan có thể liên quan đến bệnh giang mai và quá trình viêm có thể phát triển ở hầu hết mọi giai đoạn của bệnh. Đôi khi bệnh nhân phát triển cái gọi là đau thắt ngực thần kinh, nặng hơn nhiều so với các dạng viêm khác.
Trong mọi trường hợp, amidan hầu họng là cấu trúc quan trọng, không nên bỏ qua tình trạng bệnh lý. Vì vậy, khi cảm giác khó chịu xuất hiện, cần kịp thời tìm đến sự trợ giúp của các bác sĩ chuyên khoa. Chữa bệnh ở giai đoạn đầu dễ hơn nhiều so với việc loại bỏ, ví dụ như các dạng bệnh mãn tính.
